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20xx年我院在卫生局的正确领导下牢牢围绕《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》这个中心任务,以《***市基本公共卫生服务实施方案》为根据,以我辖区居民人人享有同一科学和规范的基本公共卫生服务为己任,以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、实用经济有效的医疗卫生服务和健康管理。全面推动我镇居民基本公共卫生均等化,进步居民健康水平。我院全部职工团结一致,齐心协力美满地完成了卫生局下达的各项目标任务,经自查***分。现对照卫生局《贵州省卫生厅办公室关于进一步进步基本公共卫生服务项目工作质量的通知》的通知自查总结以下:
一 、项目管理
根据《基本公共卫生服务规范要求》我院立即召开了班子成员公议安排布置了此项工作,成立了以副镇长为组长的新州镇基本公共卫生服务领导小组下设办公室,主任由***同道兼任,并定期将此项工作进度汇报至镇政府。制定了“新州镇卫生院基本公共卫生服务实施方案”和“考核评价方案”,每半年考核一次,增进了此项工作的展开。
二 、资金的使用管理
根据卫生局《基本公共卫生服务项目资金使用的规定》我院制定了项目资金使用的管理办法,成立了以院长为组长的“公共卫生项目资金使用监视领导小组”定期对资金的使用情况进行检查。做到了项目经费专帐管理、专款专用,未出现“截留、挤占、挪用”等现象,做到了项目经费健康科学公道地使用。
三 、城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率满意率
依照《xx市卫生局基本公共卫生服务实施方案》的要求,我院对此项工作进行动员安排布署,及时地召开了村干部和村卫生室负责人会议,要求卫生室负责人在村干部的支持下通过进户、广播、宣传栏、发放明白纸等情势不中断地进行宣传,让居民知晓实施基本公共卫生服务的重大意义,进步了居民对公共卫生服务的熟悉。
四、居民健康档案管理
共建立居民健康档案19198份,建立率到达了50%。其中电子档案已录进19198份,电子档案建档率到达了50%。
普通人群建档19198份,重点人群建档6367份,其中 65岁以上老人建档2372份、高血压患者建档881份 、糖尿病患者建档338份 、重性精神病患者建档12份 ,孕产妇及0―6岁儿童建档2349份。
五、健康教育宣传
为了进步全民的健康水平,普及卫生知识,我院利用各种情势的健康教育宣传,设置了宣传栏,每季度更换一次,根据季节不同制做了多种宣传资料,通过集贸市场发放宣传单、大喇叭广播、学校集中培训等情势大力宣传,进步了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相干知识,全年发放6种宣传资料, 总计发放宣传资料29353余份,全年进行了26次健康教育知识讲座,参加参与健康教育知识讲座5080余人次。参加各种培训在岗职员和村卫生室职员总计35人。更新健康教育宣传栏全年共172余次。
六、0―6岁儿童健康管理
我辖区共有自然村23个,年均匀生养儿童427余名,为了更好地展开儿童保健工作,我院依托村防疫医生和计生专干的平台,对辖区内0―6岁儿童完全地进行了摸底排查,为其建立儿童保健手册,对新生儿进行2次访视,并纳进保健管理,根据年龄段不同对其进行体格检查,为所有适龄儿童建立了居民健康档案,并及时更新档案内容,儿童健康管理率95%,儿童系统管理率90%。
七、孕产妇健康管理
我镇共有常住人口15099人,孕产妇年均匀400余人,为了进步高孕期妇女的保健管理,我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计,最大限度地摸清辖区内孕产妇数目及散布情况,及时地为孕妇发放叶酸,为产妇建立了保健手册,展开5次孕期保健服务及产妇分娩后3―7天内的1次产后访视及产后42天健康检查,使我镇高危孕产妇安全生产率到达100%。孕产妇建档率100%,产后访视率到达90%。
八、老年人健康管理
我镇共有65岁以上老人3195人,根据项目要求,我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行进户检查,对得了慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导,进步了老年人的防病知识和生活质量。老年人健康管理率85%。
九、慢性病患者健康管理
依照《国家基本公共卫生服务(2011)版》的要求,坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊丈量血压一次,对已确诊高血压、糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费丈量血糖一次。及每年最少4次的面对面随访。2011年已建立高血压患者档案881份、已建立2型糖尿病患者档案338份,高血压、糖尿病患者管理率到达90%,高血压、糖尿病患者规范管理率到达90%,管理人群血压、血糖控制满意率到达80%。
十、重性精神疾病患者管理
我辖区共有重性精神疾病患者12人,已全部建立居民健康档案,管理率100%,每年为患者做一次全面评估,并填写精神病患者个人信息补充表。每年为其进行1次健康检查,管理率100%,规范管理率100%。
在上级卫生部门的政策支持和在卫生局的统筹领导以及乡政府的关心帮助下,我镇卫生室在周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务,卫生室得到了大力发展,随着新型农村合作医疗制度的大力实施,民生工程的积极推进,以及乡村医疗机构体制建设的不断完善,我镇卫生室室规模不断壮大,医疗设施逐渐健全,各项建设趋于正规。
过去的一年,积极参加县卫生局定期举办的业务培训,学习业务知识,了解关于乡村医疗工作的相关政策。基层卫生组织发展的同时,乡村医生的临床经验也有进步,来乡村卫生室就诊的患者多数为本地村民,疾病种类涉及各大科目,经过不断地学习和反复的实践,对于常见病诊断的准确性不断提高,医治更加及时有效,保障了患者的健康。
然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作中存在的问题:1,卫生室基础建设薄弱,房屋布局不合理,设施老化。2,部分医疗设备和常备药品数量不能满足临床要求。3,医疗文书有待进一步规范。由于就诊时间不定,患者医学素养不高,突发事件频繁等问题的局限,无法保证最全面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设,改善了乡村卫生室的医疗设施,但相对于完善的基层医疗服务的设施水平,卫生室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送,对电子信息服务提出了要求。
总结过去是为了更好的发展未来,在过去一年中的得失,总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里,我镇卫生室将致力于为广大村民提供更好的医疗服务,接受更多的业务培训,努力学习更多的专业知识,并在实践中积累经验,试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新,并学习了解政府的相关政策,加大对卫生室的设施建设力度,争取最大程度的完善自我,保障对广大患者的医疗服务。
为搞好医院安全工作,按照区卫生局要求,全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
一、__年12月1日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对1.供电线路水房设施,压力容器、压力管道等设施设备;2.放射科设施设备;3.门诊、病区等人员聚集场所;4.收费室;5.药房⑥会议室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养、供水等设备设施,确保正常运转。6.防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。
二、医院安全领导小组组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全。组织全院职工参加“消防知识”专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料 门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
四、存在的问题
1、个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。
2、由于场所限制,院内建有临时房,就医环境拥挤。
五、整改措施
1、积极修理更换损坏电器确保安全用电;
2、疏导患者就医,确保优良就医秩序。
通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),发现加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
为做好20xx年学校卫生监督工作,督促学校落实《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》和《生活饮用水卫生监督管理办法》等相关法律法规,预防学校突发公共卫生事件的发生,维护学生健康及生命安全,3月下旬开始xx区卫生计生综合监督执法局对辖区内所有39家中小学,86家幼儿园进行了督导,现将检查情况总结如下:
一、存在的问题
1、各种登记表使用方面:少数学校及幼儿园未规范填写好学生晨检记录、学生病因排查登记记录、新生入学、入托接种证查验等记录。
2、卫生设施设置方面:全区各中小学除了xx市南方三小和xx市第七中学配了校医外,其余学校均未配专职卫生技术人员。
3、生活饮用水监测方面:全区农村学校学生用水为井水,仍有极少数学校未办理生活饮用水许可证。城区学校的生活饮用水,部分学校是桶装水,桶装水大部分没有向送水经销商索取有效批号的质检报告,另一部分是管网水和自带水,储水桶没有定期消毒;乡村学校的生活饮用水全都是乡村深井水,抽上来后没有经过过滤和消毒就烧开饮用。经学校送检到疾控中心的水样大肠菌群超标,严重超过国家标准。
4、学校教学卫生方面:辖区内很多学校教室不是按国家要求的采光,荧光灯明显配备不足,教室照明灯一般都为吸顶式的裸灯,且黑板前也无垂直照明灯。
5、学生健康体检:
(1)xx区辖区内中小学生体检人数为23529人,其中沙眼小学生患病率为5.58%,沙眼中学生患病率为5.85%,肥胖比例是小学男生431人,女生486人,共占小学学生人数4.97%;中学男生274人,女生276人,占共中学学生人数10.09%。龋齿小学生患病率为23.82%,中学生患病率为6.28%。
(2)近视眼的.防治:我区的小学近视率达42.08%,中学生达62.32%。
二、工作建议
1、传染病防治要求:
①学校校长是传染病疫情报告的第一责任人;
②传染病工作纳入年工作计划并制定突发公共卫生事件预案;
③建立健全疫情报告制度、晨午检制度;
④建立学生传染病病愈复课医学证明查验制度;
⑤对小学新生入学预防接种证进行查验,对无证和漏种学生督促其进行补证和补种;
⑥校内公共场所服务人员持有效健康证。
2、学校教学卫生要求:
①通常教室课桌面和黑板的平均照度值分别不低于150LX和200LX,每教室应配备40瓦9盏灯以上,其中黑板照明2盏,教室灯具应配有灯罩,不宜用裸灯,灯具距课桌面的悬挂高度为1.7―1.9米,灯管排列采用长轴垂直于黑板。教室应采用无色透明玻璃;
②黑板下缘与讲台地面的垂直距离:小学为0.8―0.9米,中学为1―1.1米;
③讲台桌面距离教室地面的高度一般为1.2米;
④各桌椅面和课桌面要有良好的照度,光线分布均匀,单侧采光的教室光线应从学生左侧射入,双侧采光的教室主采光应在左侧,教室课桌面采光系数不低于1.5%,窗户应采用无色透明玻璃。
3、学校生活饮用水的卫生要求:
自备水源供水:
①深井水源供水的要有健全的卫生管理机构和管理制度,制度要得到效落实;
②水源必须远离污染源;
③每年应有卫生部门的水源水质检测报告,检测合格方能使用;
④要有水源安全防护措施(如防鼠、防爬行动物、防投毒、防污染等);
⑤有用水池水质消毒及水池定期清洗记录;
⑥供学生饮用的水应是煮开的开水或其它符合卫生标准的饮用水。
桶装水:
①要有有效的卫生许可证;
②送水人员要有有效的健康证明;
③有健全的卫生管理机构和卫生管理制度,制度要得到有效落实;
④水处理设备及管道等涉水产品应有国家卫生许可批件;
⑤有水处理设备定期清洗消毒及维护记录;
⑥水源水定期检测,桶装水应每批检测,检测结果符合卫生标准的方可饮用。
4、学校卫生保健机构的要求:
①普通中小学、农村中心小学和中学设卫生室,按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员;
②学生人数不足600人的学校可以配备专职或者兼职保健教室开展学校卫生工作。做好每年学生体检工作,尤其是乡村学校的体检。
5、卫生(保健)室的设置
(1)卫生(保健)室设置的条件
①卫生室是指取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构,负责承担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制已经学校卫生日常检查并为师生提供必要的医疗服务。②保健室是指未取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构,在卫生专业人员的指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制以及学校卫生日常检查。
(2)卫生(保健)室的设施与设备
①卫生室的建筑面积大于10平方米,有适应学校卫生工作需要的功能分区,并有以下基本设备:视力表灯箱、体重秤、身高坐高计、课桌测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊断床、注射器、药品柜、污物桶、紫外线灯等。
②保健室的建筑面积应大于15平方米,有适应学校卫生工作需要的功能分区,并有基本设备:视力表灯箱、体重秤、身高坐高计、课桌测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱等。
__村___依据城乡居民基本医疗定点医疗机构自查评分标准进行详细而认真地自查,现将自查报告结果报告如下:
1、证件资格:证件齐全,并上墙公示。
2、经营场所:经营地址稳定,面积合适,布局合理,卫生整洁。
3、医疗设备、科室设置:严格按照上级卫生部门的要求设置,科室完全符合医疗要求,诊疗科目、床位有批准文件,诊疗项目及床位满足定点服务要求。
4、从业人员:医护人员配备情况与级别设置要求相符合,执业地点在本医疗机构内,技术人员在岗,经营管理人员到位。
5、执行医保政策情况:不存在医疗违规情况,按规定执行医疗费用结算规定。
6、上半年为参保人员提供医疗服务情况:诊治参保人满意情况良好,处方管理、诊疗常规符合上级要求。
7、收费、支出情况:药品满足医保要求,按标准收费,价格公开,经营正常,收支不能保持发展。
8、信息网络建设情况:按规定及时进行上网结算服务,上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。
9、社保制度情况:掌握执行城乡居民基本医疗保险政策,严格执行卫生、药品物价法律法规政策,配合社会保险管理工作。从业人员未签订劳动合同,未缴纳社会保险。
10、周边定点情况及优劣情况:周边200米内无定点医疗机构,周边参保人员分布较集中,潜在服务人群较多,本机构资质、技术、设施等方面优势明显,服务有特色。近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。
卫生室针对自查出现的问题及不足,及时进行了整改。请人力资源和社会保障局进行审查。