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第一篇：耳鼻喉科自我鉴定
耳鼻喉科，一个说大不大，说小不小的科室，里面却聚集了许多精英，因此是如此地让我留恋。在那里，我度过了难熬的十二月，学到了许许多多的护理技术。
记得那天，我一个人拿着轮科条，慢悠悠地走到五官科。初来乍到，因为不熟悉情况，所以我小心翼翼的。护士长来了，我一个人站在所有实习生的后面。经过护士长的一番教导和调配，我们都找到了自己的带教老师。我的老师是一个很文静的人，我每天和她一起进进出出，好多的病人都把我和她给混淆了，以为我是她的老师，因为我和她名字就差一个字，她叫李岚，我叫李雁，嘻嘻，所以，自然而然作为一个实习护士的我，做起事来很得心应手。我的老师对我也很放心，每天我一个人端着盘子去做皮试和吊水。这一个月，我打针的技术得到了突飞猛进的进步，那些血管不好的病人以及小孩子，我都可以克服我畏惧的心里给他们吊水，我自己也为我自己感到骄傲。
晚夜班的日子里，我跟着我的老师在病房里学习各种护理技术，比如理疗、雾化吸入、鼻窦负压置换，鼓膜按摩，对于我的表现，我的老师是很满意的、
时间久了，和病人之间的关系越来越和睦。叔叔阿姨们每天都抢着要我给他们吊水，他们说我打针不痛，这让我觉得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔，他由于皮肤病，手上脚上没有一根像样的血管，大家都怕给他吊水，每天都要打好几针，每次去给他吊水，他都说：别紧张，慢慢来，打不好就重新打。这句话给我很大的鼓励，所以我不怕，基本上都能给他一针见血。他的血管脆性大，虽然有时候会破，但是我还是能重新打进去。还有7床的那个叔叔，我每次去他病房，他都要找找我的小麻烦，寻我的小开心，我也不会扫他的兴，陪着他开心。有时候看着别人开心，自己也会开心。还有另外一些叔叔阿姨总会问问我这个那个，可以说每天日子都是那么有趣！
一转眼，一个月过去了，我离开了五官科，来到了门诊产科，可是我是那么的舍不得，舍不得我的老师，舍不得那些叔叔阿姨，还有许许多多我舍不得的东西，所以，每次我都远远地看着我曾经待过的五官科，好怀念那里的一切。
老师，你还好吗？叔叔阿姨们，你们还好吗？眼看一年就要接近尾声，提前祝你们节日快乐！
第二篇：耳鼻喉科自我鉴定
实习是每个医学生必要不可缺乏的学习阶段，作为一个在临床教训上非常欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其余的医师、护士和患者自己都是值得求教的老师。因而，我保持谦逊、当真的学习立场，踊跃加入病房所有的学习、医疗、探讨等运动，从最根本的查体、病程记载做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带老师向我讲授icu内治理轨制和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特殊部署专科疾病常识讲座，即对胸心外科常见病的先容，使我对胸心外科疾病有必定的意识，有利于术后监护。此外，还进行基本护理方面带教，如对病人术前教导、心理护理和生涯护理。
首先使我了解中央静脉测压的意义和主要性，它是直接反映左心功效和权衡血容量的客观尺度，领导补液速度和评估血容量。影响中央静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋火线的第四肋;
③病人必须在宁静下测压;
④测压管必须坚持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机 peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。统一时光由老师和我分辨测压，对照我丈量的准确性。注意无菌，防止从测压管注入血管活性药物，并确保存道通畅在位。
在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的练习有所放松，在胸心外科尤其如斯。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全体放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的重要目的，手术后的病理生理睬产生很大转变，我必须全面正确的综合病史、体征、病情水平、手术方法等多方面斟酌，方能精确掌握关键所在，看清实质，懂得手术对患者的影响，制订准确的处置办法。使其知其然更知其所以然，方能逐渐提高其临床工作中剖析问题、解决问题的才能。
通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基础掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床运用和注意事项，并能独破实现核心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记载单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过实践和操作技能测验。
跟着医学科学的发展，进步电子仪器在临床的广泛利用，这对护士也提出了更高的要求，岂但要有高度的义务感，还要学习重症监护和重症监护的技巧。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质跟业务程度有所进步。实习进程中，我懂得操作的目标、意思，操作留神事项和操作不当的迫害性，其次才晓得有的操作必需亲自休会，能力把握技巧，纯熟控制方式和技能后才干在病人身长进行操作。
在实习当中。我始终以捕风捉影的观点，严厉请求自己，从一点一滴做起，由于这是对患者、对本人、对社会、对迷信负责。
第三篇：耳鼻喉科出科自我鉴定
在耳鼻喉就2周，带我的有无数的老师，从时间来说，不算太长，也不短，刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。
在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的.检查的关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细知识点我就列在下面：
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!
其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。
第四篇：耳鼻喉科出科自我鉴定
今年三月，我有幸在院领导及科主任的安排下到荆州市妇幼保健院学习了高危儿早期干预一个月。短短的一个月，不仅拓宽了我的视野，使我对高危儿干预有了更深的认识与理解，更使我明白了作为一名医护工作者身上的责任与使命是多么的重。
荆州市妇幼高危儿早期干预与脑瘫康复合并在一起，隶属于儿保科，有工作人员七名。其中临床专业的医生两名，除了负责婴幼儿神经系统检查（由此分诊出发育落后的高危临界儿），干预儿的预约安排及病例的填写，还负责理疗室内经络导平仪和脑循环功能治疗仪的治疗。其他的五名人员主要负责婴幼儿的按摩及运动功能训练，他们均为小儿康复或中医学专业，基本学历为本科。从他们的人员配备上就可以看出他们的专业实践能力及理论业务知识是相当扎实的，而这也就奠定了他们的高危儿干预可以做做强的基础。在干预室随手就可以看见一两本专业书籍，那是他们放在那里以备空暇时间看的，在这一个月里，我看见他们空闲时很少在那聊天、玩手机，多时是静静的坐在那里看自己带的专业书籍，哪怕周围很吵。科室能够提供的资料有限，他们的书籍一般都是自行在网上买的，他们还会相互交流哪个版本的书籍讲的很详细，归纳的很全面，然后互相交换学习。
当看见那一抹身影在那捧着书静静学习，而周遭却是充斥着音乐声、哭声、讲话声，混乱一片时，除了敬佩更是惭愧。他们的学历不低，专业素养不低，不看书也完全可以胜任现在的工作，甚至游刃有余，并且也没有一个领导要求你必须时时刻垦书带着，可是，他们却全都在自觉自发的学习，观我自己，我除了惭愧无话可说，我也似乎找到了为什么他们的病人来源面会覆盖到整个湖北省甚至更远。
我一直以为一个星期两天休是理所当然的，所以当我在那里呆到一个星期后我再次感到了惭愧与无地自容，因为我发现他们全部只休一天半，并且基本上没有连休。渐渐的我发现似乎每天早上都可以看见一个可爱的身影，婴幼儿亲子早教的田甜老师，有天我很好奇的问她，咦，怎么天天看见你，结果她告诉我因为工作量，为了方便家长使孩子每天都能训练，她就把一天半的假分成三个半天了，她说的很云淡风轻，说她正也没什么事情，也没睡早床的习惯……久久的震撼，这是怎样的一种舍小家为家，为了集体利益不计个人个人得失的无畏精神。我们除了敬畏，更应该学习。前面提到了他们的病人覆盖面涵盖了整个湖北省，有恩施、孝感、等等还有宜昌周边，这次期间我就碰到了两个我们宜昌的孩子，来自长阳和枝江。当看到我们宜昌的孩子时我感触很，我们同属市级妇幼，综合实力不比他们差，只是我们开始的时间比他们短，我相信随着我们的发展我们的孩子不用再辛苦的跑出去，而还会吸引别的地方的孩子到我们这里来。随着高危儿存在率的提高，越来越多的`家长对高危儿干预也有了认识与需求，这里有相当的发展空间。跟综合医院比，保健是我们的优势，是我们的基础，高危儿干预在宜昌除了我们外相当于是一片空白，我们要把这块做做强，做成我们医院的一个特色。
对高危儿进行早期干预训练，完全能够防止或减轻脑瘫等问题的发生，提高我国儿童生长发育水平，最后为了医院的发展，为了更好的为保健事业做贡献，通过这一个月的学习，结合我们的实际，我有以下几点想法：首先，我们要加强专业知识学习，增设专业性人才。配备至少一名专业小儿康复师，定期组织学习，从事干预人员需专门准备一本小儿运动神经发育及运动训练笔记本，每个月至少写两篇个人学习笔记。其次，加强宣传，增加家长对高危儿干预的认识。一是可以在医院设立宣传牌，告知家长什么是高危儿，什么是早期干预等，增加家长对早期干预的理解；二是通过报刊电视等媒介向众宣传我们的干预训练；三是进行健康宣教，主要针对产科及新生儿科，产科及新生儿科护士因对所有有高危因素的孩子家长发放宣教单，告知高危儿在家中观察护理的要点，让家长树立起高危意识。最后，完善高危儿监测，产科有高危因素的婴儿及新生儿科的婴幼儿应全部由相关科室登记宣教后将婴幼儿资料交由儿保科，建立高危儿管理体系。
第五篇：耳鼻喉科出科自我鉴定
耳鼻喉科，一个说大不大，说小不小的科室，里面却聚集了许多精英，因此是如此地让我留恋。在那里，我度过了难熬的十二月，学到了许许多多的护理技术。
记得那天，我一个人拿着轮科条，慢悠悠地走到五官科。初来乍到，因为不熟悉情况，所以我小心翼翼的。护士长来了，我一个人站在所有实习生的后面。经过护士长的一番教导和调配，我们都找到了自己的带教老师。我的老师是一个很文静的'人，我每天和她一起进进出出，好多的病人都把我和她给混淆了，以为我是她的老师，因为我和她名字就差一个字，她叫李岚，我叫李雁，嘻嘻，所以，自然而然作为一个实习护士的我，做起事来很得心应手。我的老师对我也很放心，每天我一个人端着盘子去做皮试和吊水。这一个月，我打针的技术得到了突飞猛进的进步，那些血管不好的病人以及小孩子，我都可以克服我畏惧的心里给他们吊水，我自己也为我自己感到骄傲。
晚夜班的日子里，我跟着我的老师在病房里学习各种护理技术，比如理疗、雾化吸入、鼻窦负压置换，鼓膜按摩.........对于我的表现，我的老师是很满意的.
时间久了，和病人之间的关系越来越和睦。叔叔阿姨们每天都抢着要我给他们吊水，他们说我打针不痛，这让我觉得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔，他由于皮肤病，手上脚上没有一根像样的血管，大家都怕给他吊水，每天都要打好几针，每次去给他吊水，他都说：别紧张，慢慢来，打不好就重新打。这句话给我很大的鼓励，所以我不怕，基本上都能给他一针见血。他的血管脆性大，虽然有时候会破，但是我还是能重新打进去。还有7床的那个叔叔，我每次去他病房，他都要找找我的小麻烦，寻我的小开心，我也不会扫他的兴，陪着他开心。有时候看着别人开心，自己也会开心。还有另外一些叔叔阿姨总会问问我这个那个，可以说每天日子都是那么有趣！
一转眼，一个月过去了，我离开了五官科，来到了门诊产科，可是我是那么的舍不得，舍不得我的老师，舍不得那些叔叔阿姨，还有许许多多我舍不得的东西，所以，每次我都远远地看着我曾经待过的五官科，好怀念那里的一切..............
老师，你还好吗？叔叔阿姨们，你们还好吗？眼看一年就要接近尾声，提前祝你们节日快乐！
第六篇：门诊自我鉴定
时光飞逝，转眼间门诊实习生活马上就要结束了，回想这两个月的点点滴滴，收获真的很大。我想在这即将离开的时候应该写点什么留作回忆吧！
从一开始得知要到门诊实习时，所有的人都告诉我在门诊没有什么可学的，就是每天测体温，然而一个多月的导医和分诊实习生活让我彻底改变了这种看法，我有了新的认识和感悟。
门诊是医院的窗口，是医院的脸面，然而门诊护士常常是医院工作人员中与病人见面的第一人，是病人接触的第一人，给病人留下的印象是好还是坏都是很深刻的。好印象很容易被病人接纳和信任，与病人见好第一面，做好医院的形象使者，门诊护士是责无旁贷的。那么我应该如何做好这个形象使者呢？经过这段时间的实习我总结了以下三点。
1、灿烂的微笑和得体的语言
微笑是一种特殊的语言。门诊护士作为医院的使者，在与病人第一次见面时，要用最亲切的微笑来面对病人。无论自己在其它时间、其它问题上有什么不愉快的事情发生，工作时一定要控制好情绪，要用最亲切的微笑面对每一位就诊病人，使病人能够安心的就诊。得体的语言也是同样的重要，例如：当每一位就诊病人迈进门诊的那一刻我都会主动面带微笑迎向前去说：“您好先生/女士/宝贝（面对小朋友时），咱们先测一个体温吧。”就这样一句简单的话不但避免了忽然把电子体温计对在病人的额头上吓到病人的场景，还可以使病人感到心情舒畅，我觉得对于门诊护士来说，得体的语言与灿烂的'微笑在门诊工作环境中是必须要练就的基本功。
2、和蔼热情地接待每位来诊病人
对于病人而言，无论急性病还是慢性病，无论男女老少，都有一个共同的心理需求，就是希望能得到重视，希望得到理解，希望能马上能见到医生就诊。尤其是在候诊的时候，容易情绪焦躁。所以分诊护士必须要懂得病人的心情，理解病人的心理，在热情接待每一位病人的时候，要主动和蔼地打招呼，合理的安排和维持就诊的秩序，使病人感到在陌生的医院里，自己是受到欢迎和重视的人。
3、准确明了的为病人指引方向，提供方便
病人从挂号开始到就诊、到取药、到做各种检查，都需要经过几个不同的环节，往往需要我们的指导和帮助。所以导医台护士要耐心和详细的说明行走的路线和方向，例如：您直走，前面大厅左手边就是药房，类似这样提示的语言。特殊情况的时候我们可以在工作允许的情况下，带领病人走一段路程，对病情重，行走不方便的病人，我们要主动的用轮椅护送。
这段时间的实习我收获很多，我更深刻的认识到工作不仅仅只是有一双手机械的忙碌，更要用心、用情、用爱、用微笑去面对每一个患者。有人说生活就像一面镜子，你对它微笑它就对你微笑。不管多苦多累，都报工作一个笑脸，面对患者的求助，都要热情帮助、耐心指导。