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质量工作亮点自查报告

2022-04-05 18:52:25

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第一篇:质量工作亮点自查报告

  为加强我院医疗质量管理,保障医疗安全,结合县卫计局对我院医疗质量工作检查结果我院组织了相关人员对再次对我院的医疗质量管理工作展开自查,现就存在问题及下一步整改措施陈述如下:

一、存在问题:

1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺

全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具,PDCA在医疗质量管理中的运用率不高,对统计分析无柱状图、鱼刺图等,不能充分体现数据变化。

2、消防工作有待进一步加强

消防安全监督管理部门监管不到位,部分干粉灭火器未定期检查,检查后未及时记录在案,消防知识消防意识有待于进一步提高。

3、医疗质量管理有待于进一步强化

(1)、核心制度及病历书写规范执行力度有待加强,部份人员对核心制度掌握和理解不够,不能熟记核心制度。

(2)、手术管理较差,对非计划再次手术的相关知识培训欠缺,对急诊手术管理欠缺,“三步核查”未完全落实到位。

(3)、医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹不足。

(4)、对急诊病人的转诊流程不明确,缺乏急诊急救设备,相关人员急救技能较差。

(5)、未建立高风险诊疗项目目录,对本院高风险项目认识不足。对从事高风险项目的从业人员未进行授权。

4、医院感染管理工作仍需加强

(1)、手卫生培训有待加强,无培训计划,工作人员对七步洗手法掌握不牢,手卫生宣传图少。

(2)、院感检测计划无针对性,对重点环节、重点部门的风险评估不完善。

(3)、实验室个人防护设备缺乏,无洗眼器,标识不全,有职业暴露风险,对职业暴露随访认识不到位。

5、临床药事管理仍需要进一步加强

(1)、毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不规范,未按规定登记,毒麻药品管理人员无资质,毒麻药保管处安全设施欠缺。

(2)、抗生素使用不合理现象比较明显,无抗菌素分级使用目录;无医生培训、考核记录,无医生抗菌药分级使用授权,围手术期预防,使用抗菌药不符合规定;抗菌药物使用比例超标。

(3)、有无适应症用药,处方调剂审核有漏签,对处方的合理用药点评能力较低。

6、辅助检查及实验室检查

(1)、实验室检查项目不能完全满足危急性况下的诊断所需。

(2)、实验室内质量控制项目不全

(3)、做有创检查前未向患者充分说明,并征得患者同意答案认可。

二、整改措施

1、建立健全规章制度,加强医院管理

健全制度强化责任,认真落实各级查房制度,报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度,加强医院规范化管理。

2、加大监督检查力度,保证核心制度的落实

(1)、加强卫生监督检查力度,切实改善患者就医环境。

(2)、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

(3)、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次科内考核,这对提高医务人员的技术水平至关重要。

(4)、加强病案质量的管理要进一步健全相关制度及病历检查标准,要制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。

(5)、进一步加强医院感染的监控要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

3、进一步加强抗菌药物的使用管理

(1)、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,对医生设置处方权限,保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。

(2)、严格按照《毒麻药品管理办法》加强毒麻药品管理,药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。

(3)、强化药事管理委员会职责,确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责,严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》,加强培训、监督和管理,以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全,符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作,并按时上报。规范药房建设,及时清查并上报近效期药品。

4、满足患者心理需要,密切医患关系,减少医患纠纷的发生,营造和谐就诊环境

医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。

第二篇:安全自查报告

我校认真贯彻《学校卫生工作条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《生活应用水卫生监督管理办法》、《国家体育卫生条例试行基本标准》等结合学校的实际,加强学校的精神文明建设, 加强学校的卫生工作,切实抓好健康教育, 创设良好的育人环境, 提高学生的健康水平切实抓好学校的环境卫生和个人卫生,努力提高学生的健康水平。现对学校卫生工作进行了认真自查,现将有关情况报告如下:

一、学校基本情况

我校是隶属于甘肃省教育厅管理的全日制普通中等专业学校。国家教育部、财政部、人力资源和社会保障部确定为第一批国家中等职业教育改革发展示范学校。在校学生20xx多人,教职工160多人。学校设7个系,开设16个专业。学校占地面积6.8万O,建筑面积5.3万O,学校共设3个食堂,建筑面积共计1600多O(其中工作区800多O、720个餐位)。

二、组织机构健全,运作正常

为了有秩序地开展学校卫生工作,成立了甘肃省理工中等专业学校卫生工作领导小组:

组长:陆生春(校长)

副组长:赵励(副校长)、赵仙龙(副校长)、陈胜利(副校长) 成员:处室主任、系主任、食堂专职管理员以及全体班主任。 办公室设在总务处,由总务处主任王海同志负责突发性公共卫生事件收集并及时向上级汇报工作。

三、提高认识,健全制度

“安全卫生无小事”“卫生就是形象”这是多年来我校领导班子、成员的一致认识。我们认为,良好的卫生状况是保证师生工作、生活和学习的重要条件,也是提高师生自身修养的重要因素。饮食卫生是师生健康的保证,环境卫生则代表着个人素质、单位面貌。正是基于这样的认识,学校始终把卫生工作作为学校工作要务,由校长亲自负责学校全面卫生工作, 学校多次召开专题会议,广泛征求意见,制定了卫生防病工作预案和突发公共卫生事件应急预案等。学校对卫生工作做到了年初有计划、年终有总结,实行卫生责任制,学校与处室、系部签定责任书,并将考评结果列为评先选优的重要内容,学校建立健全一系列卫生管理制度,编入《甘肃省理工中等专业学校学生管理制度》、《甘肃省理工中等专业学校传染病疫情报告管理制度》、《甘肃省理工中等专业学校突发性公共卫生事件应急预案》等重要制度。

四、加大投入,改善条件

几年来,学校在加大基础设施建设规模的同时,在资金十分紧张的条件下, 仍然把卫生工作列入重点考虑因素,并逐步加大投入, 学校将卫生经费纳入核定的年度教育经费预算,20xx年至现在,学校投入大量资金,不断改善学校办公条件,投资绿化,进一步优化学校环境,添置卫生设备,教室窗明几净,宽敞明亮,黑板无裂缝,无反光,无眩光,课桌椅符合卫生标准。建设了高标准的师生餐厅、浴池和茶水炉,保证了师生饮食、个人卫生及开水饮水的安全和卫生;学校图书馆购买卫生方面的图书及健康杂志,可满足师生不同层次的健康知识需求;学校投入巨资对校园环境进行整治,改造了围墙、运动场、地面的硬化和校园绿化、 美化等, 整个校园达到清洁、整齐、干净、美观的良好效果。

五、组织活动,预防疾病

本着预防为主的方针,为了减少和避免传染病的发生,为了进一步做好春季防病工作,专门召开了系部主任和班主任会,传达了甘肃省教育厅、武威市区教育局的有关文件,认真领悟了省教育厅卫生防病工作通知精神,积极进行动员,要求全体教师为预防传染病的发生积极行动起来,思想重视,提高认识,努力行使自己的责任,做出应有的贡献。学校专门召开了全校学生动员会,通过广播、板报、国旗下讲话、致学生及家长的一封信等多种形式积极开展了宣传活动,要求早发现、早报告、早治疗。 学校始终坚持“两操两课” (早操和眼保健操,体育课和课外活动)制度,注重学生身体素质的提高与眼睛保健。同时,每学年9月初对学生进行一次建卡体检,并对体检结果进行分析,建立学生健康档案,针对存在问题及时采取措施。学校不断加强对学生的健康教育,通过橱窗、板报、校园广播和发放宣传材料等多种形式向学生和家长宣传健康卫生保健知识。加强对流行性疾病的预防,定期对教室卫生进行全面清扫,并喷洒消毒液,学生的.健康防病意识不断增强,人人养成良好的卫生习惯。学校无传染病流行,无药物中毒和重大意外伤害、突发公共卫生事件发生。

六、整洁校园,美化环境

学校建立了《食堂卫生管理制度》、《卫生检查评比办法》、《校园环境管理制度》、《个人卫生管理制度》等,评比结果与学期末的评先选优挂钩,办公室、教室、宿舍和清洁区卫生由学生处分配到系部专人负责管理,值周学生负责清洁,学生处指导学生会进行检查评比。与系部年度考核相联系,占相当的比重。多年来,为了加强学校的环境建设,学校学生处加大了对环境卫生的管理力度。由学生处主抓,系部负责校园及系部各班级的卫生工作。深入开展班级各项评比活动,其中,卫生评比占有相当大的比重。全校每周一下午的第5-6节课安排一次全校卫生大扫除;每天早晨、中午及下午安排3次值日;平时,各系部分别派值周人员巡视校园、班级及宿舍。由学生会干部定期检查、公布结果;同时,学生处加大了管理的力度,并及时分析、及时总结。在全校的综合治理下,我校的卫生工作有了明显进步,校园环境更加优美。

七、强化管理,确保安全

1、食品卫生方面, 为了作到安全第一,学校对食堂加大了管理力度。 作到了制度健全、责任到人,食堂人员全面进行了体检,均身体健康。师生就餐地点及餐具等每天三次消毒,及时打扫或清洗擦拭,做到了安全、干净、整洁。学校严把食品、原材料采购关,坚持到有卫生许可证的经营单位采购食品、原材料,特别是食堂容易出现问题的油、肉实行了招标统购制度,由食堂管理人员控制和把关。食堂购买的食品、原材料,按照国家有关规定向经营单位索证,所购物品必须符合卫生规定,并填写采购登记表;仓库有专职保管员, 严格食品出入库登记制度,仓库及冷藏设备清洁,通风良好,分类放置,分库存放。食品加工场所设施完备,符合卫生要求。食堂工作人员一律持双证(健康检查证、岗位培训合格证)上岗, 并严格按照有关规定保持个人卫生,有效保证了教师的身心健康。

2、严禁学生携带外卖食品进入校园,规范了校园超市操作流程,建立健全的食品台帐。

3、我校凉水直接由武威市自来水公司进行供应。

4、对开水供应人员办理了健康合格证。

5、校园用水场所做到每学期用消毒清洁一次,对开水房实行封闭上锁、定时开放确保安全。

八、克服不足,再上台阶

我们在自查中发现,尽管我们付出了相当的努力,但终因各种条件所限,在卫生工作中还存在一些不足,比如,校园水龙头数量少,没有专门的校医务室及专职工作人员。今后,我们将以本次监督检查为契机,进一步加大对卫生工作的投入,不断改善学校卫生环境和条件,使学校卫生工作乃至整体工作再上新的台阶。

第三篇:建设项目的自查报告

一、投资完成情况

8个乡镇卫生院总共完成投资864.05万元,其中:中央第一批扩大内需资金5万元;“8.30”地震灾后中央补助资金110万元;争取社会援建资金0万元;业主自筹资金45.05万元。各卫生院投资完成情况:前进镇卫生院43.3万元;中坝乡卫生院8.3万元;乡卫生院163.1万元;大田医院153.57万元;镇卫生院187.5万元;太平乡卫生院46.18万元;平地镇卫生院102.2万元;啊喇乡卫生院159.9万元。

二、工程进度及建设规模

8个乡镇卫生院于年6月前开工建设。截至年12月31日,8个项目全部竣工。建设总规模:8107.56O。

其中:前进镇卫生院改扩建501O;中坝乡卫生院改扩建600O;乡卫生院新建1166.4O;大田医院新建1318.5O;镇卫生院新建1846.8O;太平乡卫生院新建472.66O;平地镇卫生院新建940.97O;啊喇乡卫生院新建1261.23O。

三、采取的工作措施及取得的成效

(一)加强组织领导

分管领导任副组长的建设项目领导小组,并下设项目建设办公室,抽调专人负责项目建设的相关工作,并聘请了1名具有资质和工程经验的工程师指导各项目单位开展建设工作,确保项目的顺利实施。

(二)规范工程招投标、比选程序

各项目均由发改部门立项审批后,依法依规按程序开展工作,各项目的设计、地勘、工程建设、监理均按《中华人民共和国招投标法》、《省比选管理办法》(试行)的规定进行招投标、比选或邀请议标,招投标项目(镇卫生院建设工程)由发改部门备案审批,招投标和必须全过程接受监察、发改部门的监督。无弄虚作假和暗箱操作等违法违规行为。

(三)严格审核建设方案

各项目单位按程序积极办理建设工程立项、选址、规划、环评等前期手续,所有项目的设计方案在前期经过仔细研究、反复论证,并按要求上报各相关部门审核并通过。在建设规模、功能布局和医疗流程上均符合国家建设标准和医疗规范要求。

(四)安全运行建设资金

建设资金全部存入卫生局基建专户,实行专人、专帐管理,专款专用,按工程进度直接由卫生局专户向施工单位拨付建设资金,做到资金封闭运行。各建设项目资金拨付严格按照施工合同,先由施工单位提出申请,经过项目监理、建设单位负责人、卫生局现场代表审核后,再报经卫生局分管领导审签、最后由局长复核审签后方能拨款。建设过程中,无截留、挪用建设资金的现象发生。区财政局、区审计局对总投资实行全面管理、监督及跟踪审计。

(五)按程序进行概算控制

本次建设项目均委托具有相应资质的.预算机构负责各项目的投资预算,预算结果报经区投资评审中心评审后的价格,方作为该项目的控制价。所有项目均不存在超规模建设和超规模投资的情况。

(六)严把工程质量关及安全关

为加强对各项目的监管,我局聘请了1名具有资质和工程经验的工程师指导和落实建设工作。同时,每个项目都按要求聘请了工程监理,委托区质安站对工程的重点环节、重点部位进行全程监督、检查。在建设过程中严格实行项目法人责任制、合同管理制、工程监理制和质量责任终身制,确保人员安全、资金安全、工程安全。严把建筑材料质量关、工程施工质量关。工程施工过程中未发生安全事故,未发现安全隐患。

四、关于区人民医院迁建项目的情况说明

(一)基本情况

区人民医院迁建项目总占地面积43.43亩,工程分两期建设,一期项目规划建设用地22.4亩,拟建规模34015O。包括新建门诊医技楼、住院楼和保障系统用房。

1、门诊医技大楼:总建筑面积16000平方米。其中:地上6层,建筑面积14500平方米,包括门诊用房12300平方米,医技用房3700平方米;地下1层,建筑面积1500平方米。

2、住院楼和保障系统用房:总建筑面积18015平方米。其中:住院楼150O(地上10层,地下1层);地下室65O(人防工程);保障系统用房750O(主要用于设置供应室、污水处理站、医疗垃圾存放点、维修室、配电、仓储、太平间、中心供氧室等)。

(二)建设资金情况

本项目计划总投资1.56亿元,用于新建门诊医技楼、住院楼和保障系统用房。

门诊医技楼计划投资4800万元,资金来源包括:

1、争取国家扩大内需资金50万元;

2、争取政府配套50万元,其中900万元用于土地整理及拆迁安置工作;

3、自筹资金700万元。

住院楼和保障系统用房计划投资1.08亿元,资金来源包括:

1、沙特基金会贷款灾后重建项目1000万美元(计值人民币6800万元);

2、政府配套3356万元,其中1800万元用于土地整理及拆迁安置工作;

3、自筹资金654万元,用于开展项目前期工作购置医疗设备及办公用品。

(三)建设进展情况

1、门诊医技楼建设进展情况

根据省发改委《关于市区人民医院门诊医技楼可行性研究报告的批复》(发改社会[]589号)精神,建设前期工作规范有序进行,进展情况如下:

(1)、建设项目一期用地征地拆迁、安置工作已顺利完成;

(2)、省建设厅已出具工程建设《选址意见书》及《用地规划许可证》,一期工程建设已办结设计红线图;

(3)、建设设计方案及初设方案已经市、省建设主管部门审查通过,目前正在进行施工图设计;

(4)、已完成现场地勘并取得地勘报告。

(5)、已完成现场水网改造,电力部门正在做电网改造方案。

2、住院楼和保障系统用房进展情况

已完成项目可行性研究报告、立项,相关资料已上报国家财政部,项目资金争取工作由国家财政部与沙特政府进行洽谈,已确定中仪国际招标公司联合体为该工程招标代理机构。设计招标工作即将进行。

(四)影响工程进度的原因

区委、区政府将区人民医院迁建工程列入建设计划后,我局及时编报了项目的可研报告,并不断与省、市、区建设相关部门协调、沟通,千方百计筹集建设资金,但由于种种实际困难,该项目在年完成了征地拆迁安置工作及部分建设手续的办理,未能在去年开工建设,主要存在以下客观原因:

(一)建设资金未落实到位。

该项目的建设资金主要来源于沙特政府基金会贷款及中央扩大内需资金,而贷款项目的前置条件要求较高、程序较复杂,截至年底,贷款资金和扩大内需资金均未落实到位。

(二)建设手续办理繁琐。

由于该项目是在省发改委立项,大多数建设手续必须通过省级相关部门办理,并且投资规模和投资量相对较大,迁建手续的办理相对繁琐,故在办理建设手续上时间相对较长,对建设进度有一定影响(年6月16日:省发展和改革委员会批复市区人民医院门诊医技楼可行性研究报告;年8月28日:省环境保护局批复市区人民医院迁建项目环境影响报告书;年12月28日:办结建设项目选址意见书;年2月10日:办结建设工程设计方案审查;年2月21日:办结建设用地规划许可证和项目一期用地红线;目前正进行施工图设计及建设用地批准书的办理)。

(三)征地拆迁工作过程复杂。

由于该工程属迁建项目,所涉及的征地拆迁、安置工作耗费了大量的时间和财力,由此也影响了项目的整体进度。

(四)考核建议

结合区人民医院迁建项目的实际情况,建议将启动项目建设的时间要求由“年内启动建设”调整为“年内启动建设”。同时希望贵办能够考虑我局年投资任务完成的实际困难,结合我局今年建设项目的实际情况,下调固定资产投资任务。

第四篇:企业自查报告

根据上级集团公司下发的《以“履职尽责、失职问责、强化监 督”为宗旨的经营管理责任落实自查工作的通知》的精神,我公司按照检查内容及时开展自查工作,并于20xx年8月4日成立了以总经理刘捷为组长、财务总监刘立军为副组长,各部门经理为成员的自查小组,同时下发了《以“履职尽责、失职问责、强化监督”为宗旨的经营管理责任落实自查工作的通知》(复综[20xx]14号)文件给公司各部门,安排布置了此项工作,现将自查情况报告如下:

一、自查范围及内容

(一)自查范围:对董事会、监事会、经营层、内部控制、重大决策、财金管理、人事管理、采购管理、合同管理等进行自查。

(二)自查内容:

1、经营管理的职责分工和授权体系是否完善

2、经营管理的规章制度体系是否完善

3、经营管理责任体系是否得到有效执行和落实

4、经营管理责任落实是否得到有效的监督和问责

二、自查情况

(一)经营管理的职责分工和授权体系是否完善

INNER MONGOLIA CASC ENERGINE COMPOSITE CO., LTD. 1、董事会、监事会、经营层的任职条件和职责权限是否清晰明确,是否能确保决策、执行和监督互相分离,形成制衡。

公司自08年成立以来,坚持按照产权明晰、权责明确、管理科学的现代制度要求,积极推进公司法人治理结构的完善,制定了《公司章程》、《合资经营合同》、《董事会议事规则》、《总经办议事规则》及《总经理、副总经理、财务总监等岗位职责》等相关规章制度,并遵照规章制度中的责任目标执行日常经营管理,确保公司在日常经营管理及各项决策中做到公平公正,有效的规避了独政、独权的管理模式。

2、总经理和其他部门设置是否合理,内部机构部门职责权限是否明确。

公司在成立初期领导班子到位后,构建了公司组织机构图,明确了领导班子成员工作分工,其间根据董事会决议安排对公司领导班子有过几次调整 ,公司均及时的作了相应分工调整,确保了各项工作的正常运行。

3、内部机构部门设置是否合理,职责权限是否明确,是否存在职能交叉、缺失或权责过于集中的问题,能否形成各司其职、各负其责、互相制约、互相协调的工作机制。

我公司在08年至20xx年10月份其间共设立了6个职能部门,20xx年公司根据实际运营情况,为了更好的开发风电市场,提升公司自身产品市场开发销售能力,加强品牌宣传等因素,经公司总经理办公

INNER MONGOLIA CASC ENERGINE COMPOSITE CO., LTD. 会(11-HY-027)研究决定增设了商务部,由原来的6个部门增设为7个部门,分别是生产部、技术部、质量部、物流部、财务部、综合部、商务部,同时根据各部门的工作性质经过多轮会上讨论,最终重新详细的调整了各部门的职能权限,并形成《公司各部门职能界定表》(复综

【20xx】27号),以文件形式下发至各部门,明确了各部门的工作职责,加强各部门工作责任落实,促使各部门更好的理解、沟通工作。

4、岗位职责及工作要求是否明确,不相容职责是否分离。

为了规范公司办事程序,依照各部门各岗位的工作要求制定了岗位职责制度,使员工能够清晰本职岗位及其它岗位员工的工作职责及具体分管工作内容,同时在财务部的岗位管理上,严格执行岗位5年调换及财务用章分别管理制度。

5、经营管理授权体系是否建立,“三重一大”事项的管理权限和审批程序是否清晰明确。

(1)公司设立了采购小组,并制定了《大宗物资采购管理》办法,同时为贯彻落实《中国航天科技集团公司第一研究院“在三重一大”决策管理实施办法》的要求,特制订了公司级《“三重一大”决策目录》及《”三重一大”决策管理实施细则》(复综[20xx]24号)文件下发至各部门,密切配合北京航天万源(国际)集团公司对我公司重大事项决策、重要人事任免、重要项目安排、大额度资金使用事项的监督,规范领导决策

INNER MONGOLIA CASC ENERGINE COMPOSITE CO., LTD. 行为,严格决策程序,防范决策风险,实现决策民主化、科学化、规范化、增强监督的针对性和有效性。

(2)从下发文件至今我公司在重大事项决策中严格按照文件中要求执行,坚持做到重大事项集体决策、重点工作合力推进,有力地保障了企业决策的科学性和有效性。凡是对外经济合同、物资采购、工程建设项目等实行重大事项会审制,并留有详细记录。

(二)经营管理规章制度体系是否完善。

1、是否制定规章制度管理办法,并形式规章制度体系构架,对规章制度体系建设工作进行规范和指导。

在公司成立初期,制定了如岗位职责、考核、安全、薪酬、合同、固定资产、办公用品管理、加班、考核、采购等各项规章制度(制度清单见附件1),经过20xx年至20xx年的生产经营管理等实质性工作的摸索,我公司在不断的修订完善工作中存在的缺失或不适用的各项管理制度,对《考勤管理办法》、《加班管理办法》及各项安全方面的规章制度在不违背国家相关法律法规的前提下做了更符合公司日常经营管理的修订,并在职工大会上举手表决通过,同时我公司财务部门按照会计准则和上级单位指示制定了各项规章制度(见附件2),并严格按照规章制度规范日常财务工作,但在此次自查过程中发现,并未制定规章制度管理办法。

2、现有规章制度体系构架是否健全,能否覆盖经营管理决策、执

INNER MONGOLIA CASC ENERGINE COMPOSITE CO., LTD. 行、监督问责全过程,重要和关键环节是否存在缺失。

20xx年至20xx年我公司补充完善了企业决策机制及各项管理制度,一是规范了企业决策运行机制“三重一大”决策目录,二是修订完善了公司《固定资产管理制度》、《基建管理制度》、《车辆使用管理办法》、《一线班组考核管理办法》、《印章使用管理制度》、《预算管理制度》、《成本管理制度》、《出差管理制度》等相关管理制度;三是健全完善了《差旅费报销办法》及《产品质量事故奖惩办法》;四是建立健全了公司职工职业健康管理体系及13项职业健康管理制度;基本覆盖了公司目前生产经营管理的需求性。

3、规章制度中是否包含经营管理责任落实与问责的内容和条款,是否存在重大缺少和漏洞。

20xx年公司根据新修正的《国家安全生产法》及上级公司《中国航天科技集团公司安全生产管理办法》、《中国航天科技集团第一研究院安全生产管理规定》的内容,重新修订了本公司的《安全生产管理办法》、《安全考核管理办法》《安全生产职责》、《安全生产事故报告和调查处理办法》、《安全生产应急处置救援预案》(通过当地安监局备案)、《安全管理责任人奖惩办法》等相关管理制度,其中明确了对责任落实与问责内容的具体要求,同时公司每年1月初分级对全体员工签订《安全岗位告知书》、《安全协议》、《安全目标管理责任书》,同时对特殊岗位签

第五篇:单位自查报告范文

为了切实做好安全生产工作,认真落实好市安全生产专项整治会议精神,我公司认真开展了自查自纠工作,加大隐患的排查和整改,防止安全生产事故的发生,现将检查整改报告如下:

一、安全生产大反思、大检查自查自纠活动情况

1、安全管理机构方面

我公司在安全管理机构建设方面,尤为重视现场技术、安全人员的配备,每个生产车间都配备了重要的人员及部门,生产现场每个工点都有现场技术人员及专职安全员全程监督,并全部对各人员签订了安全管理终端责任状,明确各管理人员的职责,确保生产现场安全质量可控。

2、安全生产管理制度方面

通过自查自纠活动,部分工点原安全生产管理制度不完善、安全防护设施不齐全的,现逐步走上正规,例如总经理利用晚上空闲时间对生产管理人员和生产人员进行了安全技术交底,并对相关责任人签订了责任状,对员工生产过程中要注意的事项逐一制定了措施。

3、隐患排查治理和重大危险源监控方面

目前随着我公司部分项目安装、调试设备接近尾声,重大危险源点主要控制在大型设备安装过程中,其他重大危险源点基本上已施工完毕。我公司由总经理每月组织两次大型的安全生产自查自纠检查,每周由经理带领生产安全检查小组成员组织两次的安全生产自查自纠的检查,由每月旬报进行通报各工区各工点的隐患排查治理和重大危险源监控情况,并是否及时进行了整改,对不及时整改的部门或个人进行了经济处罚和安全教育。

4、安全教育培训和特殊工种持证上岗情况

随着安全生产重点由下部结构升至上部结构,我公司生产部分是带电作业,安全教育培训工作显得尤为重要,公司每月都制定了对生产车间员工进行一次安全教育培训;对每位现场生产操作人员的持证情况进行审查,现我告诉现场特殊工种人员将近2人,现场持证情况来看作到了特殊工种100%持证上岗。

5、特种设备使用管理情况

由于我公司特种设备基本上都集中在生产车间,每日都必须进行生产设备的安全性能检查,对部分受力构件在使用后,重新对使用设备的疲劳情况作试验,对不能满足安全性能的设备进行拆换处理,及时对设备进行保养。

6、安全投入情况

我公司在安全投入方面吸取各类工程现场发生的安全教训,在安全生产投入方面不惜成本,确保施工安全,现我公司全线各工点没有因为安全投入资金不到位而忽视安全的问题,也没有因为安全投入资金不到位而影响施工进度的。

7、应急预案编制及演练情况

根据员工的突发意外伤害方面所采取措施知识,针对我公司安全施工生产实际情况,特在公司厂区内组织了一次应急急救演练,演练顺利结束,取得了大家的认可。

二、存在问题

在这次安全生产大检查中,发现问题,当即整改。检查中发现的主要问题是:

1、厂区车辆未按规定停放在指定地点;

2、现场施工用电未按要求设置,乱接电问题存在,线路杂乱;

3、施工现场缺少安全防护设施;

4、车间安全防护不到位,临边所设立安全防护栏不符合要求;

5、设备使用管理不规范;

6、灭火器材配备不足、过期,不放在明显位置;

7、针对以上检查出的安全隐患,现已整改完毕。

三、整改措施

针对以上检查出的问题,在下步工作中,我们要强化措施,督促企业按时整改,按期复查,跟踪整治,确保整改到位。

1、加强领导、树立安全生产意识。要强化措施,认真落实安全生产责任制,要把安全生产工作纳入重要日程,一把手要亲自抓。要加大安全生产工作力度,认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针,坚持谁主管谁负责的原则,把安全生产工作责任制层层落实,切实做到抓实、抓细。特别是停产、半停产及设备安装车间的安全防火,要严格按照有关规定做好安全生产和安全防火工作。

2、遵章守法,建立健全安全生产规章制度。对安全生产工作的要求,把安全生产工作规章制度、岗位操作规程,组织机构建立健全,真正做到有章可循,有法可依,组织落实,制度落实,措施落实。同时,要抓好安全生产的宣传教育培训工作,增强领导和工人的安全生产意识和法制观念。

3、经常检查,认真排查隐患整改隐患。我们对安全生产的检查工作要做到经常化,制度化、规范化,在工作中主要体现一个“勤”字上。要勤过问、勤督促、勤检查。对检查中提出的安全隐患问题要督促企业加快整改,把隐患消灭在萌芽中,减少安全生产事故的发生。

4、严明纪律,严肃责任追究。要做好安全生产事故防范工作,杜绝各类事故的发生。一旦发生事故,要认真执行事故报告制度,要逐级及时上报,对发生安全生产事故的单位要按照“四不放过“的原则,严肃追究企业主要负责人和相关责任人的责任,确保国家和人民生命财产安全。

四、安全生产大反思、大检查自查自纠活动取得的成效通过对公司厂区内生产车间、设备安装车间的工点安全生产大反思、大检查自查自纠活动,排除了我公司项目各工点中存在的安全质量隐患,消除了重大安全隐患苗头,杜绝了安全质量事故的发生,尤其在各工区,各部门以及施工队安全隐患排查意识上形成了一股绳。总之,项目部通过此次安全生产大反思、大检查自查自纠活动的开展,有力地促进了现场生产的安全生产工作。现场生产安全生产责任主体更加明确、社会责任感进一步增强,员工的安全意识得到了明显提升,在全公司范围内形成了浓厚的人人讲安全的良好氛围。

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