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本人是一名医学专业学者。我自20xx年x月入学以来,学习努力刻苦,在扎实学好科研所需理论知识的同时,也修完了学院规定完成的专业学分。
在思想上,无论在思维上还是学习、行动上都坚持党的与时俱进的思想,在不断更新自我知识的同时紧跟党的前进步伐,争做时代有用人才。
在学习实践上,我积极投身于临床学习实践中。在这10个月的临床实践里,使我更加深刻的体会到做一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务。一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能,更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在严格要求自己的同时,不怕吃苦耐劳主动于走入病人中间,
急病人之所急,想病人之所想,遇到问题积极向上级师生请教,在上级医生的指导下尽最大努力送给病人健康和欢笑。
毕业在即,查阅的大量的国内外与我目前所研究课题相关的文献材料,并进行总结分析,写相关综述一篇。在代教老师的指导下,制定了课题相关计划和技术路线。现已经成功的建立了实验所需动物模型,结束预实验内容。在实验过程中,坚持实事就是,一丝不苟,认真切实的记录每一步实验内容和实验数据。用马克思主义毛泽东思想来指导科研实践,并在实践中不断验证、完善科学理论。
对于我来说,无论是临床方面还是科研方面都有太多的东西要去学习、掌握和实践。在以后的日子里,我会更加努力学习、钻研科学,成为一名优秀的医务工作者和科研人员,为国家的医疗事业不断努力奋斗。
尊敬老师,团结同学,积极完成院系交给的各项任务,在临床实习期间,积极向临床各科上级医师学习医学知识,为日后的学习、工作打下坚实的基础。我不断地完善自我、充实自我,提高自我。在师友的教育和鼓励下,我不断努力下,打下了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。
在五年时间里,我深深地感受到,理论知识与临床相结合的重要;XX医学院给了我知识的源泉,是我步入了医学事业,在四年时间里丰富了我的医学理论,从无到有,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理、病理等特点。武警陕西总队医院使我对医学理论知识有了进一步的的提高,实事求是,精益求精,热爱医学事的我,立志献身于医学事业!我决心全力以赴解除病人之病痛,使之有一个完美的健康,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国、为西部医药卫生事业的发展奋斗终生尽我微薄的力量,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名合格的好医生。
自我评价:本人自入学以来,一直遵守学校的各项规章制度,良好的思想道德品质,是我在各方面表现优秀。有强烈的集体荣誉感和工作责任心,坚持实事求事的原则。在校期间,本人一直勤奋学习,刻苦钻研,通过系统地学习掌握较为扎实的基础知识。由于有良好的学习作风和明确的学习目标,在课余时间,积极参加院系开展的各项文体活动,参加社会实践,也参加了校校社团和学生会,丰富了课余生活,积极参加各种活动,使我的实践能力和社会交往能力都有了极大的提高,获得老师和同学的认可;优秀的班集体,增强了我的责任感;可亲的同学,让我懂得怎样与人合作;老师的教诲,为我的成功指明了方向。
一切都是充实的大学生活给予我的,它让我更懂得了怎样学习,生活,做人。大学让我成熟、自立、自信。我将把我的一身献给神圣的医学事业在未来的岗位上实现我的人生价值及社会价值。
在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。
对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。
20xx年考入XX医学院,在大学本科学习期间,学习成绩优秀,连续五年荣获校第二、三等奖学金。在XX市人民医院实习一年,因学习认真、实习出色而受到带教老师及各科室人员的好评。
在学校对内、外、儿科系统各种常见病、多发病的诊治已有扎实的理论知识和熟练的临床技能,经过实习期间理论与实践相结合,更进一步熟练掌握了内、外、儿科系统各种常见病、多发病的诊治,能熟练地独立处治一般病人及抢救危重症病人。更擅长心内,能熟练内科系统常见、常用操作如骨穿、胸穿、腰穿、腹穿、心肺复苏术等等。
英语很好,已经通过了国家大学四级考试。口语能力突出,记得曾我校一附院呼吸内科曾收住一位患肺炎的外籍教师,即使是在研究生当中我也少有的能同外国友人用英语交流的人。
已通过国家计算机等级考试二级,熟悉电脑操作,熊熟练应用互联网查阅医学资料,能熟练操作win98/2000系统,officexp,office2000,还能使用最新的医用院内信息管理系统。
喜爱篮球、足球、乒乓球等运动以及听音乐、学习英语。个性谦和,有良好的举止修养,尊重师长,团结同事;有良好的沟通能力,能很好的处理医患关系。
工欲善其事,必先利其器。实习后我对专业的理论知识与发展方向相结合有了更进一步的认识,奉献我的一生将是我的职业准则。我能坚定不移地坚持四项基本原则,热爱祖国、热爱党和人民,坚决拥护社会主义制度,关心国内外大事。同时我不断提高自己的综合素质与能力,认真学习,团结同学,积极参加各种活动,使我的实践能力和社会交往能力都有了极大的提高,获得老师和同学的认可;优秀的班集体,增强了我的责任感;可亲的同学,让我懂得怎样与人合作;老师的教诲,为我的成功指明了方向。
时间飞逝,三年的在校生活结束了,20XX年XX月,我来到XXXXXX医院实习,在检验科主任和各科室老师的带领下,将4年来所学的理论与实践相结合。
实习环境
XXXX医院是XX市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内,外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备,各方面的条件都很好,为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能,分工明确,工作认真、负责,为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生,认真耐心的指导学生,使我们受益匪浅。
XXXX医院检验科共分为九个科室,血液化验室属于血液科。从20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日,我依次到体液化验室,采血室,发光免疫室,免疫室,细胞室,微生物,生化,血常规,病区化验室,血液化验室进行学习。
1.生化
临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室,我了解了美国贝克曼CX9AL全自动生化分析系统和罗氏P800的使用及原理:光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作,注意确保仪器中的试剂量,掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大,所以在做每一项工作时一定要认真仔细。
2.血液化验室
在血液化验室,我学会了使用凝血四项分析仪,了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义,D-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类,因此看的机会不多,但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。
3.病区化验室
病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样,除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉。
4.采血室
在采血室,我掌握了静脉采血的方法,各检测项目应该用哪种真空采血管,各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂,一般用于生化项目和免疫血液学试验;绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂,一般用于生化项目的检测;紫色采血管含有EDTA-K,用于血液学和免疫血液学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠:血液=1:9,用于凝血试验;黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐:血液=1:4,用于红细胞沉降率试验。
5.血常规
在血常规,我熟练掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,学会了使用XS-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪,了解了各项目的临床意义。
6.体液化验室
在短短的一个月里,我学会了如何使用优利特URIT系列全自动尿液分析仪及其检测原理,尿液的镜检,尿液标本的采集、保存、及注意事项,粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本,我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。
(一)尿液干化学分析仪的检测原理:
(1)组成:通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成
(2)尿干化学试带:测试的项目为维生素C(VC)、白细胞(WBC)、酮体(KET)、亚硝酸盐(NIT)、尿胆原(URO)、胆红素(BIL)、蛋白质(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隐血(BLD)、酸碱度(PH)。
(3)检测原理:尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比,将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光,仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号,再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后较正为测定值,最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。
(二)尿有形成分分析仪的检测原理:应用流式细胞术和电阻抗分析的原理
7.微生物
在这一个月的时间里,我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌,基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤,DL-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用DL-96细菌测定仪读取DL-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作,了解了VersaTREK血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱B-内酰胺酶(ESBLS)格兰阴性细菌(主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有ESBLS)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。
8.发光免疫
在发光免疫室,我学会了如何使用贝克曼仪器,了解了各个项目及其临床意义。
(1)贫血筛查:铁蛋白、叶酸、维生素B12
(2)唐氏综合筛查:人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)甲胎蛋白(AFP)雌三醇(E3)
(3)激素七项:促黄体生成素(LH)促卵泡刺激素(FSH)雌二醇(E2),孕酮(Prog),秘乳素(PRL)睾酮(Testo),雌三醇(E3)
(4)垂体功能检测:生长激素(hGH)促卵泡刺激素(FSH)促黄体生成素(LH)泌乳素(PRL)促甲状腺激素(TSH)
(5)甲状腺功能检测:甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(Tpo-Ab)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)
(6)心肌损伤标记物:肌红蛋白、肌钙蛋白
(7)其他检测项目:血β-HCG、皮质醇、地高辛
9.免疫室
甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验,按照试剂盒中的说明书操作,在操作过程中,一定要注意洗板这一环节,否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的,乙肝表面抗原和HBeAg均采用双抗体夹心法,抗-HBs采用双抗原夹心法,抗-HBe和抗HBc均采用竞争抑制法。抗核抗体(ANA)的检测采用的是间接免疫荧光法,总的ANA检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验,ANA阳性者进一步检测各亚类ANA抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ENA抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术,不同特性的抗ENA抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异,在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(ANCA)检测最常用ELISA法。抗角蛋白抗体(AKA)的检测常采用间接免疫荧光分析法,对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)的检测最常用ELISA是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外,我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测。
10.细胞室
北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子,尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测,学会了用精子质量分析仪检测精子,学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。
实习收获
短短的十个月的实习结束了,也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里,我深刻体会到医学检验工作者的重要性,检验结果的重要性。病人手中一张张的报告单看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的,每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专业学问牢记在心,也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员,一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。
在生活上,我学会了如何与带教老师沟通、相处,如何与病人沟通,如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段,是实现培养目标的一个重要环节,学生通过毕业实习,将所学的理论知识融入临床实践,以巩固专业知识和专业技能,进一步达到培养和提高学生分析能力,解决问题和独立工作能力,并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中,我们不仅要学会理论联系实践,还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力,为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之,这次实习我学到了很多,一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。
谢辞
感谢XXXX学校给我提供了一个良好的学习环境,感谢老师们4年来对我的谆谆教导,感谢XXXX医院检验科的老师们对我的耐心指导,感谢一路陪我走过来的朋友们,在以后的道路上,我会更加努力!一起加油!
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