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临床安全用药管理制度(范文六篇)

2022-09-18 22:25:11

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第一篇:医疗用药安全制度

医疗用药安全制度

医院合理用药管理制度

为了加强医院药事管理工作,促进临床合理用药,保障临床用药的安全性、有效性、经济性,减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,依据《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律、法规、规章和规范性文件制定本制度。

一、**医院药事管理和药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作,**医院合理用药专家督导组负责全院合理用药的日常监督检查工作。

二、各临床科室主任为科室合理用药第一负责人,具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理,及时纠正本科室临床用药中存在的问题。

三、医师在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案,超出药品使用说明书范围使用药物,必须在病历上作出分析记录,执行用药方案时要密切观察疗效,注意不良反应,根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。

医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症,因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签署患者知情同意书;使用中药(含中药饮片、中成药)时,要根据中医辩证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。

四、医师在使用有严重不良反应的药品时应告知患者,并严格掌握适应症、剂量和疗程,避免滥用。使用肝、肾毒性药品前应先进行肝、肾功能的检查,使用中应定时监测肝、肾功能的变化情况,并根据其变化情况及时调整用药。

使用贵重药品、自费药品和有严重不良反应的药品必须征得患者或家属的同意并签署知情同意书,因未取得患者同意引发用药纠纷的,其经济赔偿由责任医师承担。

五、中、西药剂科应根据临床用药需要对药品进行拆零调配,并加强管理,杜绝药品质量事故的发生。

中、西药剂科必须按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性和合理性审核,发现不合理用药情况告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并向医院合理用药专家督导组报告。

六、严格控制门诊大处方

门诊处方注射剂为1日用量,口服及外用制剂为3~7日用量;急诊处方一般不得超过一日用量;慢性病口服制剂处方用量可延长到15~30日用量,但医师应当注明理由。除抢救病人和抢救药品外,门诊处方每张处方金额不得超过150元;如超过必须经过科主任审批,并在病程记录中有使用目的的记录。违反上述规定的处方,药师应当告知处方医师,请其重新开具处方。如果医师拒绝重新开具处方,药师有权拒发,并向病人说明情况。

七、实行处方点评和病历点评制度

认真贯彻执行卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《医疗机构合理用药指标》,每月由医院合理用药专家督导组抽查处方和病历,对不合格处方、不合格病历进行汇总分析,尤其对不合理用药进行每月点评和院内公示。合理用药指标如下:

(一)处方指标

1.每次就诊人均用药品种数

2.每次就诊人均药费

3.就诊使用抗菌药物的百分率

4.就诊使用注射药物的百分率

5.基本药物占处方用药的百分率

(二)抗菌药物用药指标

1.住院患者人均使用抗菌药物品种数

2.住院患者人均使用抗菌药物费用

3.住院患者使用抗菌药物的百分率

4.抗菌药物使用强度

5.抗菌药物费用占药费总额的百分率

6.抗菌药物特殊品种使用量占抗菌药物使用量的百分率

7.住院用抗菌药物患者病原学检查百分率

(三)外科清洁手术预防用药指标

1.清洁手术预防用抗菌药物百分率

2.清洁手术预防用抗菌药物人均用药天数

3.接受清洁手术者,术前0.5-2.0小时内给药百分率

4.重点外科手术前0.5-2.0小时内给药百分率

具体指标由医院合理用药专家督导组另行制定。

八、严格控制药品收入占业务总收入的比例

医院每年根据药品和诊疗价格的调整情况确定各临床科室药品与诊疗收入的比例。逐年降低药品收入比例,从而确保抗菌药物等药品使用趋于合理。

继续执行《关于控制药品占医疗业务收入比例的暂行规定》,各科室要把药品收入占业务收入的比例(简称药占比,下同)控制在规定的范围。全院控制药占比低于42%。

各科室药占比由财务科统计。药占比超额部分按金额的20%从处方医生的效益工资中扣除。

九、实行药品超常预警与动态监测制度

每月对医院使用量排名前10位的抗菌药物品种,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术抗菌药物预防使用率,门诊抗菌药物处方比例进行公示,对监测到的不合理用药积极进行干预。

每月对药品使用量前50名的医生中药占比超标的前10位医生在院内公示。对第二次进入前10位的医生进行诫勉谈话,三次进入前10位的医生暂停处方权一月。

十、加强药物不良反应监控工作

临床用药中一旦出现明显的不良反应必须报告药剂科临床药学室并按规定填写“药物不良反应监测表”,发现漏报或隐瞒不报者,扣当事医生一次50元。

医院药品管理制度2015-07-17 13:15 | #2楼

院药剂工作是医院工作的重要组成部分,加强药品管理,确保药品质量是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节,医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要,以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定,加强医院药剂管理,严把采购、保管、使用关,为人民健康服务。

一、西药管理

(一)采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作,根据每月由微机输出各类药品消耗动态,按时编制药品分期采购计划,经有关领导研究批准后方可采购,在供应政党情况下库存量一般为2~4个月,特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾,摸准用药规律,把握药品市场动态,掌握供求信息,严把质量关,不进“三无”及伪劣药品和非药品,畅通购药渠道,坚持按主渠道进药,健全外部调整网络和内部流通体系,预见药品前景,把握最佳购入时机,对抢救急用药品积极组织进货,保证医疗需要。

(二)验收购进、调进或退库药品,由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对,全部合格逐项填写药品验收入库记录本,经与原始单据核对无误,采购、保管人员双签字后方可入库,交有关领导签字办理专帐付款。

(三)保管药剂人员要认真执行药政法。对麻-醉-药品,医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品,必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。

库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放,注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放,需避光药品注意放在非光照处,效其药品及时登记,定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计,定期清查盘点,做到帐物相符。

(四)调配配方人员必须认真负责,严格执行操作规程,收方后执行查对制度,核对处方内容无误后,方可调配。处方调配要细心、迅速、准确,核对双签字。对麻-醉-药品、医疗用毒性药品,精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配,药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发,不得延误。

(五)使用门诊药房供门诊病人使用,病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关,对麻-醉-药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用,必须依据有关规定、专方、限量使用,消耗要逐日统计。自费药品要严格管理,不得用于公费处方。杜绝滥开方,开大方,对不合理用药的处方,药剂人员可拒绝调配。

药剂人员应主动深入科室征求意见,介绍国内餐新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的.有关资料,使临床用药不断得以更新。

二、中药管理

(一)采购根据本院业务性质和工作范围,参考微机输出药品消耗动态及不同季节用药情况,编造采购计划,经有关领导批准后进行采购,正常情况下库存量限定2~4个月。

采购药品必须严格按中华人民共和国《药品管理法》规定执行。不得购进伪劣、变质和非医用药品。采购人员自觉遵守财务管理制度,廉洁(更多精彩文章来自“秘书不求人”)自律,遵守国家法律法令,严把药品质量关。坚持从正规渠道进药,严禁从私人手中购药,确保人民用药安全。

(二)验收严把验收关是临床用药安全的重要步骤,中药的真伪、优劣、霉变、虫蛀、掺假问题比较突出,要求验收人员根据原始凭证进行品名、规格、产地、质量、数量、价格等方面的验收。中成药需按规定验收核对。验收合格后按原始凭证填写入库单及时入帐。要求帐物相符。

(三)保管中药保管视药物不同特性、采取相应的贮存方法,按药物性质,入药成分或帐号次序集资保管,注意室内干燥、通风、掌握好室温与光线对药物的影响。

不具芳香性的根茎叶花宜放木箱阴凉处,气味芳香及贵重药品宜密闭于瓷器内,易生虫又不易爆晒的需熏蒸;果实、种子类需密闭于瓷罐及缸中防鼠;动物脏器及胶类药品需保存于盛石灰装置的瓷罐中;对毒性药品、麻-醉-药品需专人专柜加锁保管。

(四)调配中药调剂室负责全院各临床科室所用中药的调配,调剂人员根据本院医师签名处方进行调配。调配人员要严格按调配制度进行调配。称量要准确,如一方多剂者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品应单包,并注明煎服方法。调配毒性药品需经二人核对,调配后量具应及时清洗干净,处方调配后经第二人核对无误后实行双签字再行发出,急症处方随到随配方发药,不得延误。

(五)使用调配毒性中药及精神类药物必须遵守《医疗用毒性药品及精神药品管理办法》管理使用,贵重药品都应有专人、专柜保管。建立登记、逐方销存、定期检查、帐物要相符。

紧缺药品的使用只应用于配方中,不得以单味药出售,并注意向临床介绍其代用品性能以弥补配方上的缺药。

三、特殊药品的管理

特殊药品是指麻-醉-药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品,《药品管理法》规定对上述药品实行特殊的管理办法。

(一)麻-醉-药品麻-醉-药品系指连续使用后易产生身体信赖性且能成瘾癖的药品,麻-醉-药品只限于医疗、教学、科研需用,麻-醉-药品的采购,保管、调配、使用必须按照《麻-醉-药品管理办法》执行,麻-醉-药品处方权由医师以上职称,经医务科审批方可执行、签字字样由药房备查。

药学科对麻-醉-药品严格执行“五专”管理,即专橱加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。控制针剂二日常用量,片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用、防止流痹。对晚期癌症病人执行申领麻-醉-药品专用卡的暂行规定,管好“专用卡”的发放、使用和管理。处方书写要规范并注明病情。处方计价、调配、核对、发出必须签全名,班班交接,逐日登记消耗。科主任定期检查,处方保存三年备查。

(三)医疗用毒性药品医疗用毒性药品系指药理作用剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、用量不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的收购、供应、使用必须按《医疗用毒性药品管理办法》执行。必须建立保管、验收、领发、使用核对制度、须有责任心强,业务熟练的中级以上药师负责保管,专柜加锁,专帐登记。毒性药品包装容器及存放专柜必须印有毒药标志。

医疗用毒性药品凭医师规范处方进行调配,每日不超过二日极量,配方人员必须认真、负责、称量准确,中级以上职称药师复核、签名盖章发出。对未注明“生用”中药,应当付炮制品,调配毒性药品用具必须随时清洗干净,技工炮制毒性药品必须按照《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市制定的《炮制规范》的规定执行,处方保存三年备查。

第二篇:药品安全管理制度

为进一步加强药品效期管理,减少医院损失,使我科的药品管理规范化,药库必须严格把关,认真负责。

一.药库保管员要按照微机打印的药品采购单对采购计划严格掌握1个月采购量(小品种可适当增加),如发现微机计划量不妥,应及时与微机室联系,并附特殊说明给采购员。

二.药库应严把验收关,凡是未明确标示有效期的药品拒绝收货,并反馈给采购员。收货时药品的剩余有效期不得少于该品种总有效期的2/3,否则,应拒绝收货(特殊情况除外),并将情况反馈给采购员。

三.药库保管员要严格填写入库验收单,必须将药品的供应单位、名称、规格、产地厂家、单价、生产批号、有效期等书写完整。

四.药库保管员要做好药品动态分析记录,对入库2个月不出库的药品反馈给科主任,在了解医院用药情况或再行决定留存或退货。

五.对于各药房符合规定的冲退药品,药库积极予以办理,并与采购人员、药品会计共同办理有关退货事宜。

六.药库与药学部各部门间建立信息反馈机制,信息反馈应以书面为准,如因滞留信息或违背以上规定而造成的损失由责任人负责。药品管理不善者,调离工作岗位,并取消年度评优资格。

七.微机室应按药品入库的先后顺序出库,药库按出库单上的产地、规格、批号等发药。

八.药房验收人员必须严格核对,所有项目完全与出库单相符后方可签字,否则应让药库调换。

九.药房应按药品效期的先后有序摆放,近效期的先发药,并建立效期药品档案。对估计在效期内销售不完的药品,药房主任应在各药房间自行调整。完全滞销品种(各药房均不销售),应在失效期前6个月报采购员,其他普通药品如造成过期失效,药房主人负完全责任。

十.采购员对各用药单位上报的近期药品,应及时查询,并与供应商联系退换。

十一.严把付款关。采购员应按入库时间严格核实、确定完全销完后方可办理付款手续,特殊情况应附说明。

十二.各药房要做好药品动态分析记录,对一段时间内根本销不动的药品要及时了解其他药房销售情况,并寻找原因,如属完全滞销品种应及时与采购人员书面练习。

十三.药库保管员对入库2个月不出库的药品应反馈给科主任,在了解医院用药情况后,再行定夺。

各环节的信息反馈应以书面为准,如因滞留信息或违背以上规定而造成的损失由责任人负责,弥补不上者,调离工作岗位。对药品管理不善的各室组负责人及工作人员,取消年度评优资格。

第三篇:护士用药安全制度

护士用药安全制度

护理工作中,给药是临床工作中护士的主要工作内容之一,正确及时的给药措施可以挽救病人的生命,促进病人康复;给药差误无疑会给病人带来一定的影响,甚至危及病人安全。安全给药是护理安全最直接最重要的指标之一,重视临床护理给药缺陷的防范和管理至关重要。

一、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改。

二、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。

三、严格执行三查七对制度。

四、做治疗前,护士要洗手医学教育网`搜集整理、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。

五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后如有不良反应要及时报告医师,填写药物不良反应登记本。

六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。

七、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用。

八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理。

九、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。向患者做好解释工作。

护理管理论文:细节管理在护士临床给药安全管理中的实施

世纪9O年代以来,患者用药安全问题已成为一个全球性的公共卫生问题。护士是临床各种药物治疗的直接实施者和用药前后的监护者,任何~个环节出错都有可能发生给药错误,从而引起各种不良反应,甚至导致严重的'后果。为了确保临床用药安全,本院护理部从2015年6月开始将细节管理引入到安全给药管理中,通过控制给药的环节质量,确保安全,取得较好效果,现报告如下。

对象与方法对象2015年6月开始,对全院个临床护理单元实施给药细节管理,全院临床科室的护士均参与细节管理。

细节管理实施方法首先,加强护士培训、强化细节管理的理念。首先,在全院护士中开展护理安全教育和相关法律知识讲座,组织护理案例讨论, 以给药错误的实例教育护士,使其树立风险源于细节和细节关乎病人生命安全的意识,从而自觉将细节管理落实到实际护理工作中。

其次,搭建三级信息交流平台,护理论文分享给药安全管理经验。建立科室、护士长、护理部三级信息交流制度, 以网络为平台,畅通经验交流渠道。各单元每月讨论科内与给药有关的风险隐患和不良事件,并上报护理部;护理部每月汇总,将材料下发各科室,作为必学资料。

护理部以护士长会议、质量分析会议、院内网、护士大会、护理案例讨论会、细节管理论坛与护理安全管理论坛作为平台,畅通三级沟通渠道,分享给药安全的细节管理经验与亮点,并在院内各单元推广实施, 以评奖方式激励护理人员不断创新细节管理。

第三,创新细节管理,以便捷有效的细节措施预警给药错误。据文献报道,护理工作中易发生缺陷、差错的环节是医嘱处理、El服药发放、静脉用药。本院尚未建立静脉配制中心,因此科内贮存药物多、管理难;药房发药种类多且无区分标识,较多药物外包装相似不易区分,新的专科用药增加,容易发错药;病区加床、转床频繁,查对不严容易出现漏用药、用错药;病区重危患者多,特殊用药要求高, 一旦疏忽出错后果严重。为减少给药错误,各科室积极创新安全给药的细节措施,用简便而有效的方法控制给药的各个环节,效果比较好。(1)应用安全标识法。安全标识包括标记法、警示语、温馨提示语,用于药物管理、正确摆药、配药、输液、发放口服药等环节。如对近3月将过期的药物用胶布在安瓿顶端环行粘一圈做标记,提醒先用,防止过期;摆药时用分区、分筐盛放液体的方法区分药物是否配制;查对时用划红线标记特殊用药剂量,用红色标签标记化疗药物,提醒执行者注意;在液袋标签上盖上大护理管理论文“-漫”字印章提醒需要控制滴速;对有药物过敏史的患者在输液架上挂上醒目的阳性标志,提醒护士注意;院内统一在病区配药台上方及治疗车上悬挂“您三查七对了吗” 的温馨提示牌,时刻提醒护士严格执行操作规程;病区护士站设置小闹钟、设计专f14'药盒摆放时间口服药,辅以温馨提示语,并建立责任护士发药互相提醒制度,做到准时发放口服药。对于发药时间不在位的病人,留下提示牌“您还有口服药在护士站”并记录于护士站的留言板上,同时做好交接-班,以保证口服药护理的及时准确。(2)优化发药给药流程。在执行常规三查七对的情况下,特别应注意的是,无论病人熟悉与否,都要病人说出姓名进行查对,对不能交流者护士仔细核对腕带,养成一个良好的工作作风。

加床多的科室,重点关注患者床位变动的环节,再造转床患者的查对与发药流程,避免药物领用与发放时发生错误;同时为避免交接-班疏忽带来给药的安全隐患,科室建立药物管理交-班本加强交接与沟通,提倡无缝隙护理。(3)加强药物知识培训。目前新药越来越多,药物之间的配伍变化也越来越复杂,护士不仅缺乏配制药物的知识,更缺乏药物稳定性和相互作用方面的知识。为能做到正确给药,护士长收齐科内常用药物说明书,专夹管理,每日早会与医生一起解读卜2种药品说明书。如遇用新药,先由医生进行详细解说,杜绝护士因不熟悉新药带来的安全隐患。如遇使用非常规剂量的氯化钾药物时,科室必须申请静脉输液小组会诊,指导其正确使用药物,避免不良后果发生。

护理管理用药告知细节。为了能让病人更好地参与治疗计划,提高病人用药的依从性,我们采用书面和语言两种方式,将用药知识宣教融入给药全过程,向患者简要讲明所用药物及其作用、不良反应、滴速与疗效,尤其是初次使用的药物品种或品种有所改变时,避免患者误解、误用而造成不良后果。(5)制作器盒防针刺伤。为防止针刺伤的发生,减少护士工作量,护士利用废弃的复合碘消毒棉签罐制作器盒并粘上“利器”

标识,处理糖尿病病人胰岛素注射针头等,防止卸针时发生针刺伤。

第四,健全安全管理机制与考核标准,确保用药安全。护理部建立以护理部、科室护士长、科室安全员组成的三级护理安全管理监控网络体系 l。将用药安全作为专项监控内容。充分发挥护理质量管理委员会及各级质控小组的作用,及时对给药安全管理和细节管理进行追踪、评价和考核。做到科室每周有给药安全检查、护理部每月重点抽查,每季全面检查。每月有讲评,对存在问题进行持续质量改进。对给药错误不良事件发生率高的科室实行重点监管。

评价工具给药错误的护理不良事件发生率,参照浙江省护理中心定义与分类标准,评价实施细节管理前后给药错误的护理不良事件发生情况。

病房药品安全管理与使用制度2015-07-08 19:27 | #2楼

为加强病房药品的管理,以确保需要时患者得到抢救和治疗用药,特制定病房抢救药、备用基数药和麻-醉-药品管理与使用制度:

1. 抢救药品、基数药品、麻-醉-药品和第一类精神药品主要供病房临时周转使用,其品种和数量由各病房根据临床需要制定并列出药品目录清单进行基数管理,经科主任和病房护士长签字(麻-醉-药品和第一类精神药品还需经药剂科主任批准)后,交住院药房备案,由值班护士采取交换班管理制度,病房规定的药品基数可定期(1年)进行调整。

2. 病房应有专人负责麻-醉-药品和第一类精神药品的管理工作,应设立专柜加锁管理。使用麻-醉-药品注射剂时需收回空安瓿,核对批号和数量,并做记录。

3. 病房应设专人管理药品,日常工作中由护理人员负责病房药品的请领补充,并对药品的数量、效期和质量进行检查。定期(每月)检查病房贮存药品的有效期,在有效期6个月前可返回住院药房调换批号。

4. 病房药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。高浓度电解质(包括氯化钾及超过0.9%的氯化钠等)注射液、肌肉松弛剂与细胞毒性药等高危药品,必须单独存放,并有醒目的标志。

5. 住院药房对病房贮存药品定期(每2个月)检查,药剂科与护理部定期(半年)检查,核对药品种类、数量与药品清单是否相符,有无过期变质现象,麻-醉-药品和第一类精神药品管理是否符合规定,并建立检查记录。

6. 在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意配伍禁忌,如有疑问应及时向药房(电话****)查询或拨打临床药师咨询电话(电话****)。

7. 病房需建立重点药品用药后的观察制度和程序,并能执行。

8. 加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,控制静脉输注流速、预防输液反应。

9. 注意观察药物不良反应,发现可疑药物不良反应及时处置并并按流程上报,如有疑问可咨询临床药师(电话****)。

加强病房药品的贮存管理,防止药品的丢失和损坏。药品应贮存在所要求的贮存环境中。

第四篇:药品安全管理制度

1.目的:合理控制药品的经营过程管理,防止药品的过期失效,确保药品的储存、养护质量。

2.依据:《药品经营质量管理规范》

3.适用范围:本公司进货验收、在库养护、出库复核和销售过程中的药品效期的管理。

4.责任:质量负责人、验收员、养护员、保管员、营业员对本制度的实施负责。

5.内容:

5.1药品应标明有效期,未标明有效期或更改有效期的按劣药处理,验收人员应拒绝收货。

5.2距失效期不到x个月的药品不得购进,不得验收入库。有效期不到一年的药品,每月应填报《近效期药品催售表》,上报质量负责人。

5.3药品应按批号进行储存、养护,根据药品的有效期相对集中存放,按效期远近依次堆放,不同批号的药品不得混垛。

5.4对有效期不足x个月的药品应按月进行催销。

5.5对有效期不足x个月的药品应加强养护管理、陈列检查及销售控制。

5.6及时处理过期失效品种,严格杜绝过期失效药品售出。

5.7严格执行先进先出,近期销出,易变先出的原则。

第五篇:药品安全管理制度

目的:制定药品效期管理标准操作程序,保证药品质量和患者用药安全,防止药品过期失效。

范围:门诊、病区药房、药库

责任人:门诊、病区药房责任人、药库保管

程序:

1、药剂科对药品实行效期管理,超过有效期的药品禁止销售。

2、在库储存药品应按品种、剂型、规格、批号分别码放,同品种不同批号的药品,应按效期远近依次码放。

3、距有效期不大于六个月的药品为近效期药品,有特殊规定的除外。

4、药品调剂员在药品调剂、发放、补充工作中应查看药品的有效期,发现近效期和超过有效期的药品,应立即向部门负责人报告。

5、发放距失效期短于三个月的药品时应向患者(家属)说明药品的效期情况,叮嘱其及时服用,不要超效期保存。遇所调剂、发放的药品距有效期短于患者(家属)处方上标示的用药时间时,应拒绝调剂、发药,请医师修改处方换药。

1、部门责任人、药库保管每月检查、核对、汇总库存近效期药品,按月填报《近效期药品报告表》上报质量监督管理小组,每月质量监督管理小组对近效期药品汇总分析,提出处理措施。

2、对继续保留使用的近效期药品建立跟踪表;督促临床尽快使用。

3、采购员应尽快完成近效期药品的退换货工作,避免因药品过期失效而造成损失。

4、在库储存的药品超过有效期的,按《过期药品报损制度》的规定执行。

5、质量监督管理小组负责药品效期管理工作的监督、检查和指导。

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