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2015年儿科门诊优质护理服务实施方案
为进一步推进我科优质护理服务工作,加强护理服务内涵建设,提高护理管理品质,为患者提供安全、优质的护理服务,提高患者满意度,特制订2015年护理实施方案:
一、指导思想
以科学发展观为指导,认真贯彻落实卫生部关于深化优质护理服务的工作要求,深化“以病人为中心”的服务理念,丰富护理服务内涵,提高护理人员专业能力与素质,提高患者满意度,保障医疗安全。
二、工作目标
我科开展优质护理活动,以患者满意、社会满意、政府满意的目标,提高本科室的护理质量水平。
三、实施方法
1、成立科室优质护理服务领导小组,小组成员名单如下:
组长:刘丽艳
副组长:李梅
组员:
全体护士
2、组织科室护理人员学习优质护理服务活动的相关文件,使大家认识优质护理服务活动的指导思想、工作目标。
3、根据工作量的实际情况合理安排护理人员,实行弹性排班及预约排班,新老搭配、强弱结合。保障护理工作顺利进行,把优质护理贯穿于临床护理之中。
4、加强护理质量过程控制:严格执行查对制度及各种技术操作规程,做好科室一级质控,提高自身发现问题、解决问题的能力,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
5、保持抢救设备及各种医疗设备的完好性,随时处于应急状态,定期维护和保养。抢救物品做到五定,专人管理,用后及时补充,保证其处于备用状态,高危药品与一般药品分开放置,严格交接班。
6、加强健康宣教,针对儿科常见病及多发病制订并发放健康教育手册。
7、严格执行无菌技术及消毒隔离制度,加强院内感染控制,定时对治疗室进行空气消毒。按院感办的要求,定期做细菌检测,保证无菌物品、物表、医务人员的手和空气检测达标,严格控制院内感染的发生。
8、加强护患沟通,定期开展满意度调查,对工作中存在的问题及时进行整改,实施持续质量改进。
9、根据工作量、工作质量、服务态度、劳动纪律等制订《儿科门诊部绩效考核方案》,定期对工作人员进行考核,实行多劳多得,优劳优酬。
10、更新专业理论知识,提高专科护理水平,申请去上级医院进修学习,积极参加院内业务学习,定期组织科室业务学习及技术操作培训并考核。
11、加强对新上岗工作人员及实习生的带教工作,制定培训计划,并进行考核
12、针对小儿头皮静脉穿刺难度大特点,选派高年资、穿刺技术高的护士负责扎针,减少患儿痛苦,提高病人满意度。
儿科门诊
2015年1月
一、指导思想:我科将以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。
(4)加强护士礼仪规范学习。
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、R疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制
4、夯实基础护理
(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
5、严格落实责任制整体护理
(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
5、定期满意度调查
(1)每月组织召开工休座谈会,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争争吵。
6、加强患者健康教育:优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向一线护士倾斜,调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励补偿,对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。
在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:
一、突出专科特色,打造护理品牌。
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在XX年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。
从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实"以病人为中心"的服务。
1、完成护士观念上的转变,把过去的"要我服务"转变为"我要服务"。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理。
2、把"以病人为中心"的服务,具体到护理行为的每一细节。
建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、培养优秀的团队。
1、发科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。
2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。
让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。
七、做好信息的传达和文件的整理。
每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。
八、开展护理成本效益的研究。
避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。
定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。
珙县中医院
2018年骨伤科优质护理服务实施方案
在总结上一年开展“优质护理服务”活动经验的基础上,以“保障护理质量安全,提高患者满意度”为目标,发挥中医特色,提升专业水平,进一步深化服务内涵,改进护理质量。结合我科专业特点制定实施方案。具体内容如下:
一、工作目标
(一)认真落实基础护理服务项目,以患者满意为总体目标,立足专业发展深化服务内涵。
(二)规范护理行为,保障护理安全。
(三)全面推进优质护理服务。
二、活动人员组成
以护理部优质护理服务工作领导小组为框架,在护理部的指导下,全科人员积极参与。把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理,确保工作取得实效。
三、工作措施
(一)筹备启动阶段
1、召开全科医护人员会议,提高医护人员的认识,强调医师、护士、患者的相互支持、理解和配合,强化服务理念,为科室营造良好的工作氛围。
2、统一思想,提高认识。使护士明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。规范护理行为,改善护理服务。
3、制定“优质护理服务”活动计划,制定完善相关的规章制度、岗位职责及管理奖惩办法。
(二)采取有效措施,在重点工作方面有所突破,持续深化优质护理服务内涵。
1、进一步落实责任制整体护理工作模式,由责任护士全面负责分管病人,每名责任护士平均负责8名患者。
2、全面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。合理搭配各班高、中、低不同年资护士,保证重点时段的护理人力,保证为患者提供全程、连续的护理服务。
(三)实施护士分层管理己弹性排班
1、继续实施2017年护士分层管理,严格按照患者病情分工,据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。合理搭配各班高、中、低不同年资护士,保证重点时段的护理人力,保证为患者提供全程、连续的护理服务。
2、做好科室护士的临时调配以及调配登记工作,严格按照护理部要求合理排班,做好弹性排班,尽可能做到护理组长责任制。
3、充分调配护士积极性,关心护士的生活和身心健康,保证同工同酬,建立绩效考核和激励机制,为护士工作营造良好的职业氛围。
(四)健康教育
整理本科室常见病的健康教育资料,设有健康教育资料栏,每个病人由主管护士发放相应的健康教育资料并向病人讲解,每日不少于1次。
(五)加强护理查房
每月针对科室病例进行护理查房,尽快提供年轻护士的业务水平。
(六)进一步提供工作质量
1、加强护理质量管理,病房环境、基础护理、分级护理措施的落实、临床护理工作细节质量等纳入护士长每日查房必查巡查内容。
2、实施优质护理服务责任制,将优质护理服务质量纳入每月的综合目标管理考核中,每月开展定期检查和专项检查,将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据,持续改进优质护理服务工作。
3、为患者提供满意的护理服务,减少家属陪护,做到陪而不护,提高患者满意度。
(七)优质护理服务相关情况的开展
1、继续为患者提供便民服务,帮助患者解决生活上的困难。
2、向新入病人及家属告知科内意见簿的位置,便于患者及时提出意见,意见簿由护士长每月查看登记。
(八)科室自查、行政督导评价相结合科室定期对照优质护理评价标准进行自查,对照本方案的要求认真加以落实。护理部在科室实施活动和自查的基础上,进行检查指导。
(九)深化“以病人为中心”服务理念,做到“三贴近”,一切以病人满意为目标,我们要着装规范、整洁、仪表端庄、文明用语、面带微笑、态度和蔼,为患者提供放心、温馨的服务。
一、活动目的:
为隆重庆祝20xx年“5.12”国际护士节,进一步推动我院精神文明建设,促进我院护理工作的发展,弘扬南丁格尔精神,展示我院护理队伍良好的精神风貌和职业风范,激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献,在实现我院跨越式发展过程中发挥更大的作用,经研究决定,在“5.12”国际护士节到来期间进行全院护理技能竞赛。
二、活动模式:
初赛:各科室选派代表参赛,原则:护士总人数8人以下的科室选派1人参加,9至xx人科室选派2人参加,xx人以上选派2-3人参加。初赛结束后,根据比赛成绩选出前12人参加决赛。
决赛:根据比赛成绩排名,选出第一名1位,第二名2位,第三名3位。
表演赛:由评委从参加决赛单项技能表现突出的护士中推荐
三、活动时间:初赛:20xx年4月28日
决赛:20xx年5月10日
表演:20xx年5月12日
若有不可抗拒因素,护理部将根据情况进行调整。
四、活动内容:
1、项目:单人徒手心肺复苏、氧气筒吸氧法、无菌技术
2、形式:现场操作评比。
3、评分方式:详情参照技能操作评分标准。
4、地点:初赛、决赛、表演赛:门诊输液室;颁奖:医院会议室。
五、活动分工细则:
1、主任负责邀请院级领导参观指导、比赛全场控制及调配。
2、对比赛场地进行协调安排,并且准备比赛所需物品。
3、负责所有比赛的人员组织和安排.
4、评委:(单人徒手心肺复苏);(无菌技术);(氧气瓶给氧)。
5、张琴、段圣英负责评分统计。
6、请企划部负责制作横幅、宣传及比赛期间全程摄影和新闻稿的撰写。
7、请后勤配合活动现场布置及大件物品的搬运。
六、活动实施:
1、4月15日之前,各科室将参加初赛的人员名单上报护理部,护理部下发各项技能操 作评分标准作为练习参考资料。
2、4月25日下午组织各科室护士长及参赛人员召开会议,宣布初赛流程及注意事项,确定最终参赛人员后不得更改,若更改则视为弃权.
4、4月28日13:30现场抽签后,14:00开始进行初赛,评选12名优秀选手参加决赛。 5、4月29日至5月10日以科室为单位强化训练。
6、5月10日13:30现场抽签后,14:00开始进行技能操作决赛,现场评出第一名1位,第二名2位,第三名3位。
7、5月12技能表演赛,颁奖(因到场嘉宾不确定,详情具体安排)。
七、奖项设置及奖励:
1、颁发荣誉证书及现金奖励。
一等奖 1名 荣誉证书及奖金:400元
二等奖 2名 荣誉证书及奖金:各300元
三等奖 3名 荣誉证书及奖金:各200元
优秀奖:50元现金鼓励,奖金共计:1900元
七、费用支出
1、“5.12”护士节每人价值100元礼物一份,20xx年4月11日统计全院护士(125人)+医助(8人)+导医(7人)=140人,礼物费用共计:14000元。
2、一、二、三等奖共计:1900元。
总费用=15900元,外加荣誉证书6本。
重庆护理部
20xx年4月11日
为贯彻落实20xx年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案,为此,特制定本计划。
组织准备
(一)成立领导小组
(二)召开小组会议,传达精神,转发文件
1、卫生部关于《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知
2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知
3、《综合医院分级护理指导原则(试行)》
4、《基础护理服务工作规范》
5、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》
6、《常用临床护理技术服务规范》
7、《天津市20xx年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》
8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》
9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》
(三)召开动员大会
1、传达卫生部20xx年“优质护理服务示范工程”活动精神
2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案
3、解读我院20xx年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点
4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。
完善护理管理
(一)护理部实地调研。
(二)护士长及护士座谈会,确定工作目标:
1、满足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期间的安全舒适
3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实
4、提高病人对护理工作的满意度
(三)统一标准和考核内容。
(四)选拔3个试点病房。
1、护士长例会病区自荐
2、护士长无记名投票
3、护理部择优
(五)公示护理和服务内容。
1、完善护患沟通的双向渠道
2、建立试点病房护患沟通本
3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙
三、争取各部门的协调与支持
(一)分管院长组织财务部门协调支持,提高临床一线护士的待遇,延长护士在临床一线工作的时间。
(二)给予人力支持
1、补充护理人力资源:计划今年新招聘20名护士,招聘18名助理护士。
2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。
3、临床一线护士占护士总人数95%;病房床位与护士之比为1:0.5;合同护士待遇能达到同工同酬。
2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。
3、弹性排班,人力配置投向一线岗位。
4、让护士回到临床一线。
(三)给予时间支持
1、药物进入静脉药物配置中心,各种药物送至病房;晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人,护士到病人床边做好基础护理;
2、加快对中心供氧的建设,减少护士搬运氧气筒的时间。
3、组建运送中心,负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资(消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品)下送。
(四)护理用具支持
让护士在病人床边快速得到各种护理器具,把时间还给病人,如洗头车,多功能治疗车。
四、实施阶段
(一)满足病人的基本生活需要
1、制定规范化标准操作流程
晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术
2、优化服务流程
入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。
3、制定人性化服务措施。
完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。
4、营造护理团队氛围
专业能力培养和护理文化建设。
5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容:
面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。
6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容:患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。
7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度,如药品管理(自备药使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者转运制度)、院内感染控制。
8、强化基础护理技能培训
制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。
9、简化护理文件书写
制定表格式护理记录(产科试点)。
10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。
11、加强基础护理质量控制措施
1)加强护士长夜查监管:护理部每天安排两名护士长,根据临床危重患者情况及护理工作重点,临时安排重点检查工作(通过监控录像抽查)。
2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。
(二)实行责任护士负责制
1、科主任的沟通及配合。
2、竞聘选拔责任护士,明确护士职责,分组分区,相对固定护士床位护士,全员参与护理基础工作。
3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。
(三)护理部垂直管理
发挥了护理管理者的创造性和自主性,避免了护士绩效工资分配间的差异,避免了科室经济分配中的矛盾。
1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。
2、广大护士的积极参与
1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。
2)公布护理部电子邮箱和电话。
3)为护士谋求利益。
4)护理部具有人事、经济管理权力。
5)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。
(四)护士绩效工资分配
1、分配原则:按劳分配、效率优先、兼顾公平。
2、分配依据:工作岗位性质(临床一线、辅助科室)、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。
(五)完善监督检查机制
1、完善护理质量管理,质量标准能够围绕病人。
2、建立围绕病人的质量控制评价标准(有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准)。
3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查,各科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案:
1)住院患者满意度调查:住院患者每月调查一次,问调率40%;出院患者每季度一次,问调率15%;患者满意度均95%
2)每一季度组织患者及家属座谈会,并有评价记录。
3)护理部每一季度以科室为单位开展评优活动,有患者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人,并有记录。
五、阶段性评价
(一)定期研讨
1、召开护理临床研讨会。
2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。
3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。
(二)中期评价指导
1、专家来院检查,指导。
2、组织护理人员到优秀示范医院参观临摹。
3、参观市内示范医院。
(三)评优制定评优标准和评价方式
1、护士节评优:树楷模、建立激励典型。
基础护理服务明星
温馨天使护理奖
试点先进科室和个人
2、年终评优
先进集体
先进个人
六、总结阶段
1、召开护理大会
表彰个优秀病区、先进个人
2、迎检工作
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