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一、项目目标
(一)总目标
通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,提高社区老年人生活质量。
(二)年度目标
继续开展老年人健康登记管理工作,每年为纳入管理的65岁以上老年人做1次健康检查,20xx年老年人健康登记管理率达70%,老年人健康规范管理率达75%,健康体检表完整率达80%;开展“健康护照”管理服务,20xx年完成已管理老年人的30%;老年人体检项目肿瘤标志物、血尿酸查体率达到30%以上。
二、项目职责
(一)市疾病预防控制中心职责。制定相关技术指导方案,做好老年人健康管理服务项目的师资培训、技术指导;组织区市疾病预防控制机构建立基本公共卫生服务责任指导团队,分片包干加强质量控制;协助市卫生计生委开展项目督导、考核评估;做好建档服务居民知晓率、满意度评估工作;建立信息报告制度,搜集整理项目进展信息,做好信息报表上报工作。
(二)各区、市卫生计生局(卫生局、人口计生局)职责。负责本辖区基本公共卫生服务老年人健康管理服务项目的组织、协调、实施及项目资金的使用与综合管理。
(三)各区(市)疾病预防控制中心职责。负责本辖区项目培训、技术指导,加强服务质量控制;协助辖区卫生计生局(卫生局、人口计生局)开展项目督导、考核评估、居民建档知晓率、满意度调查;协助基层医疗卫生服务机构利用居民健康档案做好社区卫生诊断;建立辖区项目信息报告制度,收集项目进展信息,上报上级疾控业务部门。
(四)社区卫生服务机构和镇卫生院(村卫生室)职责。负责为辖区65岁及以上老年人提供健康管理服务:负责老年人健康管理服务项目的宣传、动员;收集辖区内老年人人口信息、告知服务内容、预约服务,对行动不便、卧床居民提供上门服务;开展健康体检、生活自理能力评估、健康指导、随访等工作,并及时将相关信息记入老年人健康档案;按照要求每月向区市卫生计生行政部门和区市疾病预防控制机构报告项目进展信息。
三、项目内容
为辖区65岁及以上老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
(一)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
(二)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
(三)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂、肿瘤标志物检测、血尿酸和心电图检测。不具备检测能力的基层机构可以委托有资质的机构进行辅助检查。
(四)健康指导。对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等老年患者纳入相应的慢性病患者健康管理;对体检中发现有异常的老年人建议定期复查;告知或预约下一次健康管理服务的时间;提供健康生活方式、低盐膳食、心理健康、疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
(五)推行老年人“健康护照”管理服务。“健康护照”管理服务主要方式是向老年人发放“健康护照”,由医生填写服务记录,老年人持有。“健康护照”的主要内容包括:基本公共卫生服务项目告知、老年人健康档案部分内容(人口学资料、联系方式、健康状况、生活方式等)、签约服务机构和责任医生的'联系方式、自理能力评估结果、体格检查结果记录、辅助检查结果记录、健康指导记录、老年人防治知识、下次服务预约时间、责任医生签名等内容。
四、项目组织与管理
(一)市卫生计生委统一协调实施基本公共卫生服务65岁以上老年人服务项目,对项目实施情况进行监督检查;充分发挥市疾病预防控制中心技术指导作用,协调做好市级项目技术指导、居民满意度调查和信息报告工作;加强效果评估,适时开展基本公共卫生服务居民健康效益的评估调研工作。
(二)各区、市卫生计生局(卫生局、人口计生局)按照市级项目方案的要求,制定本辖区项目实施方案,部署、协调和组织辖区项目的实施,做好项目经费的使用管理;并对辖区项目实施情况进行监督检查;组织各区(市)疾病预防控制中心成立基本公共卫生服务责任指导团队1-3个,对辖区社区卫生服务机构或镇卫生院实行分片包干,定期开展技术指导;建立信息报告制度,使疾病预防控制机构及时掌握辖区项目进展信息,开展质量控制。
(三)各社区卫生服务中心(站)、镇卫生院(村卫生室)等基层卫生服务机构,按照项目实施方案和项目规范的要求,加强与疾控机构责任指导团队的沟通,积极开展工作,保证工作的质量,并每月按时向区市卫生计生行政部门和区市疾病预防控制机构上报工作进展情况。
五、项目考核与评估
(一)市卫生计生委对项目实施情况进行监督,按照标准对基本公共卫生服务项目工作落实情况组织开展半年和全年督导检查,采取抽样方式开展考核评估。各区、市卫生计生局(卫生局、人口计生局)组织疾病预防控制机构,每季度对基层医疗卫生机构项目开展情况进行督导检查和考核评估,定期通报工作情况,并将检查情况上报市卫生计生委,考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)社区卫生服务机构、镇卫生院(村卫生室)等定期对项目进展情况进行自查和评估服务状况。
(三)市卫生计生委于11月组织开展对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。
(四)考核内容与指标
1.老年人健康登记管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。
2.老年人健康规范管理率=按照要求进行健康管理的人数/年内接受健康管理人数×100%。
3.健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数量/抽样的健康体检表数量×100%。
4.老年人健康护照管理率=按照要求进行健康护照管理的人数/年内已健康管理人数×100%。
为切实做好xx镇xx社会主义新农村建设工作,改善农业生产条件,提高农业整体效益和农产品竞争能力,有效缓解因大电开发而带来的人多地少的矛盾,县委、县政府决定在小沙坝村实施高稳农田建设项目。我局根据县委、政府的安排布署,指派专业技术人员进行了实地踏勘和规划设计,为保证项目建设高标准、高质量地完成,现根据实施地点实际情况,制定如下实施方案。
一、指导思想
以“生产发展,生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的社会主义新农村建设要求为指导,紧紧围绕保护和提高粮食综合生产能力,推进农业结构战略性调整,稳定增加农民收入,提高农业整体效益和农产品竞争能力的中心任务,以提高耕地质量和改善农业生产条件为建设重点,因地制宜,合理规划、集中布局,通过项目建设带动,掀起我县新一轮农田基本建设高潮。
二、建设目标
通过项目的实施,项目区内耕地“跑土、跑水、跑肥”的土壤障碍因素得到彻底消除,土壤肥力稳步提高,粮食产量增加15―20,耕地抗御自然灾害的能力得到提高,农业生态环境趋于良好,将为实现农业综合开发和可持续发展打下坚实的基础。
三、建设地点及概况
经实地勘测,项目建设地点选定在小沙坝村。
该区域年平均气温15℃,年均降雨量1190mm,年日照时数2024小时,海拔840米,该片区主要涉及的小沙坝1组2组和3组三个村民小组,有住户160户,621人,其中劳动力335人,现有耕地面积605亩,其中水田180亩,旱地425亩,20xx年,项目建设涉及的三个村民小组人均占有粮食450公斤,人均纯收入1692元。
项目建设涉及面积200亩,其中65亩为梯地,135亩为坡地。该片区由于田间渠系不完善,一直以旱作为主。
四、建设地点选择依据
1、该区域在小沙坝社会主义新农村建设点旁,具有独特的区位优势资源。
2、土地面积集中连片,有利于规模生产和综合开发,同时能很好地起到样榜示范作用。
五、建设内容及规模
1、建设内容
①坡改梯地建设:把现有的坡耕地改造为梯地。
②地力培肥建设:在原有和改造好的梯地内配套实施增施有机肥,绿肥种植及测土配方施肥技术推广应用。
③沟渠建设:把主沟的土沟部分和田间渠系修建成三面光沟渠。
2、建设规模
整个项目建设规模为200亩。
六、项目建设实施方式
建设内容中的坡改梯地建设由受益群众按技术要求改造,按标准验收,补助到农户的方式进行;地力培肥建设,由受益群众在农业生产中实施完成;沟渠建设由工程队施工,按设计标准及施工协议进行验收和资金结算。
七、项目建设投资概算
1、坡改梯地建设
135亩×500元/亩=67500元
2、地力培肥建设
200亩×300元/亩=60000元
3、沟渠建设
①基础及沟帮工程:[(0.3m 0.3m)×0.5m×1350m]+(0.3m×0.1m×1350m)=445.5m3;
445.5m3×150元/m3=66825元;
②沟底工程:0.3m×0.1m×1350m=40.5m3
40.5m3×320元/m3=12960元;
③砂浆抹面:(0.3m 0.3m 0.3m 0.3m)×1350m=1620m2;
1260m2×12元/m2=19440元。
以上三项合计投资226725元。
八、资金来源
在云南省发展和改革委员会补助的20xx年高稳农田建设项目资金100万元中按实际建设需要进行使用。
九、实施进度安排
该项目计划于20xx年10月启动,于20xx年2月完成坡改梯地和沟渠硬件建设;于20xx年4月至10月完成地力培肥软件配套建设。
十、项目建设技术措施及质量标准
1、坡改梯地建设:按照生土搬家,熟土回填的技术要求进行改造,建成后的梯地要求达到一平二深三肥四埂牢五有沟六有路的质量标准,梯面宽度不低于1.5米。
2、地力培肥建设:积极发动受益群众积造有机肥料,开展绿肥种植和测土配方施肥技术培训及推广应用,要求建成后的梯地绿肥种植达面积100,每亩施用有机肥2000公斤,按配方施肥面积达100,测()土配方施肥通知单入户率100。
3、沟渠建设:
①规划安排田间排灌沟渠7条共1350米,其中1号渠长400米,2号渠长120米,3号渠长150米,4号渠长220米,5号渠长200米,6号渠长160米,7号渠长100米。
②沟渠设计为矩形断面,沟心宽0.3米,高0.3米,沟帮宽0.3米,沟底采用C20砼浇筑0.1米,沟帮采用M5.0砂浆支砌毛石并用M10砂浆抹面(附施工断面图)。
③对各种材料的要求:A、砼、砂浆:C20砼、M10砂浆、M10砂浆如采用人工搅拌,搅拌次数不得低于6次。B、支砌块石选用不风化的石灰石,大小平低于30公分。C、水泥采用怒江水泥厂生产的P42.5普通硅酸盐水泥,出厂不超过三个月,无结块状。D、碎石规格:C20砼要求碎石规格粒径为1―4公分,用不风化的石灰石或玄武岩进行破碎。E、浇筑、抹面砂子:采用不风化石破碎或山砂,抹面使用江沙。
十一、项目建设验收及补助款兑现办法
该项目为我县20xx年高稳农田建设项目的子项目,与全县高稳农田建设项目一并进行验收,项目建设经验收合格后,由县农业局直接将建设补助资金兑现或结算给参加建设的农户或工程队。
十二、组织管理
为保障小沙坝高稳农田建设项目的顺利实施,确保项目资金的专款专用,成立以分管农业副县长为组长,县发改委主任、县农业局局长及六库镇镇长为副组长,县农业局副局长及六库镇分管农业副镇长为成员的项目建设领导小组,负责对项目建设进行全面监管;成立由县农业局局长为组长,六库镇分管农业副镇长及县农业局副局长为副组长,县农业局环保站、六库镇农业综合服务站技术人员及小沙坝村委会村干部为成员的项目实施小组,负责项目的组织实施;六库镇成立由镇长为组长,分管农业副镇长为副组长,镇政府相关站所职工及小沙坝村委会村干部为成员的项目协调小组,负责项目建设涉及的群众动员、纠纷调解和土地调整等相关工作。
为贯彻落实全市"项目建设年"活动安排部署,充分发挥项目建设在加快发展速度、加快产业转型、加快民生改善中的重要作用,根据《株洲市人民政府办公室关于印发<株洲市项目建设年活动实施方案>的通知》(株政办函〔2012〕6号文件精神,结合我县实际,制定本实施方案。
一、工作目标
充分调动各级各部门的力量,形成合力,着力解决制约项目用地、融资以及建设环境、服务效能等存在的问题。集中包装策划一批事关全县国民经济和社会长远发展的重大项目,实现储备项目的滚动开发,重点筹划一批单项投资10亿元以上重大前期项目;推进一批重大建设项目,实现早日竣工投产达效,确保全县重大建设项目年度完成投资31.85亿元以上,全县固定资产投资过50亿元;广泛筹措项目建设资金,着力用好国家政策,拓宽融资渠道,激活民间投资,全力争取国家及省市专项资金。
二、工作重点
㈠ 做实项目前期工作。各级各部门要对"十二五"项目库和各部门专业项目库逐一进行落实,抓紧规划论证,完善相关条件,做好项目可行性研究报告,明确项目选址,落实土地预审,开展环境和节能评价,搞好项目立项等前期工作,成熟一批、开发一批。抢抓长三角、珠三角产业转移、长株潭"退二进三"战略和沿海发达地区新一轮产业发展集聚机遇,瞄准市场和寻找政策机遇,力争今年6月底以前对原有项目库进行认真梳理,新增和滚动开发一批项目,形成一批项目前期资料充实,建设条件具备,能够指导"十二五"期间项目争取及招商引资的项目库。全年做实5个以上单项投资过10亿元、10个以上投资过亿元的项目前期工作。
㈡ 全面参与市"十大"主题活动。认真落实项目建设责任,加强部门联动,协助办理立项、征地、报建等相关手续,推进项目集中开工,重点解决一批重大建设项目存在的突出问题,积极参与"银企对接会"活动,筹措项目建设资金,积极参与全市"问题集中销号月"、"重大前期项目推广会"、"项目集中竣工月"和"项目考核和乡镇项目投资竞赛评比"活动。
㈢ 强化要素保障。坚持节约集约用地,从严控制项目投资强度、建筑密度、绿化率、附属设施用地比例等关键指标,挖掘土地潜力,促进土地可持续利用。加大土地报批、土地征拆、土地储备、土地出让工作力度,力争全年报批土地4000亩以上,确保全县重点工程、重点项目、企业发展土地有效供给。主动适应国家宏观政策特别是货币政策调整的新形势,积极争取国家、省、市政策对我县的适当倾斜,多措并举缓解项目建设资金矛盾。搭建银企合作平台,完善信贷担保体
系建设,引导鼓励各类资金投入十大产业项目、十大基础工程、十大民生实事和"四创四化"建设。
㈣ 积极参与全市"乡镇项目投资竞赛"活动。组织各乡镇全方位、多领域争项目引资金,提高全县乡镇固定资产投资规模和水平。完善乡镇固定资产投资统计办法,着重从固定资产投资、项目引进、项目开工建设等三个方面开展全县乡镇项目投资竞赛活动,形成上下齐抓项目工作合力,积极争取株洲市年度"二十佳"项目投资乡镇,掀起我县新一轮项目建设高潮。
三、工作步骤
㈠ 前期准备阶段(2012年1-2月)
组织申报省市重点项目,拟定全县重大前期项目和重大建设项目名单,制定工作方案,成立工作机构。
㈡ 组织实施阶段(2012年3-12月)
积极参与全市 "十大"主题活动,实施重大项目月调度,季讲评,年考核。
1. 3月份参与全市"项目集中开工月"活动,力争3月份全年新建项目开工三分之一以上。
2. 4月份参与全市"现场集中办公月"活动,集中解决一批重大建设项目存在的突出问题。
3. 5月份参与全市"重大项目现场经验交流会"活动。
4. 6月份参与全市"项目现场讲评"活动。
5. 7月份参与全市"银企对接会"活动,促进银行与企业深度对接,筹措项目建设资金。
6. 8月份组织"'三个十'工程攻坚战"活动,推进全县十大设施、十大产业项目和十大民生事业项目建设。
7. 9月份参与全市"问题集中销号月"活动,集中解决每月项目调度累积的问题。
8. 10月份参与全市"重大前期项目推广会"活动,将开发储备的重大项目进行深度包装,面向全社会推介。
9. 11月份参与全市"项目集中竣工月"活动,力争11月份全县重大项目竣工40%以上。
10. 12月份参与全市"项目考核和乡镇项目投资竞赛评比"活动。 ㈢ 总结表彰阶段(2013年2月)
召开总结表彰大会。总结经验,研究建立持续推进项目建设 长效机制。
四、保障措施
㈠ 加强领导,提高认识。为加强对全县项目建设的组织领导,成立株洲县项目建设协调领导小组,由县委副书记、县长任组长,县委常委、常务副县长任。
常务副组长,各分管副县长任副组长,县委组织部、县委宣传部、县委政法委、县政府办、县监察局、县发改局、县经信局、县招商局、县农办、县科技局、县公安局、县检察院、县法院、县财政局、县国土资源局、县住建局、县规划局、县环保局、县交通运输局、县商务局、县统计局等为成员单位。领导小组办公室设在县发改局,由县发改局局长兼任办公室主任。领导小组下设"一室四组":即办公室、宣传组、调度组、检查考核组、环境保障组(相关职责见附件3)。通过新闻媒体加大对项目建设的宣传报道力度,集中一切力量开展招商引资和项目建设,形成良好的氛围。全县各级各部门要积极主动争项目,想方设法引项目,千方百计上项目,集中精力抓项目,掀起项目建设新高潮。
㈡ 强化服务,优化环境。一是进一步优化行政审批流程,压缩审批时限,推进集中办理和网上审批。二是强化项目调度和服务,全面了解项目信息、全程调度项目进展、全力推进项目建设,实现重大项目日监控、周分析、月调度、季点评、年考核。三是进一步下放审批权限。县直相关部门要对现有的项目办理制度和规定进行研究和梳理,按照"能放则放、能简则简、能免则免"的原则,在不违反国家及省、市有关政策和规定的前提下,尽力为基层和企业"松绑、让利、开绿灯、出政策"。
㈢ 健全机制,严格考核。一是建立健全重大项目建设协调服务机制。将全县重大项目纳入常态管理,建立联席会议制度、县级领导联系项目制度和项目联络员制度,定期召开项目建设工作协调会议。二是建立健全重大项目工作落实机制,实行重大项目"一个项目、一名领导、一套班子、一张时间表、一套督促机制",服务单位每周不少于1次到项目建设所在地现场调查、跟踪进度、实地解决问题。三是完善责任考核机制。实行定期通报制度,每季度对项目工作进展情况进行通报,对全县重点项目进行考核,考核结果纳入县政绩考核。四是建立经费保障机制。县财政部门要安排专项资金,用于县重大建设项目和前期项目工作。
居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,是以居民健康为中心、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,根据中、省、市关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的部署要求,以“清底子、挤水分、真服务”等24字为方针为指导,为做好全区建立居民健康档案工作,特制定本实施方案。
一、工作目标
1、居民电子健康档案建档率≥75%,合格率≥90%,使用率≥50%。
2、老年人健康管理率≥70%。
3、健康体检表完整率≥70%。
4、辖区内老年人(65岁以上)中医体质辨识率≥45%。
5、辖区内老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥60%。
二、基本原则
(一)统一思想、高度重视。实施国家基本公共卫生服务项目建立居民健康档案,是促进基本公共卫生服务逐步均等化,是维护和促进我区广大居民健康的重大战略措施,为推进健康横山建设的工程奠定基础。
(二)属地管理,循序渐进。各镇卫生院按照循序渐进的原则,从老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群开始建立健康档案,逐步覆盖到全体居民。
(三)规范建档,务求实效。所建档案要符合《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,确保健康档案真实性、科学性、完整性、连续性和可用性。要建立“以人为中心”的健康管理模式,规范健康档案的建立、使用和管理,保证信息动态管理和有效利用。
(四)资源整合,信息共享。以乡镇卫生院和村卫生室为基础,建立信息平台和应用终端,充分利用辖区相关资源,共建、共享居民健康档案信息,实现电子信息化。
三、主要内容
(一)居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其他卫生服务记录组成。具体内容和方法按照《规范》要求执行。
1、建立健康档案。建立居民健康档案工作应结合实施基本公共卫生服务项目和推行新农合制度等医改重点工作任务,由镇卫生院、村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式,获取居民健康基本信息,建立居民健康档案。
2、有效使用。居民健康档案统一存放在镇卫生院。建档居民接受医疗卫生服务时,医疗卫生机构应当调取并查阅健康档案,及时记录、补充和完善健康档案。要定期进行健康档案数据和相关资料的汇总、整理、核查、分析等工作,了解和掌握辖区内居民的健康动态变化情况,并采取相应的适宜技术和措施,对发现的.问题有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。要以居民健康档案为平台,促进镇卫生院、村卫生室转变服务模式,为居民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务,积极开展健康促进,实现对居民的健康管理。
3、规范管理。镇卫生院应建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度,明确健康档案管理责任人,保证居民健康档案的方便使用和保管保存。各镇卫生院要积极落实建档的机构、人员、设施,保证建档工作的顺利开展。居民健康档案一经建立,要为居民终身保存。要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的,居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构,更不能用于商业目的。镇卫生院因故发生变更时,应当将所建立的居民健康档案完整移交给卫生局或承接延续其职能的机构管理。
4、加强信息化建设。根据卫生部相关服务规范的要求,稳步推进建立标准化电子信息档案。逐步实现居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新农合等各有关信息系统之间的互联互通,构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台,减少资源重叠和浪费,实现健康信息资源共有共享共用。
(二)老年人健康管理服务项目的服务对象为全区范围内65岁及以上常住居民。各乡镇(街道)卫生院负责辖区内老年人健康管理服务工作。
1、宣传动员。各乡镇卫生院要开展多种形式的宣传活动,让居民了解项目惠民政策,主动积极参与。老年人健康管理服务以预约集中管理服务为主,以上门入户服务为辅。
2、登记与告知。各乡镇卫生院要利用信息系统,导出并整理辖区内65岁及以上老年人名册,通知到人,老年人凭身份证,按约定时间到相应单位进行健康检查。
3、健康检查。各乡镇卫生院通过问诊,了解老年人生活方式,完成健康状况评。要落实体检场所、仪器设备和专业医务人员,严格按服务内容实施体格检查、辅助检查、健康指导。
4、录入档案。每次健康检查结束后,由主检医师出具健康检查报告单,责任医生应在居民健康检查后7个工作日内将相关信息录入电子健康档案,对已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务。
5、反馈。责任医生应在居民健康检查后10个工作日内反馈体检结果,并进行相应的健康教育和健康指导。
四、保障措施
(一)提高认识,加强领导。各镇卫生院要充分认识建立居民健康档案和老年人健康管理服务工作的必要性和重要性,把这项工作纳入议事日程,加强组织领导,明确职责分工,建立分级负责、分工协作工作机制,结合实际制订工作方案和实施计划,层层落实工作任务,确保这项工作取得实效。
(二)加强宣传教育,动员居民广泛参与。各单位要采用多种宣传方式,积极宣传建立居民健康档案的重要意义,提高居民健康意识,引导居民自觉自愿参与建档工作。
(三)加强培训,提高管理能力。各镇卫生院应加强对本单位医务人员和管理人员的农村居民健康档案相关知识和老年人健康服务知识技能的培训,使其充分了解相关政策和工作要求,掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和老年人健康管理服务的方法,转变服务意识,提高相关人员的信息素质和信息应用能力。
(四)加强项目经费管理,实行专款专用。项目经费拨付与建立健康档案的数量、质量等考核结果挂钩。
一、指导思想
为了加快病房楼建设步伐,缓解病区住院紧张局面,改善病人住院环境,满足患者需求,更好为患者提供优质服务,同时使病房楼尽早发挥经济效益。为完成2011年经济收入指标和五年规划奠定基础。
二、建设目标
病房楼建设达到设计要求,即完成内外装修,内部设备安装到位,具备接收病人条件。
三、建立组织机构
组长:梁智斌
副组长:任仲振
成员:张伏牛、仝茂章、潘华、杨晓存、莫海平、赵虹、吴荣、武元卫、梁世森、万宝华、罗少珍
四、具体措施
1、制定施工计划,绘制施工节点完成详图。
2、按照施工计划,组织施工单位讨论,分析,确定单位施工方案和进度。
3、以内部装修施工为主线,制定月,周施工计划。安装等配套施工按内装计划制定施工方案并落实施工计划.确保装
修进度落到实处。
4、采取交叉施工,分班作业的方式推进施工进度。
5、制定奖惩措施,确保病房楼建设施工进度如期完工。
五、考评和奖惩
1、病房楼投入使用后,对提前完成目标任务的院相关配合科室和个人给与奖励。
2、每月对工程进度实施定量考核,对按时完成工程量计划的施工单位在资金拨付上优先考虑。对未能按时完成施工计划的给与经济处罚。
六、进度计划
1、外装饰工程:2月25日―5月27日完成外墙装饰板施工。其中包括东立面3月8日前完成。西立面3月11日前完成。北立面3月25日前完成。南立面4月18日前完工。屋面及六层4月30日前完工。装饰板刷漆,5月27日前完成。
2、内装饰工程:3月1日―5月20日完成装饰装修工程。其中地砖墙砖施工4月12日完成。吊顶,窗帘盒,封墙头施工5月20日前完成。楼梯间、病房、办公用房墙面漆施工5月10日完成。不锈钢拉杆施工5月12日完成。
3、土建工程:3月1日―4月30日完成土建粗装施工。
4、给排水工程:3月1日―6月2日完成给排水工程施工。其中,冷热水系统施工5月25日前完成。排水系统施
工5月17日前完成。洁具安装6月2日前完成。
5、强电工程:3月1日―6月9日完成电气工程施工。 其中,层桥架,线管,配线,电缆。4月10日前完成。配电箱安装及压线5月9日前完成。电缆敷设及压线4月24日前完成。灯具、面板安装6月2日前完成。卫生间排风扇吊架及风管安装3月26日前完成。防雷接地4月19日前完成。通电运行调试6月9日完成。
6、其他工程:消防系统、弱电系统、空调系统、医用气体系统、净化系统、连廊施工、外围管网施工和硬化等配套施工积极配合内、外装修施工进度,5月30日前具备交工条件。
7、工程后续工作:7月份报主管部门给与组织验收,并组织对所有工程资料进行核实,做好审计前的准备工作。8月份将工程决算资料报审计部门进行审计。力争年底前结束审计。
七、中心医院病房楼2011年进度计划表(附后)
为加强中小学工程建设项目管理,明确目标职责,保证工程建设项目顺利实施。根据教育部、国计委、财政部印发《全国中小学危改工程实施管理办法》的通知要求,结合我区实际情况,制定学校建设项目管理实施意见,希遵照执行。
一、组织机构
成立安居区教育局工程建设项目领导小组。
组长:卢军
副组长:刘洪彭哲华
成员:余定福陈朝国杨健邹远富
各项目学校成立相应的工程建设项目领导小组。
二、项目建设实施程序
工程建设项目程序必须按照现行法律法规要求进行。
1、立项。由学校向区教育局写立项申请――区教育局向发改委出函――发改委出具立项批复。
2、规划。学校提供整体规划方案和拟建建筑初步设计方案(建筑平、立、剖面图)和效果图报区规划局审批,合格后办理规划许可证(副本)并出具红线图。
3、报建。规划许可证办理后,到建设局建管股报建,提供报建相关资料,填写报建表。
4、勘测设计。地震震损程度为轻度的由原设计单位出具加固措施;震损程度较重的由具有鉴定资质的单位出具鉴定结论后,由设计单位出具施工图;属于新建的工程由学校委托勘测单位出具地勘报告、设计单位出具施工图;施工图齐备后需到区消防大队进行消防审核;委托施工图审查公司进行施工图审查并出具施工图审查报告,然后到区建设局建管股做施工图审查合格备案。
5、招标程序:
确定代理机构:到发改委办理招标代理机构网上比选事宜、代理机构网上报名、邀请相关人员(监察局、发改委、建设局招标办、教育局监察股及计财股相关人员)出席代理机构随机抽取会议、随机确定两代理机构、和两代理机构分别就操作程序和费用等题进行谈判、确定代理机构,并到发改委、建设局招标办备案。
招标过程:由代理机构或聘请有资质的造价机构计算工程量、财政评审确定控制价和工程量清单(由学校向教育局写评审申请、教育局向财政局评审中心出函、评审中心受理后25个工作日内完成,控制价和招标清单都必须以财政评审结论为准)、制作招标(比选)公告、招标件备案(发改委和建设局)、网上发布招标公告或比选公告、报名、发放招标件、邀请相关部门(纪委、发改委、建设局招标办、教育局监察及计财股相关人员)参加开标、评标监督、评标结果公示、发中标通知书、施工单位出具履约保函或缴纳履约保证金、签订施工合同并备案。
6、施工阶段:确定监理单位签订监理合同、到建设局招标办办理招投标备案、到建设局建管股办理施工许可证(按照需提供资料清单目录提供资料并缴纳相关费用)、办理质量安全监督手续(缴纳中标价千分之三点五的监督费)、规划局放线、开工、建设实施过程质量、进度、安全监督和各种关系协调、初验、竣工验收。
三、项目经费管理
工程项目实行县级报帐制,按工程量支付工程款。工程专项资金用途包括规
划费、设计费、地勘费、监理费、各种规费、工程款、工程量增减及工作经费等所有费用,不得突破上限。对擅自扩大建设规模、提高建设标准的,按国有关规定处理。
严格合同管理。实行招投标的工程,承发包合同必须按照招标件和中标人的投标件订立书面合同,不得另行订立背离招标件和中标人的投标件实质性内容的其他协议。合同应送区发改委、区建设局招标办备案。如需签订其他协议的,在签订前,需由工程项目建设领导小组牵头,会同区监察、发改委、招标办、财政、审计等部门进行集体讨论同意,并形成会议纪要作为签订其他协议的依据。未经上述单位共同决定,且调整的单价违反招投标结果的,订立的其他协议无效。
四、工程质量安全管理
工程质量是决定工程建设成败的关键,质量的优劣,直接影响工程建成后的运用。工程建设质量的好坏,影响建设、施工单位的信誉、效益。控制工程建设质量是参建各方工作的重点,也是参建各方共同的职责。作为建设单位,应以质量控制为中心,始终把工程质量作为工程项目建设管理的重点,自觉接受质量监督机构的监督和检查,协调设计、监理和施工单位的关系,通过控制项目规划、设计质量、招标投标、审定重大技术方案、施工阶段的质量控制、信息反馈等各个环节,达到控制工程质量的目的。严格依照法律、法规及有关技术标准、设计件和建设工程承包合同对施工单位在施工质量安全方面进行监督和管理,督促施工单位按图施工,监理单位认真履行职责,坚决杜绝不安全施工行为。对拒不改正的,要按照合同和相关规定进行处罚和上报相关部门。
在工程实施过程中,教育局将派出督查组不定期进行督查,并对督查结果进行通报。
在以下阶段,工程项目建设领导小组将参与:基础验槽、初验、竣工验收。
五、工程变更管理
对实施过程中的变更程序作如下规定。
1、建设单位对工程提出设计变更,应会同监理工程师提出变更方案,送设计单位审查;设计单位审查同意后,须经教育主管部审定,由监理工程师向施工单位发出变更通知,施工单位根据变更图纸组织施工。
2、施工单位提出设计变更应征得监理工程师的同意并经设计单位审查同意,报建设单位批准后方可实施。若由此导致工期增减的,由双方预先书面协定,但施工单位因组织施工需要等原因而提出的变更,增加的费用由施工单位承担。
3、在施工中若出现设计图纸有误或地质条件变化等需要变更时,由设计单位提出变更方案,并经建设单位签证同意,施工单位取得修改图纸后按监理工程师指令组织施工,由此增加的费用由建设单位承担,延误的施工工期予以延长。
所有的变更在完善上述程序后,需取得工程项目建设领导小组的同意并备案。
加强责任追究。工程变更和隐蔽工程签证存在弄虚作假或工作不负责任导致项目建设资金损失的,应当追究有关人员的责任。应保存的资料未妥善保存或监理、设计、中介机构等单位弄虚作假的`,按国有关规定处理处罚。
六、工程结算管理
全部工程量包括以下几部分:①固定部分:招标件中的工程量清单中全部内容;②增减部分:根据发包人和设计需要发生了变更,影响了工程量的增减;③附属及配套工程部分。双方核实工程量时,必须由建设、施工、业主三方签字认可并报工程项目建设领导小组签字同意后,可以作为计算工程造价的依据。
全部工程量确定后,编制双方认可的建筑工程造价结算书,组织涉及全部工程造价的有关资料。由学校交工程项目建设领导小组进行审核,以审核结果交区审计局进行审计,以审计的工程造价为最终的工程款支付价格,财务部门按审计件的工程总造价执行。
七、工程资料管理
完整的工程技术档案和施工管理资料是工程建设和管理的重要依据及信息资源,也是建设工程竣工验收和顺利交付使用的必备条件。工程建设档案归档详见区建设局档案资料清单。
八、工程纪律
督促参加工程建设的各单位要对规建设行为,加强从业人员廉洁自律和杜绝违纪违法现象,保证廉洁高效地开展工程建设做出具体承诺,广泛接受群众及各方的监督。严格执行招投标程序,做到公开、公平、公正的“阳光操作”,杜绝不正当竞争。做成经济工程、放心工程、实用工程、廉政工程。
项目在实施过程中,接受监察、发改委、财政、审计、教育主管部门的专项检查,若发现有违法乱纪行为,将按照相关规定处理;情节严重的,将移交司法机关处理。
九、本实施意见自公布之日起实施。
附件1:安居区建设工程质量安全监督站建设工程竣工留站资料(施工单位准备的资料)
附件2:建设工程档案工作须知
附件3:遂宁市安居区城建档案围及组卷顺序
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