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在xxx医院血透室进修一个月,开眼界,感触很多。了解了很多新技术新理念,深深感受到自己与别人相比差距太。在管理和专业技术方面有很多值的学习和改进的地方,进修期间感受最深的有以下几点:
1、安全意识很强:跟我们医院一样,血透室和肾内科相对立,共同的科主任和医生,主任办公室和医生办公室设在血透室,晨会交班也在血透室。首先听取血透对昨日治疗病人病情汇报,然后医生汇报血透患者手术、置管情况,最后值班医生用英语汇报病区病人的情况,护士长做晨会记录。血透室有专职医生二名,一名主治医生,一名助理医生,三个月一次轮转。晚上和周日固定不安排病人(急诊除外)是考虑到一个值班医生不能很好的照顾到两边病人,存在安全隐患。
2、医生技术水平高:科室开展的人造血管手术、内瘘扩张术、内瘘缩窄术、内瘘支架等技术,在我省血透开展最好的区总院也没有开展,护士没有血管通路问题的困扰。
3、护士的技术水平高:护士非常重视病人的评估,特别是血管的评估,钝针穿刺是20xx年由医生从国外引进的,在全国第一家开展的技术,每年总带教都在由血透室主办的血液净化培训班上传授推广,现全国已有很多医院开展,今年9月份已举办第7期了。培训班主要培训的内容还是医生新技术的开展,并现场直播手术过程并讲解。血透室护士科内讲课采用ppt形式,课后考试,试卷交护理部可获得学分,2个月组织学习1次,护士轮流授课,内容不限。
4、急救能力强:医院有急救小组,科室有抢救病人时,打总值班电话1999,不管班内班外时间急救小组很快就到达科室,到位后各行其责:挤压气囊的,气管插管的,打留置针的,注射药物的,联系icu准备病床的,抽血检验等,血透室只留一名分管护士提供所需物品,记录用药、抢救过程。小组做这些事的时候都不需要指挥,都知道自己该做什么,现场比较安静,有条不紊,说明他们都经过严格的培训,有具体的分工。在抢救过程中,肾内科病房的`医生也赶到了。他们的抢救阵容强且专业。急救小组成员由麻醉师、呼吸治疗师、icu医生、icu护士和急诊科护士组成的。
5、管理水平高:水处理系统在病房的顶楼,由设工科也就是我们的设备科负责管理。水管接到各个icu病房。有重病人要做血透,把血透机推到icu,而不是把病人推到血透室,这样安全系数就提高了。
护士长进行科室质量检查时,对存在问题用相机拍下来,在科会上回放,有实有据,更有说服力。科室制定的应急预案非常细化。比如火灾预案,规定1班的负责报警,切断中心供氧总闸,2班的负责灭火,3班4班负责下机,疏散病人等。每个人都知道自己在事件发生时所应承担的角色,不需要指挥官,避免了多人重复做一件事,而有些事然人去做的可能,而且也会节约时间,提高了效率。医院每年都会组织一次火灾演练。
建设性意见:
1、可在科室培训钝针穿刺技术,并逐步开展进来。
2、初步掌握血液透析滤过技术,为今后开展此技术打下基础。
3、理论上掌握腹水回输技术,可建议医生开展。
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护在急诊的`这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。
当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐! 同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。
在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是CPM的作用与操作方法,在工作的同时我也不断的'认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
急诊护士年度考核鉴定
XX年度护士个人工作小结?XX年度护士个人工作小结范文哪里有?医学搜集整理XX年度护士个人工作小结供大家参考:
二0一零年是医疗护理质量万里行活动年,在各级领导领导重视支持和杨总细心指教下,认真学习了护理质量管理规范及医院复评指南。针对XX年度市专家组督导中存在的问题以及平时工作中发现的问题,和杨总一起对本院护理活动进行了护理质量控制,使护理质量得到了持续性改进,但也存在不少问题,现总结如下:
一、主要工作和存在的问题
(一)完善和修改了管理体系、制度职责、考核标准、护理常规和安全措施。 1、修改了XX年医院护理管理体系动态示意图。根据职称,年龄、科室分别制定了三个护理人员动态表。
2、修改了全院各科综合质量检查评分标准并已实施。加强了考核力度,综合考核与效益工资挂钩。计划实行单项考核与综合考核结合,但是单项考核未能执行。
3、完善了妇产科专科护理常规。
4、拟定了护患沟通制度和患者对护理工作满意度调查表,并已经例入考核内容。
5、制定了临床护理人员职业防护措施,已经发放到各临床科室并要求护士长组织科室医护人员认真学习。
6、制定了临床护理人员穿刺伤登记表,只要领导批准,随时可以用于临床。 7、根据各科室无菌包种类制定了相应的无菌包交换登记本。
8、理出了护理技术操作训练托盘的物资购买计划未能购买,但要求各科室护士长定期组织年轻护士进行护理操作技能的训练和考核。
9、完成了护理人员的三基理论1次和护理技术操作考试4次,业务讲座10次,业务查房、教学查房各2次,定期综合考核12次,质量分析会议4次。
(二)在工作中爱岗敬业,认真负责、大胆管理、时时把护理安全放在首位,重视护理细节管理,定期与不定期查房医`学搜集整理结合。不管是平时上班还是行政值班都坚守岗位,巡视科室,发现安全隐患能及时消除,有纠纷苗头能及时与病人或者家属沟通,取得他们的信任,平息不满情绪,防止了纠纷发生数起。质量考核和质量分析以例会通报和书面反馈给各科室,并进行复查和效果评价,及时发现、消除了安全隐患。比如:
1、救护车和每个科室抢救车上的抢救物资及抢救药品是否齐全,放置位置是否固定,是否是最佳的放置位置,失效期标示是否显眼,氧气袋导管接头有没有、接头是否暴露,看起来很不起眼的一副输液胶线或者一张输液贴是否准备都要一一检查。
2、下病房发现有让病人或家属自己放液体的现象时,马上把这安全隐患反馈给了护士长和护理人员,立即检查其他科室有没有类似现象发生。
3、查到抢救记录不真实,措辞不准确,记录时间不准确时立即给护士长和年轻护士讲解怎么书写危重病人抢救记录,亲自参加科室教学查房,在每次查房前都要充分准备,翻阅大量的相关资料,受到临床科室护理人员的认可,也扩大了自己的知识面。进行现场拍照,以充实护理部留软件资料。
4、发现无菌包丢失和临床失效期无菌包时,找不了原因或者互相有推脱现象时,立即根据各科室无军包种类制定了相应的无菌包交换登记本,防止类似现象再次发生。
5、才不久周末行政值班上午接到电话后立即下科室,把一个有不满情绪,没给医护人员打招呼就要上三轮车的病人留了下来,经过沟通病人马上缴纳住院费,并愿意继续住院治疗,晚饭后转病房时发现包括此病人在内有三个一级病人安排在离医护办公室比较远的病房里,没有陪伴床和陪伴椅,这个一级病人的陪伴是个老太婆,如果在病房里守夜,她自己也会感冒。和这三个病人的家属沟通了近2个小时,耐心回答了病人的不解,取得了病人家属信任后,叫其他床年轻的家属互相照应这个病人,要求当班护士加强下半夜巡视,把办公室电话留给了家属,确保了我行政值班晚上的安全,消除了纠纷苗头。
6、给临床护士长交流了与病人建立良好关系的重要性和必要性。一个发自内心的微笑、一句关心的话、一个几分钱的纸杯的准备对建立良好的医患关系,防范医疗纠纷起着非常重要的作用。
7、为了防止医院感染,在平时的工作中经常监督检查,并责令整改。比如:一个科室用一般的胶布替代输液敷贴,没有进行针眼保护的现象后,马上责令停止使用或者必须进行针眼保护。有的科室做皮试的注射器,用后针头裸露,弯曲,放在治疗抽里,毁形一次性用品的剪刀放在治疗桌上,他们没有意识到这样间接污染了我们护理人员的手和其他物品。手术室缓冲地带有污染,不管给多少个病人给氧都用一个用了很久,很旧,缝缝补补的医学教搜集整理一次性面罩,个别科室的氧气湿化瓶、消毒瓶不定期消毒,应付检查。经过检查整改,现在没有发生类似现象。
(三)临时性任务
1、在规定时间内完成了全区护士健康体检、全院护士资料收集、信息录入等护管理的注册和换发证工作。
2、流感疫苗注射,乙肝疫苗接种准备工作,部分健康体检工作,妇女乳腺癌筛查工作。
3、完成了发热门诊启动的物资准备工作,并对发热门诊工作人员进行了洗手技术、穿脱隔离衣术训练,甲流感防治知识的讲解,要求他们熟练掌握。
4、协助医教科、质空科、感染科做自己力所能及的事,院办公室在郑主任病休和外出办事时,只要需要从未推辞。协助岗位设置表格设置和职工信息录入工作
二、建议(工作打算)
1、修订综合质量考核标准。加大护理质量考核力度:实行单项考核扣款,综合质量考核实行扣分制,90分以下与当月效益工资挂钩。
2、新制定妇产科专科评价标准、及供应室满意度调查表。
3、督导各科护理会诊,护理疑难病例,死亡病例讨论制度的执行情况。 4、科室护士长月底把第二个月的工作计划上报护理部。护理部根据各科工作计划检查各科室业务学习制度、业务查房制度执行情况。
5、护理缺陷、差错、事故上报管理制度认真落实执行。每个月护理部组织各科护士长针对出现的差错进行分析原因,总结教训,进行整改,避免再次发生类似差错。
6、购买护理技术操作托盘,加强护理技术操作的培训与考核。
7、实行地方政策,为了防止应付检查,防止发生医院感染,除了打包一次性使用外,将消毒瓶失效期7天改为3天和4天,平镊罐的失效期7天改为1天,希望得到领导的支持。
8、护理部组织护理业务讲座、教学查房、业务查房、要求全院休息护理人员参加,以提高整体素质。
外科护士实习自我鉴定 急诊外科实习自我鉴定
急诊自我鉴定
急诊护士年终工作总结简短
急诊护士年终工作总结
急诊护士工作计划
“神经外科危重患者多,病情复杂多变,现存和潜在的护理问题特别多,病死率高,致残率高,护理难度大”。还没来到神经外科,就有好多老师和同事告诉自己。这让我既有一份期待也有一份惶恐。
来到神经外科第一天,11个病危,每个病危的基本上至少都有两条管道。气管切开的也有好几个,对于刚步入临床的我,连吸痰都不敢下手,更没有去思考怎么样更好的护理病人。看着科室里面的姐妹们忙而不乱,娴熟的护理操作,微笑的服务态度,高度的工作责任心,我更担心自己无法适应新的环境和新的工作方式,工作能力得不到体现和认可的焦虑。就在这样复杂的心情中我慢慢的进入了状态,融入了神经外科这个大集体。
在这里曾护士长对各级护理人员“三基三严”按规范化培训,年底还集中对今年全院考试过的所有护理操作再次巩固,科室护理队伍基础知识扎实,护理技能娴熟,专科知识强硬。护士长还特别重视对低年资护士及轮转护士的培养,特别是执行了新的病房管理模式后,独立管理的责任一组全是病危病人,每间病房3个病人由一个责任护士专人负责,这就要求责任护士独立执行这三个病人所有治疗、病情观察、健康宣教,护理记录等。接触病人的时间长了,病情观察更到位,整体护理做的更全面,更有利于康复。
神经外科大部分病员都是处于昏迷,嗜睡状态,大小便失禁,身体活动受限,护理人员除了做好每天的常规护理工作,及时完成治疗,口腔护理,会阴护理,气管切开护理,定时翻身拍背等,还要观察病人病情变化做好护理记录,同时还得随时准备接收急诊病员,工作十分繁忙。特别是遇到车祸或者大的事故的时候一次性来几个病人,病情又复杂,接到急诊科电话后马上通知带线的护士医生,同时准备床位接收新病人,需要手术的马上术前准备。神经外科的病员手术时间一般都长,有时候医生值一个班遇到病人病情变化快,一个晚上做两三台手术,基本上就是通宵,第二天处理完病人已经是中午了才回家休息,遇到主管的病人出现什么情况还得马上赶到医院处理。不管白天晚上,休息还节假日,二线医护人员随时带命,患者的需要就是命令。
神经外科的医护人员平凡而又细微的劳动着,看着曾经深昏迷,气管切开,呼吸微弱的病人渐渐的清醒,恢复,直至最后健康出院,我深感骄傲。有时候会觉得这是医护人员创造的奇迹。虽然一次次失去了和家人团聚的机会,虽然一次次被病人误解,虽然一次次上班上的悄悄哭泣,但是这是我们的.职责,我们要以饱满的热情面对每一位患者,我们神经外科的医护工作者就是这样日复一日的在我们的岗位上兢兢业业的埋头苦干。
在神经外科的三个月里,还让我深深体会到这个团队的团结,因为我们是一家人,神经外科相亲相爱的一家人。在20xx年末,护士长带着我们组织策划了一场以“相亲相爱一家人”为主题的新年晚会,虽然平时大家都很含蓄,但是此次活动大家积极参加,吴主任和护士长也为大家带来了精彩的节目。通过本次晚会,神经外科全体同仁更凝聚了人心,振奋了精神,锻炼了队伍,唱出了正气、干劲与和谐,为神经外科新的一年工作开展注入了强大的精神动力。
在神经外科工作,累并快乐着。
珍贵的中专生活已接近尾声,感觉十分有必要总结一下中专这几年的得失,从中得出做得好的方面,改善不足的地方,使自我回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。
学习成绩不是十分好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。我进卫校时,本来想解放一下自我的,可是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的……看到周围的同学们拼命的学习,开始了卫校的学习旅程,觉得自我落后了。其次是极大程度的提高了自我的自学本事。由于中专的授课已不再像初中时填鸭式那样,而是一节课讲述很多知识,只靠课堂上听讲是完全不够的。这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识,须自我钻研并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累,自学本事得到了提高。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的,要学会“方法”,做事情的方法。古话说的好,授人以鱼不如授人以渔,我来那里的目的就是要学会“渔”,但说起来容易做起来难,我换了好多种方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时,以“独立思考”作为自我的座右铭,时刻不忘警戒。随着学习的提高,我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识,我的心智也有了一个质的飞跃,能较快速的掌握一种新的技术知识,我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里,我更与教师建立了浓厚的师生情谊。教师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。
光阴似箭,一晃眼,从学校走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来,一向以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。真正接触到临床后,才发现,临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距,自我不仅仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自我的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自我的不足,必须要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。
在卫校的第三年是我们到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。再那里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一齐,在带教教师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。到医院实习认识许多也是学习护理的同学,增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自我的交际本事,学到别人的长处,认清自我的短处。所以我喜欢实习。虽然有时会感到累些,但乐此不彼。
在思想上,变成熟了许多,性格更坚毅了。认识了许多同学和教师,建立起友谊,并在与他们的交往中提升了自身素质,认清了自身的`一些不足并尽力改正。
在心理方面,我锻炼自我坚强的意志品质,塑造健康人格,克服学习和实践中的心理障碍、畏难情绪,以更好地适应今后工作的要求。
在学习上,紧记教师教导,严格要求自我,凭着自我对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。
在工作上,能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事,积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的教师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能礼貌礼貌的服务,做到态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者理解更好的治疗,并做好健康宣教。我个人认为自我最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。急功近利,喜欢一口气学许多东西,可是贪多嚼不烂,即使最终都能学会,也已经搞得自我很疲劳。如今想想,这样其实并不好,正所谓,贵在精而不在广。如果我一段时期内专注于一种学问,不求博但求精,相信必须能更深刻的理解并掌握这门知识。自从我发现自我有这个缺点和问题后,我常常警戒自我,步入社会后也不能一心两用。
在生活上,养成了良好的生活习惯,以严谨而积极向上的生活态度打理好自我的每一天。待人热情和蔼,诚实守信,乐于助人,拥有自我的处事原则,能与同事们友好的相处,积极参加学校组织的各项活动,从而不断的丰富自我的学习生活。
几年的中专生活是我人生的一小段,但却是闪闪发光的一段,它包含了汗水和收获,为我规划今后的人生起着至关重要的作用。翻着以往的课本,又想起了弗洛伦斯・南丁格尔的故事:她慈祥可亲,热爱伤病员。她工作严肃认真,具有高度的职责感和卓越的组织才能。她日以继夜地不停工作着。每次,当她手持油灯巡视四里长街的伤病员时,身影所到。士兵们都以亲吻她的身影来表示对她的崇高敬意,赞颂她的功绩,赞美她的高贵精神,称她为女界的英雄:“看,就在那愁闷的地方,我看到一位女士手持油灯,穿行在暗淡的微光中,轻盈地从一间房屋走进另一间房屋。像是在幸福的梦境之中,无言的受伤士兵慢慢地转过头去,亲吻着落在暗壁上的她的身影,那盏小小的油灯,射出了划时代的光芒。
榜样的力量总是无穷的。每每思及我们伟大的护理先驱之时,我也心潮澎湃,“做像南丁格尔一样的健康守护者,用我自我的光辉照亮每一位被护理者的心灵!”这将是我一生的誓约。
珍贵的卫校生活已经结束了,自身还有很多缺点和不足,要适应社会的发展,得不断提高思想认识,完善自我,改正缺点,做一名优秀的白衣天使。
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