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第一篇：卫生院卫生工作计划
20xx年是改革的一年，基本药物制度的实施，基层医疗机构新财务制度的颁布及实施，人事制度、收入分配制度的改革……在新形势下，作为管理部门的财务科更要读懂领会政策，不断学习新的业务知识，出色地完成本职工作。年度终了，现将财务科20xx年工作总结及20xx年工作计划汇报如下：
一、20xx年工作总结
20xx年财务科在院部的领导下，认真贯彻执行国家财经政策，紧紧围绕院部制定的发展规划，以加强财务核算、财务监督作用为主要工作重心，在全体财务人员的努力下基本完成了自己的本职工作，现将全年工作总结如下：
1、20xx年财务状况：全年业务收入2574.12万，比去年降低4%；全年门诊人次17.35万人次，比去年增长2%；住院人次2952人次，比去年降低0.4%；每门诊人次收费水平为101.47元，与去年持平；每门诊人次药费为49.16元，比去年降低8元；出院者平均医药费用为2545.21元，比去年降低342.67元；出院者平均药费为988.36元，比去年降低416.17元。
2、财务科对本院的资产进行了清产核资，对固定资产进行了登记造册，基本做到了帐、册、物相符。
3、制订了日用品等库存物资购买、领用的规章制度，建立了日用品明细账，加强核算，有效地控制日用品的消耗。
4、按时完成了各类报表的上报工作，及时作出财务分析，为院部领导作出决策提供有力的数据依据。
5、基本公共卫生服务工作日趋繁重，财务科积极配合院部工作安排，抽调人员参与辖区居民健康体检与建档工作。
6、制订了基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目资金管理办法，加强了公共卫生服务项目资金的专账管理，专款专用，统筹安排项目资金，提高了资金的使用效益。
7、收费处现金日清月结，每日送缴银行。对业务往来单位一律采用转帐方式进行业务结算，一千元以下零星开支才能予以现金结算。严格执行财务制度，杜绝帐外“小金库”，杜绝“白条抵库”现象。加强了对收费处现金的监管，不定期进行实地盘点检查，坚决杜绝舞弊行为。
8、认真完成了本院的人事工作。人事调动的手续、调资问题、职工养老保险、住房公积金、失业保险、医疗保险、工伤保险的办理。解决了职工的“后顾之忧”。
9、全面完成了全院岗位设置工作，完成了“因事设岗、按岗聘用、以岗定薪、合同管理”的人事制度改革，提升了全院的生机与活力。
10、在20xx年的工作中，财务科的工作还存在一些不足之处。
（1）收费处是体现医院形象的一个窗口，群众满意度还不高，服务态度有待加强，收费人员的业务水平和收费速度还要提高。
（2）财务科参与医院管理的职能还未充分体现，财务工作还处于一种事后核算的阶段，未发挥事前预测和事中控制的作用。
（3）财务监督还有待加强，有些制度出台后形同虚设，无人监督，制度执行不到位。
第二篇：卫生院卫生工作计划
文章导读：针对基层医疗卫生机构人才需求实际，进一步放宽考录门槛，招录一批大专及以上学历的医学专业毕业生充实到基层。利用莆田学院医学院资源，用3年时间，争取举办影像、检验专业的委培生，充实到乡镇卫生院工作；委托莆田卫校培养定向的乡村医生中专学历的人才，充实到村卫生所......
一、深入推进医药卫生体制改革
继续做好新农合工作，加强宣传，参保率稳定在98%，不断提高筹资水平和报销补偿比例，扩大补偿范围，提升保障水平。加快基础依然卫生机构综合改革，加快建立新的运行机制。全面实施国家基本药物制度，做好基层医疗卫生机构服务任务、财务收支的核定工作，人员经费补助要同核定编制数挂钩，同实有人数脱钩，不断提高基层医疗卫生机构减员增效的积极性。完善城市卫生服务体系，在市第一医院、莆田学院附属医院建设10个市级重点专科，引进培养中青年学科带头人和高层次医学人才30名。设立高层次人才专项奖励资金，提高生活及工作待遇。对社区卫生服务中心卫技人员进行分类补助。做好基层医疗卫生单位清理化解历史债务工作，认真进行逐项、逐笔清理核实后剥离给政府。加强医疗质量管理，健全市级医疗质量控制中心建设。加快推进公立医院改革，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制，鼓励公立医院通过联合办医、技术支持、人员培训等方式，把优质医疗资源辐射到基层医疗机构，实现合理分流和双向转诊。完善公立医院补偿机制，改革以药补医机制、人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理、总额预付、实施临床路径、推进信息化建设，建立县乡医疗联合体等为重点的综合改革。
二、大力推进卫生信息化建设
扩展区域卫生信息平台的应用，整合全市医疗机构业务系统，实现机房集中托管，资源共享；建设区域检验信息系统（lis），成立区域检验中心，为基层医疗机构提供检验服务，实现集中检验和信息共享；实施建设全市统一预约诊疗服务平台，通过全国公共卫生热线12320电话和12320网站等途径，面向公众提供预约诊疗服务；健全120急救调度指挥系统，引入数字莆田地理空间项目成果、固话“三字段”自动显示和手机反向定位等功能；在全市医疗机构推广使用电子认证和电子签名技术，实现无纸化病案管理，降低医院管理成本，提高系统安全性，防止“统方”，为医患纠纷提供证据；完善新农合信息系统软件功能，建立完备的数据备份和系统容灾机制；建设数字化心电信息管理系统，实现静息心电、运动心电和动态心电的网上存储和传输，实现从申请、计费、心电采集、诊断到报告传递等心电图检查全程信息化；建设医疗辅助决策系统，以各专业应用系统为信息源，通过对各专业应用系统的数据进行采集、汇总，形成准确有效的统计信息来支持卫生局对所辖区域的卫生监督、疾病预防控制工作的分析、决策；开展突发公共卫生事件应急指挥与决策信息系统市级平台建设，集成各类相关数据库和信息资源，实现指挥与决策的动态信息展示，提高各部门联动的应急处置能力；健全血液管理系统，规范临床用血管理，实现省、市、县（区）卫生行政部门、采供血机构和医疗机构间的用血信息互联互通，实现全市血液溯源管理，稀有血型血源和血液库存调剂调配管理；推进妇幼保健机构信息化建设，统一配置妇幼卫生管理和业务系统软件，实现全市妇幼卫生服务网络化管理；建设干部保健信息系统，加强干部保健信息的动态管理和系统分析，建立有效的健康体检、健康评估、疾病预警、动态监测、追踪服务机制；开展医院无线医疗应用，无线覆盖整个医院，实现医生移动查房、护士床边采集患者体征数据等功能，提高查房效率及就诊效率。
三、加快疾病控制、卫生监督、卫生应急体系建设
加大对疾病控制、卫生监督、卫生应急资金投入，加强实验室检测能力建设，应急设备配备、添置，特别是山区、海岛和中心乡镇卫生院的急救设备添置。争取至20xx年仙游县、荔城区、城厢区、涵江区将疾控机构的a类设备配置完整；至20xx年，秀屿区、湄洲湾北岸、湄洲要将疾控机构的a类设备配置完整。有条件的县区要按照国家要求配齐a和b类的设备。到20xx年，基本完善卫生应急救援队伍，各类应急装备达到国家卫生应急队伍装备标准80%以上。
四、加强人才队伍建设
针对基层医疗卫生机构人才需求实际，进一步放宽考录门槛，招录一批大专及以上学历的医学专业毕业生充实到基层。利用莆田学院医学院资源，用3年时间，争取举办影像、检验专业的委培生，充实到乡镇卫生院工作；委托莆田卫校培养定向的乡村医生中专学历的人才，充实到村卫生所。争取由市财政出资，开展乡村医生临床技能规范化培训（重点培训传染病防控、急救知识等）。提高全市医疗卫生机构高、中级专业技术职务比例，对长期在农村基层工作的卫生专业技术人员，在申报职称晋升时适当放宽条件，主要注重实际工作能力，对取得中级专业技术资格的人员可优先聘任。每年从乡镇卫生院和社区卫生中心选拔100-150名基础好的临床医师，参加全科医师岗位培训、转岗培训、骨干和规范化培训。落实卫生人才优惠政策，对县级医院在编制内补充全日制医学类本科、医技类大专及以上学历的毕业生，基层医疗机构在编制内补充全日制医学类大专及以上学历的毕业生和护理类、医技类中专及以上学历的毕业生，积极争取由县（区、管委会）卫生行政部门报县（区、管委会）人事行政部门同意，直接采取面试、考核的方式招聘。
五、加快卫生事业项目建设
争取三年内，二级以上医院的床位规模在现有的基础上增加30％。鼓励、支持和引导民间资本及外资投资优质医疗资源，举办二级以上医疗机构。加强对市妇幼保健院搬迁新建工程、市皮肤病防治院门诊大楼工程、市中心血站扩建工程、市卫生局卫生监督所业务综合大楼建设项目建设。启动仙游县、荔城区、城厢区、涵江区4个县区的卫生监督机构办公场所业务用房建设，市、县（区、管委会）财政按照1：1比例，各投入20万元资金用于7家县区级卫生监督机构添置设备。加快仙游县医院、妇幼保健院、皮防院，荔城区中医院、北高卫生院，城厢区医院，涵江区医院、莆田平民医院、莆田华侨医院，秀屿区医院、笏石卫生院等基层医疗卫生机构建设。加强三级健康教育网络建设，争取市财政每年从人均基本公共卫生服务经费中预留100万元作为市级健康教育促进经费。
第三篇：卫生院个人工作总结
20xx年，我院在县卫生局的关心指导下，认真贯彻党的十七大、十七届五中全会精神，全面落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐关系，顺利完成了各项指标，现将上半年工作情况汇报如下:
因人事调整，为了确保医改工作扎实稳步推进，为了量化我院的工作任务，就院领导分工做了调整，院长武瑞青主持卫生院全面工作，副院长蒋晓宇分管医疗、卫生监20xx年，我院在县卫生局的关心指导下，认真贯彻党的十七大、十七届五中全会精神，全面落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐关系，顺利完成了各项指标，现将上半年工作情况汇报如下:
一、调整组织机构
因人事调整，为了确保医改工作扎实稳步推进，为了量化我院的工作任务，就院领导分工做了调整，院长武瑞青主持卫生院全面工作，副院长蒋晓宇分管医疗、卫生监督和合作医疗，副院长王慧茹分管妇幼保健、慢病管理等九项公共卫生，院长助理霍瑞萍分管财务、办公室及后勤工作，并完善了医院一系列的规章制度，以便更好地规范医疗行为，提高医院的医疗和公共卫生服务质量。
二、医院业务工作情况
截止5月31日，我院业务总收入8万元，比去年同期降低82%。其中药品收入5万元，医疗收入3万元，诊疗人次数898人，收治住院病人104人，同比降低68%。造成医院前景不佳的主要原因有:(1)我镇外出打工人口甚多(2)自从实施网上采购药品以来，采购药品不能及时到位，品种甚少，无法满足患者的合理用药，导致大多一般病、常发病患者都拥挤于县级医院。
三、医药网购情况
自从实施基本药物制度以来，我院一直坚持药品集中采购，截止5月31日购入药品4.5万元，网购药品占99.9%，并严格按照国家基本药物制度使用国家基药目录以内的药品(307种)和省增补的209种药品，所购药品做到及时公示并实行零差价销售，绝无加价销售情况。对药品货款结算和支付及时，绝无挪用和违规使用药款的现象。
四、乡村一体化管理情况
为了推进医改的进一步发展，为了加快卫生所服务人才的培养，提高服务能力，我院制定了乡医培训计划，做到每月开一次例会，每季度进行一次《国家基本药物使用指南》、《处方集》的培训，逐步提升乡医公共卫生服务和医疗卫生水平。
确保卫生所的工作有章可循，我院建立健全了卫生所的各项管理制度，制定了乡村医生工作目标，公共卫生考核分配方案，以群众满意为基准，深化公共卫生服务。一些相关制度并制成版面悬挂于墙，时刻警示乡医严格按照各项操作规程办事，更好地为广大人民服务。
五、新农合工作稳步开展
我院能够严格执行《山西省医疗服务收费标准》、《山西省基本用药目录》等文件精神，严格执行新农合各项政策，公开了价格，规范了收费，我院既要在诊断、治疗上尽量做到优质高效、安全，又要在治疗费上做到透明、合理，使患者得到真正实惠。不弄虚作假，合理用药，合理检查，不开大处方，不自立项目收费，不开搭车药，对出院病人实行直补制度，并实行定期公示制度，让老百姓真正体会到新农合这项惠民政策，为下年的积极参合奠定了扎实的基础。
六、公共卫生服务项目的开展情况
(1)实行重点人群服务，加强对重点人群的定期跟踪服务，管理高血压1592人，糖尿病351人，精神病69人，老年人1855人，及时做好档案簿册登记，对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的疾苦，提高他们的生活质量。
(2)制作健康教育宣传栏2版，更新3次，每个村卫生所制作1版，更新2次，发放宣传资料1600份，举办健康教育讲座3次，3月24日结核病宣传主题日，开展了宣传活动，发放了资料20xx份，通过有效的健康教育工作实施，全镇群众得到了卫生知识宣传的人数达1万人，知晓率30%，此项活动工作使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防疾意识和自我保健意识。
各类卫生服务工作有序推进，妇幼保健工作的各类指标均达到考核要求，儿童计免接种率95%，三岁以下儿童管理率91%，孕产妇管理率90%。加强传染病和突发公共卫生事件的管理，我院继续加强传染病防治工作，完善了突发公共卫生事件的应急预案，对全体职工进行了传染病防治知识的培训，做到人人知晓，事事落实。
七、创建无烟医院
经过“三整顿，两促进“我院的环境卫生得到了明显的改善，根据上级精神和工作要求，医院向全体职工发出了禁烟倡议书，成立了禁烟领导组，明确职责，并制定了工作制度，在医院各科室设置了禁烟标志，并对每位就诊患者做了吸烟有害健康的医学知识宣传，整顿工作取得了良好的效果。
八、下半年工作计划
1、继续加强公共卫生服务，搞好居民健康建档，完成上级80%的任务。
2、继续加强乡村一体化管理，将我镇基本公共卫生服务工作做好。
3、加强医院业务学习，提高业务水平，增加业务总量。
4、认真抓好行业行风建设工作。
5、加强党员干部和职工素质教育，认真开展创先争优活动。
过去的半年，在县卫生局的关心和支持下，我院工作取得了一些成绩，但前面的路还很长很难走，我们一定会配合新院长齐心协力，克服重重困难，争取早日完成上级交给的各项重任，不辜负上级的殷切期望，努力把xx镇的卫生工作开展好、发展好，使之更好的服务当地老百姓。
第四篇：卫生院年度工作总结
在“-大精神这股强劲东风的鼓舞下，在市卫生局及沙市镇政府的直接领导下，在全镇卫生人员的努力下，我镇各项卫生工作得以胜利开展，党的各项卫生方针、政策得到了进一步的落实和贯彻。在市、镇领导及村级医疗机构的密切配合下，19个村卫生室的建设人员配备及设备购置一步到位，通过验收合格，并受到了上级的好评。全年完成或基本完成了年初所签订的综合目标，管理的各项工作指标，医德医风建设有所加强，服务态度和服务质量有了进一步的提高，为未来的医院工作打下坚实的基础，现将20-年工作汇报如下：
一、业务管理工作
我院紧紧围绕市卫生局年初制订的总体目标，坚持“以人为本”的科学发展观，围绕“以病人为中心”以提高医疗服务质量，医院安全管理工作为主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐的医患关系放在第一位。积极探索建立科学管理的长效机制，始终坚持发展才是硬道理，发展才是我院的根本出路。从管理方案上各项规章制度上进行细化和量化，随着农村合作医疗运作更进一步完善，我院“两个效益”有所提高，全年完成门诊人次14767，比去年同期增长5%，完成住院人次2674，比去年同期增长9%，完成中小型手术316台，病床使用率49%，危重病人抢救成功率99%(不含转院)，门诊处方、门诊病历合格率98%，住院病历合格率95%。
二、护理工作
继续认真执行《各班职责》、《护理差错管理制度》、《消毒技术规范》、《护理文书书写规范》等职责和法规，强化了以病人为中心的服务意识，定期进行“三基”考试和“三基”技能培训，紧密围绕适合病人需求开展护理工作，提高护理质量。在护士长邓友花同志的带领下，全年接受入住护理病人2358人，完成肌注21346人/次，采血3458人/次，输氧865人/次，执行特护10156小时，完成静脉滴注15685人/次，静脉注射4668人/次，消毒各类器械5465个，从未出现因消毒产生的伤口感染，无输液反应发生，无坠床，褥疮现象发生，通过经常发放《病人意见调查表》和“投诉箱”收集的资料统计，病人满意率90%以上。
三、防疫工作
1、防疫，一年来我们认真贯彻落实了《中华人民共和国传染病防治法》及《实施细则》和《突发公共卫生事件应急处理条理》抓紧了以预防“霍乱”“艾滋病”为重点，以其他传染病为基础的管理方案，按时开放了发热门诊和肠道门诊，疫情报告及时，全年发生各类传染病38例，比去年减少了7例，全年登记注射“狂苗”284人次。转入疾控中心的重度咬伤49人，全年共出生708人，共死亡425人，出生死亡报告准确及时，5-9月份工接收肠道病人121人。
2、计免工作，在上级主管部门的指导下，院领导与防疫专干的密切配合下，全年共接种各类疫苗14215人次，接种率达98%，新生儿建卡建证率达100%。4月份通过疾控中心半年抽样检查，出现卡证登记不符，五苗接种年未达标，接种及时率在95%以下，4岁以上儿童加强有漏种现象，引起了院委高度重视，积极组织力量，进行了查漏补种。
3、地慢病的防治工作，全年向市疾控中心推介结核病涂阳病人41例，按有关要求及时进行了结核病人的服药督导，配合疾控中心进行两次碘盐监测，儿童尿碘测定完成90%，艾滋病防治有计划有总结，有村医生会议记录，组织村医生培训、考试试卷存档。12月1日艾滋病防治宣传日，贴出了宣传画200余张，发宣传单300余份。
4、公共卫生监测，全年除由专干随机下乡监测检查外，组织两次有政府带头的，工商、卫生联合执法行动，通过监测检查，公共场所卫生和食品卫生得到了明显改善，人民的卫生意识有了更进一步加强，并查处了过期食品50公斤，过期饮料1150瓶，虫伤鼠咬食品4公斤，5月份组织对全镇278名三食人员一年一度的健康体检，全年督促换证和新办证75个及春秋二次灭鼠活动。
5、学校卫生，年初制订了学生常见病综合防治工作方案，对学校的基本情况进行了统计，对全镇19所中小学校6678个学生及39位工友进行了健康体检，体检率100%，及时写出了总结，对部分学生所患疾病进行了分析，并发至各校。
6、职业病危害控制管理，对辖区12个织布厂、2个碎石取石场、12个服装厂、2个家具厂、2个化工厂、3个大米加工厂、1个医院放射(本院)进行了调查建档和健康教育工作。
四、妇幼工作
一年来，继续宣传贯彻《母婴保健法》，以确保母婴安全为工作的重中之中，认真开展了孕产妇和儿童保健监测，加强了孕产妇的管理和高危孕产的筛选检测工作，巩固住院分娩，全年有695个娩妇分娩，活产数708人(包括双胞胎及收养)系统管理690人，管理率99.14%，产前检查率99.8%，孕妇建卡率99.8%，住院分娩率、产后访视率、婴儿访视率均为100%。全年无孕妇死亡，及新生儿破伤风发生。积极开展了4：2：1体检及儿童健康普查工作，共体检963人，全镇0-7岁儿童应检数4593人，实检人数2786人，体检率61%，筛查各类体弱儿303人，对他们分批、定期进行检查及治疗至恢复为止。
五、合作医疗
在党的“十七”大会议精神的贯彻，国家对农村各项基本建设的优惠政策和投入资金的加大，使农村合作医疗不断完善和发展。在业务院长朱兴盛同志全权负责农合工作以来，医务人员能严格遵守用药目录和合作医疗有关规定和制度，并对7540多个参保未报人员进行了健康体检。一年来，经市合管中心反复督查，未发现有关套取合作医疗资金和弄虚作假现象，由于合作医疗的带动，使我院的经济效益也在不断的提高。
六、经济管理工作
今年来，由于农村合作医疗的带动及国家对乡镇卫生院的投入加大，全体干群团结一致注重开源节流，增收节支原则，不断健全完善财务管理制度，改善了由于新院建设造成资金长期短缺现象，本年度完成业务收入440万元，比去年同期增长75万，增长率20%，实际结余84万元。
七、其他工作
一年来，我院认真贯彻落实了《纪检监察工作计划》、《禁毒工作计划》、《计划生育综合治理规划》、《社会治安综合治理规划》、根据上级文件精神，加强了商业贿赂防范及治理，全院领导无乱用、乱喊出租车，乱招待的情况出现。全院职工无索、卡、要和收受红包现象，财务收支情况由职大会监督管理，增加其透明度，全院职工包括职工家属无计划外生育，无吸毒员、无违纪违法人员、通过经常、不懈地紧抓医疗安全，全镇无重大医疗事故的发生和投诉。
对全镇12所诊所、19所村卫生室，按长卫政发[20-]86号及长沙卫生局及财政局[20-]138号管理考核标准进行考核，根据长卫政发[20-]42号文件及浏卫镇发[20-]19号文件精神，由主管医证药政的领导黄辉同志，对乡镇卫生院(医院)分院、院外点诊所、门诊部、村卫生等医疗机构效验工作，确保换发新证工作的顺利进行。
我院积极开展党、团、青、妇工作，各项组织有专人负责，为提高我院的整体素质，增加凝集力，提高战斗力发挥了积极向上的推进作用，为沙市医院生存和发展注入活力。
存在的问题
由于医院基础差，底子薄，整体素质偏低，缺少专业技术股干及先进医疗设备，与人们日益提高对医疗保健的需求，对参合农民就近就医存在的严重不相适应，是我院近年来存在的主要问题。加上专业技术人员正处在青黄不接之时，老的老了，退的退了，新的专业技术不十分熟练，更影响了我院的医疗质量及医疗安全的信誉度。
我们兴奋的看到过去在困境中求提高，在夹缝中求生存的困境即将过去，农村卫生工作的新篇章已经展开，我们将调整好心态，努力进取，为全面贯彻党的-大精神，为彻底改变农村卫生面貌，为沙市医院的振兴而努力吧!
第五篇：乡镇卫生院工作计划
为规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，化解医疗危机，构建和谐医患关系，医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，继续深入开展“优质服务基层行”活动，扎实的做好各项医疗工作，提高医政水平，不断将各项医疗工作推向深入。
一、加强医疗质量管理，提升医疗质量
1、完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。
（1）严格执行医疗核心制度，即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度，同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化。
（2）逐步推进临床路径工作，修订完善临床路径相关文本。达到或超过区卫生局要求我院纳入临床路径管理的要求。
2、医疗技术管理。
（1）医院开展的新技术、新项目以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益。对新技术、新项目进行全程追踪管理与随访评价。定期监督检查，对新技术、新项目的应用价值、社会价值、应用能力、临床疗效、综合效益、不良反应、伦理道德、经验教训等方面进行综合评价，对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进，对改进情况追踪检查。
（2）医疗技术风险及突发事件预案。医疗技术风险及突发事件预案工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，达到及时消除安全隐患，警示责任人，从而确保医疗安全的目的。医疗技术损害处置预案要及时有效地处置突发医疗技术损害，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗机构正常医疗秩序，最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止严重后果发生。
（3）对实施手术、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度，对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。
（4）建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件，运行情况、评估、中止，患者例数、病情、并发症、记录在案，及时整理归档。
3、坚持文书质控各项举措，提升医疗内涵质量
病历质量管理。加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量，每月对抽查的终末病例进行点评，不断提高病历质量。
二、医疗安全管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。
3、做好疫情常态化工作。加强对新冠肺炎的学习培训,要求每位临床医护人员做好流调工作及排查工作,不放松警惕。
4、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
5、加强医疗安全院内巡查,每周固定周二至周四汇同护理部及院感办分别对三大临床科室进行医疗安全检查.定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。
三、人员培训及继续教育
1、开展住院医师规范化培训和继续教育活动，继续加强业务学习管理，并进行考核实际学习情况。积极派人参加州市组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。每年要邀请州内、市内知名专家来我院进行技术指导、学术报告。
2、继续强化“三基”培训，严格执行诊疗操作规范，加强考试考核内容，以“三基”为基础，加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习，要求全院人员都能够掌握。
3、根据目前医务人员现状，尽可能的选送医师去上级医院进修学习，对外出学习返院医师增加科室考核环节，写出学习体会，在科室内组织医务人员听取学习汇报。涉及多学科时，可在院内举办讲座。
四、临床科室质量管理与持续改进
1、非手术科室医疗质量管理与持续改进
（1）加强环节医疗质量监控与管理，强化核心制度落实，提高医疗质量，保障医疗安全.
（2）落实三级医师负责制，加强护理管理。
（3）规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，落实医院抗生素分级管理制度。
（4）加强重点病种质量监控管理。
2、手术科室医疗质量管理与持续改进，除了类同非手术科室管理外，重点监控。
（1）实行手术资格准入制度，手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度。
（2）加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理，医患沟通制度的落实。术前：诊断、手术适应症明确，术式选择合理，患者准备充分，与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书，输血同意书等，手术前查对无误。术中：手术操作规范，输血规范，意外处理措施果断、合理，术式改变等及时告知家属或委托人。术后：观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。
（3）严格执行卫健委围手术期抗生素使用指南。
（4）麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时，实施规范的麻醉复苏全程观察。
3、门诊医疗质量管理与持续改进：
（1）加强医疗文书书写及质量监控。
（2）制定突发事件预警机制及处理预案，落实各种预案与措施。
（3）开展多种形式的门诊诊疗服务，尽可能满足患者的需要。
4、急诊医疗质量管理与持续改进
（1）加强急诊质量全程监控，落实首诊负责制，急诊服务及时、安全、便捷、有效，科间配合密切，保障患者医疗服务连贯性。
（2）保障急救设备、药品处于备用状态。
（3）急诊医护人员急救技术操作熟练，对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训，进行1次急救演练。
（4）急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
第六篇：卫生院工作总结
随着国家新医改政策的不断完善，我院的工作也有条不紊的深入进行，现将20_年工作总结如下：
一、基本医疗服务
(一)、医疗服务与质量管理工作
1、严格执行诊疗常规和操作规程，门诊病历、处方书写规范，合格率100%;
2、认真执行护理常规，基础护理工作无漏洞;
3、建立医院感染管理制度，成立组织，落实到位;
4、加强药事管理，加强抗菌药物专项整治，认真组织合理用药知识培训;
5、全年未发生一起医疗纠纷与医疗事故。
(二)、国家基本药物制度及药品网上采购工作
1、我院全部药品均在福建省医药采购平台点击采购;
2、我院所有药品均为国家基本药物，并实行药品零差率销售;
3、严格按照《基本药物临床应用指南》，《基本药物处方集》和《处方管理办法》的要求，规范合理使用基本药物。
二、公共卫生服务工作
(一)、居民健康档案工作
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、服务流程、档案保管和使用等。截止10月底我院总体建档数为4850人份，在完成数量的前提下，保证了质量，尤其是老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群，其真实率达100%，合格率达95%以上;整理利用原有档案，生补死撤，利用好现有档案，避免其成为死档。截止10月底我院