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我于xx年8月至20xx年8月在关岭县顶云乡卫生院进行对口支援。圆满完成了这项医疗服务任务。现总结如下:
一、与顶云乡卫生院医务人员共同完成门诊、病房查房的日常医疗工作,将病历书写、查房制度等基本医疗管理制度切实的运用到实际工作中,促进基层医疗机构的医疗管理水平的提高。
二、对病房医护人员以集中授课、重点示范、病例讨论等形式开展教育工作,将本专业的新进展、新理论传递到基层。助他们尽快提高业务水平、更新了业务知识。
三、与医院相关领导一道进行一次全院查房,并根据工作体会,为其提供了多条合理化建议及改进措施,比如科室设置、病房管理等,为医院发展献计献策。
四、协助医院组织的义诊活动向广群众普及医疗卫生知识,传授一些意外事件的急救技术,如溺水、电击、上呼吸道梗阻、呼吸心跳骤停等。
五、在卫生支援的过程中,感到农村医疗从业人员普遍学历低、医疗技术能力不高,医疗设备不足,医疗资源缺乏等。让我感到对口支援这项任务责任意义重,任重道远。
在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思列宁主义 ,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,我积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习“三个代表”重要思想,学习贯彻十六大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的.需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
通过半年多的实习,我理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
从20xx年xx月xx号到20xx年xx月xx号,共xx天,我圆满地完成了在县医院的医疗支农工作,现总结鉴定如下。
在响应党和卫生部的医疗下乡支农号召部署下,在我院的正确领导下,我们医疗下乡支农小组来到县人民医院,和当地医院的同事们,共同学习,共同努力,共同工作,共同进步,在艰苦的条件下,克服困难,多想办法,努力工作,仔细耐心,热情周到地为当地的各族群众提供就医服务。
我在这个月的时间里,遵纪守法,团结互助,努力工作,共完成133台手术麻醉病例,其中椎管内麻醉92例;静脉全身麻醉23例;气管插管全身麻醉14例;臂丛神经阻滞麻醉4例。开展的手术类型有;胆囊切除手术22例,腹部疝修补术29例,阑尾切除手术50例,骨科手术5例。在诊疗的病例中,最小年龄1岁,最大年龄71岁。在手术过程中,都保障病人安全,平稳地渡过手术期,最大限度地完成了手术的治疗工作,所有的麻醉病例没有出现任何的医疗事故和差错,使麻醉工作创历史新高,手术量创历史新高,受到当地各族群众的好评。在临床工作的同时,组织相关科室的医务人员,共同学习理论基础知识,并且为同事们讲解专业技术知识理论课一堂。
我走过那天的日子,多少紧张而有序的工作场景还在眼前;多少质朴而诚恳的话语还在耳边。有付出,就有收获。我的医疗下乡支农工作虽然已结束了,但是在工作完成的同时也有不足的地方和需要改进的地方,这些都将作为我在今后工作中宝贵的经验和财富,促进我的工作更上一个台阶。
各位同事:
此刻,我代表医务科,向我院报告过去一年医务科工作,对今年工作提出提议,请予审议,并请所有同事提出意见。
一、过去一年工作回顾
各位同事
2018年即将过去,在这一年里,医务科在院长的领导和大力支持下,在各科室的进取配合和帮忙下,坚持以发展为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,圆满完成全年工作,使得全年各项工作得以有序进行。一年来我们按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:
(一)进一步加强医疗质量与安全管理
2018年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种规章制度。今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《运行病历、归档病历管理制度》。同时制定的制度还有《病历考核制度》、《处方考核制度》等,为医疗质量与安全供给了制度保障。
2、落实医疗质量管理与监督职责制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,起到了全程监督。
3、在加强医疗质量管理方面,帮忙并督促各科室建立了医疗质量控制“六大本”,每月对医疗核心制度的执行情景及医疗质量控制“六大本”进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,经过每月不定期抽查,目前各病区交接班记录本、病历书写均能按规范书写。
4、在加强医疗文书书写,提高病历内涵质量方面,医务科严格按照《病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、资料提出进一步规
范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每周进行各病区所有病历重点检查,每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查病历(730)多份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每月对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历(198)份,合格率从(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多张处方,到目前为止共抽查处方(66626)张,合格率从(85)%上升到(94)%。(数据截止到11月份)
(二)提高医疗风险防范意识,保障医疗安全
1.加强知情告知,重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识,完善沟通资料,改善沟通方式,注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情景的有效了解,并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知资料详细记录在同意书上。
2.继续做好院内会诊工作。医务科进取配合临床工作,进取协调专家团队参与病区临床工作,提高了我院医疗水平及治愈率。
(三)进取开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了很多工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手术(728)人次(含门诊)。
(四)开展医疗培训,提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座2起,其他小型讲座多次。要求临床科室每周举办业务技术讲座1次,增强了学习的氛围。提高了医务人员的医疗业务整体素质。
二、2019年医务科工作总要求
坚持以发展为中心,以质量安全为底线,以保障权益为重点,以改革发展为动力,树立以病人为中心的服务理念,努力解决奉城镇及周边人民群众对健康的新需求与医疗事业发展不平衡、不充分的矛盾,加强医疗卫生服务体系和本事建设,提升医疗服务整体效率和质量,保障患者安全。健全完善调动医务人员进取性的制度机制,推动医疗机构内人力资源配比更加科学,执业环境不断改善,工作负荷科学合理,人文关怀日益加强,医患关系更加和谐,医务人员满意度不断提升,人民群众获得感进一步增强,医疗服务高质量发展。
具体:床位使用率98%以上,平均住院日至少一个月,药占比控制在30%以下(各大医院公认,也是政府要求),抗菌素应用不能超标,患者满意度控制在95%。
三、对2019年医务科工作的提议
各位同事
2018年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等。这是在今后的工作中必须努力改善和完善的地方。
今年我们的工作仍十分繁重。要紧紧抓住大有可为的历史机遇,统筹兼顾、突出重点、扎实做好各项工作。
(一)继续做好医疗质量与安全管理工作
目标:
①病历归档率100%
②运行病历:甲级病历95%以上,乙级病历不能高于5%,无丙级病历;归档病历:甲级病历100%以上,无乙级、丙级病历
③医疗差错事件O起,患者投诉不能高于3起,不良事件不能高于3起
④顺利经过上级检查
1、充分发挥各专业管理委员会的职能,切实将医疗质量安全管理、病案管理、药事管理、医院感染管理等工作纳入各委员会工作流程,群策群力,解决临床、医技科室在运行中存在的问题,促进医疗质量和医疗安全。
2、加强医疗质控。不定期到临床科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情景;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、继续教育等情景,针对不足提出合理改善意见。坚决执行市医保、社保局相关政策规定,坚持原则,严控住院次均费用标准。
3、病案质量管理。加强对门诊病历的抽查工作,进一步加强抽查临床科室运行病历,严格按照《病历书写规范》中要求,对运行病历病历中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,帮忙科室查出问题,提出改善方案,并督导三基三严学习记录和终末病历,每月到病案室抽查各床位医生2份出院病历、2份归档病历,每月对抽查的终末病例进行展评,并严格按《上海市病历书写评分标准和细则》奖优罚劣。
4、处方质量严格执行医院处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真评价和提出改善措施。检查医生每一天开出的处方,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评。
5、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要资料:详细通报医疗质量检查情景;对病历检查过程中的重点病历进行点评;同各科室沟通制定整改措施。
6、对于危急重症患者召集各病区医生、门诊医生、专家开展全院病历大讨论,保障医疗安全,预防医疗事故的发生。定期召集各科室负责人、护士长举行医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情景,评价经验。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
7、严格执行不良事件的管理制度。经过不良事件的规范处理,从事件中吸取教训,并制定标准流程,减少不良事件发生。对已发生的事件要进行深入的调查,查明、了解和强调不良事件的潜在原因,了解事件如何分析,从中吸为何发生(或发展趋势)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,从事件中吸取教训,并制定标准流程(防止同样或类似事件再次发生),减少纠纷投诉发生。
(二)继续做好医学教育工作
目标:
①围绕:医患沟通、医疗安全、医疗法律法规、合理用药、医保政策解读、冠心病、脑梗塞、高血压、重症肺炎、急诊急救每月至少一次大培训,举行两次全院“技能比武”(工12次)
②科室每周至少一次业务学习,有学习记录
③本院医生至少参加2次院外学术会议
④医疗技术逐步提升,月死亡人数控制在3人以内
1、针对一部分医师存在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科计划在2019年对专项培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,经过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录。
2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不一样特点和临床需要,医务科进取与专家沟通协调,加大培训学习的力度。
3、每半年组织一次技能比武,对“三基三严”的培训工作分2次进行,具体为:第一次,对全员医师进行心肺复苏、心电图机的应用培训;第二次,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训。
(三)加强药事管理,促进合理用药
目标:
①抗菌素三级管理落实到位,使用无差错,上级检查合理
②药品不能出现严重库存,月库存总量不能超过价值2万元
③每月不能超过3次断药投诉
④药房管理规范、合理、有序,顺利经过上级检查
1、在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,实行抗菌药物分级管理。每月定期由医务科长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。
2、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理,对抗菌药物联合应用进行专项点评,坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。
(四)强化医院及病区的应急本事。
目标:举办两次医疗应急演练,分别是:断电及停氧、特大医疗纠纷模拟演练
各科室建立突发事件应急预案,要求贴合本病区情景、具有可操作性,健全病区应急指挥系统,医疗救治人员职责明确、报告流程清晰、有合理的替代方案。
医务科将联合相关职能病区对全院各病区的突发事件应急模拟演练,目的:检查医院医疗抢救小组及各病区之间的配合情景;药品准备情景。全力保障应对突发事件的本事,经过演练及时发现不足,同时制定整改措施。
各位同事
总之,2019年医务科愿以高尚的姿态;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合医院的各项工作,为顺利完成各项工作任务而努力奋斗,为医院的各项建设做出应有的努力和贡献。
感激各位同事的聆听,不当之处,请同事们批评指正。多谢大家!
五年的学生涯中,我不断的充实自己,挑战自我。为实现人生的价值打下了扎实的基础。在老师和同学的助下,我具备了非常扎实的专业基础只是,并系统的掌握了医学专业课程。于此同时,在不满足与学好理论课的同时,也注重于对各种相关医学知识的学习,我非常热爱医学事业,并立志投身于医学事业中去!我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展还有人类身心健康而奋斗一生。进入学一直是我的梦想,但真正的学生活并不是我所想象的那样,在进入学前,脑子中想的是自由了,可以从紧张的学习中解放出来了,但我很快就明白了,学更要努力学习,面对周围更多,更优秀的同学,我打消了以前的念头,开始了进入学后各课程的学习。
在这一年基础课的学习中,我对医学知识有了更更浓厚的'兴趣,我逐渐了解了人体的结构,生理特点,病理过程等,为自己第二的临床课打下了坚实的基础,同时在这一年的基础课学习过程中也遇到了许多困难,但是在老师和同学的助下,自己都逐一克服了,另外我也总结了学多科学的学习方法,并在自己的实际学习生活中得到了扎实的运用。
通过这一年的理论学习,我自己坚信但是的选择是没错的,今后我还要继续努力,为下一步的学习和生活铺平道路。
通过第一年基础课的学习,我对第二年的专业课的学习有了跟深更浓的兴趣,在学习中,我比第一学年的学习更加努力,课下努力复习以前的基础知识,还要去图书馆查阅一些相关的资料和知识,自己各方面的知识得到了提高,我的各方面能力也相应地得到了发展。
在临床课的学习中,我对内科,外科,妇产科,儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊断和治疗,对一些常见病的特点,诊断,鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础。
深深的认识到现在还有许多疾病我们人类是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献,为人类的医学事业做出更的贡献。
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