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特殊管理药品管理自查报告
接到石家庄市卫生局关于《转发省卫生厅加强特殊药品管理的紧急通知》后，我院组织相关人员积极进行自查，自查情况如下：
1、麻醉药品、精神药品规章制度健全，责任明确。
2、麻醉药品、精神药品执业医师、药剂人员配备符合要求，培训合格。
3、麻醉药品、一类精神药品办理程序规范，对持麻醉本患者定期随访复诊监管不严格，部分执业医师开具麻醉药品、精神药品部分处方不符合规定，存在门诊处方超量现象。
4、麻醉药品、精神药品使用专用保险柜保存，并设防盗门窗，做到24小时有人值班。
5、患者剩余麻醉药品、一类精神药品回收销毁记录不健全。
针对以上问题及时作出如下整改措施：
1、对全体具有麻醉药品、一类精神药品资质医师进行院内培训，规范处方用量，宣读相关法律法规，强化责任意识，规范使用。
2、执行新的麻醉药品、一类精神药品专用卡，规范办理流程。
3、严格执行剩余麻醉药品、一类精神药品回收销毁管理制度，建立回收登记档案，做好回收记录，并严格按照规定执行。
**县中医院
2011年11月25日
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