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第一篇：老年人管理工作总结
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，展开老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过往的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列进预防保健工作的重要组成部份，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当作公共卫生服务工作者当仁不让的神圣职责，彻彻底底、脚踏实地地展开了老年人健康管理工作。具体总结如下：
一、认真学习工作方案、及时制定工作计划
我们派出专职慢病医生参加了xx慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保职员培训会议。会上，除传达了慢病工作会议精神，学习了xx慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作职员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利展开。
二、建立健全镇村两级组织网络
为确保工作进展，我们对全体防保职员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了x名分工负责人、x名管理职员在村一级，也明确了村卫生室医师亲身负责，构成了自上而下的工作协力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。
三、展开健康教育与健康增进活动
针对老年人的生理和心理特点，我们利用脍炙人口的情势，广泛深进地展开了老年健康教育与健康增进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展现、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与xx大学联合展开老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和把握。
四、做好老年人生活方式和健康状态评估、体格检查和健康指导工作
全镇65岁以上老年人xxxx人，已建立健康档案xxxx份，建档率100%，电子录进xxxx份，电子档案录进率100%，依照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验职员，走出医院、深进社区，扎扎实实地展开工作，截止年底，我们已完成xxxx人体检任务，体检率90%，体检进程中，我们及时对老年人生活方式和健康状态进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转进慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
五、实行绩效管理
在老年人健康管理工作中，我们率先引进绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效力进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，进步了工作效力。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺少规范的运作模式和工作经验，不足的地方在所难免。如老年人健康检查展开不平衡，外来老年人健康管理机制不健全，原发性高血压和糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进。我们将通过善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
第二篇：健康档案的整改措施
健康档案的整改措施：
1、不断完善健康体检程序
我院将针对前期体检工作中存在的问题，采取进村入户，“各村分时，每月定量”的方法对各村重点人群进行健康体检并建档，既方便了群众，又保证了体检工作的有序开展和体检质量的保障。
2、平衡推进各项工作
由于健康档案的建立和各项体检投入了较多的人力财力，人力和财力的不足，导致有的前期工作手忙脚乱，在以后的工作中，我院将加大公共卫生服务的工作力度，将层层落实，有序开展，坚持均衡发展。
3、完善信息报送制度
我院将对各项工作的开展情况进行整理、汇总、分析和总结，并及时上报至上级部门。
第三篇：居民健康档案概述
居民健康档案概述
一、居民健康档案基本概念与内涵 【概念】
居民健康档案是对居民的健康状况及其发展变化，以及影响健康的有关因素和接受卫生保健服务的过程进行系统化记录的文件，为社区医生提供完整的、系统的居民健康状况数据，是社区医生掌握居民健康状况的基本工具，也是进行社区卫生服务管理的重要前提。 【内涵】
健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。 【记录模式】
1以问题为导向记录
包括病人的基础资料、健康问题目录、问题描述、病程流程表、化验及检查的项目及结果、转会诊记录等 。
2以预防为导向记录
记录周期性健康检查、预防接种、儿童生长与发育评价、病人教育、危险因素筛查及评价等内容。 【组成】
1个人
记录一个人从出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。
2 家庭
以家庭为单位，记录其家庭成员和家庭整体在医疗保健活动中产生的有关健康基本状况、疾病动态、预防保健服务利用情况等的文件材料。
3社区健康档案
以社区为单位，通过入户居民卫生调查、现场调查和现有资料搜集等方法，收集和记录反映社区主要健康特征、环境特征以及资源及其利用状况的信息，并在系统分析的基础上做出的社区卫生诊断。
4居民家庭健康档案内容
包括家庭基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、以及问题的描述。
⑴ 家庭的基本资料包括家庭的家庭住址以及居住的环境。
⑵ 家系图在家庭健康档案中主要用来反映家庭成员之间的一种结构关系。 ⑶ 家庭主要问题目录是对家庭成员的健康问题的描述。
5.社区健康档案
主要包括社区居住环境的有关信息的收集和记录，包括需方信息与供方
信息。
需方是指社区居民，需方信息主要包括社区的一些人口学的资料，人口学的资料就包括人口的数量，人口的构成；人口的构成就包括年龄构成、性别构成、职业构成、婚姻状况、民族信息等。
另外还包括社区的健康问题、危险因素、重点受累人群。健康问题主要指社区疾病谱和死亡谱以及健康问题的分布。重点受累人群指辖区内主要的健康问题或者主要的疾病所涉及到人群的情况。
供方信息主要是卫生服务机构或者居住环境等与医疗保健服务相关的一些情况，包括社区卫生资源的信息。社区卫生资源的信息就包括卫生服务机构的机构存在的情况，它不仅仅包括城市的社区卫生服务中心站和乡镇的卫生院和村的卫生室，还包括一些与服务相关的机构，比如居委会，村委会还有一些志愿者协会，或者有一些医疗的基金会等等。
人力资源情况包括服务机构里面的人员的学历结构、性别结构、年龄结构、专业结构等等。社区环境特征就包括社区的自然环境。
二、建立居民健康档案的目的和意义
1.满足社区卫生服务需求
健康档案是开展基层医疗卫生服务的依据，是开展全科医疗的必备工具。如果我们要提供连续性、综合性、协调性的高质量的基本卫生服务，就需要一个规范的居民健康档案作为依据，它是基础。
2.全科医疗实践的需求
全科医疗的临床策略和治疗方案是必须要了解病人的或者患者的背景资料，居民健康档案中能够连续的记载患者的相应健康问题和详细记录，对于全科医疗实践是一个基本的保障。
3.实施预防医学措施的前提
在建立良好的社区医患关系基础上，发现社区内居民问题的危险因素，及时采取干预措施，提供预防保健。
4.建立我国全科医疗制度的需要
全科医疗制度是发展全科医疗理论为居民提供综合性、连续性、协作性服务的基础，对于提高全人民的生活质量是非常有益的。
5.卫生服务规范化
规范化居民健康档案能引导我们的服务走向规范化的道路，理想的居民健康档案能够反映卫生资源的利用情况，包括合理的和不足的地方。
6.卫生资源合理利用
在卫生服务规范化的基础上，管理部门可以合理的对辖区内卫生资源，例如人力、物力、财力进行合理的分配。
7.评价服务质量
评价医疗卫生服务的质量，是医疗纠纷解决的依据。
8.科学决策与管理 9 教学科研
三、居民健康档案的基本要求 【基本要求】
真实性，科学性，完整性，连续性和可用性。
应如实地记载调查不太明晰的情况，不因某种需要而任意改动， 同时还具有法律效力 。 【基本原则】
1 政策引导、居民自愿
要加大宣传、加大引导，积极引导城乡的居民来自愿的参与建立健康档案的工作。
2.突出重点、循序渐进
优先建立老年人、婴幼儿、孕产妇和慢性病病人的档案。 3 规范建档、有效使用
积极合理的利用已有的档案。
4 资源整合、信息共享
在信息电子化的基础上，进行资源共享。 【国家基本公共卫生服务规范的研制的背景和编制的目的】
1 背景
2006年，《国务院关于发展城市卫生服务的意见》出台，要求各地的城市卫生服务机构根据指导意见的要求，健全社区卫生服务技术规范操作规程和工作制度。 2 发展过程
⑴ 2006年：妇社司委托中国社区卫生协会组织相关领域的一些专家，对城市社区卫生服务有关的一些服务内容，以及服务的相关适宜技术等等进行了研究，于2008年制定和出版了一系列的《社区卫生服务技术规范》。其中包括居民健康档案、社区卫生诊断、高血压管理、糖尿病管理、结核病管理、精神病管理、老年人健康管理等等。
⑵ 2009年：随着新医改政策的出台，包括《农村居民健康档案管理规范》的出台，卫生部为了贯彻落实卫生部财政部人口计生委印发的《促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，在前期的农村社区服务或者技术规范基础上，总结制定出台了《国家基本卫生服务规范（2009年版）》。 【具体内容】 包括三类九项：
1 三类
就是针对三类人群，第一类是全体人群，第二类是重点人群，第三类是疾病预防控制人群。
⑴ 针对全体人群是两项，一项是居民健康档案，一项是健康教育和健康咨询。
⑵ 针对重点人群的是孕产妇、中老年人和儿童。
①为0～36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。 ②为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。
③对辖区65岁及以上老人进行健康指导服务。
④为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗。
⑶ 针对疾病预防控制的包括预防接种，传染病，高血压糖尿病，以及重性精神疾患的管理。 ①及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病和疑似病例，参与现场疫点处理，开展传染病防治知识宣传和咨询服务。
②对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访。
③对重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
【国家基本公共卫生服务规范格式】 ××××服务规范 服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 考核指标
附件
【居民健康档案管理的服务要求】
1健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。
2乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。
3健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
4统一为居民健康档案进行编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇（街道）为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
5遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确，书写规范，基础内容无缺失。各类检查报告单据和转会诊的相关记录应粘贴留存归档。 6加强信息化建设，有条件的地方可采用计算机管理健康档案。
7积极应用中医药方法为城乡居民提供中医健康服务，记录相关信息纳入健康档案管理 。
【城乡居民健康档案管理的考核指标】
1健康档案建档率
健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100％。
到2009年底，按照国家统一建立居民健康档案的要求，农村居民健康档案试点建档率达到5％，城市地区居民健康档案建档率达到30％；到2011年，农村达到30%，城市达到50%。 2健康档案合格率
健康档案合格率=填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100％。 3健康档案使用率
健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100％。
有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。
四、统一居民健康档案的基本要求
由于纸质档案的缺点，要求档案的电子信息化，数据的标准化是基本要求。健康档案数据标准化研究的过程是构建业务模型的过程，包括服务流程和业务内容的规范和通过信息化手段建立模型。
通过提取数据源对数据源进行标化，然后建立一个数据集。健康档案相关卫生服务基本数据集标准共32个，这32个基本数据集标准按照三个一级类目，包括基本信息、公共卫生服务和医疗服务，其中公共卫生服务包括四个二级类目，公共卫生服务包括儿童保健，妇女保健，疾病控制和疾病的案例。健康档案的公用数据源标准集是不同业务领域之间进行无歧义信息交换和数据共享的基础。
目前健康档案公用数据源标准中包括了公用的数据源1163个，191个数据源值域代码表。
第四篇：年度护理工作计划
在新的一年来，在站领导的领导下，我们将认真总结经验，在护理质量，院感质量控制等方面有所提高，为更好地完成本年度的工作，护理室现制定以下计划：
一、认真落实各项规章制度，严格执行无菌操作规程，提高服务质量。
二、参考往年的工作总量做好棉球、纱布、手术缝线等敷料的准备工作。
三、消毒室建立回收、发出物品登记制度，做好各种器械检查、保管的登记工作。
四、对手术室医疗设备的性能及安全性进行检查，及时发现问题及时维修，保护设备的完好及各种抢救设备、药品等的齐全，确保临床正常运转。
五、在日常工作中认真学习并贯彻落实《医院感染管理规范》，认真执行各项无菌操作的规定，防止站内感染，确保无菌切口感染率≤0。5%。
六、拟申请增购紫外线消毒机、高压锅，以保证消毒效果。
七、加强文化素质、职业道德、专业技术学习，以便更好地服务计生对象。
护理室
年月日
第五篇：建立居民健康档案
建立居民健康档案
健康档案，指居民身心健康（正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等）过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。主要由乡镇卫生院和村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式获取农民健康基本信息。我县已实行健康档案电子化管理，所有档案都录入肃宁县基本公共卫生服务管理系统，进行统一管理。
居民健康档案的内容：
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康信息、重点人群健康管理记录和其它医疗卫生服务记录。
个人基本信息包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
其它医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其它白接诊记录、会诊记录等。
建立居民健康档案的好处：
居民健康档案的建立过程，就是一个疾病筛查与预防的过程，可以及早发现很多疾病。如逐渐增多的高血压、糖尿病等慢性疾病，很多患者自己都不知道，长期忽视很容易加重病情，增加医疗费用。
通过建立健康档案，可以普及健康知识，从而改变人们不良的行为和生活习惯，提高健康水平及卫生健康质量。
只有建立健康档案、真实的健康档案，卫生院、卫生室才能了解居民对卫生院、卫生室的服务需求，从而提供优质、综合、连续的卫生服务，提高居民健康水平。
居民健康档案的建立需要很长一段时间。通过长期管理和照顾病人，医生有更多的机会发现病人现存的健康危险因素和病患，这有利于为居民提供更好的医疗预防保健服务。
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