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过去的一个月,我主要在内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的'临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。内科医生实习小结
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在医生长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老医生学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位医生的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,以千方百计解除病人的疾苦为己任。
转瞬即逝的这一个半月不仅让我看到了最纯正的中医在临床上发挥的强作用,也让我深刻体会到“针不是扎进去就可以了”这么简单的。
从第一次练习扎针开始,羡慕老师娴熟的手法和精准的定位,而自己只会晃晃悠悠地找到穴位,笨拙地扎下第一针,不得气不说,往往还会在练习的时候把同学弄痛……但在老师的包容和指点下,不断地有机会练习扎针,边扎还边讲解,逐渐地让我知道了许多书本上看不到的知识。定位可能谁都会,但要想通过扎下去的针对神经和细胞产生一定刺激强度就不是很容易的事了。此时手法就显得尤为重要:南方注重多而浅,北方注重少而深,但共同的目的都是要达到一定的刺激,使肢体恢复功能。另外,小小的电针接起来也是有一定讲究的,接不同的点刺激的神经也会不同,四肢一般竖着接,腰部多横接,且肌张力越高,频率也需越快……越是不断有新知识的吸入,越看到了自己的欠缺和不足,所需学习的东西真是太多太多了,就好像刚因为扎针能得气而感到高兴,才发现要想达到理想的效果光得气是远远不够的。知识圈越,未知的领域也相应扩,书本和老师都是学习的力量和源泉。
在针灸科的`这个月过得是充实而忙碌的,但却一点也不乏味和枯燥,因为每天都有新鲜的知识和道理可以去学习。出科考时老师对我们说“针灸不是扎进去就可以的,要扎得优美,扎得传神”,这并不是一件容易的事,需要不断地磨练和经验的积累,而所需磨练的又何止是扎针呢?相信这一个月中所看到的,所学到的都会铭记在心,伴着我一直走下去……
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和__________急救仪器的操作、维护。
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!
同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。
时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。 在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊, 熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。急诊科护士实习自我鉴定:初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。
个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
带教老师评语:该生急诊科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极,责任心强,尊敬老师,团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲,医学教.育网搜集整理吸痰,给氧,洗胃,皮下注射等技术操作,圆满完成实习计划。
在邵逸夫医院血透室进修一个月,大开眼界,感触很多。了解了很多新技术新理念,深深感受到自己与别人相比差距太大。在管理和专业技术方面有很多值的学习和改进的地方,进修期间感受最深的有以下几点:
1、安全意识很强:跟我们医院一样,血透室和肾内科相对独立,共同的科主任和医生,主任办公室和医生办公室设在血透室,晨会交班也在血透室。首先听取血透对昨日治疗病人病情汇报,然后医生汇报血透患者手术、置管情况,最后值班医生用英语汇报病区病人的情况,护士长做晨会记录。血透室有专职医生二名,一名主治医生,一名助理医生,三个月一次轮转。晚上和周日固定不安排病人(急诊除外)是考虑到一个值班医生不能很好的照顾到两边病人,存在安全隐患。
2、医生技术水平高:科室开展的人造血管手术、内瘘扩张术、内瘘缩窄术、内瘘支架等技术,在我省血透开展的军区总院也没有开展,护士没有血管通路问题的困扰。
3、护士的技术水平高:护士非常重视病人的评估,特别是血管的评估,钝针穿刺是2014年由医生从国外引进的,在全国第一家开展的技术,每年总带教都在由血透室主办的血液净化培训班上传授推广,现全国已有很多医院开展,今年9月份已举办第7期了。培训班主要培训的内容还是医生新技术的开展,并现场直播手术过程并讲解。血透室护士科内讲课采用PPT形式,课后考试,试卷交护理部可获得学分,2个月组织学习1次,护士轮流授课,内容不限。
4、急救能力强:医院有急救小组,科室有抢救病人时,打总值班电话1999,不管班内班外时间急救小组很快就到达科室,到位后各行其责:挤压气囊的,气管插管的,打留置针的,注射药物的,联系ICU准备病床的,抽血检验等,血透室只留一名分管护士提供所需物品,记录用药、抢救过程。小组做这些事的时候都不需要指挥,都知道自己该做什么,现场比较安静,有条不紊,说明他们都经过严格的培训,有具体的分工。在抢救过程中,肾内科病房的医生也赶到了。他们的抢救阵容强大且专业。急救小组成员由麻醉师、呼吸治疗师、ICU医生、ICU护士和急诊科护士组成的。
5、管理水平高:水处理系统在病房的顶楼,由设工科也就是我们的设备科负责管理。水管接到各个ICU病房。有重病人要做血透,把血透机推到ICU,而不是把病人推到血透室,这样安全系数就大大提高了。
护士长进行科室质量检查时,对存在问题用相机拍下来,在科会上回放,有实有据,更有说服力。
科室制定的应急预案非常细化。比如火灾预案,规定1班的负责报警,切断中心供氧总闸,2班的负责灭火,3班4班负责下机,疏散病人等。每个人都知道自己在事件发生时所应承担的角色,不需要指挥官,避免了多人重复做一件事,而有些事确没人去做的可能,而且也会大大节约时间,提高了效率。医院每年都会组织一次火灾演练。
建设性意见:
1、可在科室培训钝针穿刺技术,并逐步开展进来。
2、初步掌握血液透析滤过技术,为今后开展此技术打下基础。
3、理论上掌握腹水回输技术,可建议医生开展。
转瞬即逝的这一个半月不仅让我看到了最纯正的中医在临床上发挥的强作用,也让我深刻体会到“针不是扎进去就可以了”这么简单的。
从第一次练习扎针开始,羡慕老师娴熟的手法和精准的定位,而自己只会晃晃悠悠地找到穴位,笨拙地扎下第一针,不得气不说,往往还会在练习的时候把同学弄痛……但在老师的包容和指点下,不断地有机会练习扎针,边扎还边讲解,逐渐地让我知道了许多书本上看不到的知识。定位可能谁都会,但要想通过扎下去的针对神经和细胞产生一定刺激强度就不是很容易的事了。此时手法就显得尤为重要:南方注重多而浅,北方注重少而深,但共同的目的.都是要达到一定的刺激,使肢体恢复功能。另外,小小的电针接起来也是有一定讲究的,接不同的点刺激的神经也会不同,四肢一般竖着接,腰部多横接,且肌张力越高,频率也需越快……越是不断有新知识的吸入,越看到了自己的欠缺和不足,所需学习的东西真是太多太多了,就好像刚因为扎针能得气而感到高兴,才发现要想达到理想的效果光得气是远远不够的。知识圈越,未知的领域也相应扩,书本和老师都是学习的力量和源泉。
在针灸科的这个月过得是充实而忙碌的,但却一点也不乏味和枯燥,因为每天都有新鲜的知识和道理可以去学习。出科考时老师对我们说“针灸不是扎进去就可以的,要扎得优美,扎得传神”,这并不是一件容易的事,需要不断地磨练和经验的积累,而所需磨练的又何止是扎针呢?相信这一个月中所看到的,所学到的都会铭记在心,伴着我一直走下去……
急诊实习鉴定
急诊科实习小结如下,刚进入临床,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我的带教老师为我详细介绍科室结构,介绍各班工作职责,有了带教老师的丰富经验,让我较快地适应了科室的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基矗
急诊科实习小结的书写,让在这极其短暂的三周时间里,最大的体会就是急诊室护理工作特点:我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、传染病流行时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。我看到抢救室的护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,充分体现了团队合作!这是我在急诊室的第二个收获。
急诊科实习小结的经验分享,在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。
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个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
带教老师评语:该生急诊科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极,责任心强,尊敬老师,团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲,搜集整理吸痰,给氧,洗胃,皮下注射等技术操作,圆满完成实习计划。
时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。
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