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学习了“铸医德、提医术。正医风”使我明白了身为医护工作者所应具备哪些条件。我们更应该用“三亮三比,三好一满意”来要求自己。
三亮:亮身份、亮承诺、亮标准。
三比:比技能、比业绩、比作风。
三好:一以服务号为基础。努力改善人民群众看病就医的感受。
二以质量好为核心,努力实现医院发展模式转变。
三以医德好为准则,加大医德医风建设。
一满意:使群众满意。
身为医护工作者我们要有形象意识。我们给患者的是情感,我们的一句语言、一个表情、一个声音、一个手势都会给患者巨大的心里暗示,所以我们要给患者一份和谐的气氛,使每位患者的身心能更轻松。我们的着装也要熨帖、整齐、干净,给人一种由内而外的美。
在业务上我们应努力钻研,精益求精。我们应将“慎独”铭记于心,并时刻要求我们。我们应不断学习,提高自己的业务水平,只有不断学习,不断进步才能提高自己跟得上社会前进的步伐,才能更好的为群众服务。
我们更应以谦虚、诚实的态度对待每位患者。克服以自我为中心的心理,做好工作中的细节问题,更要有医护之间的协作、团队意识。
“铸医德、提医术、正医风”这九个字诠释了医护工作者应该学习和具备的所有内容。
建设医德医风的重要性及体会
医疗机构是社会的重要窗口。医德、医风是全民族整体道德素质的重要表现,医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映。医疗行为关系到人的健康与生命,医德、医风一直受到社会各界、舆论的高度关注并给予很高的要求。因此,医德、医风建设必然成为社会道德建设的重点之一。
救死扶伤,实行社会主义的人道主义.时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族,性别,职业,地位,财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务.举止端庄语言文明,态度和蔼,同情,关心和体贴病人;廉洁奉公.自觉遵纪守法,不以医谋私;为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密;互学互尊,团结协作.正确处理同行同事间的关系;严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精.不断更新知识,提高技术水平。
认真学习实践马列主义,毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”重要思想,全心全意为人民健康服务;救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,满腔热情,开拓进取,精益求精,乐于奉献,文明行医;努力学习科学知识,刻苦钻研业务,不断提高服务本领,拓展知识;遵纪守法,认真执行各项卫生法规;服从组织,关心集体,团结协作,尊重同事,关爱病人;严谨求实,尽职尽责,严格执行规章制度和操作规范;廉洁行医,自觉抵制不正之风;工作场所整洁,环境美化;
精神饱满,微笑自然,举止端庄,态度和蔼。征求患者意见或与患者对话时,态度要诚恳,向患者解释时要耐心、仔细。要随时注意患者思想情绪变化,信赖、尊重、理解患者,多作解释、说明、安慰工作,对思想负担较重或拒绝治疗的病人,要及时向领导汇报。患者如有不礼貌言行或提出不合理要求时,不得与患者争辩、吵架、顶撞或以教训、斥责的口吻对待患者,应冷静、理智、克制地向患者讲清道理,必要时提请领导出面解决。工作中有差错时,需向患者道歉,并及时纠正。严格遵守作息时间,不迟到不早退,不许擅离职守。
我认为医德、医技两方面密不可分,两者缺一不可,相互提高。如果只有高超的医术,没有高尚的医德和良好的个人修养,只能让患者近而远之,不能产生认同感。因此我觉得医务人员应树立正确的人生观、权力观、利益观、价值观。爱岗敬业,乐于奉献,全心全意为患者服务。为保障人民的身体健康作出重要的贡献,从而催动中国的医疗卫生事业更上一层楼。总之,医学检验人员在具备高尚的职业道德和良好的自身专业素质的同时,牢固树立以病人服务为中心的思想意识,保持不断进取的精神,努力学习业务知识,提高工作规范化程度,更好服务于临床。
一个政治家的责任在于洞察国际风云,力挽狂澜、兴国安邦、百业俱兴;一个科学家的责任在于发明创造,科技成果的不断问世,推动人类生产力的不断进步;一个医务工作者的责任就在于掌握先进的医疗技能,具备良好的医德医风,手到病除,妙手回春,使人民健康幸福。因此说:我们选择了医生这个职业,就选择了神圣,选择了高尚。
当在与死神短兵相接的搏杀中,看到患者那信任的眼神,对生命的渴望,耳边听到的是患者家属那卑微的祈求,你是否感受到了责任的重大。南丁格尔提着一盏小马灯,点燃了生命之光,我们便拥有了一个共同的名字"白衣天使"。而要做一个真正的天使就要求我们每个人具有良好的职业道德。医疗行业是一个崇高的行业,因为它担负着救死扶伤的重大职责。
医院求发展,就要善于发现问题。患者满意度是病人在医院就诊过程中,对医院医疗质量、医德医风状况客观的总体评价。过去,我们往往由主管部门工作人员到病房、门诊测评满意度,满意度虽高,但因往往病人有后顾之忧,不能真实反映医院存在的实际问题。提高患者满意度,注意从容易忽略的小事做起,把服务做得更细更实。我们坚持“服务质量无小事”的原则,每次进行患者满意度测评和“两访四会”后,都要把结果和意见向有关领导和科室反馈,并帮助、督促逐一落实整改。
对医务人员医德医风素质进行量化评估考核,是调动医务人员全心全意为病人服务积极性的一条重要途径。对医务人员医德医风素质进行量化评估考核是必要的,也是可行的。把反映医务人员医德医风素质的基本因素采取数量化的表达方式,并建立对应和比照关系,提出相对的衡量标准,进行量化测评。这种评估方式,可以使医德医风管理由无形转化为有形;由原则要求转化为数据化要求;由软指标转化为硬指标,能够客观、真实地反映医务人员的医德医风状况。测评的最终结果与医务人员的奖励、评先、晋职、晋升、专业技术人员的考核挂钩,强化了医德医风和职业道德教育,调动了医务人员全心全意为人民服务的积极性,这是我们测评的意义和期望得到的效果。
以“载体教育”形式加强医德医风建设,群众喜闻乐见,行之有效。几年来,我院党委十分注重医德医风建设,引导全院职工紧紧围绕医疗卫生事业改革和发展的要求,深入扎实地开展“以病人为中心”的职业精神、职业道德、职业信念的教育活动。
尽管医院现在存在着种种医患纠纷,但我们要正确看待它们,医生不是神,不能把每个患者从死亡线上拉回来,但是保有一颗济世之心,必将能得到病人的理解与爱戴。
做一个好医生很辛苦,身上不仅时刻背负着巨大的精神压力,而且还会经常受到病人和病人家属的责难和不理解。但是,每当危重病人被成功救治,从患者家属脸上的笑容,我体会到一种满足。从病人进医院时的愁容满面,到回家时的眉开笑意中,我找到了自己的价值,体会到了平凡中的伟大!一句不经意的问候,一个真诚的微笑,就可以温暖患者的心房,给他们以战胜疾病的信心,而我们的工作,也在平凡中得到了升华!
从古至今,医生都把“大医精诚”奉为圭臬,在中国几千年的文明留下了许多千古佳话,丰富了伟大的中华民族精神文化和民族文化。新时代赋予我们这个职业更深层的含义,让我们知道作为医务工作者不光要有精湛的医术,更要有高尚的医德医风。从古代济世救人的扁鹊、华佗、张仲景到现代抗击"非典"的勇敢战士钟南山、梁世奎;从南丁格尔奖章获得者黎秀芳、章金媛到为"非典"而献身的叶欣、李小红。他们用自己辛勤的汗水甚至宝贵的生命诠释了医者的职责和使命。
今天,我们要弘扬老一辈的医德医风,掌握先进的医疗技术,承前启后,继往开来,百尺竿头、更进一步。想人民之所想,急人民之所急,需人民之所需,敬业爱岗,取信于民,没有豪言壮语,只有无私奉献,用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言,缔造人间爱的真谛。
树立社会主义荣辱观 提高医德医风建设水平
医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱。医务人员是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口。医德医风好与不好,与广大人民群众密切相关,是关系到党和政府威信的大事。近些年来,卫生事业面临市场经济的竞争和挑战.医务工作者的世界观、人生观、价值观在发生变化,传统的医德医风经受严峻的考验,出现了一些人民群众不满意的热点问题。
医德现象是由多方面复杂原因形成的,因此,就医德抓医德或就事论事、抓典型事例进行处理、教育的做法,以及泛泛的、一般化的方法都不可能抓好医德医风建设。要理论联系实际,结合现阶段医德、医风现状的特点去抓落实。根据改革开放以来,医务人员的思想不可避免地受各种非无产阶级思想干扰的状况,有针对性地开展各种扎实有效的教育和活动。要动之以情、晓之以理、导之以行、持之以恒,特别要注重实效,坚持长抓不懈,在制度化、正规化、科学化上下功夫,使良好的医德医风逐步变为每个医务人员的自觉行动。针对目前部分医务工作者医德缺失现象,加强社会主义道德建设和教育是极其重要的一个环节。
社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求,以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。在此基础上,胡锦涛同志提出的社会主义荣辱观,精辟概括了社会主义社会的主导价值体系,集中体现了社会主义基本道德规范的本质要求,具有很强的思想性、指导性和现实针对性。在新的历史条件下,牢固树立社会主义荣辱观,是贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的客观要求,也是构建和谐社会的伦理道德核心,是指导各行各业作风建设的理论旗帜,更是指导医德医风建设的理论基础。荣辱观,是人们对荣誉和耻辱的根本看法和态度。树立正确的荣辱观,是形成良好社会风气的重要基础。只有明辨善恶美丑,一个人才能形成正确的价值判断,一个社会才能形成良好的道德风尚。对我们医院而言,在努力提高医疗技术水平的同时,培养“医以德为本、无德不为医”的行业作风,不断提升医德医风建设水平,为广大患者提供优质的医疗服务,不仅是实现医院持续发展的需要,更是实践社会主义荣辱观的必然要求。通过学习,下面谈谈我的几点体会:
从小的方面即我个人来说:我不是医师,但我就职于医院的病区药房,我的岗位非常重要,每个住院病人所需要的各种药品都要经过我们的手,我们的工作直接关系到每一个病人的健康乃至生命,来不得半点差错。“对病人的健康和生命负责”,我常常这样告诫自己。因此,对待本职工作我是认真负责,一丝不苟,工作以来,没有出现任何差错。但是,由于住院病人多,我们的工作量很大,有时难免会产生急躁情绪。经常有病人问我一些专业的问题,因为我不是学医学的所以时常不理会他们的询问,或者叫患者去问医生,有时候病人多问几句我的态度会变得很差,往往病人很不高兴,但也无可奈何。
现在通过端正医德医风的的学习,对我的触动很大。让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣使命。我们必须树立好自己的形象,自觉抵制不良风气的侵蚀,全心全意为广大病人服务,维护白衣天使的美好形象。首先,我需要对自己的专业知识进行提高,作为一名医务工作者,第一就是要有坚实的专业技术能力,这样才能更好的为患者服务,避免和减少因技术失误而延误病人的治疗。
其次,我需要学会更好的和病人交流,从他们那里得到一些信息,以病人为中心,以他们满意的服务为努力的方向。良好的医德医风应该是有利于患者的康复和疾病的缓解的。我尽管不能对病人进行治疗,但是我可以主动的区关心病人,至少从心理上让病人舒适,这样病人也许可以更快的康复并走出医院的大门。最后,我还需要一些来自于医院和患者的监督。如前面所讲的那样,在忙碌的工作中,在不经意之间我或许会做出一些伤害患者感情的事,我需要这种监督对我及时地进行纠正。这样我想我会做得更好一些。经过医德医风的建设,我将努力使自己成为一个作风正派、医态文明的医务工作者。
从大的方面来说:
第一,我们要用社会主义荣辱观定位服务意识,牢牢把握医疗工作的服务方向
胡锦涛同志提出的社会主义荣辱观,是构建和谐社会的伦理道德核心,是指导各行各业作风建设的理论旗帜,更是指导医德医风建设的理论基础。对医院这样的卫生医疗单位,在学习和落实胡锦涛同志社会主义荣辱观的实践中,一定要将“全心全意为人民服务”作为医院工作的基本定位,把“救死扶伤”、“以伤病员为中心”的正确理念作为医院建设的核心,贯穿到医院工作的各个环节之中,把“知荣明耻倡道德”作为我们从事医疗工作的根本出发点,始终坚持把为人民服务、为伤病员服务作为自己的最大追求;把解决伤病员的痛苦作为自身价值的最大体现,切实把为患者提供优质服务的问题解决好、维护好。要实现这一目标,我们具体要做到“四个加强”:
一是加强学习,强化教育实效。我们要坚持用“以服务人民为荣,以背离人民为耻”,“以热爱祖国为荣,以危害祖国为耻”教育广大医务工作者大力弘扬白求恩精神,牢记全心全意为人民服务的宗旨。学习先进典型,用真心、真情、真爱为患者服务,杜绝损害患者利益的事件发生。牢固树立“以讲医德诚信为荣,以不讲医德诚信为耻”的医德医风新风尚。切实增强广大医务人员自我教育、自我管理、自我约束的自觉性。
二是加强规范诊疗行为力度。我们要坚持用“以诚实守信为荣,以见利忘义为耻”,“以崇尚科学为荣,以愚昧无知为耻”规范自己的诊疗行为,做到合理治疗,合理用药,合理检查。确立以社会主义荣辱观为指导,找差距、定规矩、严纪律,狠抓医德医风建设,把满足患者的基本健康需要,提高患者的健康水平,作为工作的最高标准;引导医务人员认真开展“身为白衣天使应该怎样做”的思考和讨论;让医务人员人人都能找准自己的“坐标”,感受到自身存在的价值,从而保持愉悦的心情和健康向上的心理状态、以饱满的工作热情和良好的精神风貌投入到工作之中,促进医德医风水平的整体提高。
三是加强质量管理,提升外部形象。我们要坚持用“以辛勤劳动为荣,以好逸恶劳为耻”,“以艰苦奋斗为荣,以骄奢淫逸为耻”严格要求自己。我们要坚持“以人为本,以和为贵,德术双修,优质服务”的文化理念。在内部管理、服务流程、基础设施中真正做到以人为本,处处体现人本关怀,为构建和谐的医患关系而不懈奋斗。
四是加强监管,严格纪律。我们要坚持用“以团结互助为荣,以损人利己为耻”,“以遵纪守法为荣,以违法乱纪为耻”时刻警示自己。要专门成立医德医风教育领导小组,使各项监管工作落实到日常工作中去。
第二,我们要用社会主义荣辱观定位服务标准,提升医德教育质量
医德是医疗活动的灵魂,加强医德教育,改进医德医风,是医院建设和发展过程中带有根本性和全局性的问题。胡锦涛同志提出的社会主义荣辱观,以社会主义的精神内涵,科学定义了我们时代应该具备的是非观念、善恶分辨和美丑界限,对于进一步加强医务人员思想道德教育有着十分重要的指导作用。在学习和落实胡锦涛同志社会主义荣辱观的实践中,要把依法治国和以德治国结合起来,为医院和广大医务工作者保持良好的秩序和风尚,营造高尚的思想道德基础。这一点必须要体现和贯穿于医疗质量建设和医德医风建设全过程。对于我们医院来讲,就是要一手抓医疗质量建设、一手抓医德医风建设,两手都要硬。为此,把社会主义荣辱观教育落实到各项工作之中,一方面要把社会主义荣辱观教育与本部门、本单位、本岗位工作实际和个人的思想道德观念紧密结合起来。要在具体的岗位实践中牢固树立社会主义荣辱观,明确坚持什么、反对什么、倡导什么、抵制什么,不断提高自身的思想道德素质,争做社会主义道德建设的实践者和促进者,以实际行动忠诚于党的医疗卫生事业,维护患者健康权益。另一方面要把社会主义荣辱观教育与开展学习先进活动紧密结合起来。我国几十年来涌现了吕士才、赵雪芳、吴登云和俞卓伟等无数医德、医风高尚的人民好医生。还有一大批医德高尚、成果卓著的医学家,我们医院的夏美琼院长和郑惠英主任可以说也是其中的杰出代表。这些典范为社会树立了医务人员的良好形象,为医务人员树立了学习的榜样。
总之,医德医风问题关系到人民群众的切身利益,关系到医疗行业的发展,必须不断加强建设。加强医德医风建设,是一项长期的、系统的、复杂的工程,有些问题也不是仅仅靠卫生行业自身就能根本解决,还需要全社会的共同努力以及每个医务工作者不断加强自身的道德建设和教育,我们相信随着社会主义市场经济体制的逐步完善,国家宏观调控机制的进一步健全,市场运作的进一步规范,以及国家治理腐败的力度进一步加强,医院坚持社会主义的医德原则和规范,坚持患者利益第一,社会效益优先的原则,坚持深化医疗卫生改革,不断地研究新情况,解决新问题,与时俱进,勇于创新,就一定能搞好新形势下的医德医风建设,促进卫生行业作风的根本好转。
今天,局直属单位在武汉市第五医院开展了医德医风的培训班的学习今天是第一天,总共为其四天时间的学习到会的有局领导及卫生系统的众多专家,开班仪式由局纪委书记以及局长主持,到会的有局直属的15家医疗机构。局长在会上作了重要讲话,这样的培训班在武汉市是首届在全国来讲也是很少开展的。其中也请到了很多的领导与专家以及在卫生行业中的优秀人员,比如汉口医院的王争艳主任以及协和医院的孟浦教授等等。会议感言如下:
我们要以白求恩大夫为楷模,作"一个崇高的人,一个纯粹的人,一个有道德的人,一个脱离了低级趣味的人,一个有益于人民的人。"
爱心就像沙漠中的一泓清泉,可以使身处绝境的人重新看到希望,爱心就像冬日的一片阳光,可以使饥寒交迫的人感到人间的温暖;爱心就像一首飘荡在夜空里的歌谣,可以使孤苦无依的人得到心灵的慰藉,爱心像洒落在久旱土地上的甘霖,使心灵枯竭的人感到情感的滋润。
对医务人员来说,从容潇洒的动作,会给患者以信心,端庄含蓄的行为,会给患者以深沉稳健值得信赖的映像;坦率的微笑,则能给患者以赏心悦目的亲切形象。
不能为了钱而丧失做人起码该有的良知和底线。要为患者负责要为自己的品德负责。"苍生大医""大医者,仁爱之士,不可托也"希波克拉底"我之唯一目的,为病家谋幸福。"
武汉市卫生局长的话:
①好的医德医风是卫生发展的需要
②好的医德医风是医改发展的需要
③好的医德医风是培养一批优秀医务人员的需要
我们的职业要求我们以我们的智慧来抚平病人的创伤。汉口医院王争艳主任:打造社区医疗中心:抓社区医疗要做好:方便问题,更重要的是方心问题。小病进社区,大病进医院,双相转诊。医改国际难题:五项政策?人。公平正义比太阳更温暖,人人享有基本医疗。
怎样构建和谐的医患关系?协和医院孟浦教授:德不近佛不可为医,术不近仙不可为医。裘法祖不断提高业务水平,多跑腿,与患者建立良好的沟通,细心多汇报少决定。多请教同事同学同事之间交流,工具书随身带。遇事谨慎不慌乱。
1、客观事实≠法律事实,法律事实等于经过证明的客观事实。
2、救死扶伤不等于法律条款
3、强调服务态度不等于牺牲医疗原则
4、病人及家属签字不等于医院无责任
总结:对于我们的工作而言我想应该是这样的:
㈠我们接触的是基本上是社会中下层的基层群体文化素质都不很高个人自我保健的意思也不高这就要求我们的工作起到一个卫生宣教的作用。让不同工种不同的群体了解怎样加强个人防护以及自身健康监护。
㈡对于本院工作而言本身就是一种预防性质的工作,工作的重点依然是做到对疾病的早期发现,而后提出合理的建议。
㈢工作必然有我们自己的特殊性每天体检量大不像综合医院看病相对而言我们的工作比较粗糙也就是基本的筛查虽粗尤其要讲求细,为什么呢?对疾病而言我们没有做出诊断足够依据,不像综合性医院有这样那样的精密仪器与高端设备,更多的是我们要做出对一些客观依据的描述,比如五官的一个鼓膜充血,我们就不能武断的下中耳炎的诊断,因为依据不够,没有和其他疾病鉴别的客观依据像影像学检查等等一些医疗检查我们不能实施,具体原因也不清楚。即使有的时候能下诊断也要考虑到综合各方面的因素:病人本身愿不愿意你为他盖上这个有病的帽子(有的时候意味着他将失去这份工作等等一些个人因素)工厂主愿不愿意你为他做出这样的诊断 ,作为一个医生不管怎样我们都要保持中立的态度不能偏袒任何一方,所以要对我们所掌握的客观事实做出客观的描述,具体找原因那需要进一步的研究与调查,其实这本身就是对我们工作过程中的自我保护,也是对受检者以及委托受检企业的负责。
㈣爱岗敬业乐于奉献,吃亏是福,建立和谐的医患关系,人格上都是平等的,只是医疗信息上的不平等,尊重病人,人文关怀,学会倾听,耐心解答病人的疑惑。
浅谈医德医风建设医德医风建设隶属思想道德建设和职业道德建设,是社会主义精神文明建设的重要内容,也是卫生系统行风建设的灵魂。医务人员是人民健康的卫士,又是党和政府联系群众的窗口。医德医风好与坏,与广大人民群众密切相关,是关系到党和政府形象的大事。在新的历史条件下,随着医疗卫生事业与社会主义市场经济的接轨,医务人员的世界观、人生观、价值观在发生变化,出现了医德滑坡现象,既损害了病人的利益,又损害了医疗卫生行业的形象。在推进卫生体制改革,构建和谐社会的进程中,如何加强和改善医德医风建设,尽快扭转医德滑坡局面,是摆在医院管理者面前的重大课题。下面围绕什么是医德医风,当前我国医德医风现状及主要问题、医德滑坡的原因、如何加强医德医风建设浅谈一下个人体会。
1、医德医风的概念所谓医德,是指医务人员的职业道德,它是调整医务人员和病人、医务人员之间、医务人员和社会之间关系的行为准则和规范的总和;医风即是医务工作者的工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德,即尊重患者,对患者极端地热忱,对工作极端地负责任,对技术精益求精,医疗行为自始至终认真、规范。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连,古有“医者仁者,医乃仁术”之说,就是说作为医生必须具有高超的技术和高尚的医德。人无德不立,医生尤然,早在一千多年前,先贤就提出了“大医精诚”的要求,认为一个医务工作者要德才兼备。身为新世纪的医务人员更要牢记祖训,恪守医德,做一名真正的白衣天使,给人间带去**。
二、当前我国医德医风的现状、存在的主要问题在医疗卫生战线上,广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民群众的身体健康做出了贡献,受到社会各界和人民群众的好评。总体来看,医德医风主流是好的,绝大多数医务工作者是任劳任怨、恪守职业道德的,人民群众对卫生工作是满意的。但是因受市场经济负面效应的影响,少数医务工作者政治学习有些放松,为人民服务的思想观念有些淡薄,在行业作风建设的认识上产生了误区,表现为重经济效益、轻社会效益,服务意识不强,对患者检查不仔细,诊疗不认真,不按规章制度办事,缺乏责任心。目前热点问题反应较多的是给病员开大处方、检查多、用好药多、费用高,增加了患者的负担。这些问题都属于医德问题,虽是少数人的事,但其影响不可低估,它使医患之间产生了鸿沟,甚至互不信任,直接影响到医疗卫生战线的形象,同时还会给党和政府造成不良影响。目前我国医疗卫生系统医德医风存在的问题主要有:(1)个别医务人员救死扶伤的人道主义医德观丧失,不讲为人民服务的宗旨,把医疗服务视为商品交换,用等价交换原则看待医患关系,严重践踏了医疗道德,损坏了医务人员的形象。据全国抽样调查显示:社会对医护人员的服务态度和医疗技术水平满意率,分别只有83%和79%,局部地区不满意率分别高达23%和26%。(2)医术不精,事业心、责任心不强。个别医务人员事业心不强,满足于一般性的应付,上班无精打采,看病马马虎虎,对患者缺乏感情,缺乏责任心;有的甚至酿成医疗事故,造成医患纠纷;有的给患者留下后遗症,带来终生痛苦;有的使危重患者错过了抢救时间,使患者失去了宝贵的生命。有的护理人员不能做到爱岗尽责,对患者感情冷漠,态度粗暴,甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。患者到医院本来是想得到身心健康关怀,想不到感受的却是伤心、寒心。(3)为医不廉,收受好处。有的患者总是怕医生不尽心,觉得送了红包心里才踏实,少数医务人员受到“一切向钱看”思想的影响,心态也从过去的拒收、不好意思收,发展到心安理得的收。人们到医院求医问药时,身体上、精神上均处于危难时刻,医生暗示或公开索要钱物,等于是乘人之危,落井下石。这种现象主要集中在医疗技术水平相对较高的大医院,县级及以下医院相对较少,但也不是完全没有。有的医务工作者(医生、药库、财会等掌握技术或实权的科室或部门)道德素质较差,暗示或公开索要好处。有的医生、药科主管被医药代表买通,为了按一定比例获取提成专进高价药、乱施高价药、乱用医疗器材从中获得高额提成、回扣,这种现象已在公演的某个电视剧中有所体现。至于接受请客吃饭,收点土特产则见怪不怪了。网上报道过的有:**市第一医院肿瘤内科的受贿问题。格拉斯琼是治疗由放化疗引起的恶心呕吐等症状的药物,在肿瘤病人中使用率很高。药典对格拉斯琼的用量作了明确规定,即每天最高用量不能超过9毫克。然而该科病人的医嘱单上的用量竟然达到了每天12毫克。该药回扣是百分之十五,而一些高价药的回扣则达到了百分之三十,科主任一个月回扣至少在5000多块钱;2012年4月25日,北京某医院泌尿外科代理主任陈彬因收受药品回扣41700元获刑三年、缓刑三年;我省去年查处医疗红包回扣40余万等等,还有很多,不再一一列举。(4)不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利,社会上一部分人员收入过高,与医务人员的收入差距较大,一些医务人员产生了“拿手术刀不如拿剃头刀的”,知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态,这种心态在医务人员中有一定的市场,甚至有很多医务人员跳槽改行。(5)个别医务人员在经济利益的驱使下,医德医风削弱,义务感淡薄,在医疗活动中不讲医德,把单纯追求经济利益作为最高准则。认为医疗工作也应全面适应市场经济,就是一切以经济效益为依据,以赚钱获利为目的,拒绝执行国家有关规定和医德规范,一切向钱看,片面追求经济效益,损害患者利益。把本可看普通门诊的患者诱导到专家门诊甚至是假专家门诊去看;把不需要住院的拉去住院,特别是那些已经落实新农合政策的五保、低保老人成了个别医院的香饽饽;把本不需手术的病人诱导去手术,比如能顺产的偏剖宫产;把本不必做的某些检查项目硬是让病人去做;把本不该用的药也开进了病人的处方;把没有的服务项目也搭载在应有的服务项目中。一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备,为急于收回投资和产生利润,不顾患者需要不需要,照样开单检查;有的医院要搞基本建设,改善环境,就给各科室下创收任务,要求必须完成规定指标,否则不发奖金;极个别医院和科室或个别医生无病当有病看,小病当大病看,不需检查也检查,尽量使用昂贵药品;有的医生习惯于开大处方,不管什么病,都要用最好的药,这些做法,不仅加重了患者负担,而且造成了医疗资源的极大浪费。大家平时可能也听说过,某某某去xx医院看病,为安置病床找人花几千元,给专家几千;个别医院大型医疗设备检查阳性率低的惊人;甚至个别医院没病也能忽悠病,看人下药,看腰包定价,根本不管患者的利益和心情;不管啥病,特别是有第三方出钱的时候,B超、心电、X光、全血检查、CT、核磁全部开一遍,家属急,医生不急,不查完,绝不开药;一个患者住了7天院,共开12张CT等等,为的是什么,钱啊!这些现象,确实在个别医院、个别医务人员当中存在。好在国家正在加大查处、打击力度,在较短的时间内,会有效果的。
三、医德医风滑坡的原因
1、医德核心动摇。为人民服务是社会主义的医德核心,它是同医疗卫生人员生活紧密联系着的,它要求医务人员把社会效益、患者利益放在首位。我国高等级的医院、高水平的专家、医生十分缺少。随着人民生活水平的不断提高,特别是人们健康意识的增强,对医疗服务的需求越来越大,要求越来越高,甚至还出现了超前的需求。有的病人明确表示,“只要能搞到病床,只要能把病治好,送多少礼、花多少钱都行。”这种供需状况,为部分医务人员“吃请受礼”提供了条件。近年来,由于市场经济的负面影响,一些医疗单位只重经济效益,忽视医德建设;只重物质利益,忽视人的思想品德教育,使医德建设滞后于改革和发展,以致出现医德医风水准下降的局面。改革开放使得一部分人先富起来后,个别医务工作者看看自己,辛辛苦苦,收入却无法相比,于是产生了心理上的不平衡,不平衡心理导致在物质诱惑面前把持不住自己。
2、医德价值失衡。商品经济的基本规律是“价值规律”,它的主要原则是“公平竞争”与“等价交换”,竞争是一种激励机制,它冲击“因循守旧”的观念,弘扬锐意进取的精神,这无疑对医德建设具有积极意义。但当它从经济生活反映到道德领域时,滋长了人们的非道德倾向,主要是追求物质利益,把个人的利益置于集体利益之上,处处讲求“等价交换”,甚至唯利是图,这些思想潜移默化,渗透到医德领域里,扭曲了医务人员正确的价值观、人生观,造成了医德价值失衡。相当一部分医务工作者,开始都是廉洁自律,严格要求自己的,但看到别人拿了也没有事,自己不拿人家也没人认为他多廉洁,甚至觉得自己不跟着走,反而会被人认为是假正经,久而久之,可能还会受孤立。因而,意志一动摇,就会随波逐流。改革开放使得一部分人先富起来后,个别医务工作者看看自己,辛辛苦苦,收入却无法相比,于是产生了心理上的不平衡,不平衡心理导致在物质诱惑面前把持不住自己。在1999年全国狠刹医药卫生领域不正之风之前,上级有关部门对卫生部门收红包、吃回扣检查相对较少,个别医务人员存有“不要白不要,要了白要,天下乌鸦一般黑,法不责众”的侥幸心理。随着查处力度的不断加大,目前收红包、吃回扣等现象已经好转很多。
3、医德义务污染。由于受“拜金主义”、“享乐主义”侵蚀,部分医务人员认为劳动也是“商品”,可以通过医患关系实现“医术”与“金钱”的交换,见利忘义,致使医患关系变成了“商品交换关系”。作为医务工作者,他们也面临着住房、穿衣,买车,孩子上学,有的爱人还下了岗等一系列问题,每月工资收入就那么一点,工作还那么辛苦,经常加班加点,没有节假日、礼拜天,还要上夜班,但工资待遇却相对不高,又没有太多的提拔机会,因此待遇问题也使少数人抵御不了不正之风的侵袭。
4、利益矛盾客观影响。在现实生活中,既要维护自己生存和发展的个人利益,又要维护社会共同利益。两种利益是客观存在的,而问题的关键在于怎样调整这两种利益的关系,用什么样的观点来对待两种利益的矛盾,这就不可避免地有一个道德问题。在医疗卫生领域,每一名医疗卫生人员都会遇到双重利益的矛盾,即医疗卫生人员的个体利益和人类健康利益之间的矛盾。我国医院具有公益与经营双重性质,医院是不以营利为目的事业单位,但国家又不能给医院以足够的投人。工作现状往往使医疗卫生人员在行为选择上很难做到两种利益兼顾。
5、医德医风教育不得力。除了有以上种种原因之外,医疗行业放松了医德医风教育是导致存在问题的重要原因之一。许多医疗单位的领导把主要精力用于抓经济效益上,弱化了社会效益,忽略了思想政治及医风医德的教育。甚至医疗机构在制定制度、目标时,偏重于经济指标,有错误导向所致。
四、加强医德医风建设的重要意义医疗卫生事业的发展,一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备,二要有一支高素质的职工队伍,把两者融为一体,在党的卫生工作方针的政策指引下,医疗卫生事业才能健康地发展,更好地保护生产力。加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题,而是社会主义精神文明建设的一项基础工程;医德医风建设又是党风廉政建设的一件大事,务必要引起各级领导的高度重视。
1、加强医德医风建设是社会主义精神文明建设的客观需要。医德医风建设是社会主义精神文明建设的重要内容。社会主义精神文明建设含两部分:一是思想道德素质建设;二是教育科学文化建设。医德医风,作为卫生系统的职业道德,是构成社会道德体系的重要方面,是精神文明建设在医疗卫生系统的反映和具体体现。医德医风的好坏,直接反映着医疗卫生单位的道德风貌,也间接反映着整个社会的文明程度,它是社会精神文明的一个窗口。
2、加强医德医风建设是时代的呼唤改革越深入,市场经济越完善,公众对卫生事业的要求越高,越要加强医德医风建设。江泽民同志指出:“在发展社会主义市场经济的条件下,做好卫生工作有许多有利因素,但也不可避免地受到消极因素的影响,卫生工作者的职业道德面临新的考验。广大卫生工作人员如何自觉抵制不正之风的侵蚀,增强全心全意为人民服务的观念,是当前必须进一步解决的问题。”《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》中也明确指出:“认真研究解决群众看病难、看病贵的问题”。胡锦涛在中共中央政治局第三十五次集体学习时强调,“要积极推动医德医风建设,深入开展社会主义荣辱观教育,使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量,维护医疗卫生行业的良好形象”。党的十六届四中全会提出构建社会主义和谐社会的任务。构建社会主义和谐社会,需把人与人之间的关系和谐作为构建社会主义和谐社会的基础,采取各种措施,消除经济社会生活中存在的不和谐因素,努力促进人与人之间的和谐。作为医疗机构及其医务人员在构建社会主义和谐社会中,就必须保持医患之间关系的和谐,用“三个代表”重要思想的要求和构建社会主义和谐社会的目标加强医德医风建设,站在“三个代表”和构建社会主义和谐社会的高度去处理好医患关系,更好地为人民群众的健康服务,用实际行动取信于人民,再树“白衣天使”形象,争做构建和谐社会的模范。当今世界,科学技术正以突飞猛进的速度向前发展,医学科学领域大量的新理论、新技术得到广泛应用,这些新理论、新技术在和千差万别的患者个体相结合的时候,难免会出现这样或者那样的技术问题,这就必然引出了新理论、新技术应用过程中的一个道德问题,比如安乐死、脏器移植、其他新的有创检查治疗技术的应用等;加之近年来一些新的医疗法规、规章如《医疗事故处理条例》及其他配套文件、有关医保的政策等的陆续出台,同样也给医德医风建设提出了一系列有待研究、探索和加强的问题。
3、加强医德医风建设是卫生事业发展的基本要求加强医德医风建设是医院管理的基础。建立健全并严格执行《医务人员医德医风规范》,以制度来规范每位员工的行为,使医务人员明确对病人承担的责任和义务,促使他们热爱本职工作,以病人利益为重,保证医院管理工作顺利开展。俗语道:“无规矩不成方圆”。大至全世界、一个国家,小至一个系统、一个单位,无处不受规矩、规律的制约和影响,卫生事业同样也不可避免地要遵循其自身内在的客观规律和行业的规范要求。良好的医德医风是一种动力,它促进医务人员为解除患者痛苦,去钻研业务,在技术上精益求精,从而促进医疗质量的提高,更好地为人民群众的健康服务。相反,医德败坏,只能是涣散医务人员队伍,导致拜金主义、自由主义盛行,医务人员滥用手中权力,以权谋私,片面追求自我价值的实现,其结果与“白衣天使”的圣洁形象背道而弛,失去了人民群众的支持、拥护与尊重,影响卫生事业的健康发展。
4、加强医德医风建设是医疗卫生工作改革发展的重要保证在新的历史时期,医疗卫生工作不仅要立足为人民健康服务这一根本目的,而且还要不断适应医疗卫生工作自身改革发展的需要。这就必然引出一些随着利益调整而产生的现实矛盾。例如,面对日益深化的改革,如何处理社会效益与经济效益的关系,如何处理好国家、医疗机构和医务人员个人之间的利益关系,以及长远利益和眼前利益的关系,医务人员之间收入不平衡的问题等。这些问题不解决,势必影响医疗卫生工作的改革与发展。解决这些问题,必然具有政治上的坚定性和思想上的纯洁性,树立正确的人生观、价值观和正确取向,在医疗工作的全过程要始终贯穿全心全意为人民的健康服务这一根红线,为医疗卫生工作的改革发展提供重要的思想道**证。
5、加强医德医风建设是抵制各种错误价值观的有力武器改革开放给社会思想文化带来了空前广泛深刻的影响。一方面,使人们摆脱了那些陈旧过时的思想禁锢,形成了符合时代要求的新观念,极大地调动了群众的积极性,这是人们当前思想和道德观念的主流。另一方面,随着改革开放的不断扩大,资本主义的腐朽思想文化乘机而入,同我国历史上遗留下来的剥削阶级的腐朽思想文化影响相结合,使拜金主义、个人主义和腐朽生活方式等消极现象有所滋生,对人们的理想、信念和价值观产生了很大的冲击。医疗卫生机构及其医务人员都离不开改革开放和发展社会主义市场经济这个新环境。腐朽思想文化的影响,特别是错误的价值观,是一种腐蚀剂,使医疗机构的某些医务人员斗志衰退,理想动摇,涣散了医疗机构内部的人际关系,影响医务人员与患者、与社会的和谐关系,还干扰了我国卫生工作的宗旨和方向,导致局部医德滑坡。近年来一些重大医疗事件的发生固然有不可预见性和客观性,但与医务人员的医德医风不无关系。目前在医疗卫生系统中时髦的“红包”、“回扣”等敏感问题已经引起有关部门的重视和警觉。有必要把“救死扶伤,防病治病,实行社会主义的人道主义,时刻为患者着想,千方百计为患者解除病痛”这一社会主义卫生事业医德建设的基本原则在全行业范围内坚决贯彻执行。
6、加强医德医风建设是全面提高医疗质量、保障医疗安全的有效途径。良好的医德是提高医疗质量的保证。医疗质量就是医疗服务的效果。临床医疗质量的基本要求是对病人实施正确、及时、完善的诊疗护理,达到最可能达到的医疗效果。医疗质量取决于工作质量,它是医院各方面、各个环节工作质量的综合反映。在影响医疗工作质量的诸多因素中,医德医风是主要的决定性因素。医院一切工作的核心,就是不断提高医疗质量,使病人尽快恢复健康。这就需要医务人员掌握精湛的医疗技术,具有全心全意为病人服务的思想。对技术精益求精,对病人极端负责任。工作中大量事实证明具有良好医德的医务人员,责任心强,服务态度好,虚心求教,对病人采用的每项治疗措施深思熟虑,治疗效果好,漏诊、误诊少,医疗纠纷少,甚至没有;反之,医德不良的医务人员责任心不强,服务态度差,即使技术水平较高,也常常出现责任性差错和事故,给病人增加痛苦,甚至造成伤残、死亡。良好的医德是提高医疗质量的动力。医德与医术是辨症统一的,医德制约医术,医德是医术发展的动力。历史上具有**医术的医家,大都具有高尚的医德。医务工作者如果有了为人类献身的高尚医德,必然会不畏艰险,勇于探索和实践,尽最大努力提高医疗技术水平。如果缺乏高尚医德这种动力,就可能出现不求上进,混时度日,也不可能有好的医疗效果和医疗质量。所以,高尚的医德能促使医务工作者力求提高医术,从而带来医疗质量的提高.良好的医德可弥补药物及医疗技术所不能达到的医疗效果.生物心理社会医学模式告诉我们,心理社会因素对人类的健康和疾病发生重要影响,不良的社会心理因素可以损害人体健康。给病人创造良好的心理社会环境,有利于病人的治疗和身体的康复。医务人员与病人建立良好的医患关系,会给病人以温暖,会给病人以信心和力量,使病人产生信任感和安全感,减少疑虑,振奋精神,增强战胜疾病的能力。医务人员美好、善良、亲切的语言和行为,会使病人处于良好的心理状态,对患者的治疗会起到医疗技术及药物所起不到的作用。
7、加强医德医风建设是扭转医德滑坡现象的重要措施。德具有教育作用、导向作用和调节作用。医德的教育作用是指医德通过舆论、习惯、同情心教育医务人员,培养医务人员良好的个人医德意识、品质和行为,从而提高医务人员的精神境界和医德水平。用医德评价、医德榜样、医德理想等教育医务人员辨别善恶,使其为救死扶伤,防治疾病尽心尽力。医德的导向作用是指医德对医学的发展和医疗卫生体制改革具有指引方向的作用。卫生事业的发展和医疗卫生体制改革,从宏观决策到微观的具体运作,都必须以符合社会主义医德的基本原则来决定取舍,决不能只着眼于经济指标,只追求创收增收。在估量卫生改革的形势和展示卫生改革的前景时,也决不能只讲经济效益,而忽视社会效益,忘记医德原则。只有按医德原则办事,才能保证医疗卫生事业一直沿着正确的方向健康发展。医德的调节作用,是指医德在处理医务人员与病人之间、医务工作各部门之间、医疗工作部门与社会之间关系上具有独特的调节作用。它与经济调节、法律调节,共同组成了卫生领域的三大调节系统。医德调节与经济调节、法律调节相比,具有范围广泛,效能长久等特点。一般来说,经济调节是靠奖勤罚懒的物质刺激或杠杆作用,来调节人们之间的利益关系,以促进卫生工作目标的实现。法律调节则是依靠国家强制力来规范人们的行为,调节人们之间的关系。这两种调节的使用范围有限,也不能动辄乱用。如果说经济的和法律的调节是外在的力量,那么医德则是调节卫生领域利益关系,防范医德滑坡的“内动力”。医德能呼唤美的心灵和美的行为。从西方的希波克拉底到东方的孙思邈,再从白求恩到吴登云等医家精英,他们之所以能全心全意地为病人服务,主要是因为他们具有高尚的医德这种“内动力”。
8、加强医德医风建设是医疗卫生事业长期发展的历史性任务我国是一个具有人伦文化特点的国家,也是世界古代医学和医德思想的重要发源地之一,优秀的传统医德在医学界有着深远的影响。早在有文字记载之前,就曾留下一些颂扬高尚医德的传说,其中最突出的是关于“神农尝百草,一日遇十毒”的故事,反映了我们的远古祖先为救治人命,发展医学不惜自我牺牲的精神。被后人尊为“医圣”的东汉名医张仲景公开申明自己学医,行医的目的在于:“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保重长全,以养其生”。三国名医董奉“日为人治病,亦不收钱。重病愈者,使栽杏五株,轻者一株。如此数年,得十万余株,郁然成林”。使“杏林春暖”成为赞美医生美德的成语。中国古代名医的高尚医德和行为思想,对后世行医者,起着重要的积极影响。现代,我国医务工作者将古代医家留下来的优良传统医德秉承光大,涌现出了像吴登云、皇甫玉珊、范匡夫、胡训名等医术高超、医德高尚的医务工作者。2003年春夏之交,突如其来的“非典”疫情,给我国人民的身体健康和生命安全带来了严重威胁,党中央号召全国人民万众一心、众志成城、科学防治,坚决打赢防治“非典”的攻坚战,我国医务人员以大无畏的英雄气概,舍身忘我,战斗在防治“非典”的第一线,谱写了一曲曲感人肺腑的英雄壮歌。让人民群众了解到“白衣天使”的神圣职责和高尚的医德医风。纵观医学发展史,高超的医术加高尚的医德,会流芳百世,相反则会被人们所唾弃或忘记。在社会主义的初级阶段,在构建和谐社会的今天,加强医德医风建设是每一位矢志于医学事业的医务工作者都应当自觉践行的或为之研究探索的重要历史性任务,是一项紧迫而艰巨的任务,是一项系统工程,要综合治理,常抓不懈,确保在任何时候,任何情况下,社会主义卫生事业全心全意为人民健康服务的方向不能动摇。
5、如何加强医德医风建设当前,医疗市场竞争日趋激烈,老百姓“看病难”、“看病贵”的问题仍然突出,切实加强医院医德医风建设,对造就一支高素质的职工队伍,纠正医疗行业的不正之风,塑造医院良好的社会形象,提升医院在社会中的知名度和影响力,减少医患纠纷,促进医疗卫生事业健康发展必将起到重要作用。具体措施有以下几个方面:
(一)、要扎实有效地做好卫生行业的思想政治工作。加强卫生行业的思想政治工作,是加强医德医风建设的重要保证。加强思想政治工作,首先要加强人生观教育,使广大医务工作者树立为人民服务的人生观,反对个人主义、拜金主义、享乐主义的人生观。其次,要加强理想教育,使广大医务人员自觉地实现现阶段我国各族人民的共同理想――“把我国建设成为高度文明、高度民主的社会主义现代化国家”而努力,并立志为实现人类最高理想——“共产主义”而奋斗。再者,大力开展人生价值教育,确立崇高的人生价值目标,即满足他人和社会的需要,也就是对社会作贡献。要刻苦学习科学文化知识和医学专业知识,掌握治病救人本领;正确认识和处理个人和集体的关系;用勤奋的劳动创造人生价值。第四,大力开展“文明礼貌,助人为乐,爱护公物,保护环境,遵纪守法’的社会公德教育,做自觉遵守社会公德的模范。第五,大力开展职业道德教育,努力做到“爱岗敬业,诚实守信,办事公道,服务群众,奉献社会”。第六,认真学习《公民道德建设实施纲要》,强化医务人员的公民道德意识。建立思想政治工作目标责任制,要有目的、有针对性、有计划、有步骤的进行,把思想政治工作及医德医风教育融于文化建设之中,坚持常抓不懈。
(二)、切实加强医德医风知识学习。坚持不懈地积极组织广大医务工作者和职工认真深入地学习有关医德医风、道德修养方面的知识,学习党和国家领导人关于行风方面的重要讲话,开展形式多样的评选表彰活动,潜移默化的灌输科学的正确的道德风尚、道德观念,在职工当中营造崇尚高尚医德的氛围,形成比学赶帮超的风气,并形成良好的习惯,一以贯之。1996年,江总书记在全国卫生工作会议上殷切指出,“卫生工作的一切,关系着患者的健康和生命安全,一言一行影响着卫生工作者的形象,要大力表彰先进典型,教育广大卫生工作者学习白求恩精神和做白求恩式的好医生,树立高尚的医德,廉洁的作风”。
(三)、要深入持久地开展医德医风教育和反腐倡廉教育。一是全面开展“救死扶伤,防病治病,实行社会主义人道主义,全心全意为人民健康服务”的医德原则教育。通过教育使广大医务工作者明确“全心全意为人民健康服务”是社会主义医德的根本宗旨,“救死扶伤,防病治病”是社会主义医德的特点和根本任务,“实行社会主义人道主义”是社会主义医德的伦理原则。从而牢固树立宗旨意识,严格履行医务工作者的职责,为保质保量完成根本任务而努力工作。二是全面开展“救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,平等待人,满腔热情,开拓进取,精益求精,慎言守密,文明行医”的医德规范教育,通过教育使广大医务工作者领会医德规范的要求和标准,加强医德修养,陶冶医德情感,确立医德信念,锻炼医德意志,养成医德习惯,争做执行医德规范的楷模。三是全面开展“义务、良心、荣誉、幸福”的医德范畴教育,从而增强医务人员的医德义务感,培养良好的医德良心,树立为人民服务的荣誉感和幸福感。四是大力开展榜样的示范教育活动。弘扬白求恩精神,学习吴登云等典型人物的事迹。榜样的力量是无穷的,用榜样来鞭策和激励医务人员,像白求恩那样“对技术精益求精,对病人满腔热情”。五是开展警示教育,剖析医疗纠纷事例,使广大医务工作者自觉树立责任意识、道德意识和法律意识,尽心尽力地做好岗位工作.六是对职工进行“三观”教育,即新型人生观、价值观、世界观的教育。要对职工进行全心全意为病人服务的教育,教育职工经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位。要认真贯彻执行《廉政准则》、《医德规范》、《卫生部关于狠刹医药购销中的不正之风的实施意见》等规定,让患者、群众监督,院领导、机关、科室上下配合,齐抓共管,形成制度。在医护质量评价过程中,既评价医疗质量,又评价医德医风情况,从而形成人人维护医德医风的良好氛围。大力弘扬无私奉献的精神,表彰先进,反对拜金主义、享乐主义和极端个人主义。树立一切为了病人健康和廉洁行医的高尚医德,养成对技术精益求精,对患者极端负责的优良作风。进一步帮助医务人员摆正自己的位置,正确处理好医生与病人的关系,全面提高医护人员的服务水平,提高其医德医风水准,让病人满意。
(四)、完善制度建设,提高管理效能。没有规矩不成方圆。健全、完善的规章制度,对于规范医务人员的言行,促进医德医风的改善起着不可替代的作用。抓制度管理,一是健全院务公开制度,把办事程序、服务项目、收费标准、医德医风要求等公诸于众,接受群众和社会的监督。二是建立健全岗位目标责任制,实行目标管理。三是推行和完善“病人选择医生制度”,“医疗服务费用日清制度’、“医疗服务知情签名制度”,给患者以自主,让患者明白消费。四是建立和完善“荣誉激励制度”,大力开展创佳评差,评优选优奖优活动。五是建立健全医德医风监督机制,充分发挥舆论监督作用。由于医务人员个体素质和医德修养上不可能都处在一个水平上,有的能主动遵守医德规范,有的却缺少自觉性,开展医德医风监督可以起到有效地防范作用。通过完善监督机制还可有效地促使医务人员在医疗活动中形成良好的职业理想和职业品质。一要自觉搞好医疗卫生行业内部的自我监督。要抽调党性和原则性强、办事公道、有较高政策水平的医务工作者组成医德医风监督组,定期对本单位的医德医风情况进行明查暗访,发现问题及时纠正。要开展医生之间的监督,医护间的监督和医技间的监督活动,充分发挥同行监督的特殊作用。二是搞好外部监督,包括行政管理部门的监督,新闻舆论监督,人民群众监督等。要认真抓好卫生行业的行风评议活动,开展病人及家属参加的医德医风调查座谈会,聘请社会各界人士担任医德医风监督员,设立举报箱、举报电话等。通过多种形式的外部监督,听取意见,收集信息,强化措施,力求实效。六是建立健全违规行为通报处理制度和医德医风考核制度,对发现的、检举的违反医德规范的行为,要视情节轻重,严肃处理。推行医德医风一票否决制,即对医德医风差的医务人员在年终考评、职称晋升、提拔任用上实行一票否决。建立健全医德评价考核体系,认真做好医德医风的评价和考核工作。要完善医德评价标准和方法,根据标准和原则,对医务人员或医疗卫生部门的行为和活动进行医德评判。一是组织医务人员、病人和社会对医务人员医疗行为进行评价,对于那些合乎道德的医疗行为给予肯定和支持,形成一种鼓励的精神力量,促使医务人员养成良好的道德品质;对那些不道德的行为进行批判和抵制,形成一种舆论,以制止不良行为的再次发生。二是让医务人员对自己的医德行为进行评价,衡量哪些是合乎道德的行为,哪些是不合乎道德的行为,从而扬善弃恶,自觉改正不良行为。通过医德评价,除旧布新,用进废退,既可以找到回答目前一大堆医德难题的出路,也可以把传统医德升华到一个新的境界。通过完善制度,加强管理,促使医务人员爱岗敬业,勤奋工作,精心搞好本职工作,树立卫生系统的良好形象。
(五)、建立完善的法律法规来规范医疗活动。对目前普遍存在的不良医德医风问题,还没有一系列完善的法律法规来对此进行约束,普遍是自约和自律,部分医务人员缺少法律知识,对从事医疗活动中的违法犯罪行为认识不够,以致违法后才认识到后果。另外,也应加强立法,保护医务工作人员正常从事医疗活动,减少社会上越来越多的如殴打医护人员,打砸破坏医院设备的情况发生,建设和谐的医患关系,为建设医德医风营造一个良好的社会环境。
(六)、依靠科技进步,实现管理现代化,解决医德医风问题。最近一些三甲医院推广电子处方并使用处方防火墙技术,一旦医生开的处方中出现问题,比如,含有同一种药效的药物,过量使用某一种药物,或药效相互之间存在冲突,以及有配伍禁忌的药时,系统就会亮红灯报警,并弹出对话框提示医生修改。如果不做修改,直至转发到医务处,甚至送院长办公室接受审查。这种防火墙系统有可能遏制医院或科室追求经济效益的想法,减轻患者不应有的负担,并给患者用药带来安全。
(七)、更新观念,充分发挥市场竞争机制的积极作用改善医德医风。近年来,社会办医热潮兴起,大量涌现的个体诊所对公立医院构成强大的竞争压力,改革已把公立医院推入医疗卫生市场竞争的大潮中,良好的医德医风已不仅仅是对医务人员职业道德的要求,而是作为一种竞争手段,与医院的命脉紧密地联系在一起。患者有权自由选择医院,医院要想在竞争中立于不败之地,就必须抓住机遇,以高尚的医德、精湛的技术,良好的服务态度、优良的医疗条件吸引患者。
(八)、增加上级投入,适当提高医务人员待遇。为彻底较好解决医德医风问题,最近有人提出高薪养医。但从网上调查情况来看,赞成者和反对者几乎各占一半。更多的人希望加大政府投入,增加百姓的医疗补贴以减轻负担。同时增加医院建设的投入,减轻创收压力。适当提高医务人员待遇,既是对他们付出的回报,也是对他们从事的特殊劳动——为人民健康服务的一种肯定和尊重。合理配置资源是解决问题的保证。医疗卫生行业具有一定的非市场属性,不是完全意义的企业单位,它具有相当程度的社会福利性,所以,医疗行业离不开政府补贴和投入,政府要根据医疗行业不同情况进行合理的资源配置,要注意医疗卫生事业发展的相对平衡性,做到农村、城镇的医疗水平的协调发展。特别是现阶段应把发展重点放到农村,建立县、乡、村三级医疗卫生网,这样,可以减少大城市医院患者拥挤不堪的压力,以及这种压力导致的不正之风。医德医风问题关系到人民群众的切身利益,关系到医疗行业的发展,不断加强医德医风建设,是一项长期、系统的复杂工程。必须切实加强领导,在抓好物质文明建设的同时,切实抓好精神文明建设,逐步完善社会主义市场经济体制,坚持社会主义的医德原则和规范,坚持患者利益第一,社会效益优先的原则,深化医疗卫生体制改革,与时俱进,勇于创新,我们坚信,有着优良医德医风传统、有着“白衣天使”美好声誉的医疗卫生战线,一定能建立一支适应新时代要求,改革创新,奉献社会,服务人民的高素质卫生队伍。一定能做到,卫生行风让人民满意、让社会满意、让党和政府满意。
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