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2018年基本公共卫生服务半年督导问题整改报告
庆元县左溪中心卫生院卫生院
上半年卫计局一行专家来我院,对2018年度基本公共卫生服务项目进行了督导。专家分别从电子健康档案、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、孕产妇健康管理、儿童健康管理和卫生协管等方面进行了细致的检查,在上述检查中,发现了较多的不足,现将整改措施汇报如下:
一、慢病管理方面
一、存在的问题
1、35岁以上首诊测血压高血压未使用his系统.没有使用门诊日记进行登记管理:
2、高血压管理率31.8%没有达标。
3、高血压、糖尿病真实性抽查存在空项漏项、上半年面访生活因素指导、分级管理存在错误,2次控制没有达标没有进行转诊处理,危险因素没有进行针对性的指导干预。
4、没有提供慢性病质量控制监测资料。
5、出生6张没有初访,肿瘤1张没有随访,死亡补发肿瘤5条、心脑血管疾病5条没有随访。
二、整改措施
1、根据督导意见,针对上述问题进行整改,督促并追踪整改结果。
2、内加强业务学习,提高责任医生的管理水平。
4、规范随访及记录,加强责任心,确保真实性,避免逻辑错误,对患者进行科学、合理、有针对性的健康指导。
5.加强绩效考核力度,慢病管理的数量和质量直接与收入挂钩。
6.落实工作职责,加强质控质量和管理指导,把慢病管理工作落到实处,切实提高慢病管理质量。
7.科室内开展责任医生工作座谈会,相互交流工作方法和经验,取长补短,提高慢病管理水平。
二、妇幼工作
(一)存在问题
1、妇保方面:
(1)孕产妇保健册,录入电脑不完整。
(2)产后访不规范。
2、儿保方面:
(1)儿童保健册没有及时录入。
(2)卡册不完整。
(3)中医药保健指导不及时。
(二)整改措施:
1、针对上市问题,进行整改,并举一反三,对工作中存在的问题和不足进行整改到位。
2、规范孕产妇、儿童系统管理,3、加强妇幼健康宣教,加强随访追踪。
4、增加到城区服务中心的工作频率,及时完成平时工作任务。
5、在日常工作中,加强业务学习和质量控制,确保2018年妇幼工作能保质保量完成。
三、电子健康档案、老年人健康管理、健康教育
(一)存在问题
1、2017新建的电子健康档案无体检记录较多;
2、电子档案存在空号现象;
3、健康教育宣传栏设置不规范,缺少栏头,更新时缺少期数;
4、宣传活动台账缺少样章,个别讲座内容与受众不符;
5、居民知晓率调查缺少具体的分析。
(二)整改措施
1、落实新建档体检和及时录入;
2、完善个人信息,及时纠正联系电话;
3、按基卫规范修改宣传栏;
4、做好居民知晓率调查,完成对健康需求评估,提出有效干预措施,扎实推进辖区内健康教育工作。
四、重性精神病患者管理
(一)存在问题: 个别档案随访不规范,存在空缺项。
(二)整改措施:
1、针对随访服务记录表存在的缺项、空项现象,在录入随访资料的时候,认真仔细,按照2014版的规范书写并录入随访服务记录表,并做到每年至少四次随访的要求,除了中途发现的重性精神疾病患者,根据实际情况确定随访次数并做好随访工作。
2、按时随访,及时录入精神疾病网。针对危险评估进行随访,认真核对患者服药物及剂量。
3、组织责任医生学习培训。
五、预防接种
(一)存在的问题
1、冷链温度没有及时记录。
2、接种室天花板掉落,环境卫生不好。
(二)整改措施
1、做好冷链管理,在预防接种人员不在岗位的时候,药房人员进行冷链检查工作。
2、尽快对环境进行改造工作。
六、传染病、休息安全与突发公共卫生事件应急处置和结核病患者健康管理
(一)存在问题
1、健全相关应急处置相关制度。
2、及时完成传染病散发病例的个案调查、处置。
(二)整改措施
1、健全相关制度。
2、加强责任医生工作业务培训学习,要求及时完整调查处置传染病病例
庆元县左溪中心卫生院
2018年7月22日
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