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中医护理管理职能及各级护理人员岗位职责
一、中医护理行政管理组织体系
1、护理行政管理实行业务院长领导下护理部主任负责制。
2、中医护理业务管理实行三级管理责任制:即护理部主任副主任、科护士长、病区护士长负责制
3、护理部:主任、副主任
3、科护士长:大内科护士长、大外科护士长
4、病区护士长:各病区护士长
二、各级护理人员中医护理管理职能职责
(一)护理管理部门
负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作;制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划,并组织实施;组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求,并组织实施和考核;组织制定与修定中医护理方案,并组织实施和考核评价;开展中医护理技术并组织评价工作;制定各级护理人员中医护理培训计划,并组织实施;定期组织对医院中医护理工作进行质量控制与评价分析。
(二)护理管理人员 1.业务副院长
在院长直接领导下,负责医院中医护理管理工作。指导护理管理部门制定相关中医护理工作计划、规章制度、中医护理方案、中医护理操作规程等,督促其组织实施和落实;组织护理管理部门提出并实 1
施中医护理人员培养计划,指导开展中医护理科研工作等。
2.护理部主任、副主任
在业务副院长的领导下,全面负责医院的中医护理行政与业务管理。拟定全院中医护理工作计划,并负责组织、实施、评价、总结;拟定涵盖中医护理质量管理的目标管理计划;组织制定并完善中医护理常规、中医护理方案、中医护理技术操作规程等;定期组织对中医护理质量进行质控评价,并及时组织研究讨论,制定改进措施;负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划,并开展培训和考核;负责组织各部门开展中医特色健康教育工作;组织护理人员开展中医护理科研工作;建立护理人员技术档案,建立健全护理信息系统,开展中医护理相关信息的收集和分析等。
3.科护士长
在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,负责本科中医护理的行政、业务管理。制定本科中医护理工作计划,报护理部审批后组织实施;组织实施中医护理常规、中医护理方案、中医护理技术操作规程;定期对本科的中医护理质量进行质控评价并提出改进措施;参加主任或主治医师查房,指导危重患者中医护理,解决本科中医护理工作中的疑难问题;制定并落实本科中医护理的培训计划等。
4.病区护士长
在护理部主任或科护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作。根据护理部及病区内工作计划,制定本病区工作计划并组织实施;
组织实施中医护理常规、中医护理方案、中医护理技术操作规程;指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术;负责组织拟定本病区常见病健康教育计划并组织实施;定期组织护理查房,参加科主任或主治医师查房,全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态,解决临床实际问题,指导并做好危重患者的中医护理;组织护理人员学习中医护理理论,实施辨证施护与中医特色健康教育;负责病区的护理安全,对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施;组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务,定期向护理部报送本病区中医护理质量相关信息。
(三)病区护士
病区护士长领导下规范落实各项临床护理工作。认真开展辩证施护,落实专科护理措施;对患者实施个性化饮食、起居、情志、用药、康复健康指导工作;严格遵循医嘱开展中医护理技术;积极参加医院及科室组织中医护理培训,完成继续教育计划;积极参与科室组织中医护理查房与疑难病例讨论等。
1.护士长领导下和护师指导下进行工作。
2.认真执行各项护理制度,护理常规和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错、事故的发生。
3.做好基础护理、心理护理、饮食护理和服药护理。在护师指导下努力掌握运用护理程序,实施整体护理。
4.经常巡视病房,密切观察与记录危重患者的.病情变化,如发现异常情况应及时报告。
5.了解住院规则、宣传防病健身的知识。经常征求患者意见,做好出院指导。
6.配合医师做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
7..协助医师进行各种诊疗工作,负责采取各种检验标本。
8.参加部分护理教学和科研,指导实习护生的工作。
9.做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。
_年在急诊科主任和护理部主任的领导下,在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下,我结合急诊科的工作性质,紧紧围绕医院今年的工作中心,求真务实,踏实苦干,带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩,我现将_年护理工作从四个方面做如下总结:
一、完善各项规章制度,加强护理管理质量,提升医院新形象
为加强对护理人员的管理,配合医院等级提升复审,我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间,整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本,这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为,还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。
为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用,即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;eicu三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。
二、坚持以人为本的原则开展工作,调动护士的工作积极性
我常常主动与护士进行交流沟通,了解她们的想法、收集她们的意见,理解她们的烦恼,解决存在的实际困难等,使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境,来激发她们的工作积极性和热情,充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属,为病人,为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说,我还上门为他们解决家庭矛盾,今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。
同时,我还要通过岗位绩效考核,开展病区优秀护士的评比等活动,来增加她们的工作压力,来挖掘她们的潜质,使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”,并发放到每位护士手上,使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向,使之有不断向上的奋斗目标;
同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法:即通过:本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜,评选“业务能手”、“明星”。等方法进行综合考核,成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次,评选出的优秀护士9人,给予了精神和物质上的奖励,大大的刺激了整个急诊病区的护理人员,出现了人人争当业务能手,人人争当标兵的热潮,使我区的护理质量有了很大的提高。
三、加强护理人员培训教育,提高护士整体素质
护理工作是医院工作的重要组成部分,现代医学科学技术迅猛发展,新理论、新知识、新技术不断出现,新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术,并应用于临床,更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素,直接关系到病人的身心健康。因此,加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此,急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首;
今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划,明确了培训目标、内容和步骤,建立了_-_年、_-_年护士的培训手册,并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划,加大培训力度,重视新护士的岗位培训,帮助她们尽快熟悉环境及规章制度,较快胜任临床护理工作,对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能,医德医风等方面的培训,对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训,创造条件鼓励在职护士学历教育,外出进修学习等,建立不同层次护士的绩效考核目标,规范护理人员行为,达到全面提高护士整体素质要求。
通过有组织、有计划的安排,今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功,如3月15-17举办的首届“急救护理短训班”,全院36人年轻骨干获得了“初级证书”,纳入急救人员资源库;
7月1日“侵权责任法”颁布后,我们开展了学习活动,认真解读和学习了新的法律,并采取了一系列保护护士利益的措施。如:eicu设计了集吸氧翻身病情记录于一体的“危重病人记录单”等,真正做到把时间还给病人;11月我病区还专门组织举行了全区护士“心肺复苏”就地应急救援技能比赛,通过比赛大大的提高了护士们现在救急的专业技能。
我还时常跟急诊病室的护士们说,自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习,不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平,沟通协调能力,认真学习、寻找自己弱点,为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。
四、立足本职岗位,迎接新的挑战
今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务,开展人性化管理,充分调动护理人员的工作积极性,增强凝聚力,进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力;在做好自己的本职工作的基础上,还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。
1、完成了上海市护理质控中心对我院的护理质量检查工作,急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖;
2、在“文明医院复查”检查中,急诊室也完全达标,为我院荣获”文明医院”尽了力;
3、在8月27-28日在医院等级复审的预审中,急诊室圆满的完成了两场现场急救模拟演练,获得了好评。
4、在12月10日举行的行业万人满意度检查中,我病区达到了优秀。
光阴似箭,从去年7月份到急诊室担任护士长已有一年多的时间了,回望过去,在这一年多的时间里,我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让全体护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
1、职业道德方面:一方面,该守则仍坚持救死扶伤的人道主义宗旨,并要求护士对患者一视同仁,努力做到尊重每一位患者;另一方面,在新的时代背景下,人们的需求更为多元化、多样化,护理工作也面临众多抉择。因此,《护士守则》指出护士应在关心爱护患者的同时,注意保护患者的隐私。这有助于引导护理工作者遵循崇高的职业道德,在履行职责时作出正确的伦理选择。
2、专业职责方面:《护士守则》号召全国护理工作者为保护生命、减轻痛苦、增进健康而努力工作,并明确指出护士应为患者提供医学照顾,开展健康指导,提供心理支持,有义务参与突发事件的医疗救护。该守则促使护士明确在新的'医疗模式下自身所担负的责任和使命;诠释了护理工作的内涵。而且,护士的职责范畴不应仅局限于简单的配合医疗救助,而应涵盖协助医生完成治疗、主动提供健康教育及心理支持等诸多方面,从而突出了护理事业的主动性和独立性,使护士在明确自己职责范围的基础上,发挥自身能动性,全身心地投入护理事业中。
3 、专业态度方面:《护士守则》倡导严谨、慎独的工作作风,有助于培养护理工作者的自律精神及负责爱岗的专业精神,坚定对患者负责、对自己的护理行为负责的专业思想,坚持专业信念,恪尽职守。
4、执业能力方面:护士只有掌握了扎实的理论知识和熟练的专业技能后,才能为患者提供可靠、有效的帮助。因此,《护士守则》督促护理工作者不断学习、锐意进取,用科学严谨、踏实求真的实际行动为人类健康服务,同时推进护理学科建设,推动护理事业不断向前发展。
5、从业环境方面:《护士守则》强调了团结协作的重要性,鼓励护士与其他医务工作者密切配合,创造和谐的医护关系及良好的从业环境。这样从理论层面指导护理工作者在提供高质量护理行为过程中创建和谐的工作关系,营造和谐的工作氛围。
6、社会影响方面:目前护理工作在相当程度上未被理解,社会和公众对护理群体仍存在一定的偏见和误解。而《护士守则》的出台,能够帮助社会理解护士的专业行为,树立良好的职业形象,唤起社会对护士的关心和爱护,进而改变护士的社会地位及自身价值。另外,《护士守则》作为护理专业制度、专业评价的标准,有助于社会、其他医务人员监督、评价护士的行为。
经过我的努力,终于在年初,我被任命为产科护士长。眨眼间,8个月的时间在忙碌的工作中过去了,现在我针对从事护士长的这段时间做一份个人工作总结。作为一名医院新的中层干部,我就深深意识到了将要面临的压力和挑战。
刚上任的时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,不够完美。记得一次,因为安排不了车子将一个病人上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:“护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不敢承担,不想负责,希望院领导给予指导和批评。”看完,我觉得挺委屈的,那天出院的人比较多,车子又有限,来回有一定的时间,不是我能随意安排的。后来,我想明白了,因为我是护士长,所以她当然对我的要求更高了。
我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。很多时候,病人对治疗不满意,对卫生不满意,对环境不满意,首先个挨骂的,往往是护士。工作越来越多年,经历的也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。 当护士长的半年时间很短,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,也不敢说自己取得了什么成绩。同时,也意识到了自身存在的一些不足之处:1.处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺;2.对科室里的护理工作计划不够全面。我知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。 此时心中怀着一颗感恩的心,我非常的感谢院领导给予我的指导和关心,感谢同事给予我的支持和帮助,谢谢!
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20__年成立护理质量控制委员会,对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20__年工作总结如下:
1、健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,每月组织一次质控分析、总结会议,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。
2、制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。
4、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果。
5、质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报,每月科室。
组织召开护理不良事件分析会;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隐患,20__年来无重大护理安全事件发生。
8、但工作中仍存在一些不足:
①基础护理不到位,新入院病人入院宣教及处置不及时、到位。
②病房管理有待提高,病人自带物品过多,物品摆放凌乱。
③为病人主动服务意识不强,解释欠耐心,满意度调查时有投诉护士服务态度差。
④学习风气不够浓,各科室均不组织科室内业务学习。
⑤护理文书书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性,内涵质量不高等缺陷。
⑥各护理人员“慎独”精神差,在护士长不在时或值班期间,不严格执行各项护理规章制度及操作规程。
我们护理工作是漫长而又艰辛的,每天将面临各种不同的挑战,让我们携起手来,为了医院更好的发展,克服困难扬长避短,再创辉煌。
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