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为进一步加强医护人员作风和行业作风建设,增强广大干部职工创先争优,岗位奉献意识,优化医疗卫生服务环境,推进卫生改革,根据全县掀起“责任风暴”,实施“治庸计划”的工作要求,按照院委会的统一部署,我科认真组织党员干部和全科医护人员,开展集中排查自查活动,通过指标考核,群众评议,问卷调查,专题座谈,个人自查等方式,对近两年来本科室干部职工中和自身存在的突出问题进行集中排查自查,在内部管理和医德医风上存在的突出问题,通过认真总结梳理,归纳为以下几个方面:
(一)政治学习不够深入,思想觉悟有待提高;长期工作有时候就会出现思想不集中、精神松懈,工作热情和积极性保持不够;面对困难有时会出现畏难情绪,开拓创新精神有所欠缺。
(二)有时工作责任心不强,态度不端正,未能及时转变服务理念,人性化服务有所欠缺;对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏沟通与交流。
(三)平时业务理论学习抓得不紧,进取动力不足,容易安于现状;只满足于完成上级和领导交给的任务,对业务知识钻研不够,没有创新精神。
(四)组织纪律性不强,部分员工自由散漫,迟到早退,外出不报告,不按规定请假,私自调班,擅自脱岗,上班时间上网聊天、玩游戏、干私活,扎堆聊天、串科室,着装不整等现象没有完全杜绝。“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治。
(五)医疗文书的书写质量不优,各类登记存在一些不完善准确的现象;有些资料、报告、处方等书写不规范。
(六)针对本单位的药品、仪器、医疗器械、化验试剂、日常办公用品等购进,进行了详细的清理核查,没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不当利益;各种收费由单位的财务部门统一管理,没有设立“小金库”。
为贯彻落实20xx全省卫生系统纪检监察工作会议精神,结合我院工作实际,坚持党要管党、从严治党,聚焦医院中心工作,推进改革创新,加强反****体制机制建设;严明党的各项纪律,坚决克服组织涣散、纪律松弛现象;坚持持之以恒纠正“四风”;加大查处违法违规案件力度;强化监督,促进权力规范运行;扎实推进医院党风廉政建设和反腐工作,更好地服务医院建设。
一、加强领导班子自身建设,严明党的各项纪律,坚决克服组织涣散、纪律松弛现象。
加强思想政治学习。组织中心理论组每季度集体学习1次,深入学习xx届三中全会精神及国家有关政策和法律、法规,把严明党的纪律放在首位,决不允许有令不行、有禁不止、各自为政、阳奉阴违,保证在思想上与党中央保持高度一致。切实增强党性,坚决纠正组织涣散、纪律松弛和自由主义、好人主义等现象,正确处理个人与组织的关系,常怀敬畏和戒惧之心。严格遵守组织制度,抓好《廉政准则》、领导干部报告个人有关事项等制度的贯彻落实。每年召开民主生活会1次,开展批评与自我批评,严格按规矩办事。
二、推进改革创新,完善党风廉政制度建设,加强反****体制创新。
要深刻领会中纪委和省纪委关于党风廉政建设和反****斗争的新要求,认真落实完善党风廉政制度建设,加强反****体制创新的各项措施。医院党委是医院党风廉政建设责任主体,纪委承担监督责任,要健全责任分解、检查监督、倒查追究的完整链条。医院党委特别是主要领导是第一责任人;领导班子成员根据工作分工对职责范围内的党风廉政建设负领导责任;各部门、科室负责人要抓好所管范围内的党风廉政建设工作;各党总支、党支部要认真履行监督作用,形成合力,严肃查处违反党风廉政建设和违反“九不准”行为。落实向上级组织报告党风廉政建设责任制,对重大案件实行“一案双查”,既要追究当事人责任,又要追究相关领导责任。查办****案件以上级纪委领导为主,线索处置和案件查办在向同级党委报告时须向上级纪委报告。
3月底,完成院长、书记与各科室主任签订党风廉政建设责任书,科主任与职工签订党风廉政建设责任书,医院与设备、药品、耗材供应商签订医药物资购销廉洁协议书。
三、改进工作作风,持之以恒纠正“四风”。
坚决执行中央“八项规定”、省委政府“二十条规定”、学校“十六条规定”和医院“十三条规定”,教育党员干部摆正公私关系,牢记公款姓公,一分一厘都不能乱花;公权为民,一丝一毫都不能私用。紧密结合党的群众路线教育实践活动整改工作,不断巩固和扩大整改成果。
改进工作作风,坚决落实《党政机关厉行节约反对浪费条例》,严肃查处党员干部到私人会所活动、变相公款旅游问题。纠正领导干部利用各种名义收受下属及有利害关系单位和个人的礼金行为。对确实需要举办的活动要严格控制规模,厉行节约。完善并严格执行“三公”经费管理规定,对公务用车、公务接待和出国考察,要切实加强日常监管。严格“三公”经费审批,加强“三公”经费审计和公示,确保“三公”经费只减不增,防止公车私用和公款出国旅游。
加大督查力度。加强对敏感岗位和重点环节的督查,加大惩戒问责力度,及时查处违反中央“八项规定”、省委政府“二十条规定”、医院“十三条规定”精神的行为,并点名通报曝光。
四、以零容忍态度查处医疗卫生行风案件。
落实廉洁风险防控方案,认真贯彻卫生计生委“九不准”规定,加强对岗位风险责任意识教育和风险岗位的监管,把违反“九不准”行为作为今年查处重点,严肃查处违规接受社会捐赠资助的行为、部门或科室和医务人员参与推销活动的行为、医务人员违规自采购使用医药产品的行为、为商业目的统方、收受回扣、收受病人“红包”的行为等。要发现一起严肃查处一起,情节恶劣的停止执业、申请吊销执业证书,构成犯罪的移送司法部门处理。对疏于管理、监管不力造成的,要追究相关领导责任。对查处的典型案件,要在院内点名通报批评,对吊销执业证书的一律上报卫生厅向社会公布,充分发挥警示教育和震慑作用。
对党员干部、医务人员身上存在的问题要早发现、早提醒、早纠正、早查处,对苗头性问题及时约谈,加强诫勉谈话工作。
五、加强对领导干部和关键环节的监督,促进权力规范运行。
强化对领导干部的监督、管理和教育。认真落实党内监督各项制度,加强对领导干部特别是主要领导干部的监督、反对特权思想和作风。规范党政主要领导干部职责权限和领导班子成员分工,健全领导班子议事规则和工作规则,严格执行“三重一大”事项集体讨论决定制度,防止决策失误、权力失控和行为失范。加大问责工作力度,加强对基建、人事、财务、药品、设备、物资采购、招投标等的监督,坚决追究失职渎职行为和违反“九不准”行为。深入开展社会主义核心价值观教育、党风党纪和廉洁自律教育、医德医风教育、警示教育以及正反两方面典型教育。引导党员和干部在廉洁自律等方面发挥表率和带头作用,使党员干部做到公私分明、克已奉公、严格自律,使医务人员增强法纪观念,依法执业、廉洁行医。完善医德医风信息管理系统、医德考评评分标准和医德医风先进科室评选标准。继续深入开展“创建人民满意医院”活动。完善患者满意度调查,加强对干部工作作风的督查和考评。完善业务科室对行政职能科室的满意度测评工作,增加医生、护士测评环节。
加强对权力运行的监督制约,认真贯彻民主集中制,建立健全决策权、执行权、监督权相互制约相互协调的权力结构和运行机制。加强廉政风险防控机制建设,加强对人事、财务、设备、后勤基建、药品、招生等高风险权力的动态监控。加强信息公开,完善信息公开工作,让权力在阳光下运行。扎实推进廉洁风险防控工作。
我县自20xx年6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式,先以部分乡镇卫生院试点为引导,逐步在全县推开。到目前为止,此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求,现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下:
一、工作成绩
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设,进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理,使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等,理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革,在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上,将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分,明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主,中心卫生院要在此前提下,进一步提高医疗技术水平,指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度,人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩,提高了乡镇卫生院的内在活力,激发了广大干部职工的工作积极性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度,建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、积极开展农村卫生机构对口支援工作,安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院,安排13所乡镇卫生院按其区域划分,负责全县248所村卫生室的包片责任制,切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设,最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力,提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力,从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。
6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理,制定了各专干的聘用及考核管理办法,所有专干的聘用必须由卫生院申报,卫生局审批后录用,未经上级主管部门许可,卫生院不得随意更换,确保了卫生院专职人员队伍的稳定性,有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。
7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》,加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作,服从卫生局管理,确保政令畅通,按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己,按期完成各项工作任务。
二、存在问题
1、由于历史原因,个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小,现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法:正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。
2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法:卫生局通过调查摸底统计,将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后,重新调配使用。以提高设备使用率,方便群众就医。
3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。
一、活动开展情况和体会
2月23日,我科及时召开了“转变作风、优化环境”动员会,要求全体同志认真学习,转变观念,增强意识。在2月29日和3月7日的科务会上,科长再次强调了这次活动的重要性,提醒同志们要高度重视,认真对待。科室集中进行了自查分析,提出了整改的思路、目标、措施,在学习方式上,由于工作繁忙,我们采取了自学和集体学习相结合的方式,从召开动员会到自今为止,我科全体同志认真学习了国务院和省、市关于加快建设中原经济区的各项政策措施,学习了有关法律法规和党纪政纪的规定、要求。学习是一个持续的过程,我们不仅会将学习贯穿于这次活动的各个阶段,更要把学习贯穿于生命的各个阶段。这次集中整治活动为我们校正标尺,改进作风,提升形象提供了很好的机遇,创造了很好的条件。
二、存在的问题
(一)思想观念方面。思想不够解放,工作不够大胆。干事业、谋发展的拼闯精神和责任意识不够强烈。工作方法机械,满足于认真完成单位领导交给的任务,但工作中存在着习惯于循规蹈矩、按部就班工作,缺乏主动性和创造性,还不能用全新的思维和方法去做开创性的工作。
(二)工作纪律方面。一是由于平时没有严格执行考勤制度,科室人员存在有迟到、早退、不及时请假等现象。二是不能严格执行廉洁自律有关规定,在与服务单位接触中,碍于面子问题,有时还存在吃请现象。
(三)工作作风方面。通过认真剖析,发现我科人员在工作作风方面存在工作作风不够扎实,存在消极、懒惰等问题。一是责任感不强。由于工作越来越繁重,人员不足,大家疲于应付,有时认为完成必要的工作任务就行了,对自身要求不高,有的工作落实不及时、不到位,只求过得去,不求过得硬。满足现状,被动地接受任务多,主动想事、干事少;忙忙碌碌多,工作成果少;按上级意图干事多,出主意当参谋少。缺乏大胆创新,争创一流业绩的思想。二是主动性不够。由于事务性工作多,主动调查研究不够,对企业情况吃不透,缺乏第一手资料,不能很好地为领导当好参谋。
(四)工作效率方面。服务意识淡薄,主动服务、热情服务方面还欠缺;在执行业务办结制方面,存在超时办理现象,办事效率有待提高。
三、原因分析
我科存在以上问题,原因是多方面的,有主观因素,有客观影响,有内因也有外因,但究其根本,主观因素占很大成份。
一是学习流于形式。平时虽然经常参加各类学习,但思想上未引起高度重视,学习目的不够明确,为学习而学习,使学习变得形式化、教条化。学习时缺乏思考,没有深刻领会精神实质,理论与实际脱节,没有发挥理论对实际工作的指导作用,没有严格的学习计划,缺乏持之以恒的自觉性,在研究新情况、分析新形势、解决新问题方面努力不够,想问题、办事情、干工作难免有主观性、局限性、片面性,站得不高,看得不远,思想境界也没有提升更高的层次。
二是工作动力不足。认为工作忙、事情多,时间总不够用,自己只要尽心做好本职工作就行,满足于服从领导分配、完成上级交办的任务,而不是积极主动、创造性地开展工作,更没有主动、热情地与企业、服务对象多交流、多沟通,在工作动力机制方面还有一定缺陷。
三是工作不够扎实。由于长期从事同样的工作,热情下降,安于现状,事业心和责任感还不够强。
四是责任落实还不到位。顾虑太多,脸面薄,批评和自我批评开展的少,影响了工作效率的有效提升。
四、整改措施
针对存在的问题,我们将积极采取措施,迅速整改,力求早日见效,力求队伍素质有明显提高,力求思想上有明显进步。
1、解放思想,加强学习,坚持改革创新。要在工作中不断加强政治业务学习和理论研究,深入调研,通过思想的解放和观念的。更新,把理论学习的成果转化为工作的思路和对策,创造性地工作,不断开拓工作新局面。在科室内形成比、学、赶、帮、超的学习氛围,建设学习型科室。要创新工作思路、工作领域、工作载体和工作方法,使企业科各项工作不断创出新特色、取得新突破、获得新绩效、达到新水平。
2、加强效能建设、廉政建设。在思想上牢固树立“廉洁从政、勤政为民”的意识,把建设廉政、勤政、务实、高效的科室作为一项重要工作来抓。加强制度建设,梳理工作流程,确保按规章制度办事,尽量简化工作程序,该办能办的事快办办好,转变作风,工作细致耐心,谦虚谨慎,不骄不躁,更好地为领导、为单位服务。坚决杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办的现象在我科发生。坚持深入基层、深入企业,调查研究,强化资金监管,提高资金使用效益。
3、加强队伍建设,提高干部素质。以提高能力为核心,进一步量化目标,明晰职责,完善各项内部管理制度。增强科室人员纪律观念,鼓励和引导科室人员营造积极进取、求实上进、奋发有为的良好氛围,弘扬精益求精,增创一流的优良作风。
我们要以这次“转变作风、优化环境”集中整治活动为契机,做勤于学习,学以致用的表率,做心系群众,干事创业的表率,做发扬民主,廉洁从政的表率,做克己慎行,情趣健康的表率,全面提升行政能力,提高作风建设水平,努力推进企业科工作再上一个新的台阶。
区卫生局:
为搞好医院安全工作,根据市卫生局《关于进一步做好全市卫生系统安全生产工作的紧急通知》精神,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
一、20xx年xx月xx日、xx日,我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查。
先后对:
①配电室和水房设施,压力容器、压力管道等设施设备;
②放射科设施设备;
③门诊、病区、医院新农合信息网络设施,食堂、职工集体宿舍等人员聚集场所;
④财务科;
⑤综合仓库、应急物资库;
⑥防保站冷链室;
⑦药房;
⑧中央空调安装工程现场等重点部位进行了检查,特别是电工房供电系统保养、电梯等设备设施,确保正常运转;放射科放射源的监控,食堂的卫生要求。
二、医院安全领导小组组织健全。
各科建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理规定,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材完好,疏散通道畅通;召集科室主任进行“消防知识”
专题教育,提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。
院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理,范文之整改报告:卫生院自查报告。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式,先以部分乡镇卫生院试点为引导,逐步在全县推开。到目前为止,此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求,现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下:
一、工作成绩
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设,进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理,使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等,理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革,在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上,将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分,明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主,中心卫生院要在此前提下,进一步提高医疗技术水平,指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度,人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩,提高了乡镇卫生院的内在活力,激发了广大干部职工的工作积极性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度,建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、积极开展农村卫生机构对口支援工作,安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院,安排13所乡镇卫生院按其区域划分,负责全县248所村卫生室的包片责任制,切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设,最大限度地发挥了其应有的作用卫生院管理自查报告卫生院管理自查报告。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力,提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力,从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化,整改。
6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理,制定了各专干的聘用及考核管理办法,所有专干的聘用必须由卫生院申报,卫生局审批后录用,未经上级主管部门许可,卫生院不得随意更换,确保了卫生院专职人员队伍的稳定性,有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。
7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》,加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作,服从卫生局管理,确保政令畅通,按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己,按期完成各项工作任务。
二、存在问题
1、由于历史原因,个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小,现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法:正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决卫生院。
2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法:卫生局通过调查摸底统计,将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后,重新调配使用。以提高设备使用率,方便群众就医。
3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。
为稳步推行国家基本药物制度,切实解决群众“看病难、看病贵”,贯彻落实好党和国家的惠民政策,我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三统一工作”。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下:
一、我院成立了“三统一“工作领导小组,由院长任组长。制定了药房质量管理方针、目标,编制了质量管理程序文件和操作规程,实施定期检查与常规检查相结合,使我院药事质量管理工作做到有据可依,有章可循。
二、我院从2009年10月至今一直由“三统一”企业配送,基本药物使用率100%。
三、我辖区标准化村卫室15家,已全部与“三统一”签订合同,药品由“三统一”采购。
四、我们已对我院全体职工进行《基本药物临床指南》培训,目前临床医生能做到合理安全使用基本药物卫生院管理自查报告默认
“三统一”配送过程种存在的主要问题:
1.配送企业药品品种不太全面,个别必须药品不能满足医院及村卫生室临床用药。如急救药品。
2.药品配送过程中送货不及时。
3、部分药品价格偏贵。
在今后的工作中我们下决心实施好国家基本药物制度改革,加大宣传监管工作力度,健全药品“三统一”工作长效监管机制,确保药品“三统一”工作顺利推进。