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这个暑假的到来,意味着我完成了大三的学业。接下来的2年中有半年在学习临床理论课程,剩余的时间都要到医院学习。为了我们的职业素质的培养和临床技能的掌握,学校组织我们去医院完成必要的临床见习实践活动。作为一名临床专业的医学生,这是我的第二次社会实践。在对各个科室进行权衡后,我决定去附属医院儿科,在掌握了部分理论知识的基础上,亲身走进患儿,运用基本诊断技术和检查方法,以理论指导实践,由实践巩固和纠正理论的空缺和不足,并找出自己的不足,为以后的进一步学习增添动力!
在儿科见习的日子,我除了观察学习医护人员的日常工作,同带教老师一起查房外,每天查房之前都会整理好老师的管床病历,比如贴检验报告单等,并且填写住院志、风险预警评估、录入医嘱、写出院小结及病案首页等,这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。下面我将就一天的工作情况来阐述我的心得体会。
查房前:
医院有严格的规章制度,每位医护人员都要遵守,包括进修、实习、见习医生。所以我一般都会在7点半到科室。见习第一天,我记住了老师的管床号码,所以以后每天早上第一件事是帮老师把病历拿到办公室,可能有前一天的检验报告单,我需要按顺序粘贴好;有新入院病人的话要整理好病历夹的顺序(儿科病例一般顺序是:长期医嘱-临时医嘱-住院志-首次病程记录-会诊单-特殊检验报告单-影像资料-护理方面资料-住院证和医患沟通记录单等),并且要注意需要填写的位置是否已填写。第二件事是交班。先由昨夜护理值班人员交代患者情况,再由值班医生汇报特殊情况的患儿。之后是医生准备东西和病例查房。
查房时:
各一线医生即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。对于儿科的病人,任何检查都需要患儿的密切配合,有时需要多名医护人员协助,所以动作一定要轻柔,敏捷。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。我见到的儿科医生从来都是和蔼可亲的对待每一位患儿,从来都没有一丝抱怨,即便有时候小孩子撒尿到身上,也没有生气。在查房的过程中,我不仅要观察患儿的体征,还要聆听老师的问诊技巧和医嘱内容,这是一个不太容易掌握的内容。在见习的日子里,我没有很好地学到,以后要注意加强学习。不过我也亲眼目睹了川崎病的典型临床表现:发热5天以上,草莓舌,指(趾)端脱皮等,以及手足口病患儿表现出的离心性皮疹,这些都使我对疾病有了更深刻的认识。
查房后:
查房完毕,第一件事,各个医师根据自己病人的当天情况记录查房记录和医治方案。查房后,有的患儿需要继续观察治疗,有的患儿病情好转,可以办理出院。如果老师比较忙的话,我就可以帮老师填写出院小结和病案首页,这些虽然不难,但也需要注意很多细节,我总是忘记核对病人的基本信息,这是很不好的习惯,要注意改正。第二件事,是收新病人,这是值班的工作。我跟着老师,老师了解完现病史后,患儿基本情况就交给我了。这项工作其实也有一定挑战性,比如家属心情不好,你言语就更要谨慎,再比如你听不懂--话,也是比较难堪的。不过总体而言,结果都还好。
在儿科,老师还告诉我,收治病人的基本步骤(问诊-填写首次病程记录和住院志-风险预警评估-诊疗过程-出院等)和传染病的疫情上报问题,都是我收获颇多。虽然时间不长,但是我知道科室的工作程序,了解了一些常见病的诊疗,提高了做事的责任心和同情心。做一名医生不容易,当一名好医生更不易。在以后的学习中,我将继续以理论指导实践,实践补充理论,争取早日成为一名合格的好医生。
许--
一转眼我也即将从学毕业正式踏入社会工作了,而实习期是家都会经历的一段时间,而我也是在实习的过程中真正的知道了一名护士有多不容易。在这六个月的实习期中我学习到了很多,也明白了一名护士的职责是什么,义务是什么,该怎么做。我希望自己在未来的日子里能够过的更好,在工作中能够更加的得心应手,所以在这段实习生活中我付出了百分之百的努力,就是希望自己能够收获,学习到更多的东西。事实证明我的付出得到了回报,相比六个月前我学习到的都是书本上的知识,现在我已经能够把自己所学习到的知识应用于工作生活中了,我想这就是我最的收获。但我的收获也不仅如此,还有这护士工作的宝贵经验,这些都是实践中才能够得到的东西,在书本上却是得不到的这种经验。
在刚刚来到医院实习的时候内心还是有着一些惶恐害怕自己做不好,遭到领导的批评,同事的嘲笑。但其实这些都没有发生,在我失误的时候领导和有经验的同事们都会在我需要的时候为我提供助。我犯下错误的时候领导也都只是指出我的错误在哪里并且教导我应该怎么办,从来没有指责过我们。这一切我都一直铭记于心,对我提供过助的人我始终都把这份感激放在心里,当然那些不愉快的事情我也不会一直念念不忘,会在当晚就忘记,只是之后又会多一份防备,让自己不再那么轻易的上当。
在医院工作的时候,刚刚开始确实有些不适应工作的感觉,特别是本来还在学校学习,每天需要做的就是学习和照顾好自己的衣食住行。但突然一下就要工作照顾别人,生活也没有像之前那样快乐的那么单纯了。我觉得生活或许就是这样的,随着年龄的增长,人要慢慢的一步步经历那些以前从没有经历过的事情,并且从中吸取到经验教训,这种过程叫做成长。而现在的我也可以说是真正成长为了一名勉强合格的护士,但距离那些真正熟练的护士还是有着一定的差距。但我想等我到了他们那个工作时间我能比他们完成的更好,而在未来的这段时间里我也会继续学习,让自己继续进不下去,不会因为离开学校就放弃了学习。学习是一辈子都需要一直做的事情,学的越多越会感觉到自己的不足,所以我会在未来更加努力的学习。
在酷热的六月,迎来的我们实习的第三个科室――儿科。
在儿科的日子里,每天都是既热闹又很闲,这一切都源于儿科患者的特殊性。只要一走进儿科的病房,少不了听见“哇哇”的哭声和嘻哈的笑声,还记得儿科老师说过,儿科是一个充满希望的科室,因为儿童本身对疾病较敏感,一旦有任何不适,就会表现出来,儿科疾病也很急,但病程短,治愈的效果好,也就是来得快,去的也快。
儿科的病种较单一,小儿肺炎和小儿腹泻是在科室比较常见的疾病。它主要的用药是消炎,抗病毒,保肝,营养心肌,保护胃粘膜之类。当然值得一提的是小儿用药计量,由于儿童正处于生长发育,肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差,不同年纪的儿童对药物反应也不同,因此,小儿用药必须慎重、准确,这就要求我们护理人员更加认真,做好“三查七对”。
在儿科最困难的一件事莫过于静脉穿刺,也许在其他科室,我们实习生有静脉穿刺的机会,但是在儿科也只能在旁边看看。由于现在一家一个孩,每个孩子都是家里的宝,父母都舍不得让实习生来练手,另一点是,小儿的手背静脉较深,只能选择头皮静脉。在穿刺过程中,小儿不停地动,这又增加穿刺的难度。在儿科,家长们评论护士能力强否都在于是否一针见血,这就要求我们护士不断严格要求自己,在静脉穿刺上不断精益求精,同时掌握与小儿良好的沟通能力。
除此之外肺炎、支气管炎等还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰、拍背和雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。
在儿科让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者, 还是健康捍卫者和宣教者,我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。看着老师们细心地照顾每一个孩子,内心觉得暖暖的。虽然在这个过程中,老师们也会觉得累,但是看见小儿的一笑,瞬间身上也轻松了不少,我想这就是儿科的魅力。
儿科是一个独特的科室,面对的是一个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断鉴定学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识。时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
光阴似箭,一晃眼,走进__市__医院,来到儿科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的'服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本-作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,-甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的-勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,就是苦就是乐,就是酸就是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,就是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别就是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只就是学生,也许我的能力有限,但就是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又就是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科就是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只就是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却就是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言就是微小的,但我相信,成功就是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止就是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的就是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象就是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都就是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术就是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不就是像机器一样工作,更多的就是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状就是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这就是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都就是有利的。
两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光就是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只就是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
作为一名实习护士,我所能做到的也许就是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。
实习就是我踏出临床工作的第一步,等待着我的就是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而就是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
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