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我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下。
一,护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。
第二,优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。
第三,专科护理。我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。
总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。
时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。
在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合!在急诊科得到老师的肯定,今后会更加努力......
我的轮转体会
曾几何时,听一位护理老前辈说:“做护士难,做好护士难,做好急诊科护士难上加难。”到此时才懂得其中的真谛。在急诊短短的一个月中,留给我太多太多深刻的印象。
周一到急诊,护士长就热情的给我们介绍急诊工作性质、规章制度及工作流程,让我们对急诊有了初步的了解,如急诊窗口服务的要求、查对制度的严谨性、护送的必要性及怎样保证安全转运,抢救仪器、急救物品每日每班清点、保证完好状态的重要性等,到晚上夜班,才真正体会到护士长讲解这一切的重要性。
值夜班时,一连来了几个病人,我顿时就懵了,无助的求救于老师,望着老师有条不紊地迅速对急腹症准确分诊、电话联系骨科医生、安排护送鼻出血病人到五官科;同时指导我把脑出血病人推到抢救室,吸痰、留置针输注甘露醇时,让我电话通知儿科医生有患儿去就诊、、、大约半小时后,急诊又恢复了暂时的平静,我的羡慕之情由内而发。在急诊,不仅要“夯实基幢,更应具备熟练的操作技能,敏锐观察力。处置应变能力,遇事不慌,沉着冷静,准确迅速配合医生完成抢救;在急诊,时间就是生命,为病人争取一点一滴的时间是我们的职责。后来一位室上速病人从抬到抢救室,心电图、心电监护、吸氧、静脉推注心律平,在短短的几分钟内得到转复,老师如行云流水,急诊室秩序井然,忙而不乱令我望其项背。
南丁格尔说:“护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术”。到急诊工作需要勇气和底气。一开始对急诊工作惧怕,恐惧,应“临危不惧”。作为窗口单位,医护人员没有充足时间与患者及家属进行沟通,家属急躁,对医护人员每一个细微环节都十分敏感,这就要求我们会说,会做,句句在理,事事到位。记得有一位癫痫患儿大发作,持续四十分钟,我们静脉推注药物、灌肠、为患儿清洁大便、健康教育、到护送病房住院,大家既为孩子持续脑缺氧不能缓解而焦急,又要不断安慰茫然不知所措的患儿父母,事后面对家属真诚的致谢,让我再次体会到急诊急救真实含义,明白崇高、信任都来源于真诚的付出。
在这样一个不断学习,乐于付出,充满着致力与挑战的科室,从理论到实践再到思想,我又一次得到了升华。在今后的工作学习中,急诊“求知,奉献,富有同情心和爱心”的职业精神将引领我走得更远,飞得更高。
轮转护士 郑家胜
我的实习体会
时光匆匆,在急诊短短两周的实习生活已落下帷幕,可老师对我的谆谆教诲和前辈们对待工作的认真与严谨还历历在目。
说到急诊,望文生义,它是抢救各种危急病人的第一线,急诊护士的水平,直接关系到患者的生死存亡。因此,急诊科的工作就显得尤为重要。记得去急诊报到的第一天早上,护士长就百忙之中抽出近两个小时的时间带我们了解该科的工作流程、基本设备、注意事项,以及对实习生各方面的要求,我大体上对该科的工作形式与性质有了粗略认识,就不那么束手无策。护士长对待实习生的重视与怜爱让我们为之感动。在折光莉老师的严格带教下,我开始渐渐步入正轨。折老师告诉我,急诊科分诊很重要。我略微有些疑惑,慢慢地我才发现,急诊不仅是抢救患者生命的前沿重地,不同病症的患者需要分流到各个科室去对症治疗,要求急诊护士具备果断的判断力,遇事理智灵活,有较强的组织和协调能力,做到正确分诊,才能使患者得到及时的抢救治疗。来就诊的患者大多发病急、时间紧、病情杂,需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理,稍有延误就会影响患者的治疗,甚至危及生命。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心、责任心。
两周时间,急诊科老师们精益求精、踏实严谨的品质源源不断的渗透着我这颗热忱的心。折老师严厉中不乏幽默,在指出我不足的同时,言传身教。通过与老师的交流与沟通,我能够基本掌握急诊科接诊与分诊的流程,熟悉并基本掌握了常用抢救药品的剂量、用法、不良反应以及应对措施,能够正确操作心电监护、心电图机,了解了洗胃的基本步骤和除颤的基本流程,见习了老师对常见急症的检查与急救处理和对急危重症的抢救流程等等。此外,在李护士长的耐心指导下,我制作了一套以“脑梗塞急性期护理”为课题的ppt,收获颇多,得到了老师的好评。感谢护士长和老师们给予我这样一个锻炼自身的平台,才使得我在认识到自身不足的同时不断完善自我。
我越来越发现护理学是一门博大精深的学问,同时更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性,有些护理工作看似平凡,却并非能够轻易完成。当今,优质护理在全国上下如火如荼地开展,在以整体人的健康为中心的护理时代,我们都应当在各方面提高自身素质和修养,正确审视自己的定位,汲取前辈们的优良品质,选择了就要坚持下去,哪怕再苦再累,我都会在这条道路上坚定不移地走出自己的风采。
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