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第一篇：2021外科护士自我鉴定简短
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：
①零点的测定；
②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；
③病人必须在安静下测压；
④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；
⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中，我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
第二篇：护士外科实习自我鉴定
一、主动寻找学习机会
我作为刚从医学院出来的实习生，自身的临床经验可以说几乎是为0的，怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等，都是等着我去学习的，实习期只有短短的半年，一定不要忽视这半年，这是您以后成为一名真正的护士，最后的磨练，每一分每一秒都那么的弥足珍贵，不容错失，既然是去向别人虚心请教的，态度一定要谦虚端正，在这里没有人有义务去教你什么，在学校你是交了大量的学费，才有老师亲力亲为的教你。在医院谁也不欠你的，这点你要记住，摆正自己的位置，别人愿不愿意教你是她的事，而你有没有这刻学习向上的心就是你的事了。适当的请教，不要引起别人的反感，循序渐进才是最好的学习方法，医院的每一个前辈都可以是你的老师，就看你会不会厚着脸皮去请教了。在医院实习的时候，医院会定期组织实习生跟着主治医师巡查病房，讲解就诊患者的临床经验，这时候我都会拿着笔记全神贯注的认真听主任讲的每一个细节，把重要的都一一记录在笔记本上，这将是你半年实习生活最大的财富。
二、自主学习，接触患者
既然选择了护士这条路，我就会一条路走到底，自然难免以后会一个人面对患者，去给患者打针换药，巡查病房。实习生的这段时间就是我们最好的“实战”，一定要珍惜，前面一个月甚至两个月可能都不会让你去给患者打针，就是怕你经验不足，所以很简单的一个方法，跟同是实习生的同事互为练习，你给我打针，我给你打针，的确，我第一次给同事打的时候就跑针了，还好不是患者，不然我一定会遭受到患者的批评和谩骂，这样的事在医院没少见，所以说自身技术一定得过硬。最好的学习时期也正是现在，可以通过观摩护士长的手法，自己心里加以揣摩，不懂就问，一般都会给你解答的。患者是护士接触的最多的人群，怎么去面对患者，跟患者沟通交流也是一个难题，这个就必须要请教前辈了，询问患者本身也是很好的方法。
在xx实习的这段日子里，我成长了太多了。一下子就意识到了自己身为护士的责任有多么的巨大，我坚信自己以后一定能对得起“白衣天使”这个称号的。
第三篇：护士外科实习自我鉴定
20xx年x月xx日到x月xx日，是我在石桥铺社区卫生服务中心实习的第一周，一个星期的社区卫生服务中心实习让我了解到社区卫生服务的重要性。
现代社会，由于工作的忙碌，很多老百姓忽视了自己以及家人的身体健康，而力推进社区卫生服务，确实是解决此问题的关键之道。
社区卫生服务，它代替了医院工作的被动服务，而采用主动服务的工作方式，主动为社区居民提供细致周到的卫生服务，尤其是对于65岁及其以上的老年人的体检和随更鲜明的体现了这一特点。
此外，社区卫生服务工作的工作重心也与医院不一样，医院是以患者的医治工作为核心，而社区卫生工作体现的是预防、医疗、保健、健康教育为主的服务理念。
社区居民是社区卫生服务的最受惠对象，这一点在我随石桥铺街道社区卫生服务中心的老师对社区居民进行随时体会最深。我们对很多老年人以及高血压、糖尿病等患者进行随，对他们的病情进行全程地掌控，随时了解他们的用药情况，使社区居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免费体检和每个季度的一次随，对社区居民疾病的发生起到很好的预防和控制作用。
社区卫生服务工作给医务人员提出了较高的业务要求，医务人员不仅要有全面、扎实的理论基础和操作技能，而且要有良好的人际沟通能力，这样才能建立良好的医患关系是医务人员走进社区、走进家庭的基础。石桥铺街道社区卫生服务中心的老师们与居民那种亲情般的关系给我留下了较深的印象。
总之，第一周在社区卫生中心实习让我学到了很多东西，对社区卫生工作的重要性有了新的认识，对社区卫生服务工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面几周的实习中学到更多东西，与老师和同学相处得更融洽。
第四篇：外科实习护士自我鉴定
一、主动寻找学习机会
我作为刚从医学院出来的实习生，自身的临床经验可以说几乎是为0的，怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等，都是等着我去学习的，实习期只有短短的半年，一定不要忽视这半年，这是您以后成为一名真正的护士，最后的磨练，每一分每一秒都那么的弥足珍贵，不容错失，既然是去向别人虚心请教的，态度一定要谦虚端正，在这里没有人有义务去教你什么，在学校你是交了大量的学费，才有老师亲力亲为的教你。在医院谁也不欠你的，这点你要记住，摆正自己的位置，别人愿不愿意教你是她的事，而你有没有这刻学习向上的心就是你的事了。适当的请教，不要引起别人的反感，循序渐进才是最好的学习方法，医院的每一个前辈都可以是你的老师，就看你会不会厚着脸皮去请教了。在医院实习的时候，医院会定期组织实习生跟着主治医师巡查病房，讲解就诊患者的临床经验，这时候我都会拿着笔记全神贯注的认真听主任讲的每一个细节，把重要的都一一记录在笔记本上，这将是你半年实习生活最大的财富。
二、自主学习，接触患者
既然选择了护士这条路，我就会一条路走到底，自然难免以后会一个人面对患者，去给患者打针换药，巡查病房。实习生的这段时间就是我们最好的“实战”，一定要珍惜，前面一个月甚至两个月可能都不会让你去给患者打针，就是怕你经验不足，所以很简单的一个方法，跟同是实习生的同事互为练习，你给我打针，我给你打针，的确，我第一次给同事打的时候就跑针了，还好不是患者，不然我一定会遭受到患者的批评和谩骂，这样的事在医院没少见，所以说自身技术一定得过硬。最好的学习时期也正是现在，可以通过观摩护士长的手法，自己心里加以揣摩，不懂就问，一般都会给你解答的。患者是护士接触的最多的人群，怎么去面对患者，跟患者沟通交流也是一个难题，这个就必须要请教前辈了，询问患者本身也是很好的方法。
在xx实习的这段日子里，我成长了太多了。一下子就意识到了自己身为护士的责任有多么的巨大，我坚信自己以后一定能对得起“白衣天使”这个称号的。
第五篇：神经外科出科自我鉴定
心请教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病种错综复杂，主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤，高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤，颅内血管畸形，发育异常等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的ECU，收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形，具有手术指证积极晚上相关检查，准备手术，病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，注意颅内压的情况，予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺，确定颅内出血情况，是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要，要保持切口处干燥，消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质，确保能尽快恢复-
体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧，心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。
治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B6，维生素 C、氨基酸、葡萄糖酸钙等。
通过在神经外科的学习，掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证，操作要准备的器材，操作方法，注意事项等。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位老师监督。
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