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实习期间,我跟着老师可以说体验过各种护理工作,外科的班种很多,而且分工也是特别的细的,虽然很多护理的知识是相通的,但是还是有细微的差别,实习期间我也是对大致的工作流程有了一个了解,特别是基础的护理,更是很熟悉了,对于一些专科的护理,虽然接触过,但由于实习的时间较短,所以并不是那么的了解。外科的护理是非常重要的,特别是手术前后的护理工作要做好,这样的话,病人才能更快的恢复健康,回到家中去。而每次看到我护理的病人能轻松的出院的时候,我也是感到特别的高兴。
老师在带领我们实习的过程中,无论是知识的教导或者临床技能的方面,都是特别耐心的教导我们,让我学到了特别的多,对于护士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在实习中,我也是有很多的问题,无论是知识上的,或者操作方法上面的,老师都是耐心的教,细心的指导出我哪些方面是不足的,要如何的去改进,特别是一些小治疗,或者小技能,可能我们觉得很简单,但是实际的操作当中却是并不容易,但是老师却还是鼓励着我们,要我们耐心的去做好,做的慢并不要紧,只要慢慢的做,慢慢的去做好就行了。
在实习中收获的不但是知识以及工作的经验,同时老师的教学以及一些专科护理的讲解也是让我懂得了更多,明白在外科做好护理工作是非常不容易的,有时候病人的情绪也是一个问题,同时也是需要我们有很大的耐心去做好的,实习期是比较短的,但是护士护理的工作确是很长的,在今后的工作当中也是要有当初参加工作时候的那种耐心,这也是老师教导给我们一个很重要的工作态度。
实习虽然结束了,但是我知道我的护理工作也才开始,我需要学习的方面还有很多,在今后的工作当中也是需要我自己多学多问,毕竟真的工作当中,是没有老师带着的,大家都是要忙于工作,更是需要自己去主动的学习,去把工作给做好。
两个月的神经外科实习生活转眼就要过去了,这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。
神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。
这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。
㈠、学科特点
就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。
㈡、实习方法
由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。
其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。
第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。
第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。
总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。
本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。在老师认真的指导下,熟悉掌握了外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。
同时也掌握了手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够立承担普外科常见的急腹症阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。
充实的日子总是转的飞快,转眼间我在护理岗位的实习也即将到达尾声。作为一名护士实习生,回忆这几个月来的努力和奋斗,我在__医院的__外科中积极学习,努力工作。通过领导的培养指点,在护理工作上有了较为出色的成长。虽然每天都很忙碌,但在工作中我也学到了很多知识,这份收获,不仅让我忘记了辛苦,更忘记了时间。
如今,临近结束,回首自己在实习前后的变化,我不仅感叹自己的成长和进步。几个月前,我还只是一名刚刚走出校门的大学生,但如今,却被的病人们称为_护士。这份改变,不仅仅是因为时间,更是我通过努力和奋斗,所得到的成长。以下是我对个人实习期间的自我鉴定:
一、专业知识上
通过参加新人的集中培训,我才切实感受到自己专业能力上认识的浅薄和缺乏。过去,我们总是习惯将自己的视野放在课本或是较近的地方,对于专业知识的学习较为基础。知识的掌握上也十分浅薄,没能更多的了解护理,提升自我的认识。
在后来的工作中,我积极参加了每一次的领导培训,从领导的教导和同事们的讨论中,积极学习了专业的知识和技巧,还利用空闲钻研了许多资料和书籍,更进一步的丰富了自己的知识储备,提高了自我的专业性。
二、临床能力上
作为护士,我们仅靠知识是无法发挥出自己真正的价值的。来到时间岗位后,我充分发挥自身积极性,在工作中积极主动、不抱怨、不怕吃苦,对于领导的安排的工作能认真负责的去完成好。且通过大量的练习和准备,我的实践能力也得到了极大的提升,让我能在服务中得到更多病人们的信任。
三、自我的不足
护士的工作是带有一定服务性质的,为此不仅需要能力和爱心,更需要良好的耐心和心态。而我却容易在工作中因为压力变得急躁,没能良好的完成自己的服务责任,让病人感到不满。这是作为一名护士所不应该的行为和思想。对此,我还需要继续加强自我的奉献意识,提高思想高度,学会用关心、爱心、细心以及耐心去面对病人,将工作尽可能的去做的完美,让病人也能真正体会到我们__医院护士的出色服务。
作为一名护士,我会继续努力。积极的完善自己,让自己成为一名优秀的护理工作者,一名真正的“白衣天使”!
脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。从白雪飘飘到春寒料峭!
虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术,往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡。
这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
转眼间,一个多月的外科实习生活已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以严肃主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有规划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,建立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应留神观察的内容。能够立承当普外科常见的急腹症阑尾炎,术前的筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理批问题的应急能力及较强的技术水平。
时光过得真快,转瞬为期X个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我受益匪浅,心得体会亦不少。我XX医院实习,依照学校和病院的要乞降划定,我分辨到了X科,X科等X个科室学习,在实习期间我遵纪遵法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结共事,严格请求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色,态度良好,努力将所学理论知识和根本技巧用于实践,在此过程中我不断总结学习办法和临床教训,努力提高立思考、破解决问题、立工作的能力,一直培育自己全心全意为国民服务的高尚思惟和良好的职业道德,经由X个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的畸形值和临床意思及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地实现了各科室的学习义务。通过半年多的实习,本人理论水温和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将持续努 力,牢记护士职责,不断增强思维学习与业务学习,全面进步本身综合水平,为患者供给优质服务!
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