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这个暑假的到来,意味着我完成了大三的学业。接下来的2年中有半年在学习临床理论课程,剩余的时间都要到医院学习。为了我们的职业素质的培养和临床技能的掌握,学校组织我们去医院完成必要的临床见习实践活动。作为一名临床专业的医学生,这是我的第二次社会实践。在对各个科室进行权衡后,我决定去附属医院儿科,在掌握了部分理论知识的基础上,亲身走进患儿,运用基本诊断技术和检查方法,以理论指导实践,由实践巩固和纠正理论的空缺和不足,并找出自己的不足,为以后的进一步学习增添动力!
在儿科见习的日子,我除了观察学习医护人员的日常工作,同带教老师一起查房外,每天查房之前都会整理好老师的管床病历,比如贴检验报告单等,并且填写住院志、风险预警评估、录入医嘱、写出院小结及病案首页等,这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。下面我将就一天的工作情况来阐述我的心得体会。
查房前:
医院有严格的规章制度,每位医护人员都要遵守,包括进修、实习、见习医生。所以我一般都会在7点半到科室。见习第一天,我记住了老师的管床号码,所以以后每天早上第一件事是帮老师把病历拿到办公室,可能有前一天的检验报告单,我需要按顺序粘贴好;有新入院病人的话要整理好病历夹的顺序(儿科病例一般顺序是:长期医嘱-临时医嘱-住院志-首次病程记录-会诊单-特殊检验报告单-影像资料-护理方面资料-住院证和医患沟通记录单等),并且要注意需要填写的位置是否已填写。第二件事是交班。先由昨夜护理值班人员交代患者情况,再由值班医生汇报特殊情况的患儿。之后是医生准备东西和病例查房。
查房时:
各一线医生即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。对于儿科的病人,任何检查都需要患儿的密切配合,有时需要多名医护人员协助,所以动作一定要轻柔,敏捷。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。我见到的儿科医生从来都是和蔼可亲的对待每一位患儿,从来都没有一丝抱怨,即便有时候小孩子撒尿到身上,也没有生气。在查房的过程中,我不仅要观察患儿的体征,还要聆听老师的问诊技巧和医嘱内容,这是一个不太容易掌握的内容。在见习的日子里,我没有很好地学到,以后要注意加强学习。不过我也亲眼目睹了川崎病的典型临床表现:发热5天以上,草莓舌,指(趾)端脱皮等,以及手足口病患儿表现出的离心性皮疹,这些都使我对疾病有了更深刻的认识。
查房后:
查房完毕,第一件事,各个医师根据自己病人的当天情况记录查房记录和医治方案。查房后,有的患儿需要继续观察治疗,有的患儿病情好转,可以办理出院。如果老师比较忙的话,我就可以帮老师填写出院小结和病案首页,这些虽然不难,但也需要注意很多细节,我总是忘记核对病人的基本信息,这是很不好的习惯,要注意改正。第二件事,是收新病人,这是值班的工作。我跟着老师,老师了解完现病史后,患儿基本情况就交给我了。这项工作其实也有一定挑战性,比如家属心情不好,你言语就更要谨慎,再比如你听不懂XX话,也是比较难堪的。不过总体而言,结果都还好。
在儿科,老师还告诉我,收治病人的基本步骤(问诊-填写首次病程记录和住院志-风险预警评估-诊疗过程-出院等)和传染病的疫情上报问题,都是我收获颇多。虽然时间不长,但是我知道科室的工作程序,了解了一些常见病的诊疗,提高了做事的责任心和同情心。做一名医生不容易,当一名好医生更不易。在以后的学习中,我将继续以理论指导实践,实践补充理论,争取早日成为一名合格的好医生。
许XX
护士的工作是辛苦的,但是也是非常值得去骄傲,有成就感的,从学校来到医院,这段日子的实习,也是让我更加的体会到,我是喜欢这个行业,乐意去做好护士工作的,实习,锻炼了我,改变了我,也是让我更加的体会到护士的工作,要做的出色,要我继续的付出更多才行,通过实习,我也是成长得更快了,对于这次的实习,我也是来对自己鉴定下。
工作上,我积极主动的去做事情,带我的老师布置的任务,我都是积极的去完成,很多的工作看起来比较的简单,但是要注意的细节方面却是很多,我也是尽力的去做的更完美,我也是清楚护理方面,很多的时候不能出错,不然病人也是会不舒服,甚至一些错误还会危及生命,要细心,更是要谨慎,我的性格其实也是比较的沉稳,所以在做的时候,即使慢一点,效率没那么高,我也是不求快,而是要求自己每一个事情都是做好,通过实习的工作,我也是积累了很多护理的经验,而今我也是感受到,做好护士工作不容易,但是只要自己日积月累的去做,不断的积累,其实做好也是只要坚持就会变得出色的。
学习中,我跟着带我的老师,一步步的理顺护理中的注意事项,一件件的学,做好笔记,不断的去思考,遇到问题,也是及时的问,和学校不一样,老师也是带我们轮流的去各个科室,了解各科是如何做好护理工作的,每个科室的情况都是会有不同的'。要学的东西也是有所区别,我也是积极的去学好,要想做好工作,那么这学的方面也是不能松懈,到了岗位上真的做的时候,我依旧是遇到问题会问老师,或者找同事帮忙,不断的去改善,来让自己护理做的更好,学不是一时的,而是时刻都要去学的,无论是老师教的,或者同事说的,或者自己去看书的,其实只有不断的去学习,才能让自己进步更大。
通过实习,我也是认识到自己身上提高的地方也是蛮多的,要继续的去进步才行,同时工作上也是得到了很多病人的认可,虽然我做事情慢一些,但是足够的耐心,同时也是很友善,患者对于我也是给予了高的评价,不过我知道,这是实习的阶段,领导对于我要求也是没有那么的高,以后要做好,也是要继续提升效率,不管完善自己,才能更好。
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