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脊柱外科出科自我鉴定护士(合集)

2024-01-29 00:38:45

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第一篇:脊柱外科护士出科小结

病案编号:XXXXXX

患者基本信息:

姓名:XXX 性别:男 年龄:XX

术后天数:X天 科室:脊柱外科

入院日期:XXXX年XX月XX日 出院日期:XXXX年XX月XX日

主要病情:

患者因右侧脊柱骨折,行手术治疗,术后恢复良好。

治疗过程:

患者于入院后接受全面评估,辅助检查包括X光、CT等。经过综合评估,决定给予手术治疗。手术采用XXX方式,手术进行顺利,术后患者按时规律进行护理措施,进行病情观察,术后无并发症,术后疼痛控制良好。

护理过程:

1. 术后立即进行基础护理,包括监测患者血压、心率、呼吸情况等并记录。保持患者舒适,保持患者术区干净,并监测术区引流情况。

2. 术后给予合适的镇痛治疗,根据患者的疼痛程度及时给予镇痛药物,注意观察镇痛效果,并做好疼痛评估记录。

3. 术后卧床休息,并进行康复训练,包括患者主动下床及行走训练,帮助患者改善身体功能,并预防深静脉血栓形成。

4. 饮食护理:根据患者的病情和术后恢复情况提供适当的饮食,注意饮食的平衡和营养,避免过多或过少摄入食物。

5. 康复护理:根据患者的康复需求,给予康复护理,包括物理治疗、功能训练等,帮助患者尽快恢复正常生活。

患者出院情况:

患者术后恢复良好,无并发症,手术部位愈合良好,疼痛控制满意,术后功能改善明显。患者及家属对本次治疗结果满意,按照医嘱出院。

出院医嘱:

1. 继续按医嘱服用相关药物,定期复查。

2. 注意休息,避免剧烈运动。

3. 注意饮食调理,戒烟戒酒,适当补充营养。

4. 注意伤口护理,保持伤口清洁干燥。

5. 注意疼痛情况,定期进行疼痛评估。

总结:

本次手术治疗脊柱骨折取得了良好疗效,患者恢复良好。在护理过程中,护士始终关注患者病情变化,积极进行护理干预,确保患者术后康复顺利。通过与患者及家属的积极沟通,使患者对治疗结果满意并适时出院。

签名:XXX 护士

第二篇:护士外科出科自我鉴定

在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。

在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐

同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的.时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。

离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。

时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,助更多的患者。

初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。

第三篇:脊柱外科护士出科小结

姓名:XXX ID号:XXXXX 出科日期:XXXX年X月X日

入科日期:XXXX年X月X日 入科诊断:脊柱退行性变

主要表现:

患者入科时主要表现为腰背部疼痛,疼痛程度为8/10。活动时疼痛加剧,伴有下肢放射痛和麻木感。患者活动受限,不能正常行走。X光及MRI检查显示腰椎间盘突出,压迫神经根。

治疗:

患者接受了腰椎间盘切除手术。手术中,患者处于俯卧位,行硬膜外麻醉,采用显微镜下显露椎间盘突出部分并进行切除。手术顺利,在手术中和术后并发症率较低。

住院诊断:

1. 腰椎间盘突出(L4-L5);

2. 脊柱退行性变;

3. 腰腿痛综合征。

治疗过程:

术后第1天,患者疼痛明显减轻,可以自主排尿。进行康复训练,包括早期活动训练和康复锻炼。术后第3天,患者疼痛几乎消失,可以站立行走。肌力、感觉和神经系统检查正常。术后第5天,患者出院。

出院指导:

1. 避免剧烈运动和扭伤腰部,注意保护腰部;

2. 定期进行康复锻炼,恢复腰部功能;

3. 定期复诊,及时了解康复进展。

总结与评估:

本次脊柱外科护理工作中,通过及时、细致的护理措施和精心的康复训练,使患者疼痛得到缓解,功能得到恢复。在康复期间,护士积极与患者、家属进行沟通,解答其疑虑和问题,增强其对治疗的信心。整个护理过程中,护士注重团队合作,与医生、其他护理成员及时沟通,确保患者得到全面、及时的护理和治疗。

签名:XXX

日期:XXXX年X月X日

第四篇:护士外科出科自我鉴定

我叫xxx,20xx年毕业于xx护理学院,自从08年毕业后到达市二医院骨科以来工作踏实肯干,专业理论扎实,技术熟练,服务态度好,受到医护患的一致好评。

特别是在代理护士长期间,能够严格要求自己,狠抓规章制度落实,严格三查七对,杜绝了医疗事故及纠纷的发生,较好的完成了护理部交给的.任务。还有在512地震以来,曾分批次地接受地震伤员的疗养工作,热心的举动,激励乐观的生活态度让伤员能够尽快地走出悲痛,重新站立起来。

并且让他们对广西有了很强烈的归属感,拉近了民族之间的感情。在春节期间科室人员紧、班次重的情况下,放弃休息,主动承担了量工作任务,保证了节日期间护理工作的安全。护士长命令下达后,很快适应了角色的转变,管理工作抓的有条不紊,使骨科工作秩序、服务态度、病室环境有了较提高,病人对护理服务质量满意率达到了100%医学。

在这一年来,我关心、爱护、体贴每一位病人,做到了作风,宽宏待人,提高了护理队伍的向心力、凝聚力,激发了人员的服务热情,使骨科护理工作蒸蒸日上。

第五篇:护士出科自我鉴定

选择做一名优秀合格的护士是我一直以来的梦想。至今我依然深深的记得5月22日,我们带着自己的梦想,学校的期望,老师们的祝福,乘坐着到达长沙xx医院的车上,心情是非常的激动。盼望早下临床,早实习,早接触,用自己的努力帮助患者减少痛苦,早日康复,带着灿烂的笑脸回到幸福的家。

5月28日,我们迎来了第一个实习站点:脊柱外科合并肿瘤科,在这个科室大多数病人都是腰椎间盘突出和肿瘤病人作化疗。在湘雅医院老师的带领下我们开始下临床,接触病人,接触临床护理学,用我们的努力,我们的激情,我们的热情每天为不同的病人带去快乐,方便,健康。在这个科室我小心翼翼的护理病人,认真努力的学习,每天当我一穿上那洁白的护士服所有的疲惫感都消失了,因为我知道我是护士我不能比病人还显得没精神。我每天都快乐的工作着,哪怕我也只是为病人换了一个药瓶,拔了一根针,和病人说过一句话。

6月11日,我们从脊柱外科合并肿瘤科转到了器官移植,这个科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常严格。这个科室都是以肾脏,肝脏移植后的病人为主。在这个科室,我们见到了不同的医学领域,学到了不同的护理方式,提高了无菌观念的意识,哪怕只是为一个病人配置一瓶药,也来不得半点马虎,所以不管是我们还是老师都格外的认真仔细。

7月2日,实习科室的第三站点:泌尿外科,这个科系的病人及床位是最多的。大多以结石和肿瘤为主,病人们都等着做手术,每天老师带着我们都非常的忙,虽然在这个科室非常忙,有时候也很累,可是我不怕累和苦,因为我的梦想始终都在跳跃着,有了这个,我也就什么都不怕了。在这个科室,自我感觉技术的提高是一个最基本的收获,动手的机会相对前两个科室多了很多,每天我们都在学习不同的东西,吸收着精华。

7月23日,实习科室的第四站点:儿科,来医院这么久,给我震撼最大的就是儿科,不是因为儿科没有我们的动手机会,不能抽血不能打针,这些基本操作,而是在这个科室,让我真正见识到了撕心裂肺的呼喊,痛彻心扉的揪心,那晚的情节历历在目,那天晚上老师带着我们上晚班在picu。看着一排的医生围着一个7个月大的小男孩施以抢救,我们却束手无策,当时的我非常难过非常痛心,并祈祷着上天给他一个活着的机会,经过三个小时的抢救,依然还是没有办法,当他的家人知道这一消息的时候,他妈妈已然坚持不住了,他爸爸失声痛苦,他奶奶晕厥了,顿时,整个病房都变暗暗的,他离开这个世界时也才只有7个月大,一个7个月大的生命不该承受这一切的不是吗?上帝赐予的每个生命我们都是热烈欢迎的并让他茁壮成长,成为社会的一份子,可是疾病却夺走了他年轻的生命,我知道人生病是难免的可当我真正领会这一词,我发现其实我没有自己想象中的那么坚强勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我会怎么样,但是那晚我是揪心到了极点,难过到了极点,,我深深的感受到人活着真好,健康的活着比什么都好,只有有了强壮的体魄,我们才能更好的追逐我们的梦。我们的不足还很明显,我们应该继续努力学习,珍惜机会!

8月20日,实习科室的第五站点:产科,在产科的氛围应该是最轻松的,因为每天都降临者新生命,我们的工作方针却是一样的,做什么,什么时候做,在哪里做,我们都必须遵循三查七对(操作前操作中操作后,对姓名对床号对药名对浓度对剂量对时间对方法),无菌观念,以及都有老师带同,所以我们进入工作的步伐还是很快的,随着时间的流逝,老师的教诲,我们的努力,工作也越来越胆大心细,慢慢的上了轨道,我们不断的再成长。

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