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我最后一个实习的科室是重症监护室(ICU),这是一个特殊的地方,旨在集中监测和治疗各种急危重症患者。这里配备了各种先进的监护和治疗设备。
大多数ICU病人都处于昏迷或嗜睡状态,身体上涉及的管子也非常多,比如导尿管、吸痰管、鼻饲管以及动脉置管等。虽然鼻饲液的营养成分很丰富,但是通过鼻饲管注入后,任何滋味都无法感知。此外,还需要定时吸痰处理粘痰,这让病人受到一定程度的折磨。
在ICU住院确实是一种不幸,因为看到病人痛苦万分、濒临死亡的状态,常常让人感到心痛不已。虽然每天下午14-15时是家属探望的时间,也是最温馨的'时刻,但这种关爱仍然无法抵消肉体的痛苦。如果是我,我宁愿选择死亡,这样意义不大的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。
ICU住院的病人几乎都需要辅助呼吸机器才能呼吸顺畅,所以想成为一名优秀的ICU护士,必须熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习了有关呼吸机的知识,并且虽然只是学到了一点点,但我依然感到非常开心。毕竟,学习永无止境,总比不学好。
在老师的带教下,我学会了定时给病人进行鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗工作,不怕脏、不怕累。我还积极参加科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,我深刻地体会到细心、耐心、爱心和同情心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。
ICU的夜班比较多,一开始我并不喜欢昼夜颠倒的生活,但随着时间的推移,我逐渐适应了这种生活。如果让我现在每天早起,我也许会熬不住。
我是一个比较粗心的人,而且越是自我告诫要细心,就越容易出错,比如盐水滴完未及时封管,量完体温却忘记收起体温表等等。在实习期间,我给带教老师添了不少麻烦,看到她们帮我收拾残局,我实在感到非常惭愧。
总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢ICU的所有老师们对于我在红会医院的实习经历的精心指导,让我能够顺利、愉快地结束这段实习经历。
时光荏苒,光阴似箭。三年的大学生活如白驹过隙一般转瞬而逝。站在时间的影子里,回味三年来走过的点点滴滴,留下的脚印,感慨颇深,我情不自禁的点头微笑:三年的大学生活生活,我无愧无悔!
思想上,我积极要求进步,提高自身素质和修养,向党组织靠拢,积极参加学校和院系组织的各种活动,我为班级尽心尽力,争取做到,获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间,我严格遵守实习医院的规章制度,服从科室和医院的安排,尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属,实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力,高度的责任感和同情心。
在二年理论学习期间,我刻苦努力,从不放弃一分一秒的学习时间,掌握了全面的医学理论知识,打下了坚实的理论基础,在圆满完成学习任务的同时,通过了大学英语三级。在实习期间,我理论联系实践,从未放弃对理论知识的巩固,实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识,掌握了各个科室基本的护理操作技能,并能独立操作。特别是在产房带教老师的认真带教下,我学会了一整套助产护理与接生技术,从产妇规律宫缩进入待产室待产,第一产程的护理工作,到进入产房后第二、三产程的完整操作,以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅,为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。
这三年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下,我通过自身实际地努力,在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步,从一个懵懂的中学毕业生,变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。
生活上,我勤俭节约,团结同学,积极帮助困难同学,宽容大方的对待每一个人,和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽,我积极努力的表现,得到了各科室老师的一致好评。
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟,大学这三年终将成为一个渐行渐远的符号,但是它在我生命中刻下的深深一笔,将无限地蔓延到未来,书写我明天更辉煌的篇章!“金无足赤,人无完人。”时光隧道中,折射的未必都是闪光的东西。三年来,我时刻感到自己身上还有许多不足之处,我执着,但有时过于固执;我喜欢追求新生事物,但是缺乏持久的热情;我向往真理,但有时太快放弃。这一切,都得在我今后的学习生活中去改正去完善,我相信,我一定能够成功。因为,我一直将下面这句话作为我的座右铭:今日学步,莫笑我浅薄幼稚;明朝高飞,再见我纵横驰骋!
作为妇产科的护士,可以说是非常忙碌的,工作的节奏也是比一些科室快,而且每天都有新生儿,对于我们的工作来说,不但是要精神的高度集中,更是需要有一定的责任感,迎接一个新的生命,对于我来说,真的是特别神圣的一件事情,现就我前段时间的工作做下自我的鉴定。
对于我们来说,和孕妇打交道是需要非常有耐心的`,很多孕妇都是第一次生孩子,难免紧张,心理的压力也是比较大,而且来到医院,虽然之前也是来过很多次做检查,但是真的到了要分娩的时候,真的需要我们护士去很好的配合,同时我们的工作也是需要有爱心的,虽然每天看到那么多新的生命诞生,可能有些人觉得会麻木,但是我每一天都感到特别的激动,因为这些新生命的诞生也是有着我一份的功劳的。
每天的工作都是非常的充实而忙碌的,一个班次下来,真的特别累,但也特别的感到自豪,在工作中,我认真的去做好事情,配合医生给产妇贴心的关怀,积极的和同事配合,确保事情能做好,做完美,在不断的工作当中,我也是积累了很多的经验,很多事情,不再像刚工作的时候,还需要想,或者做的比较慢,现在我基本都很熟练,很顺利的在做好事情,为产妇们服务。
通过这段时间的护士工作,我也知道我学到了很多的护理知识,积累的经验能让我更好的做好妇产科的工作,特别是这两个月来我们科室生产的孕妇特别的多,我也是天天忙到不停,但这些忙却是让我的工作操作更加的熟练,同时我也知道,对待孕妇,我要拿出耐心,好的态度,而不是冷冰冰的,那样给孕妇的压力会是更加的大。充实的护理工作让我进步很快。我想在今后的护士工作当中,我能更好的把我该做的护士工作做好。
当然我也是发现我有一些的不足,虽然工作认真积极,但是平时不太会去总结,也不太会去把之前的经验更好的归纳,更新,可能是比较忙,所以下班之后,基本就只想着休息,没想过其他的事情。在今后我还是要挤出点时间去把自己的工作总结下,更新下,这样我的进步将会是更大的,也是要抽出一定的时间去学习新的东西,让自己能有更多的护理知识储备,这样的话,我的工作也是能做得更加的好。
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的.音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
一些很细知识点我就列在下面:
1、在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3、突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5、如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。
不过,还是要继续努力。相信以后我会做得更好的!
新年的钟声即将敲响,20xx年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮忙下,圆满地完成了自我所承担的各项工作任务,现将本人20xx年工作鉴定汇报如下:
一、临床工作方面
作为一名年轻的党员、年轻的专科护士,无时无刻都在高标准、严要求自我,虚心向他人请教,进取改善工作方式方法,增强工作本事,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。
一年来,始终牢记“全心全意为人民服务”的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患儿呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成科室指派的各项特护任务,得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记‘细节决定成败’,工作中严格执行“三查七对”,无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度,从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教,全力配合科室带教任务。
二、不足之处及今后努力方向
(1)提高护理技术,争取做到‘一针见血’,减轻患儿痛苦。
(2)观察病情及时,报告医生及时,全力配合抢救工作。
(3)培养良好的心理素质,工作中不慌不忙,井然有序。
(4)认真学习专科知识,为专科工作供给理念依据。
以上是本人20xx年的工作鉴定,期望在今后的工作生活中,各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里,我相信我会有更大的提高!
作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。
一切都以患儿为中心,处处为患儿着想,不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业,不会因工作繁琐而厌倦,全心全意为患儿服务。
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