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我科是“青年文明号”、“红旗班组”、“巾帼示范岗”,今年在院党委、团委的指导下,在吴昌平院长和董人平护士长的关怀下,我们珍惜这来之不易的荣誉,不断在工作中发挥青年团队作用,为医院的优质服务作出了很大的贡献。在这一年里我们不断学习发展,不断总结经验教训。现将一年来的心得体会总结如下。
一、加强护理人员医德医风建设
继续把落实护士行为规范,提高全体护士的服务意识和医德医风建设放在首位。严格各项规章制度的落实并加大管理力度,进一步抓好和完善内在软指标的执行水准,如微笑服务、规范化语言、首问负责制、舒适护理等,倡导人性化的服务理念,提高病人的满意度。以“医院管理年”、“满意杯”等主题活动为载体,以“服务、质量、和谐”为目标,开展多形式的优质服务活动。今年继续开展了“出院病人电话随访”活动,时间具体化,定在每周二、五;人员相对化,相对由高年资的质控组长负责随访任务;内容框架化,根据不同的病种、病情、个体差异做好具体的指导,使肿瘤治疗达到综合、连续、动态的过程。今年共电话随访157次,获病人好评。
二、认真落实各项规章制度,防范护理差错
严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗安全的保证。今年全体护士参加了护理部组织的“护理安全教育”活动。根据科室存在的问题召开全体护士大会两次,指控组长会议每季度一次,在以护理安全为前提的条件下,统一操作程序,简化操作流程,发现问题及时改正。今年在人员调整(两名),新同志定科(四名)的情况下,召开了新同志的座谈会。座谈会上强化了护士安全意识和责任意识,并借鉴了兄弟科室好的工作办法。九月份全院电脑工作站版本升级,全体护士献计献策,不断交流与总结,加强医护沟通、协调、配合,使我科顺利度过了这次系统的升级工作,无差错事故发生。
三、注重健康教育,完善整体化护理
健康教育是人性化护理管理的重要内容。今年我们在原有的内科健康教育计划单的基础上又完善了肿瘤科病人健康教育计划单,并在全科开始使用。在病区走廊新设了报架及白板报,宣传健康知识及肿瘤病人的抗癌饮食,获得了病人的一致好评。我们还规定每个化疗病人的健康教育时间不少于5分钟,重点是抓好首次化疗的病人,要求各项内容宣教后要有病人或家属签字。签字主要是带动护士(尤其是年轻护士)主动与病人沟通的意识,真正把健康教育工作落到实处。
肿瘤科收住了一大批晚期癌症病人,基础护理多,抢救任务重。护士除了完成常规治疗、护理、健康教育工作外,还要承担这部分病人的基础护理、心理护理、临终关怀工作。今年我们协助重大抢救五例,其中一例到现在还记忆犹新。金某,鼻咽癌,突然鼻腔大出血800ml伴窒息,面色青紫、神志丧失,血压下降,紧请五官科、麻醉科会诊后行气管插管、插胃管、心电监护、建立静脉通路、胸外心脏按压等,全科10多名医护人员抢救了三个多小时,16:50病人转入icu,外面正下着大雨,五名护士把病人安全转运至icu。当时病房化疗病人多,又有4台介入手术,连班护士、连班实习同学放弃休息时间主动一起参加了抢救中,全体护士延迟一个半小时才下班。正是我们的积极抢救为病人的生命赢得了宝贵的时间,三天后病人转危为安再次转回我科。
四、提高护理人员的业务素质
通过晨会提问、组织护理查房、进行操作演练,反复进行基础护理知识、护理理论、护理技能的学习和训练,做到护理工作程序化、技术操作标准化。坚持每月一次的个案查房,由年资高的护士轮番主持,鼓励年轻护士参与。今年我科轮转护士周伟成功主持了一次大内科的护理查房和护理体检演示,获得好评。继续坚持每周一次的业务小讲座,内容贴近临床基础护理,新技术、新疗法,新动态的护理。组织护士参加科内医生每周一次的业务学习。继续形成护士-组长―护士长的三级质控的三基操作考核制度,针对操作中的薄弱环节,11月份起我科护士下班延迟30分钟练习三基操作。今年我科护理质量操作考核合格率达到100%。为了提高护士的抢救应急能力,我科先后派两名护士(卞钰、胡欢)到重症监护病房呼吸科监护室、icu监护进行了为期两周的院内进修任务,并写进修体会及收获,带动全科护士抢救能力的提升。
五、坚持护士的继续教育,提高学历层次
积极安排护士参加院内外的各项业务学习活动,鼓励护士接受各种形式的'继续教育。今年徐春兰、顾哲风、朱小亚自考本科毕业。胡欢自考本科还剩最后一门,预计明年上半年毕业。李清华、邢志花完成专升本成人高考南医大入学考试。周燕顺利完成夜大大专学业。大专在读100%。本科在读达30%。今年顺利完成了肿瘤专科省护理继续教育班开班工作,并做好了国家级继教班的申报准备工作。
六、加强护理科研,开展新业务、新技术
无导丝锁骨下静脉穿刺术截止到三月底穿刺达425例,虽然这项技术在我科已相当成熟,但由于它不在护士工作范围内,自今年四月份起不再开展。今年我科60%的浅静脉留置针用于肿瘤化疗病人,改变了以往化疗病人都用刚针的情况,避免了化疗药物外渗的不安全因素。picc穿刺在我科也广泛开展起来,董人平、顾迪、徐春兰已熟练掌握。截止到11月底共穿刺59例,成功率达98%,在穿刺技术、日常维护、常见并发症的观察及处
理等方面积累了一定的临床经验,并在全科开展了picc的业务讲座及换药规范的学习。通过供应室的大力支持,我们在全院率先准备了专门的picc穿刺包、picc换药包。为了更好的方便病人,弥补我院没有picc门诊换药这一特点,又方便护士更好的安排临床工作,我科专门定于每周二的下午安排一名护士进行住院病人的换药工作。还承担了一些外地治疗picc管带回的常州病人的换药工作,并帮助兄弟医院、门诊病人行picc穿刺。高雪娟、邢志花利用自己的时间义务上门为行动不便的晚期病人进行换药、治疗,家属非常感谢。
今年我科新的hg20xx体外高频热疗机、肿瘤热疗注介入治疗机投入使用,组织了相关护理人员的学习。我科护士在繁忙的工作同时,协助其他兄弟科室的病人进行热疗的治疗。顺利完成了洛拉曲克、双环铂、替吉奥、螺旋藻多糖胶囊的gcp工作。迎接了市重点学科复核、gcp的检查工作,取得了良好的成绩(均排名第一)。我科今年共撰写论文5篇,发表省级2篇,其余3篇待发表录用。
七、荣誉
在“满意杯”活动中,我科医生周颀被评为满意杯服务明星;在“星级护士”的评选中,我科高雪娟、邢志花获“二星级护士”荣誉称号,卞钰、胡欢、殷黎、焦娌娜、谈丽萍、李睿琪获“一星级护士”荣誉称号。高雪娟在大内科组织的护理病历书写比赛中获三等奖。徐春兰、徐静代表内一支部参加职工羽毛球比赛获得了女子团体第二名的好成绩。周燕积极参加医院及卫生局组织的各项活动,并代表常州市卫生系统去南京参加文艺汇演。丁佳丽、朱紫菊的“十字绣”在院“庆三八女职工才艺展示”会上展示。朱小亚积极参加团委组织的各项活动,今年当选内科一支部的团支部书记。
回顾20xx年,我们取得了一定的成绩,但也存在一定的不足,如个别护士的无菌观念还不强,护理书写还欠规范,护士巡视病房时间还不够,这都有待在今后的工作中不断改善,争取取得更大的成绩。
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