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医院科室自检自查报告(大全)

2022-03-23 12:51:41

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第一篇:医院科室自检自查报告

xx医院认真落实区卫生局安全工作会议精神,把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程,制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合,责任到人,落实到位。具体自查结果汇报如下:

一、安全生产责任工作方面

1、20xx年度未发生重大医疗安全责任事故。

2、基本完善各项医疗管理制度,严格执行各项操作流程,未发生医疗差错、医疗事故;未发生职业暴露事件。

3、医疗差错重在预防,院内成立质量安全控制管理委员会,科室内成立质控小组,明确医疗安全第一责任人,形成“一岗双责”机制,人人签订安全责任书,并定期召开医疗质量安全控制会议,确保医疗差错、事故不发生。

4、定期开展质控自查工作,并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术知识培训工作,提高全体医务人员业务能力,有效预防医疗差错、事故的发生。

5、严格执行医务人员准入制度,取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。

二、消防安全责任工作方面

1、建立健全组织,明确工作职责消防安全是我院工作的重要内容,是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此,我院于20xx年成立了以行政院长为组长,安全员为第一负责人,各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组,全面负责日常的消防安全工作。

2、加强宣传教育,增强消防安全意识

我院高度重视消防安全工作,不断加强对全体员工的消防安全知识培训,通过集中学习和分散学习相结合的方式,积极学习消防安全相关知识,切实提高了全员的消防安全意识,树立了“人人都是消防员,消防工作人人有责”的观念,确保每名员工都能熟练地使用消防器材,具备初起火灾扑救及逃生自救常识,切实把消防安全工作落实到日常管理中。

3、认真开展消防安全自查,排查消除火灾隐患医院制度规定,每周由后勤科对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志,电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进行一次全面自查,一年来,未发现电源线路老化,裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。

总之,对于医院来说,医疗安全与消防安全工作是重中之重,我们将贯彻“安全第一,预防为主、综合治理”的方针,加强监督检查和强化日常管理工作,提高全员安全责任意识,切实做到防患于未然,为医院员工和患儿及家长创造一个安全、和谐的工作和就医环境。

第二篇:自查报告

一、强化管理,明确责任

为切实加强对我公司安全生产工作的领导,公司调整充实了公司安全生产工作领导组,力争做到目标明确,责任落实,工作到位,防患于未然。

二、细化措施,落实到位

全面贯彻落实“安全第一,预防为主”的方针和市安全生产工作有关文件精神,坚持做到依法管理,强化监督,严格检查,督促整改,让隐患得到消除,事故得到控制。以监管工作为重点,严防一般安全事故,杜绝重、特大安全事故,确保员工生命财产安全。

三、工作内容及措施办法得当

1、加强安全知识的宣传教育,努力提高全公司职工安全生产意识。认真开展安全生产法律法规和政策的宣传教育,倡导和抓好安全

文化建设,增强公司职工安全生产意识。我企业按照有关要求,积极主动选派人员参加上级主管部门组织的安全培训和复训,并切实抓好企业职工安全生产知识和生产技能的培训,努力确保特种作业人员和从业人员持证上岗率达100%。三是行政办定期组织机动车辆驾驶员和车主参加道路交通安全法的培训教育,促使其增强道路交通安全意识,严守道路交通安全法规。四是加强检查、督促,促使企业安全生产培训教育工作制度化、经常化。

2、强化安全责任管理,建立健全各项规章制度。本单位安全工作的第一责任人,对本单位安全生产工作负直接责任,必须切实履行职责,加强监督检查,及时排除各类安全隐患,严防各类安全事故的发生。

一是要认真贯彻落实好与公司签订的安全生产目标管理责任书,做到有岗、有位、有责。

二是公司安全生产领导组定期组织人员对各个部门落实的情况进行检查、督促,并将情况登记在册,作为年终综合考核的评分依据。

三是各单位要结合自身实际,制定和完善各项安全生产规章制度及安全生产规程,并严格执行,杜绝“三违”现象,切实做到安全生产有章可循。

3、突出重点,狠抓落实,加大隐患排查整改力度。

a、开展了综合性安全生产大检查。企业安全生产领导组每季度组织开展一次综合性的安全生产大检查,对车间存在的重大隐患,督促其制定整改措施,落实资金,安排专人督促整改,并将隐患排查以及整改情况备案存档;各车间和安全责任单位每月组织一次安全大检查,发现隐患,制定措施,落实专人,限期整改,并将情况及时上报

企业安全生产领导组。

b、车间内安全隐患排查。车间用电规范化,建立了临时搭接电线使用档案,并组织电力维修部门统一检查了车间内用电线路,保障车间内用电安全。二是重点检查了生产设备,对检查出的隐患问题由车间主任牵头负责整改,并记录在案,对5号车间物品分类规划做出相应调整,要求归类、规范存放相关物料、产品、机械备件。完善车间内消防标志、注意事项、指示标志等安全标识。

四、存在的问题与不足

1、企业员工(车间)安全生产意识较为淡薄,安全法律法规宣传教育工作有待加强。

2、安全生产工作经费投入不足。

在安全生产工作上虽然取得了一定的成绩,但离上级管理部门的要求还有一定的差距,我们将在今后的工作中发扬成绩,找出差距,弥补不足。我们将牢固树立安全就是保障,安全就是效益。抓安全就是抓发展,抓安全就是顾大局。进一步增强责任心和紧迫感,树立“生产必须安全,安全为了生产”的指导思想,切实履行职责,警钟长鸣,常抓不懈,确保公司上下生产安全,经济发展。

第三篇:自查自纠工作情况报告

我院在上级领导的安排下,对安全生产隐患工作进行了自查自纠,对存在的问题进行了整改,在员工中进行了消防安全知识培训,现就安全生产隐患工作进行报告如下:

一、健全组织、加强培训

认真进行宣传教育为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求,我院成立了安全生产管理领导小组,医院全面质量管理领导小组和消防安全领导小组。认真组织学习,开展定期培训和业务教育,印发了消防宣传知识和安全生产知识,组织员工进行了多次试卷考试,提高员工的安全生产意识和消防安全防护技能。

二、三级消落实情况及火灾隐患自查报告

我院积极落实医院三级消防制度,严格按要求认真排查,解决存在的问题,安全生产领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行了自查:

1、门诊、病房、库房等重点部位的消防设施完好情况:经检查基本完好。疏散通道畅通情况:无紧急疏散通道。

2、高压氧舱:无。锅炉:无。其他压力容器:有两个消毒压力锅。未经过年检。管道和配电室:正常。电梯:无。水电:正常。气:无。以岗位上上岗人员无上岗证。

3、毒麻剧药品管理:有专人管理、有管理制度、有专柜、开设有专门窗口。放射源:使用三类放射装置,有辐射安全许可证,证书编号:漯环辐证(00012)。有培训记录,漯卫培(20xx036)号,漯卫培(20xx037)号。有执业技师:张改花,放射医学技术,豫人社(20xx)510号09096407。消毒隔离环节有管理组织,有管理制度。易燃易爆物品的保管有专人负责,有管理制度。

4、无建筑工地。

5、病房电器用电防火、宿舍防火安全有管理组织,有管理制度。

三、消防设施配备管理情况

急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,增设和添置了消防灭火器12个,应急灯2个,各显著地方均张贴了禁烟标志,医院全院人员禁烟。其他防火设施完好,疏散标志明确,火灾警示标志明确。四、各种预案制定、演练和落实情况

医院制定了消防安全应急预案,医院全面质量管理方案,医院安全生产管理制度,消防安全应急预案,医疗事故处置应急预案,医疗废物事故应急预案等各项应急预案。同时组织了全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊进行检查,结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,在八月十日至二十日间连续对全体员工进行了消防安全知识培训,在院内进行了由各科室主要人员参加的防火灭火消防实地演练。提高了本院员工的消防应急能力。完善了各项应急预案和管理制度,更新了宣传版面。力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。积极改善防火安全设施,加强管理,确保消防安全、医疗安全无事故发生。

第四篇:13年海淀区地税局印花税自查

2013年海淀区地税局印花税自查

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尊敬的纳税人:

请您在“海税通/网上申报区/填写报表”菜单下,找到“海淀区印花税自查表”链接,对照《2013年海淀区印花税自查表》表内内容,自行检查企业历年及2013年印花税应税凭证完税情况,然后于2013年11月30日前填报本表即可。

北京市海淀区地方税务局 2013年10月25日 海淀区印花税自查表 企业名称

计算机代码

类型

是否有下列涉税行为

应补缴税款

已补缴税款

备注 是否有跨区购买印花税的行为

是否有购买打折印花税的行为

印花税应纳税款500元以上的是否有未采用缴款书入库的行为

印花税应税凭证是否有应缴未缴或少缴的情况

采用印花税票贴花形式完税的是否有未注销或画销的情况

申请汇总缴纳的单位是否按期申报

合计

第五篇:医院科室自检自查报告

为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”,执行院部统一布置,医技科通过学习,结合本科室基体情况,遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求,明确强化医疗机构内涵建设和内部管理,提高医疗服务质量的重要性,保证人民群众身体健康和生命安全,促进医疗卫生事业健康发展,通过学习对照,实行自查自纠,解决存在问题。

医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实,安全意识薄弱,管理监督工作松懈,忽视内涵建设,在当前医药卫生体制改革的背景下,切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。“以病人为中心,提高医疗质量”为主题,开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度,规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告,为临床提供病人检查有效诊断意见。

建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的情况下,检查流程纷乱,有的病人等候时间过久,家属有意见,发生争吵,在这方面必须设立检查登记窗口,按排号顺序进行检查,[急诊除外]。以防止争先恐后诱发矛盾。B超检查病人数明显增加,目前两台不适应形势发展的需要,必须增加台数,配套电脑打印报告,规范检查单的报告形式,检查报告结果要检查医师签名审查后发出。B超医技工作人员欠缺,应该抓紧解决。解决值班规定,岗位落实到人,实行24小时在岗值班制。

内窥镜室,上班时间多数人迟到,麻醉医师没有按时到位,病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时间,防止院内感染发生,医疗诊断质量方面,做到检查要细心,工作要认认,态度要合心,一切按操作规范进行,防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查,做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想,解决看病难看病贵的问题,做到真心为病人服务崇高思想。新设备16排螺旋CT已经开展半年多了,自开展以来,基本完善配合临床检查的需要,但仍未发挥16排螺旋CT全效检查功能,逐步把检查范围向广深方面发展,开拓新项目。虽然目前取得大量绩效,但仍然存在着很多问题。制度落实不到位,操作程序不够规范,尤其在腹部检查方面,没有按规范性对病人检查前做好检查要求,影响图像质量,造成诊断质量模糊。

诊断质量控制把关不严格,出现误诊错诊现象存在,在方面要加大力度把好质量关,实行三级阅片审核制度,在质控多下功夫。规定取片时间及报告结果时间,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊检查,头颅上午检查,下午4点取结果,胸部,腹部检查次日10点取结果,腹部检查病人都要平扫加增强,一次性交费,减少病人来回交费麻烦。加速对新项目开展业务知识学习,以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题,图像三维重建处理,更重要是加快CT诊断技术发展,通过短期培训,参与网上交流学习讨论,逐步提高专业技术诊断水平。

疑难病例讨论不规范。没有建立完善制度,医师发表意见没有记录及相当资料存档,病例跟踪反馈,缺乏认真总结。在这方面,必须着手完善建立长效机制,制定有效措施方案,集中阅片,病例讨论分析,报告审查核对,病例跟踪记录档案,不断总结,努力学习新技术,开创新项目,充分发挥16排螺旋CT功能作用,把好质量关,加快血管成像,仿内窥镜,三维重建等技术知识学习,提高CT影像专业诊断技术水平。

劳动纪律自觉性太差,上班迟到,对院部规章规定落实不到位,值班不在岗,有时导致病人家属有意见。目前B超,彩超,CT已经实行24小时在岗值班制度。解决了急诊病人随到随查。

通过学习贯彻落实医院管理年活动方案,进一步认领会到,医务人员所有一切都要为病人着想理念,解决看病难看病贵的问题,做到真心实意为病人服务的崇高思想。为广大病者提供优质服务,为加快医院总体规划发展美好前景,共同努力。

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