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第一篇：卫生院自查报告
计划免疫工作是预防、控制、消除危害儿童健康和生命安全的传染病最经济、最有效的措施。为了确保我乡免疫规划工作的规范化管理延续稳步发展，结合县疾控中心下发的工作任务及响应《全国扩大免疫规划实施方案》的实行，我镇在上级领导的大力支持积极督导下，在全院职工的不懈努力下，美满完成了2016年免疫规划的工作任务。现将今年工作情况汇报以下
一、主要做法
(一)领导重视，提高认识
自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，今年××月按照卫生局有关文件精神组织人员对2016年度××项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
(二)全面自查，严格考核
此次自查由××院长亲自组织，通过听取各公共卫生服务责任团队负责人的汇报，居民健康档案的形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按规范开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服务项目。
1、项目组织管理和资金使用情况
为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，现由××××核算中心统一管理，确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加农民健康体检和建立健康档案的人员进行餐食补助及车辆接送。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。
2、××项基本公共卫生服务项目执行情况
根据公共卫生考核方案，对社区责任医生实行团队化的管理，下发了?××××卫生院社区责任医师团队组建方案?，共成立了××支团队，每个团队至少配备取的执业资格的医师1名、执业护士1名、公共卫生人员1名、药剂人员1名;形成分工协助团队化工作方案。以各自专业特点开展××项公共卫生工作，正真达到专业的人做专业的事。根据我院绩效工资考核方案，在××月份进行各组互考的形式开展奖励性绩效工资公共卫生部分的考核工作。在考核前各团队长自觉的进行了全面的自查自纠工作，各责任医生主动下村开展工作，各类资料整齐有序的归档备考，使我院的公共卫生工作上了一个台阶。这也充分发挥绩效工资的激励导向作用，有效地促进我院公共卫生工作的顺利开展。
居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2016年××月，我院建立居民健康档案××份，电子档案××份，建档率达××%。
健康教育：根据2016年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2016年共开展健康教育讲座××次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，实行网络上报预防接种以来，随着新城区的建设，流动人口的迅速增加，加大了我院预防接种的工作任务。近年我院围绕以提升内涵管理水平为核心的建设理念，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在××%以上。
传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。
重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压病健康管理××人，健康管理率为××%;高血压规范管理××人;规范管理率××%;最后一次随访血压达标人数为××人，血压控制率为××%。糖尿病健康管理××人，健康管理率为××%;糖尿病规范管理××人规范管理率为××%;最近一次随访血糖达标人数为××人，血糖控制率为××%;管理重性精神病××人，其中规范管
理重性精神病××人;60周岁以上老年人规范管理××人，老年居民健康管理率为××%。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍有待加强。随着××××的迅速发展，人口的逐步聚集，根据我院的实际情况，我院现从事公共卫生服务人员比例不足，难以满足新城区公共卫生工作需要，特别是流动人员的管理。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面广，专业性强。健康档案计算机管理率有待提升，在××月底前电子档案管理率达到××%。在进行已建纸质档案的核查中主要存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康随访不及时、随访表格填写欠规范等现象。
3、高血压、糖尿病、重性精神病等随访表格频繁更换，随访人员的专业水平限制，部分慢性病人系统管理欠规范。另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档档案无法核实。现在使用的慢性病报告系统，只要是××××的流动人口就填本街道，诸如“××××”、 “××××”等地址错误或不详，因此这类患者存在失访失管的情况。
三、下一步工作安排
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确公共卫生工作的重要性，促进基本公共卫生服务项目作为个人绩效工资考核重要内容;充分发挥本院预防、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量;推进紧密型社区卫生服务站(村卫生室)建设，建立健全有效的绩效考核机制。同时加强居民健康档案信息的落实更新。
4、规范××项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习××基本公共卫生服务规范(2016年版)等文件规范的精神，加强医务人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保2016年基本公共卫生服务项目年度目标的顺利完成。
第二篇：乡镇卫生院自查报告
乡镇卫生院自查报告
卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善。下文是乡镇卫生院自查报告，欢迎阅读!
乡镇卫生院自查报告一
基础管理
自从确定我院为定点医院后，医院成立了以朱永院长为组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
二、医疗文书
对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
三、规章制度
我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型(规定之内)的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
乡镇卫生院自查报告二
我县自20xx年6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以部分乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。到目前为止，此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求，现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下：
一、工作成绩
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、积极开展农村卫生机构对口支援工作，安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院，安排13所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县248所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设，最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力，提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力，从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。
6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理，制定了各专干的聘用及考核管理办法，所有专干的聘用必须由卫生院申报，卫生局审批后录用，未经上级主管部门许可，卫生院不得随意更换，确保了卫生院专职人员队伍的稳定性，有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。
7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》，加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作，服从卫生局管理，确保政令畅通，按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己，按期完成各项工作任务。
二、存在问题
1、由于历史原因，个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小，现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法：正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。
2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法：卫生局通过调查摸底统计，将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后，重新调配使用。以提高设备使用率，方便群众就医。
3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
为稳步推行国家基本药物制度，切实解决群众“看病难、看病贵”，贯彻落实好党和国家的惠民政策，我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三统一工作”。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下：
一、我院成立了“三统一“工作领导小组，由院长任组长。制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。
二、我院从2012年10月至今一直由“三统一”企业配送，基本药物使用率100%。
三、我辖区标准化村卫室15家，已全部与“三统一”签订合同，药品由“三统一”采购。
四、我们已对我院全体职工进行《基本药物临床指南》培训，目前临床医生能做到合理安全使用基本药物。
“三统一”配送过程种存在的主要问题：
1.配送企业药品品种不太全面，个别必须药品不能满足医院及村卫生室临床用药。如急救药品。
2.药品配送过程中送货不及时。
3、部分药品价格偏贵。
在今后的工作中我们下决心实施好国家基本药物制度改革，加大宣传监管工作力度，健全药品“三统一”工作长效监管机制，确保药品“三统一”工作顺利推进
第三篇：卫生工作自查报告
根据大连市政府教育督导室《关于对区市县和先导区及中小学校体育卫生工作进行专项督导评估的通知》(大政教督〔XX〕4号)要求，我们对照《大连市区市县和先导区学校体育卫生工作督导评估细则》，先后组织开展了两次自查工作。现将自查情况汇报如下：
一、金州区教育基本情况
金州区现有中小学62所，其中高(完)中5所，初中17所，小学40所，另有电大进修学校、职教中心、特殊教育学校各1所，幼儿园3所，全区中小学在校生61127名，其中高中8619名，初中18544名，小学33964名，在校教职工4636名。
全区现有中小学体育专职教师254名，其中小学128名，学历达标率100%；初级中学83名，学历达标率为100%；高级中学(含完中)43名，学历达标率为100%。有国家级体育传统校2所，省级体育传统校20所。
二、自查自评情况（满分：100分，自查得分：92.4分）
(一)教育教学管理方面（自查得分：39分）
1.建立联系会议制度
区委区政府高度重视全区体育卫生工作，建立了联席会议制度，每年召开4次以上会议，研究体育卫生工作，解决实际问题。
2.将体育卫生工作纳入地方经济社会发展规划
我们制定并下发了金州区中小学体育卫生事业发展规划，并将学校体育卫生工作纳入地方经济发展的总体规划。
3.建立专项保障经费
我们设立体育卫生专项经费，年均投入585万元用于体育卫生器材配备、活动经费等。
4.建立管理服务机构
金州区机构编委会大金编发〔XX〕9号，同意教育局成立安全科，负责全区中小学安全体育卫生工作。
5.配备和培训人员
我们严格按照《辽宁省中小学体育卫生条件基本标准》的'要求，配备中小学体育教师和卫生工作人员，同时开展各种培训活动。全区中小学体育卫生人员配备率达到90%以上，培训率达到95%以上。
6.落实教育教学和课外活动
全区中小学能认真执行国家课程计划，开齐学科，上足学时，落实每天1小时的体育活动时间；每年新生入学，学校都组织了军训活动，各学校通过设置宣传栏、制作板报、校园广播、召开班团队会等形式加强对卫生只是的宣传教育。
7.建立定期举办专项和综合性体育运动会制度
我区已建立了定期举办专项比赛和综合性体育运动会制度，每年举办4次。
8.落实公共体育卫生服务
全区100%落实公共卫生服务。
(二)体育卫生器材设施方面（自查得分：26.4分）
1.体育器材设施设备
全区学校体育场地基本达标，达标率达到79%，学校体育器材100%。
2.卫生室及医疗器材配备
全区卫生室建筑面积、功能分区尚未达标率为46%。学校卫生室器材设施达标率为100%。
3.教学卫生
全区学校教室面积和人均面积、教师采光和照明采光达标率为80%，学校教室黑板、讲台、讲桌和学生桌椅等达标率为86%。
4.生活卫生
全区学校学生宿舍达标率为99%，学生食堂达标率为100%；学生饮用水谁知、安全防护消毒等达标率为100%。
(三)评价机制方面（自查得分：14分）
1.升学体育考试
全区建立了初中学生体育健康考试制度，并将考试成绩纳入到中考总成绩。
2.体制健康监测
XX年、XX年因经费原因未进行监测，其余年份均按要求操作，达标率98%。
3.新生预防接种证查验
小学新生预防接种证查验率100%。
(四)体质健康水平方面（自查得分：13分）
全区100%学校落实了国家学生体制健康标准。
三、我区体育卫生工作的主要做法
近年来，我区各级各类学校能全面贯彻党的教育方针，认真实施《学校体育工作条例》、《国家学生体质健康标准》、《学校卫生工作条例》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法规和省有关文件精神，高度重视学校体育卫生工作，并把其作为素质教育的突破口，贯穿于学校教育教学活动全过程。通过全区体育卫生工作者的不懈努力，我区学校体育卫生工作保持着良好的发展态势。
体育与卫生工作是学校教育教学工作的重要组成部分，学生健康发展是我国长期坚持的教育方针和目标。从自查情况看，各中小学对体育卫生工作和学生体质健康重要性的认知与理解、态度与情感、观念与理念等都有了明显变化，各级各类学校都能把体育卫生工作纳入学校长远规划和年度工作计划之中，加强了体育教科研工作和疾病防控工作，有力地推动了学校体育卫生工作的整体发展。主要体现在：
(一)认真学习宣传，使体育工作重要性深入人心
近年来，学校体育教学与常规工作改革力度较大，特别是体育科目进入新课程后，它所倡导的“健康第一”的思想精髓，使人们对体育传统的强身竞技功能观念逐渐潜移默化转变为健体功能的认同。全区通过组织体育教师、校领导参加国家、省市组织的体育新课程通识培训、学科培训和召开专题会议，使体育新课程理念已经深深植入一线教师、学校领导与教育行政干部心中，广大体育工作者大大增强了搞好学校体育、提高学生体质健康水平的责任感和紧迫感、积极性和主动性，为学校体育工作发展奠定了基础。
(二)加强领导，认真安排
金州区委区政府高度重视中小学校体育卫生工作，认真贯彻落实国家省市有关文件精神，并要求全区中小学校要认真学习宣传贯彻落实上级文件精神，深入理解其精神实质，把学校体育工作作为全面推进素质教育的主要工作方面，牢固树立“健康第一”的理念，把中小学体育工作纳入经济社会发展规划，建立了联席会议制度，统筹协调解决中小学体育工作中的重要问题，营造重视青少年体育工作的社会环境，努力开创我区中小学体育工作新局面。区委书记于丕鸿在XX年教师节提出要在本届政府结束前，在每一个街道新建1个塑胶操场；今年的教师节前夕，在区相关部门领导的陪同下，视察了全区塑胶操场建设项目，充分体现了区委区政府领导对学校体育工作的重视。区教育局成立了体育卫生工作领导小组，由局长担任组长，副书记、督学室主任和分管体育工作的副局长任副组长，教育局配备专门的视导员，落实了工作责任。各学校也相应成立了领导小组。每个学校都有体育教研组、医务室，真正做到了有计划、有措施、有活动、有效果、有考核、有评价，从而形成了一个全区上下齐抓共管的学校体育卫生工作格局。
(三)预防为主，标本兼治
金州区教育局遵照国家对学校食品卫生安全方面的一系列文件精神要求，坚持“安全第一，预防为主”的方针，采取了一系列有力措施，全面落实学校食品卫生安全工作制度。多年来，我区中小学校没有发生一起食品安全事故，有效确保了广大师生的身体健康和生命安全，维护了学校正常教学秩序。
一是制定并落实学校食品卫生安全管理制度。我们对学校食堂的卫生管理、建筑与布局、食品贮存、卫生设施、卫生许可证、健康证、原料采购、食品加工与贮存、餐饮具清洗与消毒、环境卫生等方面做了详细规定；完善生活饮用水卫生管理制度和学生宿舍卫生管理制度，从制度上确保学校食品卫生安全。
二是建立了学校突发卫生事件报告与应急机制，制定了学校突发卫生事件应急预案、公共卫生事件报告人制度等，加强对学校食品卫生安全管理，提高了学校公共卫生突发事件处置能力。
三是投入资金用于学校卫生设施建设，要求学校每年投入一定资金，建设学校卫生设施，改善师生生活饮用水质量，改善学生住宿条件，食堂添置消毒柜等等，使学校卫生设施逐步得到改善，卫生设施基本达标。仅近三年，全区投入资金291.7万元，配备各种设施设备3167件
四是加强中小学卫生保健教师队伍的配备，要求各中小学校全部配备卫生保健教师，为学校师生卫生安全工作提供了人员和技术保障。
五是规范学校食堂工作人员持证上岗、佩证作业和制度上墙及管理要求。全区学校食堂工作人员都实行了持健康证上岗、佩证作业、定期审验和一年一次体检制度，学生食堂普遍实行卫生许可证制度，两证缺一不可，食堂卫生管理制度上墙。
六是加强督查，教育局将学校食品卫生安全工作纳入学校和周边综合治理及学校安全管理检查范畴，定期督查学校卫生工作，经常联合卫生部门专业人员，检查学校卫生，发现学校卫生工作存在问题及时要求学校整改，有效确保了食品卫生安全工作的落实。
(四)加大体育设施投入，狠抓常规教学活动
器材设施是体育教学和活动的物质基础。近几年来，金州区加大资金投入，体育设施和器材按《标准》要求得到了进一步充实和更新，基本满足了体育教学和运动训练需要。一是以“双高普九”为契机，城乡学校(含村小学)实行“统一标准、统一采购、统一配备”的原则，做到一次到位。城区学校和乡镇学校按规模均配备了符合标准的体育器材及设备；同时，各学校也能通过发动师生自制体育教具、器材，增加器材设施，基本可以满足体育课教育教学和活动需要；XX年我区又投入63.2万元，配备体育器材XX件，充分满足。二是加强操场和旱厕改造工作。在区委区政府的重视和支持下，金州区已开始有计划配备塑胶操场，XX年投入2541万，新建4所学校塑胶操场，XX年投入4000万元，新建8所学校塑胶操场，并要求以后新建学校要同步规划建设塑胶操场；一些规模较大的中心小学以上学校原有的沙土操场得到了硬化改造和拓展；从而保证了全区学校正常开设体育课和开展体育运动，保证学生经常性锻炼的需要；今年教师节，区政府提出，要在几年内投入1700多万元，实施全区中小学旱厕改水厕工程，进一步提高学校文明程度。三是体育教学常规及活动得到了加强。我区各级各类学校都能把体育与健康课教学始终作为学校体育的中心工作，严格按国家中小学体育与健康课程标准要求，开齐课程，开足课时，达到了有教材、有教师、有场地、有器材、有计划、有课时、有活动、有考核的“八落实”目标，体育教学常规和管理工作得到了加强。“两课(体育课、活动课)两操(课间操、眼保健操)”成为一项常规制度得到坚持，特别是大课间操受到重视和加强，大课间活动以全体学生做规范广播体操为主体，辅之以其他活动形式。同时，各学校能坚持每年举办田径运动会、体育单项比赛、趣味运动会，落实学生每天体育锻炼一小时的规定，体育的竞技功能得到了有效体现，为优秀体育人才成长和脱颖而出创造了条件。
(五)加大培养培训力度，不断提升师资质量
从1995年开始，我区招收的中小学体育教师全部为大专以上学历，初中、高中全部是本科以上学历。同时，我们重视了体育教师的继续教育和培训工作，将体育教师纳入继续教育培养培训计划，除积极参加省市组织的培训外，通过学历提高培训，全区中小学体育教师学历全部达标。我们也有计划地安排体育教师各种教研活动，使体育教师的业务水平得到进一步提升。通过以上措施，我区体育教师的整体水平明显提高。目前全区所有中小学校全部配备了卫生工作人员。
(六)加强特色建设，提升学校体育工作水平
局党委提出了“围绕一个中心、强化三个基本点”作为今后一段时间教育发展的基本工作思路，其中一个重要方面就是要加强教育文化建设，注重学校特色水平的提高；全区启动了特色学校建设工作，涌现出了一批特色建设先进校，大连市107中学坚持“不求人人升学，但求个个成才”的宗旨，坚持学校体育特色发展，为各省、国家田径队输送了大批体育人才，其中有7人获世界冠军；大连市108中学作为一所普通高中，紧紧结合学校实际，依托体音美学科雄厚的师资力量，强化体育教学，兴办了金州区高中体育特长班，几年来，学校体育特长班升学率达到100%，为上级高校输送了大批合格人才；金州区春华小学，依托完善的高标准的体育设施：400米国际标准的环形塑胶跑道，5000平方米的绿茵足球场、功能健全的封闭体育馆，充分发挥硬件设施作用，学校坚持以体育为特色，在体育方面培养了大批人才，三年来，有100余人次在区级以上的各项比赛中获得冠军。
四、存在的问题及下一步工作打算
(一)存在的问题
1.对学校体育工作的重视程度还有待于进一步提高。
2.学校体育卫生器材设备管理不到位，责任不明确
3.体育教师数量不足，部分学校特别是农村学校、街道小学体育教师数量不足，难以满足学校体育教学要求。部分学校体育教师队伍年龄老化，后备力量不足。
4.学校公共卫生工作亟待进一步加强。从自查看，学校目前的常规体检、突发传染病预防，常见病防治、卫生健康教育等还有些方面仍不尽如人意，被动应付的多，主动研究解决的少。卫生人员素质有待进一步提高。
(二)下一步工作打算
1.从营造学校体育卫生工作良好氛围出发，进一步提高对加强中小学体育工作的认识。要牢固树立“健康第一”的理念，切实把加强中小学校体育工作作为实施素质教育的重要突破口，摆在文化课同等地位，做到领导重视，组织落实，措施落实。
2.从促进学生全面发展出发，进一步加大学校体育卫生工作经费投入。按上级有关文件规定，确定学校体育专项经费在公用经费中的比例，确保学校体育经费的正常开支，确保学校体育场地正常维护，器材添置和体育教学教研，培训等项目的支出。
3.从保证学校体育卫生工作持续发展出发，进一步加强学校体育卫生人员队伍的建设。针对目前学校体育、卫生人员不足的状况，今后全区在引进招录教师时，加大体育教师的选招比例，不断补充新鲜血液，确保学校体育卫生工作的基本需要。
4.从保障青少年健康成长出发，认真贯彻落实《国家学生体制健康标准》。根据上级要求，自XX年9月起，全面实施修改后的《国家学生体质健康标准》。学校要把健康素质作为评价学生全面健康发展的重要指标，要做好档案资料的存档工作，区教育局要每年检查一次，并将此项工作列入对学校考核的重要方面。
5.从保证学校体育卫生工作顺利开展出发，进一步提高学校管理水平。加大管理力度，进一步明确责任，要做好体育卫生设施设备的登记造册工作，防止国有资产流失，充分发挥其在提高体育教学和卫生工作中的作用。
6.从推动学校可持续发展出发，发挥地区优势，发展体育特色项目。要通过体育教学，教育、引导学生积极参加阳光体育运动，增强学校体育工作的活力和吸引力。要将体育活动与各学校自身特色及地区文化相结合。使有体育活动特色的学校更好的发挥特色，没有体育活动特色的学校发展特色。要建立学校体育活动的长效机制，营造校校有特色、班班有活动、人人参与、个个争先的氛围，形成促进少年儿童健康成长的良好育人环境。通过学校体育活动，保证每名学生至少掌握两项日常锻炼运动技能，养成终身体育锻炼的习惯。
第四篇：卫生院自查报告
为加强卫生院管理，调动我院卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。根据黄岩区基层医疗机构绩效考核标准，我院组织对各科室1到6月份的绩效进行了考核，现将绩效考核自查情况汇报如下：
一、考核内容基本情况
（一）、基本医疗服务
1、服务质量。严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。
2、服务数量。门(急)诊人次，1-6月份为15678人次、辅助检查总7895人次
3、执行基本药物制度。我院于2010年10月全部实行国家基本药物制度，配备和使用基本药物,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求,规范、合理使用基本药物，开展基本药物不良反应监测情况。
4、医疗费用情况。每门诊收费46.2元，去年平均为48.3元，与上年相比,次均门诊费用实现负增长。
（二）、公共卫生服务。
1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。
2、健康教育。健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率88%。
3、免疫规划项目。国家免疫规划的执行及其管理情况。建证（卡）率100%；免疫规划接种率≥ 99.6 %；及时接种率96.9%。
4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情网络直报系统正常运行；共报告传染病16例，及时报告16例，及时报告率为100%。认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。
5、儿童保健项目。建立0-3岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作； 0-3岁儿童系统管理率达96%。
6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册,规范开展孕产妇保健工作；年度孕产妇系统管理率达94%。
7、老年人保健。全乡65岁以上老年人2254人,管理 1360人,管理率60%。老年人健康检查、健康登记管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查,开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。
8、慢性病管理。共筛查2578人，共有高血压病人570人，2011年度315人，管理 191人；共筛查糖尿病2184人，共有糖尿病人230人，其中管理138人。
9、重性精神疾病患者管理。报告及管理7个，认真做好重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况。在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好乙肝补种、农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。
（三）、新型农村合作医疗。（1）新农合政策宣传；设置新农合宣传栏1个，认真做好新农合补偿政策宣传,公布就诊报销流程，公示医疗服务与药品价格。（2）新农合监督。公示参合农民补偿情况,并公布投诉举报电话以方便群众投诉。（3）新农合服务。认真做好新农合参合农民住院报销工作,及时、准确、全面上传医疗服务信息,并按要求开展即时结报工作。
（四）、乡村卫生服务一体化管理。（1）按照 浙江省社区卫生服务中心、村卫生室建设标准，基本完成乡镇卫生服务中心标准化建设工作,目前建成10个村卫生室的建设工作。。（2）卫生院对村卫生室管理情况。协助卫生行政部门建立乡村医生准入制度；建立乡村医生例会制度；对村卫生室进行业务指导和监管：建立统一制度；村卫生室能统一收费标准。目前村卫生室按基本用药目录用药。
（五）、人事财务管理。（1）人员配备情况。人员岗位设置合理，配备到位,基本公共卫生服务岗位人员 人，占卫生院专业技术人员的30%；卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。（2）财务管理、分配制度建立执行情况。严格执行财务预算制度和会计制度，业务收入存入专户，基本能按照当日发生，当日入帐，并定期结算，收费使用统一票据，票款相符；医院年终有结余。
（六）、院内环境与管理。建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落实。院容院貌干净整洁，工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满,服务态度和蔼得。
（七）、群众评议与监督。医患沟通情况,群众满意率。院内设有群众意见箱,能开展问卷调查,有群众及病人评价结果,群众满意率达90%。
二、存在问题。自查发现存在许多问题，主要表现在：
（一）、公共卫生服务情况。
1、健康教育方面：工作不到位，质量不高，开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。
2、资料收集完善，人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。
3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面。
4、科室设置房屋不足。
（二）、医疗质量情况。
1、未能完善质量管理机构，特别是质控和院感方面工作开展较差，未能落实完善；
2、病历书写规范尚未完善。
3、“三基”工作开展不够；
4、职工对医院核心制度不熟悉，未能很好的执行医疗核心 3 制度的情况；
5、护理水平有待进一步提高。
三、整改措施。
（一）、加强培训与管理，努力提高卫生院整体水平；
（二）、对公共卫生项目，加大在资金、物力、人力的投入，要全院人员的动员和参与。
（三）加强慢病的管理，特别是要加强筛查的力度，加强管理力度，主动发现病人，主动管理病人。
（四）加强进修与培训，加强“三基”培训，提高人员素质，提高医疗技术水平。
（五）加强医病质量的管理。
卫生院
2012年6月30日
第五篇：卫生院自查报告
为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、健康档案的建立与管理，我院健康档案的建立以卫生室宣传、收集资料、协调安排辖区居民，卫生院完成体检和归档录入管理为主的方式进行。但是在建立过程中，因兰村卫生室工作人员年龄偏大，协调、宣传工作不到位，档案建立进度缓慢，部分居民不配合，导致建档率低。