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第一篇：脊柱外科护士出科小结
姓名：XXX ID号：XXXXX 出科日期：XXXX年X月X日
入科日期：XXXX年X月X日 入科诊断：脊柱退行性变
主要表现：
患者入科时主要表现为腰背部疼痛，疼痛程度为8/10。活动时疼痛加剧，伴有下肢放射痛和麻木感。患者活动受限，不能正常行走。X光及MRI检查显示腰椎间盘突出，压迫神经根。
治疗：
患者接受了腰椎间盘切除手术。手术中，患者处于俯卧位，行硬膜外麻醉，采用显微镜下显露椎间盘突出部分并进行切除。手术顺利，在手术中和术后并发症率较低。
住院诊断：
1. 腰椎间盘突出（L4-L5）；
2. 脊柱退行性变；
3. 腰腿痛综合征。
治疗过程：
术后第1天，患者疼痛明显减轻，可以自主排尿。进行康复训练，包括早期活动训练和康复锻炼。术后第3天，患者疼痛几乎消失，可以站立行走。肌力、感觉和神经系统检查正常。术后第5天，患者出院。
出院指导：
1. 避免剧烈运动和扭伤腰部，注意保护腰部；
2. 定期进行康复锻炼，恢复腰部功能；
3. 定期复诊，及时了解康复进展。
总结与评估：
本次脊柱外科护理工作中，通过及时、细致的护理措施和精心的康复训练，使患者疼痛得到缓解，功能得到恢复。在康复期间，护士积极与患者、家属进行沟通，解答其疑虑和问题，增强其对治疗的信心。整个护理过程中，护士注重团队合作，与医生、其他护理成员及时沟通，确保患者得到全面、及时的护理和治疗。
签名：XXX
日期：XXXX年X月X日
第二篇：外科出科自我鉴定
实习心胸外科是去的第4个科，本来听说那边病人挺少的，想去休闲一下的。可是去了后才知道……心胸外医生分了两组，一组就只有三两个病人，另外一组就有6，7个。我不幸被分到好多病人那组了……心胸外的病人主要是外伤（车祸的多），先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管Ca，脓胸，结核。外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息，制动。一般不严重的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超可以帮助诊断，室间隔缺损多见，手术一般选择在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者，比较可惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，CT，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般Ca比较多见，手术后有的要辅助放化疗。手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。纵隔肿瘤，遇到过一个，不过后来没手术了，因为手术风险太大了，一般表现出来的.就是压迫某器官后的症状，以压迫气管多见。食管Ca，主要表现为进行性吞咽困难，特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。脓胸，就是弄个引流管天天引流，换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。结核嘛，抗痨结合手术……心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快，拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口，要不就会进气。
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