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作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养。
在思想上,以“为人民服务”宗旨严格要求自己,实践我院“以病人为中心,以医疗服务为核心”的原则,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。
在工作中,每个月抽取我院的归档处方,共计抽查处方3600多张,做处方点评和分析,提高医生的合理用药的`水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应,并对药品不良反应,进行分析评价后,上报国家药品不良反应中心,我院20xx年共计上报不良反应40多例,完成了药监局对我院的下达的任务。20xx年共计抽查病历400余份,并对病历中的合理用药进行分析,特别是抗生素的使用合理性进行评价,对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区,进行临床药师查房,内科病区以心脑血管病人为主,并对重症病号书写药历,20xx年共计书写药历36份。
为期十天的暑假实习活动圆满地结束了,这次在医院的实习活动带给我很多收获。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方,通过在这几个地方的锻炼,我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。
验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的`。
在中药房工作,这里的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有,丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力。
首先,在拿到方子的时候要验方,检查方子有没有问题,确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要,我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查。而且由于在中药中同一种药物的别名有许多,如:九孔子又名路路通。牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。
其次,在抓药时又要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫,在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量,用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位,便于称量时进行校准。
这次实习活动我们去了医院的许多地方,这也使我有了更多的实际接触机会。我的专业知识、操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这对我的帮助是很大的。
过了一个暑期的实习,让我在从中明白到,对学生而言,实习可以使每一个学生有更多的机会尝试不同的工作,扮演不同的社会角色,逐步完成职业化角色的转化。通过自身的不断努力,无论是在实践上还是工作上,都使我有所了解和收获。
在每天的实习工作中,我学到了许多课本上学不到的东西,同样也遇到了许多的困难和挫折,看到了自己本身存在着许多问题。以前总以为液相色谱分析很简单,配样进针就完事了,可现在发现并不是那么简单,在实际工作中,样品,流动相,仪器以及温度,湿度等外界因素对它都有很大的影响,任何一个因素出了问题,都不能得到一张合格的图谱。
我也在这次实习中学习到了一些知识:学会了药物的摆放:同类药物放在一起,做到先进先出;学会了看处方:首先看病号,再看年龄,最后看用法用量。;学会了拾处方,拾处方要认真、细心,要检查有没有药物配伍禁忌;学会了处方的计价收费。
在前期的.时候我遇到了一些困难,但在单位老师的帮助下和指导下,使得我能够克服种种困难顺利完成任务。从中我学会了如何发现问题,分析问题,解决问题,认识到医药研究的科学性和严谨性。因此我不再单纯的向老师索取知识,而是更多的思考分析,不再刻板的研究书本定律,而是要学有所用。我能够熟练操作各种仪器,独立完成各项试验工作,综合素质得到了全面的提高。
其间我遵守药房的各项规章制度。做到上班不迟到,不早退,热爱自己的工作,关心病人,和同事相处得很好,他们也教会我很多知识。
我不会忘记的是我所获得的宝贵经验的背后,有着各级领导对我的殷切关怀,有着各位老师对我的期望,我会努力做到更好!
来到了这里,我重新审视了自己曾经学习过的东西,发现有很多知识是课本不能给予的。对于我这个只有两年学习药品经历的学生来说,我对一切都感到新鲜和畏惧。第一次穿上白衣看着镜中的我,心底的那份坚定与自信犹然而生!
从第一天到中成药房转科,到现在在中草药房帮忙,我的心里还对很多事物充满着新鲜感和好奇心。记得第一次对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我喜欢这个地方。从当初老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。记得第一次体会到取错药的尴尬,将后下的砂仁一股脑的分到群药里,然后被查药的老师纠正,又重新分发。
中草药房的工作是一个整体,一个系统,交到患者手中的.每付药是整个中药房所有人共同劳动的结果。实习快一年了,我更加清楚的认识到团队协作的优势,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。通过这么多天的忙碌,才知道药学工作的不易。我觉得药学工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1、思想素质:
要教育和培养每一个药学人员热爱药学工作,献身药学事业,树立牢固的专业思想。要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责。要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作。
2、专业素质:
药学人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理。严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精。要有敏锐的观察力,既要沉着冷静,机智灵活。
3、科学素质:
药学人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,药学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领。要刻苦钻研业务。要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平。拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
在新的环境里,我也会百分之百的努力!我会加油,我也会对所有人说:加油!不光要总结,更要实践,用自己的切身行动证明一切!
在西药房实习之后,我又来到了中药方,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有实践经验实践鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别根状茎木类中药:包括山楂木本植物的茎火仅木料用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药中药部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,根茎双子叶植物鳞茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有较为明显的放射状纹理,中央有轻微的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无外貌木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及维管中柱均有维管束小点玩耍,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的.性状鉴别。
再者就是草药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,发生改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,变化或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。扭曲可缓解药物的性能:不同的药物实用性各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味临床医学偏盛的药物在临床上为应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上为应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没构成通过去油制霜果然会产生滑肠通便止泻的作用。
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