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急诊药房
在带教老师的指导下,我能够配合老师进行调剂、发药的工作,熟悉了发药的流程。了解了一般常用药品、急救药品、药品、药品的摆放及管理的要求。尊敬师长,积极完成老师布置的各项任务。团结同学,与同学之间良好的沟通,了解同学的实习情况。
临床药学
在临床药学基地的学习过程中,我了解了许多学校没有的仪器,学会了部分仪器的操作方法及注意事项。在处方的点评工作中,使我懂得处方应如何书写,书写的正确与否,从哪些方面点评处方等等,此项工作的意义在于帮助医师合理处方、合理用药。通过这里的学习,我知道有些药物是要经常测其血药浓度,血样的检测过程中都必须一一对应,一定要有认真负责的态度,我认为这是医学生从现在开始必须具备的医德。
外科药房
在外科药房基本熟悉了药品的摆放位置,可以协助老师拿药、退药、盘点药品往科室送药、与护士老师清点药品。了解了药物的适应症,药物相互作用。同时在日常的工作学习中也发现了自己的不足,不仅有知识上的欠缺,也有与人交往方面的欠缺及工作经验匮乏,我会尽快弥补自己的不足,做一个能付得起责任的人。
病房药房
病房药房的实习中,我学会了给病人发药,退药的程序,对于统计药品每天要进行数量清点,处方的分类处理,药品在药房内储存方法,掌握了药物的临床用途及药物在治疗量过程中的不良反应,在病房药房要随时为每个科室储备好抢救药品。较圆满的完成了病房药房的实习。
门诊药房
在门诊西药房的实习中,我学会了对处方的分类及管理,知道药品的摆放位置及分类,药品、x8药品、贵重药品的特殊管理方法,了解发药、退药、领药的程序,掌握了一些药物的适应症以及在用药过程中的注意事项,能以积极的心态面对工作,但是不论在学习中,还是工作中,仍有很多不足,希望“博学慎思,笃行亲民”不断促使我前进。
注:处方的分类(合格处方、不合格包括250元以上处方,药士发药的处方、特殊人员的处方、大病统筹的处方、精神处方、xx处方)
中药库
在中药库的实习中,我学到了以下关于药品养护的知识:中成药的排列是按照剂型的分类,要求药品陈列整齐,保持室内清洁、温湿度,库房通风,药品应放在避光干燥的地方,收货验货时要有质检报告书和发票,检查药品的质量、效期,发药与验收程序上有相同之处。草药是按用药部位分类,存放要保证原药品的质量,验收发药与成药类似,每月要进行盘点工作。我提出工作上不懂的问题,老师总会耐心解答,在此感谢老师。
西药库
在西药库中,药物的排列位置首先是按给药途径分为口服药、外用药、注射用药,再按照药理作用分类。库房的储备条件、收发药品与中药相似,发药要双人复核,特殊的药品特殊管理。在这里我只能协助老师核对药品数量,做自己力所能及的事,感谢老师在工作中及时纠正我的错误,使我在工作上更加努力,更加认真。
中成药房
在中成药房的学习中,我可以协助老师进行药品调剂的工作,掌握了中成药的分类、部分药物功能主治,熟练药品的发药流程,在中成药房中能保持好室内卫生。当遇到不能解决的问题时,老师会热情地帮助我解决问题,事后告诉我的错误在哪里,我学会了在工作中正确处理与同事,病人之间的关系。使我在中成药房的实习圆满的结束。
中草药房
中草药房的实习我学到了以下知识:
1、坚决杜绝将十八畏、十九反中相反药物放在一起。
2、药品存放的药斗中,不能出现串斗,错斗,因此要定期检查,挑出串斗,错斗的药物。
3、由于中药存放在药斗中,要每天做好填补工作,不能装太多,要定时开窗通气。
4、药称的使用方法,发药的流程等等。短短两周的时间在中草药房的实习快乐而圆满的结束。
脑科药房
在脑科药房实习主要熟悉了关于脑外伤,神经损伤治疗的药品,掌握脑科药房发药退药的程序,对于统计药品每天进行数量清点核查,药品在药房的储存方法,特殊药品进行特殊管理,熟悉药品的摆放位置能迅速准确的找出药品,协助老师发药。开心地度过了脑科药房的实习。
为加强我们综合能力的培养,使得我们既要掌握专业的基本理论和基本知识,又具有对于所学知识的运用能力以及立工作的能力,为我们在毕业后的工作和谋职打下良好的基础。医药产业需要新型营销人才,需要具有创新意识、专业知识和富有团队作业能力的医药市场营销新人。
作为一名药学专业的'学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。药品是一种特殊的商品,它直接关系到人们的生命与健康,而作为一名医药工作者,我深知自己责任的重要性。初到药店工作,同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责。
从今年开始,现在国家食品药品监督管理局规定在药品的外包装上必须标有药品的通用名,这就给我们的工作带来了新的要求。有的顾客来购买感冒药,为了增加药品的效果,经常会把两种药品同时服用,殊不知有些药品中所含成分是相同的,如果同时服用,不仅不会增加疗效还会造成重复用药,产生严重的不良应,对身体造成很危害。例如:治疗感冒引起的鼻塞、头痛、咽喉痛、发热的药品“复方氨酚烷胺”为该药的通用名,竖家药典所规定的统一名称,但由于生产厂家、剂型、规格、生产工艺的不同,以及为了参与激烈的市场竞争,各商家便纷纷打出了各自的商汽如“快克”“感康”“好医生轻克”“泰克”“太福”等,这就是生产厂家出于对药品的宣传而特别使用的名称。但他们都属于同一种药物。对于顾客来说并不十分了解,遇到这种情况,我就会对他们一一解释,并说明药品的用法用量,不良应,禁忌症以及注意事项,同时也会叮嘱顾客服用前仔细阅读说明书,以免出现不良的后果。
今年7月份,我非常幸运地获得了医院批准到到广州某三甲医院学习临床药学,我也非常珍惜这难得的机会。为了更快地进入学习状态,在去之前我就请教了前面去学习的同事关于广州xx三甲医院进修的情况,得知广州某三甲医院的医生都是用商品名开医嘱和处方后,我收集了本院所有抗生素的说明书,总结对照了商品名和通用名称,并在网上查找了有关处方点评和抗菌药物合理应用之类的资料,以免因为自己对临床药学了解太少,去了之后不知从何学起。
初去几天,我便将我自己很好的融入到新的工作环境中去,她们大都很年轻,有什么问题大家也经常一起讨论、查找资料,一起去外面参加有关临床药学的学习班或者听专家讲座,慢慢的大家都相处得很熟了。
在这一个月的时间里,我首先接触的是各个病区第一季度药物合理应用情况的调查,期间我主要负责了疝气、甲状腺、乳腺、骨科、神经外科Ⅰ类手术过往病例用药调查,这些合理用药评价主要是针对围手术期抗菌药物的应用,对每一份被抽查的病例都必须填写调查表和临床药师的合理用药评价,总结核对无误后反馈给临床负责的医生。在进行这项工作的时候我发现他们的经验有几个非常可取的地方:
①他们的调查表和评分表的制作非常规范,不仅包括了手术科室的,还包括了非手术科室的;
②每一个评分的项目也非常的细化,从抗菌药物品种的选择、用药时机、抗菌药物品种的更换、预防用药疗程、抗生素的联合用药等多个方面进行评价;
③上网检索有关药物的最新资料,并结合《临床抗菌药物应用指导原则》和各种疾病的临床路径给予医生合理化用药的建议。我想这些都是值得我院临床药学工作借鉴的地方。
除此之外就是学习处方点评、合理用药监测网报、静脉配置中心工作流程和制度等内容。这次我点评的是7月份当月的处方,抽查了差不多200张,因为有模板,评价起来相对比较容易。但通过他们医院和我们医院的处方点评对比,发现了一些共同点和不同点:相同的是抗生素的合理应用是处方点评的重点内容;不同的是处方点评表所包含的具体项目和处方分析总结项目不同,我们医院没有基本药物品种数及药品通用名称数等内容。
20XX年上半年药剂科在医院院领导的正确领导下,药剂科全体员工树立“以病人为中心,全心全意为人民服务”的指导思想,端正服务态度,将药剂科的每项工作有条不紊的逐项开展,现将此阶段工作鉴定:
一、业务方面:
1、16月份(6月20日止)药剂科共采购药品19229980元,试剂元;门诊西药房完成销售药品元;门诊中药房完成销售药品元;住院药房完成销售药品元;煎药费元;截止6月20日药剂科库存为元。与去年同期相比,已经完成去年全年的业务量。
2、处方调剂:门诊药房主要对门诊就诊病人及住院病人进行药品的调剂。严格执行处方调配工作流程,为患者核方、调剂、校对、发药,严格执行“四查十对”,保证处方调剂质量。进一步落实医院处方书写规范的相关细则。
二、日常管理:
由于药剂科承担着全院的药品供应工作,是医院的重要的临床辅助科室。药品又是特殊的商品,在日常管理中有着严格的要求,药剂科按照《中华人民共和国药品管理法》和《药品质量管理规范》等相关的法律法规管理医院购入的'药品。
1、严格执行医院药品管理制度,完善医院药事管理员会工作,药品的采购目录和供货企业经医院药事管理员会的讨论经过,由药剂科具体执行,严把药品采购关,严格审查药品供应商的资质,确保从合格合法的企业购入合格的药品。药剂科建立了完善的药事管理制度,做好药品管理工作,确保临床用药的安全与需求。
2、根据《药品管理法》及相关的法律法规的规定要求,做好药品的管理工作,因我院搬迁新楼前对药剂科房屋设施都未到位,搬迁后期我们药剂科又做了很多的科室调整工作,按药品的储存要求和将药品分类存放于常温库、阴凉库、冷藏柜中,保证了药品的质量。药品的质量重于泰山,我们时刻将药品的质量放在管理的第一位,严把药品质量验收关,并做好验收记录,注重细节,尤其对药品的贮藏与效期严格把关,在药房及药库设置了近效期药品一览表,每月将近效期药品表发放到各科室,及时销售,尽量减少医院损失同时又确保药品的安全与有效。
3、建立健全药品管理的相关档案,异常是针对特殊药品的管理,进行严格的把关,严格执行特殊药品网上采购的规定,专柜专账,双人双锁等。
作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养。
在思想上,以“为人民服务”宗旨严格要求自己,实践我院“以病人为中心,以医疗服务为核心”的原则,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。
在工作中,每个月抽取我院的归档处方,共计抽查处方3600多张,做处方点评和分析,提高医生的合理用药的`水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应,并对药品不良反应,进行分析评价后,上报国家药品不良反应中心,我院20xx年共计上报不良反应40多例,完成了药监局对我院的下达的任务。20xx年共计抽查病历400余份,并对病历中的合理用药进行分析,特别是抗生素的使用合理性进行评价,对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区,进行临床药师查房,内科病区以心脑血管病人为主,并对重症病号书写药历,20xx年共计书写药历36份。