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我们在耳鼻咽喉科实习期间,老师安排我们每天早上查房,还有观看教学光碟,在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上,使我们掌握临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用手法,还有了解常用仪器,如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等,以及了解临床常见专科手术,如慢*化脓*中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。
在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理,如……以及以下常见临床病症……。
通过这段时间的学习,我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂,通过老师的解说和引导,不仅加深了我们对五官的感*和理*的认识,还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。其中我特别感兴趣的就是咽异感症,它的症状和中医内科学中所提及的梅核气类似,不过中医所说的梅核气相当于西医的非器质*咽异感症,如咽神经官能症、癔病、焦虑症、精神*症等,中医所说的更强调精神方面的疾病,而西医认为咽异感症主要是自主神经系统紊乱,多与咽部器质*病变有关。对于梅核气的治疗中医就常用半夏厚朴汤加减或加味温胆汤等。
在该科学习的这段时间,我深刻体会到实习不仅要求我们努力学习临床基础知识,还要培养自己思考分析整合的能力,以及良好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题,精进自己的能力。
在医院实习的日子也是过去了,但而今回忆起来确实发现过的太快也是很充实,虽然辛苦但也是让我更好的认识到护士该做的工作是哪些,也是得到了很多肯定,自己的学习和进步了也是可以更好的来让自己以后在岗位做好护理工作,在此也是就自己实习期的一个表现来做个自我鉴定。
进入医院,我也是积极的跟着带教我们的护士同事去了解工作是如何开展的,在这学习的过程里面,也是感受到和在校较大的不同,开始的时候也是比较的紧张,但慢慢的了解也是让我更是了解如何的来做事情,看到护士同事熟练的去处理工作,我也是很感慨的确做好护理并不是那的容易,但我也是积极的去思考,去回顾要如何的去做,学习的一个过程里面也是开始有一些简单的工作来让我去做。在做的过程里面同事也是去指导我,让我知道应该如何的处理,的确开始的时候都是比较艰难的,但会了之后也是熟能生巧的事情了也是让我慢慢的积累了经验,对于护理要去做的工作,我也是知道有很多,而实习的阶段也是要求我们能做好基础的,像输液,抽血,普通的检查辅助,一些简单的护理动作和技巧都是让我感受到和同事们的差距,但同时也是激起了我好学的心思。
实习的工作做下来,也是得到了很多的肯定,而在过程里面我也是从开始的生涩甚至被病人骂到而今被赞扬,我也是知道这是我努力才有的一个结果,同时也是感激同事们给予了我很多的帮助,让我能收获那的多,虽然目前只是基础的操作,但慢慢的'了解,也是可以让自己更加的理解护理对于病人的一个重要性。同时也是自己的努力得到肯定,给予了我更多的任务,我明白想要在岗位去做好,那就是要多做事情,虽然辛苦,但也是非常的有成就感。特别是自己也是了解了岗位要去做的事情,并且能被肯定,能转正继续的留在医院里面,我也是知道这是我之前的努力被看到,自己的工作得到了肯定。
而今虽然实习结束了,但工作也是要继续的去做好,同时能被认可转正我知道,之前的努力也是要继续的坚持下去,去继续的来做好护理的一个工作,不负之前的所学也是不能给母校丢脸,不能让教我的同事白费功夫,在今后岗位要去作出更多成绩来。
在眼科一周半的实习于本周六终于结束了,还是写一点自己的实习感受吧!由于小科我们两个组一起上,夏群老师给我们分了组,我、闫鹏和石妍一组,最先在病房实习。眼科病房是和口腔整形外科一起在c09,不过口腔很少有病人,做也是做摘除腮腺等手术,整形外科在眼科一周半的实习于本周六终于结束了,还是写一点自己的实习感受吧!
由于小科我们两个组一起上,夏群老师给我们分了组,我、闫鹏和石妍一组,最先在病房实习。眼科病房是和口腔整形外科一起在c09,不过口腔很少有病人,做也是做摘除腮腺等手术,整形外科也没什么病人,有的只有内分泌和神经外科借床的病人。眼科还是占多数病床,概35张。刚到病房,医生办公室没什么医生,部分都在检查室给病人检查(包括查视力、测眼压,裂隙灯检查和换药)。我们三个也挤进去,不过人立马就显得多了。我们也给病人做了些测视力的检查,老师还让我们看了看裂隙灯。眼压也看看基本知道怎么测了。然后再回到医生办公室就得知可以去眼科手术室看手术,不过只能去两个人,于是闫鹏和石妍就先跟着郭立萍副主任医去了,我则留在办公室里看书。在眼科呆了一上午对眼科医生有了些了解。眼科分三组,除了有专门一组负责白内障之外,剩下戴宏主任和师自安主任分别管一组。我主要跟着王筝、陈彤那组(师主任组里的),主要是就他们组人多,戴主任那组就赵晶在,还有一个住院医朱朱(昵称)。不知道为什么眼科的医生好多都有昵称,除了朱朱还有光光、高、赵等,有些我还对不上号。另外王筝、陈彤算是科里的开心果,尤其是王筝时不时用一些怪异的声音说话,令人发笑。除了这些医生外还有卢光、王磊是戴主任组的',师主任组还有个新来的研究生杨絮,01级临床的,算是个师姐吧,不过她的导师是戴主任。另外还有个负责收病人的主治医卢颖毅,刚见到她时我还以为她比我就几岁,是个住院总(内科都是住院总收病人),后来才知道她94年就上学了,刚生小孩,不过看起来她还是很显年轻,(不禁让我想起耳鼻喉的梁莺副主任,都40多了,看起来也就30多,号称老妖精,不过女生都说她保养的很好)。
在病房的时间真是很无聊,看看病历和书,别的没什么可干,去了手术室两趟,看了黄斑水肿球后打药和白内障两台手术,时间都很短。尤其是打药的,王筝她们都不喜欢收,这种手术门诊就可以做,但为了增加周转率和经济效益就收进来了,不过都是今天住院化验检查打药,第二天出院那种,但病历还要写,所以家都不愿收。白内障手术是很常见的病,做起来也快,半个小时就可以,费用都有固定价格,唯一不同的是人工晶体的价格,通过招标有7、8个公司的30多种晶体中标,费用从200到6000,样式各有不同。唯一遗憾的是没看上眼球摘除的手术+义眼植入,巩膜都从同仁眼库买来了,病人也推上手术室了,可是血压200,又被轰下来了,没看上,哭泣,便宜后面人了。
离开病房就去了辅助检查室,看了眼科各种高级设备,比如ffa、icg、oct、动态视野、gdx、眼氪激光(治疗糖网的,看的时候需要带变色镜,带完后看起来和苍蝇人似的)等,不过和疾病还不太能联系起来,不过当时做的病人好多复查的时候我都在门诊,所以就能更加了解一些。最值得庆幸的是看到了pdt治疗(就是药物16000的那个)的一个病人(还是在内科实习的时候内分泌一个进修夫的老婆)。
最后到门诊的时候,我比较幸运跟着师主任和喻晓兵副主任各半天。师自安主任是眼科的科副主任,挂她号的病人太多了,除了当天挂的号,还有预约号和加的号,总之是非常多的人,我跟着师主任一起看病,着给病人散瞳、开药,就这样从早上8点到中午12点半还没看完病人,师主任连水都没喝一口,更别说歇一下了,我下午来的时候师主任又开始给病人打激光,看样子中午都没怎么歇,主任就是忙啊!下午跟着喻晓兵副主任,她和我说的第一句话就让我去她拿她的章,忙了一中午发报告,临走把章落诊疗楼了。下午她着病人不算太多,我们还聊了会天,得知她上午还到北楼去给某非洲领导人检查身体去了。
周五我在治疗室,由于北京医院庆祝重阳节,所以那天上午挂号、测眼压、测血糖都不要钱(平常这些项目至少10元,而且许多老专家都出来义诊),而治疗室的工作量很一部分是测眼压,于是我一上午就不停的给人测眼压,许多人连测眼压是干什么的都不知道就排着队测,中国人占小便宜的心理!!总之我概测了五六十个人,估计快赶上平常的一倍的工作量,而外面的医生更累了,病人都排着老长队,看来中午能准时吃饭是不可能了。据说楼下厅领号的人都疯了似的,人超多。不过在治疗室还是忙里偷闲和刘护士长聊了会天。btw,4班有个人似乎是铁了心要跟着戴主任,每逢戴主任出门诊都从人民医院翘课跑过来"献殷勤",用石妍的话说他简直贫死了,和护士长聊得时候她也不喜欢他这种做法,不过怎么说呢,人各有志,至少他对今后有了自己的想法。
总之,在眼科这些天,收获还是很多,至少会测眼压和看一些很简单的病了,不过眼科确实是一个很精细的科室,怪不得有金眼科的说法。
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