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经过将近三年的理论学习,到将近一年的实习生活,我实现了一个很好的角色转换。我从一个大学里面的莘莘学子,变成了半个医务工作者,从理论到实践的转换,教会了我很多书本上得不到的知识。从一开始的不适应,到后面的坦然面对,人格上的我,也有了很大的转变,明白了任何事情都不是可以光想不做的。
医院管理上,本人通过一年的护理工作实习,在带教老师们的悉心指导和耐心带教下,学习了从理论上的医院规章制度,到实践中的‘三查七对’等,不只是学会了现代社会中的法律法规在医院中的利用和医务工作者的规章制度,而且明白了这些规章制度的重要性。我一年中认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加护理实习生的学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法从而减少医疗事故的发生。在个人的履行上,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作。
医院医德医风上,本人严格遵守医院规章制度,并且坚持履行‘三查七对’,自我监测,第一次明白了消毒、无菌区、污染区、半污染区、灭菌物品等词的真正含义并严格遵守。我明白了实习中老师的严格要求的重要性,不但让我们培养了良好的工作习惯,也树立了我们很好的无菌意识,这样才能减少医院感染发生率,从而也能很好的保护自己。
医院实践操作上,本人从一开始的不知所措,到了后面的淡定行事。在实习过程中,我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化等将理论联系实际的工作,实习期间,始终贯穿‘爱心,耐心,细心’,达到‘手勤,眼勤,脚勤,嘴勤’。主要表现以下几点:
第一点,理解老师,体谅老师的工作,努力多为老师做事,同时加强自己的个人实践能力。
第二点,理解并帮助病人,急病人之所急,想病人之所想,及时发现问题并为其解决。在为病人操作过程中,能做到细心耐心,同时学会与病人做良好的沟通,及时为病人做好心理护理。
第三点,熟悉病人病情及课内知识联系临床实践,能正确的回答带教老师的提问,规范熟悉各项护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,规范书写各类文书,及时完成交接班记录,做好病人出入院的评估护理和健康宣教,能做好各种常见病的护理,并能掌握术前到术后的各项护理。
第四点,在抢救工作中,能有条不紊,不骄不躁,尽我所能的帮助和学习,在操作中能熟悉的做出应对,得到老师的好评和信赖。
第五点,在ccu的工作中,能很好的做好各项工作,做好床头交接班,把病人视为自己的家人一样做好各项护理,不怕苦不怕脏,努力的照料病人,同时培养了个人的细心和耐心。
第六点,其它各科室的学习,让我掌握了相当多的专业护理,比如五官科的专业性十分强。而且在体会不同的班次过程中,我明白了每个护理人员都是不可或缺的一部分。尤其是倒班,让自己真正的体会了一把全过程的学习,也培养了不怕苦的坚毅品质。第七点,在中医学习上,本人从粗浅的了解,到了现实中的利用,真正的做到了掌握熟悉,例如从穴位的了解到运用等。
第八点,本人积极参加各种病例讨论和讲座,不断丰富个人专业知识水平,对整体护理和病房管理知识有了更全面的认识了了解。
最后,在一年的锻炼里,给我的仅是初步的积累经验,对于迈向社会还远远不够,所以业余的时间,我不仅是加强了个人的理论水平,还积极参加各种实践活动,加强个人的交流和实践能力,学会与人正确的沟通。
通过学习,我得到了一次较全面、系统的学习,端正了自己的态度,虽然还只是九牛一毛,但在未来的工作中我相信自己能有更好的起步。在生活中,我与身边的不少人建立了良好的友谊,相互督促和学习,共同进步。在动手能力和分析能力上,我得到了相当大的提高,不局限于只是理论的学习,还提高了个人思考能力,用清晰的思路发现并解决问题,实现了个人的自我价值。
实习要结束了,想想真的很快,一年的工作磨练,从刚开始输液都会发抖,到后面的自信从容,我真正的得到了一个启示:无论什么困难,都可以迎刃而解,不要对自己失去信心!
十一个月的时间好快,真的好快,一晃就过去了,我们告别了我们的护士实习生活,也永远告别了我们的学生时代,在这一年时间了,我们收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验……
那 一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心情是多么的激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
眼科一周半的实习于本周六终于结束了,还是写一点自己的实习感受吧!
由于小科我们两个组一起上,夏群老师给我们分了组,我、闫鹏和石妍一组,最先在病房实习。眼科病房是和口腔整形外科一起在C09,不过口腔很少有病人,做也是做摘除腮腺等手术,整形外科也没什么病人,有的只有内分泌和神经外科借床的病人。眼科还是占大多数病床,大概35张。刚到病房,医生办公室没什么医生,大部分都在检查室给病人检查(包括查视力、测眼压,裂隙灯检查和换药)。我们三个也挤进去,不过人立马就显得多了。我们也给病人做了些测视力的检查,老师还让我们看了看裂隙灯。眼压也看看基本知道怎么测了。然后再回到医生办公室就得知可以去眼科手术室看手术,不过只能去两个人,于是闫鹏和石妍就先跟着郭立萍副主任医去了,我则留在办公室里看书。在眼科呆了一上午对眼科医生有了些了解。眼科分三组,除了有专门一组负责白内障之外,剩下戴宏主任和师自安主任分别管一组。我主要跟着王筝、陈彤那组(师主任组里的),主要是就他们组人多,戴主任那组就赵晶在,还有一个住院医朱朱(昵称)。不知道为什么眼科的医生好多都有昵称,除了朱朱还有光光、高大、赵大等,有些我还对不上号。另外王筝、陈彤算是科里的开心果,尤其是王筝时不时用一些怪异的声音说话,令人发笑。除了这些医生外还有卢光、王震是戴主任组的,师主任组还有个新来的研究生杨絮,01级临床的,算是个师姐吧,不过她的导师是戴主任。另外还有个负责收病人的主治医卢颖毅,刚见到她时我还以为她比我就大几岁,是个住院总(内科都是住院总收病人),后来才知道她94年就上大学了,刚生小孩,不过看起来她还是很显年轻,(不禁让我想起耳鼻喉的`梁莺副主任,都40多了,看起来也就30多,号称老妖精,不过女生都说她保养的很好)。
在病房的时间真是很无聊,看看病历和书,别的没什么可干,去了手术室两趟,看了黄斑水肿球后打药和白内障两台手术,时间都很短。尤其是打药的,王筝她们都不喜欢收,这种手术门诊就可以做,但为了增加周转率和经济效益就收进来了,不过都是今天住院化验检查打药,第二天出院那种,但病历还要写,所以大家都不愿收。白内障手术是很常见的病,做起来也快,半个小时就可以,费用都有固定价格,唯一不同的是人工晶体的价格,通过招标有7、8个公司的30多种晶体中标,费用从200到6000,样式各有不同。唯一遗憾的是没看上眼球摘除的手术+义眼植入,巩膜都从同仁眼库买来了,病人也推上手术室了,可是血压200,又被轰下来了,没看上,哭泣,便宜后面人了
离开病房就去了辅助检查室,看了眼科各种高级设备,比如FFA、ICG、OCT、动态视野、GDX、眼氪激光(治疗糖网的,看的时候需要带变色镜,带完后看起来和苍蝇人似的)等,不过和疾病还不太能联系起来,不过当时做的病人好多复查的时候我都在门诊,所以就能更加了解一些。最值得庆幸的是看到了pDT治疗(就是药物16000的那个)的一个病人(还是在内科实习的时候内分泌一个进修大夫的老婆)。
最后到门诊的时候,我比较幸运跟着师主任和喻晓兵副主任各半天。师自安主任是眼科的科副主任,挂她号的病人太多了,除了当天挂的号,
还有预约号和加的号,总之是非常多的人,我跟着师主任一起看病,帮着给病人散瞳、开药,就这样从早上8点到中午12点半还没看完病人,师主任连水都没喝一口,更别说歇一下了,我下午来的时候师主任又开始给病人打激光,看样子中午都没怎么歇,主任就是忙啊!下午跟着喻晓兵副主任,她和我说的第一句话就让我去帮她拿她的章,忙了一中午发报告,临走把章落诊疗楼了。下午她着病人不算太多,我们还聊了会天,得知她上午还到北楼去给某非洲领导人检查身体去了。
周五我在治疗室,由于北京医院庆祝重阳节,所以那天上午挂号、测眼压、测血糖都不要钱(平常这些项目至少10元,而且许多老专家都出来义诊),而治疗室的工作量很大一部分是测眼压,于是我一上午就不停的给人测眼压,许多人连测眼压是干什么的都不知道就排着队测,中国人占小便宜的心理!!总之我大概测了五六十个人,估计快赶上平常的一倍的工作量,而外面的医生更累了,病人都排着老长队,看来中午能
准时吃饭是不可能了。据说楼下大厅领号的人都疯了似的,人超多。不过在治疗室还是忙里偷闲和刘护士长聊了会天。BTW,4班有个人似乎是铁了心要跟着戴主任,每逢戴主任出门诊都从人民医院翘课跑过来大献殷勤,用石妍的话说他简直贫死了,和护士长聊得时候她也不喜欢他这种做法,不过怎么说呢,人各有志,至少他对今后有了自己的想法。
总之,在眼科这些天,收获还是很多,至少会测眼压和看一些很简单的病了,不过眼科确实是一个很精细的科室,怪不得有金眼科的说法。
学习护理专业的我,在毕业后应聘到一家医院做医院护士。当我穿上神圣的白衣天使的医服时,身上感到一种喜悦和重大的责任。想在工作中体现自己的价值,毫无疑问只有努力去做,护理好每一个病人,让他们都能够带着健康回到自己的亲人身边。为期半年的实习工作,以下便是我的医院护士实习自我鉴定:
在做医院护士自我鉴定时,我还是可以给自己的实习成绩画上一个句号。因为通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自己所拟定的细致的护理人员下,理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医院护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医院护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自我的带教教师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的教师。所以,我坚持谦虚、认真的学习态度,进取参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自我。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。异常安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有必须的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
经过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能经过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。
影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须坚持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由教师和我分别测压,比较我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面研究,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的本事。
经过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能经过理论和操作技能考试。
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
ICU护理自我评价
ICU护理是医院中最为紧急和繁忙的科室之一,有着严格的护理要求和工作标准。作为一名ICU护士,在日常工作中不仅要保证病人的安全,同时也要掌握各种医疗技能和处理紧急情况的能力。因此,我们需要对自己进行一些评价,以确定哪些方面需要改进,从而避免可能的疏漏。
职业责任感
作为一名ICU护士,我们的工作职责不仅在于照顾病人,同时也需要考虑病人的家属和医生团队。因此,作为一名护士需要具备强烈的职业责任感,时刻保持认真和专业的态度。
同时,在工作中要时刻考虑病人的身体状况和精神状况,以便对其进行最佳的护理。对于病人及其家属的需求要耐心细致地解答,并及时向医生团队汇报有关情况。
关注病人的安全
在ICU护理工作中,病人的安全是我们的首要任务。我们需要密切监测病人的身体状况,能够及时识别病人出现的任何异常症状,并尽快采取相应的措施。
此外,我们也要确保病人的家属在护理中的安全。协助家属进行必要的防护措施,避免意外的发生,提高整个护理团队的安全意识。
技能水平
ICU护理涉及许多复杂的技能,在繁忙的工作中能否正确掌握这些技能将直接决定病人的治疗效果和康复速度。
因此,作为一名ICU护士,我们需要具备专业的护理技能,例如各种导管的管理和操作,药品的使用与监测,以及各种高风险操作的掌握等。这些技能的掌握不仅需要工作经验的积累,同时也需不断进行技能培训和实际操作。
团队合作意识
ICU护理是一项艰苦的工作,需要护士、医生、医学技师等多方面的协作和合作。因此,我们需要具备良好的团队合作意识。
除了在工作中积极与同事沟通,及时分享有关病人的信息外,我们还要尽力协助其他团队成员,如医生排忧解难,技师处理紧急设备问题等。良好的团队协作和合作,才能有效缩短病人的住院时间,提高治疗效果。
总结
ICU护理是一项非常重要的工作,需要护士们时刻关注病人的需求和安全。除了技术的掌握外,还需要不断提升自己的职业素养和个人能力,以便更好地完成工作任务。希望我们每个护士都能在这项工作中更加成熟和专业,为病人的康复和健康贡献我们的力量。
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