千文网小编为你整理了多篇相关的《医疗安全质量自查报告》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在千文网还可以找到更多《医疗安全质量自查报告》。
一、严抓医疗质量,确保医疗安全
1、严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录,病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必须做到床边交 班。
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、化验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等,并跟值班医师进行交接班工作。
6、落实会诊制度的执行。
7、各科室质控医师要加强指控力度,提高病案质量。
8、专科的有创检查和治疗,如介入性的诊断和治疗,必须由专科主治或以上职称的医师把关,严格掌握该类治疗的适应症。
9、针对医院查房的各项回馈信息,业务办要进行总结,提出意见,发现问题,及时传达到相应科室,做好整改,避免犯同样的错误。
10、每月由科主任牵头,进行专科的业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。每季度前一个月上报季度学习计划,并检查上季度学习计划落实情况。
11、落实疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高大内科的整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解
1、沟通是非常重要的环节。
(1)做好入院时的沟通:让患者及家属了解患者目前的病情,危重患者要由经治医师详细交代病情,必要时由科主任交待病情,并签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字,并知道病情沟通的时间。
(2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交 班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。
(3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用,病情可能出现变化时的处理方法,需要复查的检查项目等。
(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。
(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。
2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗,必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。
3、对于有创性或介入性操作和治疗,必须做好术前的准备。
4、进行有创性或介入性操作和治疗后,必须设立严格的操作规程,做好交接班工作。
5、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。
现将医疗质量安全检查结果向各科室传达,各科室要对本科室存在的问题进行整改,确保医疗安全。
为了强化幼儿园的安全管理,增强教职工安全意识,确保幼儿人身、饮食安全,保证幼儿快乐健康成长,根据葵山镇中心学校安全工作指示精神,我园针对自身情况进行详细周密的自查。现将自查情况汇总如下:
一、教职工充分重视,提高思想意识
以园长为首的幼儿园安全工作领导小组针对安全工作方面,认真开展排查活动。校舍不存在安全隐患,内部无安全隐患,幼儿园周边不存在安全隐患,不存在危化物品。同时要求教职工提高责任意识,安全责任落实到人,增强安全常识,切实认识到幼儿安全工作的重要性,保证把孩子教育好,管理好,保护好,让家长放心地将幼儿交到我们的手中。
二、消防安全工作管理
根据上级消防安全指示精神,幼儿园对活动室、食堂等重点防火场所进行排查,对电源、电线进行改装处理,对教室内的插座进行“不用即封”处理,消除一切不安全的隐患。检查消防器材的使用情况。并对幼儿及教师进行应急预案知识教育及演练,确保紧急情况下幼儿和教职工能够有秩序地安全撤离、疏散。
三、晨检、午睡值班工作情况管理
做好幼儿入园、带药、不安全隐患记录工作,防止漏失。对于不熟悉的幼儿接送者要谨慎对待,不能有一点失误。违反规定交接幼儿接送的要严肃处理,严格控制接送人员常规管理。对于未到园的幼儿,教师要及时做好家园联系工作,并针对具体情况进行汇报,有异常情况应马上请示上级领导,以防各种大的传染病或其他特殊情况的蔓延。幼儿午睡值班教师应尽职尽责,根据季节变化和幼儿具体情况做好保育工作,让每个幼儿健康安全地午休。
四、食品卫生管理情况
幼儿园对食堂卫生情况进行了一次深入地检查,彻底清除卫生死角,对于各种不卫生的隐患和习惯及时进行处理更新。园长每天必查食品安全,安全工作领导小组每月至少督查一次,并做好记录。厨房工作人员认真学习和严格执行食品卫生法等文件的规定,加强对食品采购、供货、加工等关口的管理,确保所购食品和原料卫生安全。存放食品和原料的场所有专人管理,非直接工作人员不得接近;严格生熟分放和加工处理制度,严格执行饭菜当日制作,当日食用制度,以防隔夜饭菜对幼儿身体健康造成危害。对幼儿园进行灭鼠除蟑,清除各种寄生虫,防止各类传染病的发生。灭蝇药专人专点妥善保管,单独存放,严格执行用药、清理和管理制度。
五、幼儿学习活动玩具和运动器械情况管理。
结合本次自查活动,幼儿园对园舍、室内设施玩具进行了一次彻底地检查。对教具和玩具进行消毒和检查,将不合格的玩具进行销毁。室内桌椅及其他用具也整体进行了一次维修,彻底检查了班级的物品摆放,消除了隐患。
六、幼儿安全常识教育情况。
幼儿园组织全体幼儿进行食品安全和交通安全教育,教师结合课堂教学对幼儿进行安全知识的渗透,让幼儿具备简单的交通、防火、防电、防水、防病、防骗等常识,并利用接送幼儿的时候与家长进行沟通,让家长配合幼儿园的教育工作。结合本次自查整改工作,我园在管理制度、校园设施、安全意识和安全措施等方面都进行了进一步的改进和完善。教职工的安全意识也进一步加强,对各项安全工作和应急处理办法有了更深入地了解,幼儿将会在一个安全的、活泼的环境内健康、快乐地成长。
七、交通安全管理
我园未配置接送幼儿的校车,幼儿接送由家长自行承担,为了安全我园在幼儿园门外摆放安全标志,根据学校要求限制车辆减速慢行,并与家长签订《安全责任书》,保障幼儿入园离园的安全。
八、卫生保健工作
严格晨午检制度,巡班制度,传染病流行期间,对传染病疑似幼儿,建议家长带至医院检查,确诊后根据医院确诊单方可入园。
(1)、幼儿园禁止教职员私自对幼儿喂药。幼儿园在发现学生身体状况欠佳的情况下,第一时间通知家长,由家长领回养病,期间可请病假,对带药的幼儿,要求家长在委托服药单上填写清幼儿的药名、剂量、用法等,并签字确认。服药时,一定要核对药名、剂量、用法,并督促幼儿吃完。
(2)、学校备有一定外用药品(创可贴、碘酒、双氧水等)。
附:自检情况:
1、幼儿园房屋、楼梯、走廊、玩教具等经检查符合安全要求。
2、无安全隐患的门窗、围墙和厕所。
3、幼儿在进出门时,有专人负责看护。
4、幼儿园周边无违章及倒塌的危险建筑。
5、幼儿食品的采购均有凭证,严格把好采购关。
6、食堂工作人员均持证上岗并定期体检。食堂工作人员能严格执行定期消毒制度。食堂的建筑、设备与环境符合要求。
7、对突发流行病和传染病制定有针对性地防范和措施。
8、定期组织教职员工学习,提高个人素质,无发生体罚及变相体罚幼儿的行为。
9、幼儿园消防器材定期检查,把消防知识贯穿到教育教学当中,为幼儿讲解安全自救常识,增强幼儿的自我保护意识。
10、幼儿园安全工作会议健全,定期开会,使每位员工把安全工作当成头等大事。幼儿园各个岗位都有明确的安全要求。把安全工作落实到每个人头上,做到防范于未然。
11、制定幼儿食品卫生安全管理制度并严格按照制度执行。
12、事故及时报告制度、突发事件的应急预案均建立。
13、制定事故责任追究制度,一旦发生各类事故,依据制度执行,以确保每位幼儿及家长的利益。
14、制定幼儿接送制度,对不认识的人接孩子,老师不放行并与家长联系保证每位幼儿的人身安全。
15、办园条件符合有关规定。
16、现有的教职员工均持证上岗,无精神病史,让家长把幼儿送到园内放心。
县教育局:
根据县教育局安全工作会议安排,我校在11月23日全校教职工大会上由校长卢登雄同志传达了县教育局安全工作会议精神,并领学了《黄梅县中小学(幼儿园)安全管理若干规定》,11月25日上午,卢登雄同志又带领政教线、总务线及相关人员,对学校的校舍设施、体育设施、水电设施、工厂饮食卫生、前后门口等,逐一 进行安全自查。
现将检查情况和整改措施报告如下:
一、安全隐患
(1)逸夫楼楼梯地面平滑。
(2)通往家属区电线部分裸露。
二、整改措施
(一)逸夫楼楼梯地面平滑整改措施。
1)学习《实验小学安全工作责任状》、《实验小学安全工作管理条例》,明确目标责任。
2)组织具体人员到位。
每天行政值日人员在上午放学、下午放学到楼梯口,管理安全、维护学生下楼、禁止家长上楼。
每天上午、下午最后一节课老师,组织带领本班学生有秩序地下楼。
每天课余时间,安排安全小卫士值班,管理学生在楼梯安全。
(二)通往老家属区部分线路裸露整改方案。
10月26、27日,由总务处已安排水电管理员更换了新电线。
黄梅县实验小学
11月28 日
为了进一步加强和改进项目部安全工作,切实保障广大职工的生命安全和财产安全,保证工程正常的施工秩序,结合项目部实际,对施工现场的安全工作进行了认真细致的检查,并针对施工现场开展了隐患排查治理活动,现将自查整改情况总结如下:
一、安全管理方面
1、安全组织机构建立和健全
项目部建立了以项目经理为第一责任人的安全管理网络和安全生产责任制
度、安全管理制度。成立了项目部质安部,配置专职安全员负责现场安全巡视检查,同时劳务公司配置专职安全员,负责施工现场的安全检查工作,形成了自上而下的安全保证体系。附(安全管理组织机构图)
2、安全管理制度和责任制的落实情况
(1)为了把安全生产工作做实、做细,项目部详细制定了年度安全工作规划和保证计划,制订了《安全管理制度》,严格执行《安全教育制度》、《安全例会制度》等,印发了《项目部安全文明施工考核办法》、《项目部安全文明施工奖罚办法》,编制了《重大安全事故应急预案》等,制定了《安全生产责任制度》,明确了各部门、各岗位的安全职责。
目前,项目部各项安全规章制度10余个,齐全且可操作性较强。做到了以制度约束人,以制度管理人,并且坚持不断地检查各项安全文明施工制度的执行情况,发现问题及时纠正。不断提高安全文明施工制度的执行力,来加强安全文明施工管理,杜绝事故发生。
(2)为了确保安全生产,项目部根据公司的有关要求,制订了安全目标指
标并逐层进行分解,及时对项目部安全管理目标、机构人员和《安全生产责任制》进行更新和修订,其中明确了各级人员和部门的安全职责,并在施工过程中监督落实到位。
项目部与各施工作业队负责人签定了《安全责任书》,并严格执行各级安全生产责任制和安全事故责任追究的规定,项目部质安部对安全责任制的落实进行监督、检查和考核,对违反责任制的人员能够做到及时进行提醒、教育,对考核结果进行奖罚。
3、安全检查、隐患排查情况
项目部除了日常安全巡视检查外,还按照工作计划定期进行安全综合检查、专项检查等,对于检查出的问题和隐患及时整改完善,或下安全隐患整改通知书,限期整改,逾期则按照项目部安全管理规定处罚。另根据现场情况,置备各类安全警示标志牌、施工标志牌,在施工现场入口、脚手架上、通道口、电器设备附近等部位放置相应的警示标语牌,提醒工作人员注意,做好自身及他人安全防护,消除安全隐患。
4、重大危险因素管理及应急救援管理情况
(1)项目部安全部门于20xx年10月份重新对现场进行危险源辨识评价并制定相应控制措施,设置了重大危险源公告牌,施工现场的危险处设置明显标志,空洞处架设安全网,悬挂标示牌等进行危险预警,对重大危险因素由专职安全员监护。
(2)重大危险源控制措施及时落实。项目部在日常的巡视检查中对重大危险源、危险因素进行了监控。项目部共确定重大危险因素4处,施工中加强监控,对安全隐患及时进行查找和整改。
5、安全教育培训情况
(1)项目部不定期对新进场管理人员和作业工人及时进行了安全教育培训。随着施工的开展,又陆续对特种作业人员、驾驶员等进行全面安全教育培训、考核,使工人能够掌握本岗位的安全生产知识和技能。培训主要内容包括:企业规章制度、安全基本知识、施工安全注意事项、各项相关的安全技术措施和操作规程、应急救援预案学习等。
2、按规定参加电工、电焊工、装载机驾驶等特种作业人员的安全技术培训和取证。
3、各施工队自己进行的班组安全教育活动。
4、及时对职工进行了安全技术交底。特别是对外协队伍,加大了安全教育力度和安全技术交底,使职工了解和掌握各施工作业的危险点、面,严格按照操作规程作业,避免安全事故的发生。
二、现场施工安全情况
1、临时设施
(1)临时设施严格按要求进行了统一规划,布局较为合理。
(2)临时设施符合抗震、防雷、消防、防雨、保温等技术要求。生活办公区、施工区、仓库、机械设备停放区等安排人员24小时巡逻值班,确保现场物资、材料安全。
2、安全用电情况
为了确保施工现场用电安全,项目部制定了《临时用电方案》、《施工临时用电安全技术措施》等。施工现场做到用电设备“一机、一闸、一漏”,确保了用电安全;供电设备安置了警示标志。照明灯具及供电线路按照要求进行架设。由值班电工经常巡查,发现隐患及时进行处理,防止事故发生。按要求在施工现场配电箱、仓库等处,悬挂干粉灭火器。
3、高处作业安全
(1)高空作业安全规定及措施完善,并及时对员工进行了安全交底。
(2)高空作业警示牌齐全。
(3)搭设有脚手架、安全网等防护设施。
(4)安全人员严格按照要求对高处作业等进行监控。对从事高空作业的人员,能够佩戴必要的安全防护用具,确保了施工人员的人身安全。
(5)交叉作业均有警示牌并设置专人进行监护。
4、特种设备(含起重设备)
项目部根据需要制定了《设备安全管理规定》和《机械设备安全操作规程》,加强了机械设备管理。主要机械设备的日常运行、保养、交接班记录等由专人负责。起重设备进场后,设备的安、拆由专业人员进行。设备、运输车辆使用过程中,定期进行检查、维修和保养,并填写设备运行、维修和保养记录,由物资供应处定期进行审查,并进行了专项检查。对存在安全隐患的设备、车辆立即停工、整改或者清退。特种作业人员能够做到持证上岗,并且不定期开展专业安全技术培训。
5、脚手架施工
脚手架搭设与拆除时,对操作工人进行安全技术交底,操作工程中严格执行脚手架搭设与拆除安全操作规程,作业人员必须配备特种作业人员上岗证,同时认真做好脚手架使用中的安全检查,确保安全防护符合要求。
6、模板施工
项目部针对每个施工部位的特点,对吊装作业、模板施工等编制了专项安全技术措施,并进行了交底。在现场施工过程中,专职安全员巡视检查违章现象。安全教育过程中严格要求吊装作业、模板作业要严格按照操作规程进行,根据工作需要佩戴必要的安全防护用具,确保施工人员的人身安全。
为进一步提升建设工地文明施工管理水平,加强工程质量和安全生产监督管理,进一步整顿全县建筑市场秩序,规范建筑市场各方主体行为,确保安全生产和社会稳定,根据市住建局《关于印发全市建筑工程质量安全及建筑市场监督执法检查工作方案的通知》(晋市建建字〔20xx〕38号)精神,我局于5月11日开展了全县建筑工程质量安全及市场综合大检查活动。现将检查有关情况报告如下:
一、基本情况
在综合大检查领导组的统一组织领导下,由局建管科牵头,规划、质量、安全等相关科室负责人参加,并联合县纪检委对全县在建工程进行了全面检查。全县共检查建筑工程25项,总建筑面积22.92万平方米,总投资3.33亿元,涉及建设单位25家,施工单位15家,监理单位4家。同时,还对今年以来发现的违规工程3项进行了检查处理。这次活动主要检查了在建项目的工程建设基本程序、工程质量、安全生产和文明施工及各方主体市场行为。检查中,对存在问题的项目和单位发出整改通知书25份,停工整改通知书6份;发现违法违规建设项目3项;共出动人员120人次,车辆20余次。从检查情况看,全县工程建设基本程序履行较好,工程质量处于受控状态,安全生产措施基本落实,市场行为不断规范。从项目上看,县城建设项目好于乡镇,住宅工程项目、高层建筑项目、规模较大项目、市场诚信较好的企业所承建的项目好于其他项目,高资质、规模大的企业好于低资质、规模小的企业。具体表现在:
1.高度重视,认真组织。我局高度重视建筑市场及质量安全工作,将开展“建筑市场秩序规范年”活动作为今年建筑业管理工作的重中之重。5月11日,我局联合县纪检委召开了规范建筑市场及质量安全工作会议,印发了《建筑市场及质量安全检查方案》(住建字〔20xx〕27号),明确了检查的组织机构、时间、范围、重点。建设各方主体均对此次检查高度重视,及时主动配合,使综合大检查工作能顺利进行。
2.意识增强,行为规范。大多数建设、施工、监理单位的质量、安全意识明显提高,市场经营行为比较规范,能较好地履行法律法规赋予的质量、安全责任和义务,认真贯彻落实工程质量、安全管理方面的法律法规、规范性文件和工程施工强制性标准。在被检查的工程中,勘察、设计、监理、施工单位具有相应的资质,大多数施工企业的工程项目管理人员能按照投标的承诺到岗尽职。
3.质量监管,总体受控。绝大多数工程建设各方建立了工程质量保证体系并能有效运转,施工图审查能及时完成。根据工程特点能及时制定工程质量保证措施并跟踪实施,工程实体质量总体较好。现场检查的工程质量控制资料、工程安全和功能检验资料比较齐全和规范,建筑节能各项措施稳步推进。
4.安全生产,平稳发展。施工现场安全生产责任能基本落实,安全生产管理网络基本形成。各项安全专项方案都能及时制定和贯彻,大多数施工现场的建筑起重设备都能及时检测和使用登记,文明施工水平较好。检查中发现的安全隐患能及时落实整改。
二、存在问题
1、基本建设程序方面,部分项目基本建设程序不完善。
一是建设单位特别是民营投资项目的建设方法律意识比较淡薄,不按法定程序办理建设施工手续,违法施工现象仍然存在。
二是部分建设单位存在先建设后补办、边建设边审图、重大设计变更不及时审图或审图滞后的现象。
2.施工队伍管理方面,部分企业存在管理不到位现
一是部分施工企业项目经理等管理人员不到岗的现象比较普遍。
二是劳务违规分包、违法“包工头”现象依然存在,劳务台帐未建立或已建立但不完善。
三是项目经理变更手续不完善,项目部主要管理人员配备不足,有的项目班子实际在现场管理人员与投标书承诺的不相符。
3.工程质量管理方面,质量管理仍然存在瑕疵。
一是施工组织设计针对性不强,部分工程无节能施工方案或内容不齐全。
二是质量管理资料质量员、项目经理代签字的现象依然存在,弄虚作假。
三是一些工地同条件试块不按规范要求放置在施工想现场;钢筋绑扎不规范,不符合抗震规范要求。四是建筑节能施工和措施不到位,有的未按要求进行建筑节能施工。五是工程质量通病依然存在,细部做法不够精细。
4.安全生产及文明施工管理方面,仍然存在一些隐患。
一是部分施工现场安全管理机构没有建立,安全生产责任制落实不到位,项目经理、施工员、安全员的安全责任不明确。
二是安全防护方面不到位,部分施工现场脚手架搭设不规范、模板支撑搭设不按方案实施,卸料平台与脚手架相连且防护不到位,搅拌机防护棚搭设简陋等诸多事故隐患也未彻底根治。临时用电电箱未按规范设置,未形成规范的接地系统。
三是文明施工长效管理措施落实不到位,未按平面布置图堆放材料,未做到工完料尽场清,未按规定合理设置警示标牌及安全技术操作规程牌。四是施工现场建筑起重机械的安装单位和使用单位忽视设备交接管理。个别施工单位使用未检测、验收不合格的建筑起重机械,被责令暂停使用。
5.工程监理方面,监理措施和行为仍有不规范现象。
一是监理人员对进场材料把关不严,旁站记录内容不齐全,监理规划、监理实施细则等资料制式化,缺乏针对性。
二是质量验收把关不严,不能按监理规范要求做到旁站、巡视和平行检验,个别监理人员不能发现问题或发现问题处置不当。
三是安全生产方面有的监理单位对安全生产监理工作认识不到位,对有关安全生产标准、规范了解不够,未能严格按照强制性标准进行监督。
三、下一步措施
1.及时整改,严格督查。对这次检查中发出的(停工)整改通知书的项目,各责任单位高度重视,认真制定措施,抓紧整改,确保整改落实到位,并将整改回复单报送各有关职能部门。尤其是对存在质量、安全隐患和违法违规行为的,必须建立跟踪监管机制,坚持绝不放过的原则,明确专人督查责任单位整改落实到位。对整改不力或整改不到位的责任单位和个人一律从重处罚。
2.完善机制,长效管理。进一步督促各建设、施工、监理单位树立规范管理意识,规范市场经营行为,完善内部管理制度,健全企业质量和安全管理保证体系,加强施工现场项目部建设,确保现场管理人员到岗到位,加强安全生产和文明施工投入,落实措施,明确责任,严把质量关,促进安全生产平稳发展。
3.明确重点,加强监管。今后要重点抓好四方面工作。
一是严格执行基本建设程序,进一步加强监督管理服务,加大执法查处力度。
二是加强诚信建设,规范市场行为。加强对各类建筑业企业信用考评管理,健全市场准入和清出机制,把企业信用考评结果与市场经营行为相挂钩,坚决遏止挂靠、转包和违法分包等行为。
三是深化施工现场管理,促进工程质量管理再上新水平。大力推广质量通病防治的新技术。加强对大型公共建筑、市政基础设施及风险较大的地基基础、复杂钢结构、幕墙等工程的监督检查。增加对信用缺失、管理差的企业施工现场检查监管的频率。加强对检测、监理等中介机构的监管。
四是全面落实建筑安全生产综合治理工作。全面落实以企业法人代表为核心的各方责任主体,真正把安全生产责任层层落实到每个环节,每个岗位和每个员工。加大对以往发生事故和安全管理薄弱的企业,隐患严重的项目,危险性较大工程的监管力度,加强全过程检查监管。
4.从严执法,强化联动。进一步强化联动执法,继续和纪检、质监、消防等单位联合,加强信息沟通,规范建设各方行为,有效遏止违规行为。
一是重点查处建设单位规避监管和违规施工等行为;
二是重点查处施工单位串标、围标、以不正当行为承揽工程、转包和违法分包等行为;
三是重点查处注册建造师挂靠、恶意拖欠农民工工资造成群体上访事件的行为;
四是重点查处施工监理单位项目部人员不到岗、无证上岗、不履责等行为,以及对质量、安全及文明施工监理责任落实不到位的行为;
五是坚决加大行政处罚力度,强化不良行为记录。