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第一篇：医院进修自我鉴定
为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多，故而感觉时间过得真快，期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后，进入内镜中心学习ERCP及其相关诊疗技术，期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格律己，关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验，不断总结学习方法和临床经验，培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会：
一、人性化的管理模式：
内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队，同事之间关系和-谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖，李主任最常说的一句话就是，进修医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念，对放射线的防护等细节，所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职，而又互相协助，从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序，确保了最重要的手术质量和病人安全。
二、先进的设备及高水准的技术水平：
该内镜中心ERCP手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，使用起来得心应手。此外，更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛，对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理，尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。
三、严谨的工作作风：
对于新到的进修医生由老师带教，了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点，掌握各个设备的使用和注意事项，与患者沟通的技巧和注意事项，严格无菌观念，通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。
经过3个月的进修，了解掌握了ERCP的插管技术及注意事项，熟悉了解ERCP相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务，未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后，我将继续努力，不断学习，将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。
第二篇：医学进修生自我鉴定
时间过的真快，不知不觉中在河北省二院进修完毕，很感谢医院的领导能给我这个难得的机会，在短短的三个月的时间里，在新生儿室的护士长及带教老师的悉心教导下，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识及临床操作。
现在回想起来，让我记忆犹新的是早产儿上呼吸机的护理知识、早产儿的静脉采血、留置动脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉营养的知识、新生儿室消毒隔离制度……还有一些知识我不在这里一一诉说，总之三个月的时间，我受益很大，总感觉时间飞快，自己要学的技术很多。下面我介绍一下我的学习过程和体会。
4月8号我离开医院到新生儿室，刚上班第一天对新生儿室的环境不熟悉，干什么不知道从哪里下手，最直接的印象是新生儿室一片繁忙景象。工作人员穿梭在新生儿暖箱间，没有停脚的时候，在我观察中，在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。我把自己定格在这两方面投入到工作中。
4月20号新生儿室从产科收治三胞胎，最小的体重仅为500克，是我前几天没有接触到的。患儿由于是早产儿呼吸不规则。医生诊断了新生儿呼吸窘迫综合征，迅速上了呼吸机及心电监护。
护理人员也迅速为患儿准备了氧气和吸引器及建立静脉液路。在呼吸机辅助呼吸下，护理人员要保证患儿呼吸道通畅，要及时清理呼吸道分泌物，每2~4小时更换体位一次，定时吸痰翻身，同时要注意呼吸机的管道环路，机器电源等情况是否是在正常工作状态下。每一小时记录呼吸参数及生命体征。忙完了以上工作后已过去两小时，突然，患儿的经皮血样饱和度下降至50%，患儿出现了青紫，立即通知医生，给予刺激足底，吸氧等紧急措施，急查血气分析，遵医嘱给予气管内滴入肺表面活性物质―固尔苏。滴药前要清理干净气道内的分泌物，滴入速度要慢，并与吸气同步，滴入时转动患儿体位，从仰卧位转至右侧位再到左侧位，使药物较均匀的进入肺叶，在滴入后用复苏器加压给氧，以助药物扩散，同时要准确记录24小时出入量，维持营养、体液及电解质的平衡。该患儿最初2~3天内禁止经口鼻喂养，应静脉补充营养需求，经过一系列紧张有序的工作，该患儿面色红润了，我们大家悬着的心放下来了。事后我仔细记录了当天的操作过程，并有关问题向老师们请教，使我切身体会并见证了上机患儿的护理知识，我自己结合书本做总结。首先对上机患儿持续监护心率，经皮血氧饱和度，如有心率、血氧饱和度不正常，呼吸暂停，都要做记录，由于危重新生儿常处于生命垂危的状态。需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测，要求护士24小时守护在暖箱旁边。及时观察与护理。将收集到的大量数据按时间顺序记录于新生儿护理记录中，用以了解病情的动态变化。发现异常及时通知医生。
让我体会最深的是这次对新生儿的抢救。我感觉我们为了挽救弱小的生命在与时间赛跑。经过我们不懈的努力―我们成功了。在往后的工作中我们遇到很多次这种情况。我不再紧张了，我发现我成长了。我虽然每天很辛苦，但我很高兴。
在以后的中作中，我陆续学会了，早产儿的动脉采血及留置动脉留置针的技术。首先我选血管，新生儿最主要就是用桡动脉与肱动脉及胫骨后动脉，很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗，但部位不好固定及创伤大，然后用手摸搏动，确定血管的位置，根据患儿的胖瘦确定进针角度，动作要稳、准、快。留置针也是一样，回血后平行与皮肤进针同时抽出针芯。工作要领是这些。在工作中需自己实践与琢磨。另外还有最重要的是消毒隔离制度，进入新生儿病房前，工作人员应更换衣服鞋帽，接触新生儿前后要洗手，严格执行无菌原则，避免交叉感染。每天对病室消毒一次。对于新生儿保持皮肤干净并做好脐部护理，口腔护理，臀部护理。每日对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次，患儿出箱后给予终末消毒。对于有肝炎、腹泻、发热的患儿放在隔离室，实施保护性隔离。
同时在这三个月的时间里，我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的知识与技术，在科里还要有人性化的管理，良好的团队协作，先进的设备和技术水平，优秀的服务，这也是我学习内容的一部分。
总之通过在二院的学习，使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高超更要有先进的护理理念，来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心，做好每项工作，严格遵守无菌操作及消毒隔离制度，避免交叉感染，提高护理质量，做好每个孩子的保护天使。
我想，如果每个人都能把工作当作生活一样的享受，那么工作的动力和热情、真诚都有了，现实环境更需要我们拿出无比的热情干，最后我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活，对工作，我有了更多思索，希望它可以渗透到我的思想，为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术，永远向前。
第三篇：妇产科自我鉴定
“那，好吧，识时务为俊杰，我其实就是不想给你喝大了，你那点酒量，把你喝废了我怕负不起那个责任，这谈不上给不给面子的问题。再说，我对你的心理和生理问题都不太感兴趣！说吧，去哪儿？”元帅放下手里的笔。
“对嘞！这才是我大爷的风采，我就喜欢您这爽快劲儿，不过，我还有一个想法——”孙小鹏欲言又止。
“说，想什么，是不是又打哪个漂亮妞儿的主意？”元帅打着哈哈。
“我想找杨主任一起去。”孙小鹏显然有点没有底气，自从那次值班喝酒后，杨森对他总是不冷不热，还不时地拿元帅和他对比，他想转变一下局面。
“那行啊，你跟他说去吧１元帅不以为然。
“他不见得给我面子，你现在是他的红人儿，你去和他说，就说你请客，我买单，好不好？”孙小鹏一脸献媚的笑。
“嗨我说你小子绕来绕去又要把我绕进去哦！你自己说去，我可不想充大尾巴狼１元帅说。
“我知道您这人心软，架不住我软磨硬泡，您看您就别浪费我们这宝贵的青春了，就去一趟，全靠您了１说着，孙小鹏又行礼又作揖。
元帅知道孙小鹏说的没错，也不表态，出了医生办公室，直奔杨森主任的办公室，孙小鹏在元帅身后小声地喊着：“元帅，一定要上点力度哦１
妇产科的病房被一个圆形中空的大厅分为两段，中空的部分一直从一楼贯穿到顶楼，长长的琉璃灯具垂于其中，很是敞亮。杨森的办公室在妇产科另一段走廊的尽头，元帅穿过大厅的时候，突然看见一个娉婷的身影在前面一闪进了杨森的办公室，他从那人的身材和打扮上判断，那肯定是一个年轻但不知道是否漂亮的女人。从女人的背影来判断一个人是否漂亮是最不科学的，他经常遇到在大街上看到十个有八个女人背影极具诱-惑，绕过去再看前面简直惨不忍睹的事情，但这个人是否年轻是很容易判断的，年轻的女人身材匀称，臀部浑圆，而上了年纪的，无论保持得多么好打扮得如何入时，也无法掩饰身体上的赘肉。那女人齐肩的短发和修长的双腿，白色的牛仔裤配上嫩黄色的棉服，让他不由得想起家乡的冰凌花。
他本想返回办公室一会再过来，但是他突然对那个女人产生了好奇，他不禁在杨森的办公室门前停了下来。这个位置离病房较远相对安静，此时也正好没人经过，他可以清楚地听到里面的对话。
“杨主任您好１女人很甜的声音，元帅觉得似曾相识。
“您好，快请坐１杨森好像忙着倒水的样子，元帅听到了饮水机放水的声音。
“杨主任，我这次的来意已经在电话里说清楚了，我们可以开始了吗？”女人直奔主题，元帅感觉杨森点了点头。
“XX年1月7日， 李女士到东海区某镇医院门诊求治。医院检查提示：李‘宫内早孕’，诊断为‘先兆流产’。医院给予安胎对症治疗，效果欠佳，3天后门诊以‘先兆流产’收住院，继续‘安胎’对症治疗。1月18日李女士要求出院。出院后李阴-道流血淋漓不止，在一个月内先后5次在该医院门诊给予抗炎、止血等治疗。2月22日李女士病情加重，出现腹痛，遂转到南海区另一镇医院就诊，诊断为‘宫外孕’，行左侧输卵管切除术。李女士觉得造成她现在的情况和医院的误诊有关，您是我省著名的妇产科专家，我现在想知道，她这样的情况在临床上应该如何判定？这是病人的病历。”女人应该把病历递给了杨森。
元帅从女人的口述中没有听出什么大问题，因为他没有看到病历，对这个案例一时还不能妄下结论。
“我是省医学会医疗事故鉴定专家库成员，参与了整个鉴定过程，我们专家组成员最后得出结论，认为李女士为宫内、宫外复合妊娠，是罕见病例之一，临床上容易漏诊、误诊，尤其是基层医疗单位对此病认识不足，要及时确诊有一定难度。虽然医方在诊疗过程中存在不足之处，但本病例不属于医疗事故。”杨森沉稳地说。
“那我想知道，这里的医方能负多少责任呢？”女人问。
“从我们临床的角度出发，我个人认为医方的责任顶多占20%，至于法律如何界定，那是你们法律工作者的事情，我不便多说。”
“谢谢您杨主任，我今天来这里，也是想为这一起医疗官司进行一个调查，您的配合让我看到了传说中的大家风范，谢谢您１
元帅站在门外想象着这个女人的样子，很干练也很得体，看来他们的谈话要结束了，他正在想是否回避一下的时候，那个女人先杨森一步走出门来。
“杨主任，您留步——”她看到门外的元帅，声音戛然而止，她捂住嘴巴，呆呆地端详着元帅。
元帅看见的这个女人，酒窝上嵌着一颗美丽的小痣，而此时正好有一缕头发遮住了她的眼睛，他的眼前一下子出现了那样的一幕：一个男孩用手把女孩垂在脸上的那缕头发捋起来，然后他们忘情地抱在一起……
元帅傻了。
杨森看着呆立在一起的一对男女，左右看看，说：“你们认识？”
妇科医生出科自我鉴定
妇产科自我鉴定
妇产科出科自我鉴定
妇产科进修自我鉴定
妇产科实习自我鉴定
第四篇：妇产科医生进修鉴定
妇产科医生进修鉴定
诊疗特长简介
张鸿慧，女，副主任医师，云南省中医学院兼职副教授，妇产科医生进修鉴定。系玉溪市艾滋病母婴传播技术指导组成员，玉溪市医学会医疗事故技术鉴定委员会专家库成员。荣获玉溪市卫生局和新平县人民政府科技进步二等奖、三等奖共10项，发表学术论文60多篇，交流论文数篇。
教育经历：1990年毕业于江淮职业大学医疗系，从事妇产科临床诊疗工作19年。曾任新平县人民医院妇产科科主任6年。曾在安徽省合肥市妇幼保健院妇产科实习、玉溪市人民医院妇产科进修学习。行政管理本科毕业(自学考试)。现在云南中医学院研究生课程进修班学习。
医疗特长：擅长西医妇产科常见疾病及急危重疑难疾病的诊治，娴熟地施行全子宫切除、附件切除、剖宫产等妇科、产科及计划生育等难度较大的手术，积极开展新技术、新疗法、注重急危重疑难疾病及少见疾病的科学研究，技术上精益求精。
应诊地点：云南省玉溪市中医医院妇产科，鉴定材料《妇产科医生进修鉴定》。
应诊时间：星期一至星期五全天。
联系电话：158251358
53这些天来，可把元帅忙坏了。几乎每天都有由他亲自操作的的腹腔镜手术，他已经完全进入状态，甚至和他一起配合的同事经常忘记这个人是一个进修医生。
昨天雷宇打电话来说医院出了人命了，医院的责任很大，还大骂曾喜田简直就是草菅人命，把狗屎角色都安排给他，还差不点让患者家属给揍了等等，元帅劝他冷静处事，能做多少就做多少，不要硬撑着，关键时刻该推也推。元帅和雷宇是无话不谈的好朋友，他们经常能互相给对方出一些主意，雷宇偏于实际操作，而元帅则是纸上谈兵，他们总能从对方那里找到自己想要的，倒是相得益彰。
儿子今早打来电话祝他生日快乐，他才记起这一天是农历十月初八——自己的生日！元帅平时很在意诸如生日、纪念日这样的事情，他对萧寒影响颇深的就是这一点，今早儿子就是用萧寒的手机打来的电话，那一定是萧寒提醒的了，五岁的孩子是不会记着这样的事情的。他始终认为，能记得生活中的细节的人，是有心之人，是一个有情有义的人，他也会经常地把这样的理论灌输给萧寒。萧寒原来总是没心没肺的，自从他们在一起时，元帅的第一个生日就让萧寒给忘了，他觉得萧寒不在乎他，后来萧寒也特别注意这样的事情，让元帅感到很欣慰。现在儿子那边没有让元帅太操心的事儿，就是王桂香总打电话絮叨元帅的终身大事，还说如果可能就让萧寒回来算了，不看别的，看到孩子那样儿，她就心疼。元帅不置可否，他把所有精力都投入到工作中了，根本无暇去想自己的事儿。
这天下午，下了手术台的元帅正在填写长期医嘱，孙小鹏来到元帅身边。
“老元，晚上弄一下？”自从那次元帅替他值班后，他一直想表示一下谢意。
“弄什么？”元帅明知故问。
“你说弄什么？都弄了一天女人了，咱们就不弄这个了，换点俗的，喝酒１孙小鹏平时比较爱讲黄段子，是妇产科著名的“讲师”，所以三句话不离“本行”。
“不去１元帅低头写他的医嘱。
“大爷！您老就给晚辈点薄面吧，您看我这些天总提不起精神来，看到漂亮妞儿都没兴趣了，我分析了一下，这绝对不是生理因素，而是心理问题，就是因为您没时间给我疏导的缘故，您就装一回大瓣蒜给俺疏导一下成不？”孙小鹏没完没了。
第五篇：儿童康复科医院进修自我鉴定
认真学习关于“三个代表”的重要思想，学习贯彻__大精神，积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
二、增强法律意识，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，两次参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度：
深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心，泰安人民医院、洛阳人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度23项，明确各级各班护士岗本资料权属文秘资源网严禁复制剽窃位职责25种，规范护理操作规程17项，并修定了护士长、护士质量考核标准，整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持)，使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。
四、加强业务学习，努力提高护理队伍素质。
1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科护士学习班，4月份又举办了护士礼仪培训班，请南华酒店老师指导，并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛，并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点)，展现三院护士的风采，同时为三院争了光。
2、加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力，全年的病人满意度提高到97.6%。
3、加强业务学习，护理部每月组织业务讲座共计36学时，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，组织2次技术操作考试，均取得优异的成绩，合格率达100%。
4、选派护理人员外出进修共4人，护士长3次参加学习班共计22人次。
5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习，现专科毕业58人，本科学习的22人，提高了整体水平。
6、在护士长的带动下，护师以上的人员不断总结经验，积极撰写论文，不完全统计，共撰写论文36篇，分别在省、市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。
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