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时光荏苒,XX年就要过去了。回首过去的一年,虽没有轰轰烈烈的战绩,但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下,我完成了这一年的工作任务,在做到确保平稳安全 的情况下,用心对待患者,全年无投诉差错出现。在这更年交替的时节,现将XX年的工作和XX年的展望总结如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习 政治理论,遵纪守法,爱 岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和-谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下,做到绝对服从组织安排,全力做好保障,保证医疗工作的顺利开展。
三、专业 技能方面
过去的一年里,我参加了多台体外循环手术的配合,能基本掌握巡回护士的操作流程,并参与其他 科室的多台特大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、XX年度展望
XX年,我将参加全国护士中级职称考试,我会利用业余时间认真复习,争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、见识上不落人后。
随着法律的日趋完善,人民群众的法律意识不断增强,我认为提高我们个人的法律意识也是很重要的,加强对《医疗事故处理条例》的学习能使患者的权益得到保障,同时也会减少医疗事故的发生。在日常工作无差错的基础上,我要加强护士职业道德和文明礼貌的学习,这样既增加了患者的满意度和我们自身的成就感,也可以在一定程度上杜绝和减少医疗纠纷的产生,对我们也是一种保护。
人总是在不断的成大,如果说昨天的我还有些浮躁,那么今天的我则多了份成熟,对手术室护理也有了更深的理解,更加明白自己的责任,也能更好更用心的为患者服务。我感谢我的领导,给了我前进的方向;感谢我的同事,我们共同战斗在一线,度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感谢,还要感恩,因为你们的包容善待,才有我的成长和进步。希望明年,我们仍然携手并进,为达到我们心中的目标共同努力。
在实习期间,我严格遵守该店的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故;理论联系实际,不怕出错、虚心请教,努力扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作。
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。部分情况我们根本不用理化鉴别的方法,只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为多植物有其特有的遗传基因,于是能表现出基本稳定的形态特征,这样,我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。
例如:小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物,而有时采购来的药材表现出:节膨、有扁节,这是胡椒科的石南藤的特征,这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药,这时,我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良应,多种抗生素合用有时不但不产生协同作用,而且还会产生药抗,使治疗失败,所以就要提醒他们应该对症下药,不能用这种“撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品,而且还会认同这种为顾客着想的做法。
通过实习,我对中西药房的工作有了进一步的`认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了同行们的一致好评。
腹腔镜自P生至今已经有100年的历史,由于创伤小,越来越被人们所接受。腹腔镜应用领域广泛,大部份已经取代了外科的传统手术,使传统手术发生了质的变化。现将三个月来对腹腔镜的学习体会概括如下;
一、进修腹腔镜对外科医师的意义。
随着腹腔镜的广泛开展,我国患者对微创的手术也越来越接受。外科重创手术的意义日渐明显。微创手术的优越在:一是术者的手不进入腹腔体内,在体外操作,可以利用体位改变和气腹压力以及适当牵拉便可以达到手术所需的术野显露。腹壁有多个小切口有套管保护,不易受牵拉,其损伤程度比传统手术切口要小得多,是腹腔镜手术与传统手术不同的'重要地方,也是腹腔镜手术微创的重要因素。此外,可以减少脏器被膜的损伤和脏器功能的干扰,术后肠功能恢复快,腹内粘连少。二是腹腔镜手术操作过程中,要要求是无血手术,手术操作先是凝固止血再分离或连止血边分离,因此出血少。三是手术时间短。随着腹腔镜技术水平提高和经验积累,以及新的和适用器械的研制成功,有经验的医生和已经成熟手术的手术时间逐渐缩短,一般胆囊切除手术只需20-30分钟,结肠切除手术约需2小时,脾切除手术约需30-100分钟。
二、腹腔镜外科医师应具备的条件。
发达的国家,对从事外科的医师已经建立了一套严格的资格论证和质量控制制度,有严格的训练
大纲。大多数国家的学者认为,临床腹腔镜外科医师应有以下素质条件:一是应具备有主治医师以上资格证书并从事专科临床工作3年以上;二是经过正规培训,并经考核合格获得结业证书者;三是熟练掌握外科手术技术,动作稳、准、轻、快;四是临床经验丰富,能熟练处理常见的脏器损伤。
而要做一名合格的外科腹腔镜医生,腹腔镜的培训显得重要,培训的内容主要有:一是加强理论学习,系统学习腹腔镜外科理论知识,掌握腹腔镜设备的工作原理,熟悉手术器械的基本功能、规格和使用方法,掌握腹腔镜手术医疗原则、手术适应证、禁忌证手术基本技术、常见手术操作方法、手术并发症的预防和处理、围手术的处理等。二是技术训练。掌握分离、结扎、缝合、止血基本技术。腹腔镜外科手术与传统外科开腹手术截然不同,因此,要掌握腹腔镜手术操作技术,一定要经过技术训练,有一个逐步适应的过程。要掌握以上技术,就要通过腹腔镜模拟训练、动物试验、临床实践三个过程。模拟训练是利用腹腔镜手术训练箱,模拟人体腹腔,能通过监视器图像进行腹腔镜手术技术训练。包括的内容是:手眼协调训练、定向适应训练、组织分离训练夹和缝合打结训练模拟胆囊切除训练。动物实验是在完成模拟训练后,选用解剖结构接近人体的动物进行腹腔镜动物实验,完成胆囊切除、阑尾切除的程序。在临床阶段,从临床观摩到临床助手,再到临床手术,在完成10-20次腹腔镜手术助手,达到合格的要求下,可逐步过渡到手术者,开始担任手术者一定要在有经验的医师指导下进行,先进行解剖简单的操作,再完成手术的全过程,不能急于求成。
三、腹腔镜器械的准备、消毒和清洁很重要。
腹腔镜器械和仪器属于贵重仪器,手术技术操作过程中,这些精密仪器的使用不但要达到无菌要求,而且要懂得各种仪器的性能,保证正常运转,使用方便,并处长其使用寿命。因此,要求手术医师和手术室工作人员必须掌握消毒方法、什么样保护精密仪器,并保证在手术进行中仪器的正常运转。仪器的设备有:显示器、视频转换器、气腹机、电凝机、冷光源机、冲洗机、录像机、超声刀机、二氧化碳气瓶。普通手术器械有:大无菌方盘、大无菌盆、治疗碗、3、4、7号刀柄持针器、组织剪、胆囊取石钳、膀胱取石钳等等。腹腔镜器械有:气腹针、穿刺器大(10CM)和小(5MM)、转换帽、分离钳。
腹腔镜器械的消毒方法有:高压蒸汽灭菌、气体熏蒸灭菌、液体浸泡灭菌等。后者是目前常用的腹腔镜器械消毒方法。使用的消毒液有:2%碱性二醛溶液、络合碘溶液、10%甲醛溶液、诗乐氏灭菌王溶液等。目前最常用的是2%碱性二醛溶液,浸泡10分钟可达到灭菌,15分钟可达到有效消毒。浸泡器械使用前反复用生理盐水冲洗干净。
综上所述,作为一个即将从事微创的外科医生,必需经过严密地、系统的技术训练,才能掌握腹腔镜手术操作规程,完成微创外科的各种手术,为患者带来福音。
腹腔镜进修班学员:黄 祥 二一一年十二月六日
1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了神经内科的实习任务。
2.工作中耐心、细致对待病人,及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理,认真汲取各项临床经验。
3.能够将理论知识与临床工作相结合,掌握了脑卒中、TIA、颅内感染等神经内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写,熟悉了腰椎穿刺等各项专科技能及头颈部CT、MR(DWI)的典型病理改变。
4.通过科内学习、院内讲课等途径,认真学习国内外的先进医学科学技术,提高专业技能。
通过在供应室的学习工作,我知道了供应室的老师虽然多数是老职工,但他们依然工作兢兢业业,恪尽职守,保证了无菌物品的按时供给。供应室虽然不对病人提供直接护理,但是通过自身的实践工作,把时间还给护士,把护士还给病人,促进了整个医疗及护理的服务质量。
转眼间半年的进修学习已结束,首先非常感谢各位院领导及科室领导给我这次学习的机会,当我来到安医附院报到时,就为自己制定了一个学习目标,一定要把握这次机会,努力完善自我。
作为一名高年资护士,在进修期间,虚心向护士长及各位老师们请教,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,严格遵守医院各项规章制度,不迟到,不早退。尊进师长,团结同事,对待病人和蔼可亲,努力吸取肿瘤科专科护理知识带来的营养,充实了自己的专业理论知识,并不断总结临床护理经验,已熟练掌握了肿瘤科常见的'技能操作和专业理论知识,如化疗病人如何安全给药及健康宣教,化疗药的分类,毒副作用及职业防护,常见的化疗方案,癌痛三阶梯给药及护理指导,安全输血及护理记录单的书写,PICC的维护,PICC穿刺法,B超引导下的PICC穿刺术以及护士长的PDCA管理模式等。
这半年的学习实践在我内心留下了深深的烙印,当然我的收获和成长离不开护士长及各位老师们的指导和帮助,特别是潘护士长对我的关心,在此说声谢谢您。我将继续以一颗积极向上的心态迎接未来,不断提高自己的个人素养和专业水平,努力发挥马克思主义关于理论必须密切结合工作实践的思想观点,全心全意为患者提供优质护理服务。这耐人寻味的烙印必将陪伴我,让我在以后的学习,生活,工作中时刻感染着我,激励着我,使我更有信心,更高效率,更高质量做好领导安排的工作。