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一、手术室的管理
解放总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的.后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。
二、个人浅谈
通过进修期间的对比,发现我们与解放总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习,在解放总医院手术室广医生护士的教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
回首在_X骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。
孜孜不倦的对专业的追求。_作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的_骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,_精神、_文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
一年的进修虽短,但_严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。
20xx年3月在院各位领导及科室领导的关怀和支持下,我倒河南省中医学院第一附属医院康复科进行为期3个月的康复治疗技术方面的进修学习,下面将学习心得向各位领导鉴定如下。
在康复科的OT、ST、评定室以及理疗室进修期间,严格遵守医院及科室的各项,熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定,制定训练计划及康复治疗技术的临床应用。在OT室进修期间我不但更加巩固了我的专业知识,更懂得的很多实践中的知识,例如:在给新来的病人的目前情况下给出一些合理并且有效的治疗方案,并不是所有的病人的治疗项目都如出一辙,而是应当遵循作业治疗的原则,再拟定合理的.治疗方案,在治疗过程中再次评定,以作出合理的安排。出院时再次评定,以给病人的家属交代注意事项。在ST室学习中,重温了失语症、构音障碍、吞咽障碍、儿童语言发育迟缓、认知障碍。包括定义、病因、症状、分类、诊断、评定、治疗等,而且治疗也得到了规范,我在治疗中的每一句指导语言,每一个动作及每一个反馈都得到了带教老师全面指导,在不断规范后,我将带教老师的治疗方法和自己掌握的治疗方法结合,独立接诊了各种语言障碍及吞咽障碍的病人,接诊的病人中取得了不同程度的疗效。这次进修,主要学习脑卒中患者的康复,脑卒中、脑外伤患者肢体功能康复的速度加快。康复时间越早越好,只要患者神志清醒,生命体征平稳就可以开始。另外还要做好宣传工作使患者、患者家属与医务人员相互配合,积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复,回归家园,回归社会。
最后,再次感谢院领导及科室领导,能给我这次学习的机会。回到所在医院后,我会学以致用,总结所学的各种知识,在领导的充分指示下,和团队一起总结出更适合我所在医院的发展方式,将医院模式和科教机构模式相结合,让有效的治疗方式为病患更好的服务,将康复科发展壮大,并成为有影响力的康复团队。
回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但毕竟我为此付出了,虽然收获不,但远远超过了预想。如今,要离开带领我们踏入超声行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下没有不散的筵席,此次分别是为了下次更好的相聚。
刚进入超声科时,有很多的不适应,理论和实际的结合对我来说还是那么陌生,在学校学习的那些东西被一点一点的抽取,这时才知道,在学校学习的东西是那么的稀少。
在这不足两个月的时间里,让我明白超声并没有想象中的那么容易,在学校学习的理论知识主要是诊断,然而在临床上,所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即使是正常的结构,形态都各有千秋。还记得刚来的超声科的那一天,图像都还不认识,老师也很陌生,那个时候的我,几乎不知道从何入手,但是带教老师很快带着我融入了里面。一个星期后,环境等也熟悉的差不多了,老师开始安排着我们学习打报告。
不要误以为打报告无非就是在键盘上敲打、记录着老师的描述,其实并不是那么简单的!因为每天科室会有上百名患者就诊,平均每个患者在五分钟左右,一百名患者就是500分钟,而每天的上班时间其实只有450分钟,由而可想,打报告的准确性与速度的重要性。除了学习打报告之外,每周四下午,科室老师会安排时间给我们讲解一些关于超声的基础知识和一些典型病变的声像图表现,以此来巩固和丰富我们的知识。
此外,我还掌握了腹部、泌尿、妇科、以及浅表等的检查技术,并且掌握了这些疾病的诊断,进一步了解了心脏、外周血管、以及胎儿的二、三维的检查方法,同时也进一步了解了超声造影技术和利用超声进行引导的一系列穿刺活检技术。
通过这次的实习,我对自己的专业有了更为详尽而深刻的.了解,对实际操作有了更多的了解,增强了专业知识的感性面及认识面,对所学的专业有了新的认识。
从这次实习中,我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的,并且需要进一步的再学习。俗话说,千里之行始于足下,这些最基本的技能是不能在书本上彻底理解的。短短的实习,让我开眼界,也学会了不少东西,也让我对自己今后要从事的行业有所思考。这一个半月的实习仿佛让我在思想又得到了一次升华,心中又多了一份人生感悟。
这次实习让我深刻体会到读书固然是增长知识开阔眼界的途径,但是多一些实践,畅享于实践当中接触实际的工作,触摸一下社会的脉搏,给自己定个位,也是一种绝好的提高自身综合素质的选择。
初到药店工作,老同事就向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的医师只需凭医生处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,药店的医师在对顾客介绍药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药店经营的有中药、中成药、西药及医疗器械,现将过去一年的工作情况做一个鉴定。
一、严守药店制度,以高标准要求自己
在工作期间,我严格遵守药店的规章制度,勤勤恳恳,认真工作,基本做到了无差错事故;同时虚心请教,与共事的老同志交流处方等多方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了在工作中的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术,熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,尽量完善日常工作。我主动积极、勤快认真的态度以及良好的沟通能力给来店购买药品的顾客留下了深刻的印象。
二、如何为顾客介绍合适的药品
顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药,这时,我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药的成分,多药联用有可能会造成重复用药,产生药物不良反应;多种抗生素合用有时不但不能产生协同作用,还会产生拮抗作用,使治疗失败,所以就要提醒他们应该对症下药,不能用这种"大撒网"的.方式治疗。
这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品,而且还会认同我这种为顾客着想的做法。
在药店工作以来,我积极地在实践中成长,理论联系实际,争取让自己的专业水准和服务水平更上一层楼。老话说的好,"师傅领进门,修行在个人",虽然我接受过4年大学的药学专业知识的学习,但是我想,只有在实践中积极探索,学以致用,才能真正地成为一名合格的医师为广大的顾客服务。
我于20xx年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年。山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院,也是国家卫生部直管医院,是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的大型综合性三级甲等医院。该院妇产科为国家重点学科、山东省重点学科,分为妇科肿瘤、微创妇科、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、计划生育、生殖医学七个专业,在全国妇产科学界享有盛誉。
这里的患者络绎不绝,每个角落都是加床,相当病例为危重症或疑难病例。我在短暂熟悉工作环境后就参加单独收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查阅资料巩固知识。
宫腔镜的出现是医学上的一大进步,宫腔镜检查是现代诊断子宫腔内病变的金标准,宫腔镜手术以其低创伤比值和高效价比被誉为当代微创外科成功的典范。学习期间,在各位带教老师的悉心指导下,我努力争取实际动手操作机会,结合图书,不断地去体会和摸索。熟练掌握了宫腔镜的检查:如异常子宫出血的诊断、宫腔粘连的诊断、iud的定位及取出、异常宫腔回声及占位性病变的诊断、宫腔镜下输卵管插管检查及原因不明不孕的宫内因素检查。对于宫腔镜下子宫内膜息肉及o型粘膜下子宫肌瘤的电切术基本掌握。对宫腔镜下子宫纵膈及宫腔粘连电切术等高难度手术了解透彻。并在此期间通读了中国宫腔镜始祖夏恩兰主编的第三版《宫腔镜学》及董建春主编的《临床妇产科内窥镜技术》,使理论与实践得已良好结合。
通过这次进修学习使自己在妇产科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的.是视野的开拓、思维的拓宽、理论的转变是我最大的收获。
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