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在骨科的实习自我鉴定

2022-11-03 22:12:34

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刚进医院,带着一颗迷茫的心,突然间从熟悉的校园来到陌生的病房内,感觉不太适应,也有种力不从心的感觉。这是我实习的第一个月,有幸被分到了呼吸二科RICU,这里就是一个温暖的大家庭,医生护士对工作有热情,学习氛围浓厚,大家其乐融融,感染了科里每个人。现在,我已经由不适应到不舍离开,不知从哪天开始,我已经爱上了这里,这个让我感受到温暖、快乐与充实的地方。

入科第二天一早,就在RICU看见了护士长张平的身影,她每天都跟我们一起翻身,了解患者的病情。我的带教老师程静老师问我:如何叩背?大脑简单的我,上手就做,护士长说:“你拍哪呢!”本以为是说我定位错误,后来才知道,我直接扣在患者裸露的皮肤上了。由此,我便开始感受到了科室内那浓厚的人文关怀氛围,强烈的优质护理观念。

这样的例子有好多,比如:我们的袖带、约束带都不能直接接触患者皮肤;各种管路的标签也想尽办法不让其划破皮肤,一切以患者为中心;患者没有家属陪伴,我们实施全方位的整体护理,为患者更换床单、浴巾、尿不湿等,还有口腔护理、会阴擦洗等基础操作;还不时的为患者剃胡须、洗头、剪指甲等??这些都很好的体现了优质护理的内涵,护士们将患者当做家人来照顾,自然会得到患者及家属的肯定与赞扬。

所有护士都能记住RICU里的患者名字,并都大娘、大爷、奶奶、爷爷的称呼,有亲切感,时不时去问问他们的感受,哪里不舒服了,

评估一下患者的精神、心里状态,这看似闲聊,但实则一技术活呢,有经验的老师可以从交谈中获得好多信息,从而更好地进行心里护理。同样的,好多患者也能记住我们的名字,比如:以前RICU2床现在普通病房35床的陶玉霄大娘就很喜欢我们,我也会经常去看她,这种被记住,被喜爱的感觉真的很好,促使我用真诚的心去善待每一位患者,大家向家人一样,相互理解,相互配合,相互帮助。

前些日子,4床栗春宏爷爷去世了,中午我跟着老师值班,抢救室,本科休息的护士长、总则、护士老师们都陪在左右,配合医生抢救,最后一起做尸体护理。对我而言,这是我第一次接触死亡的患者,眼看着监护仪上血压的数值在一点点下降,我能明显感受到自己心跳加速,环视一下四周,每个人都表情凝重,即使正在抢救却没有慌乱的迹象,看到护士长为他用温水擦洗身子,整理仪容,我便真的体会到了,什么是真正的关怀,即使他走了,感受不到温度了,我们仍然要像对待一个正常人那样来对待他,这才是对他真正的尊敬啊!我突然好像明白了,现在不是我表达感性的时候,对于照顾有一阵子的人来说,他要离去了,大家都会有些不舍、无奈与同情,但我们的能力有限,我们护士是在做自己力所能及的事情,我们尽可能为患者考虑,想到多少都付诸行动,让患者及家属都感受到医院的温暖与可靠。工作中,我们要有善心,有耐心,有细心,但必不可少的,还要有颗淡定之心,这样才能对每位患者负责,适应不断变化的状况并及时处理。

这样温暖的可是怎么会缺少了好的老师呢?说说我的带教老师程静吧。她是一位工作经验很丰富,知识面广博,操作技能精湛,富有很强个人魅力的一位老师,我超级崇拜她!刚进科室,程老师便跟我说:“我把我的经验传授给你,你把你的理论知识教给我。”让我觉得很有亲和力。她也经常说:“干什么都要动脑子!”养成我做什么操作都问问自己为什么要这么做?真的发现了一些问题,激发了我学习、探索的热情,开发了我自主学习的能力。她有时对我很严厉,纠正每一个细小的错误,有时又会表扬我,即使是一个简单的传递动作,这些点点滴滴,既让我收获了知识,又增强了信心,对学习更有兴趣,挖掘了潜力。她很细心,表现在工作中的点点滴滴,她英语水平很高,比我这个已经过了六级的人强。她会问我很多书本上不易找到答案的问题,促使我仔细看书,认真钻研,发现问题再与老师讨论找出答案,这种互动的带教方式很好,利于记忆,开拓了知识面,活跃了思维。她在科里很有威望,记得有一次采血气,一位护士采了很长时间没见血,就听程老师说了一句:不行我来吧。也许她自己都没意识到这句话的含义,但作为她的学生,感觉特别自豪,一般人哪敢这么说话啊!她有经验,有技术,却一点也不自傲,仍然不耻下问,经常和医生、学生们讨论知识点、病情、下一步诊疗计划等,整个RICU学习氛围特别好,没有人论资排辈,无知识界限,大家互相学习,不懂就问,最近还增加了每日英语,这种钻研形成的良性循环一定能促进整个科室快速发展,走向更高的水平。

科室采用PBL教学模式,即problem-based learning,讲解了肺炎、上机患者气道管理、支扩等。以问题为导向,积极主动查找资料,老师提出问题,我们回答,回答不足之处,再由老师补充并作出总结。

这种讲课方式促进我们思考、归纳知识的能力,配上精美的PPT,精彩的讲解,让我们对所学内容也印象深刻,再也不是迷迷糊糊的听,“清清白白”的走了。我们都很提倡这种教学模式。另外,孙博老师让我们做健康知识的PPT和写日记,也是一种锻炼我们能力的好方法,为我们以后的工作提供了方便与回忆,很感谢所有帮助我的老师们!

科室内定期组织查房,明确查房目的,提出护理诊断,从头到脚查体并侧体温,询问病史等,制定相关护理措施。通过查房,我们对患者有了进一步的整体认识,也让患者感受到了被重视与关爱。让我们及时发现护理中的不足,及时纠正,提高护理质量。

另外,科室内环境整洁,物品安置合理有序,医护人员分工明确,氛围融洽。在这里工作,心情愉快,便有了动力,喜爱这份工作,干起活来也不觉得辛苦了。虽然我是一个本科生,但我也不会将自己放在一个很高的位置,我要学的知识、技能还有太多太多,我会从基础学起并做起。没有地基的楼是极不稳定的要趁着实习的阶段把地基打好,日后才能盖好这座大楼不是?

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