千文网小编为你整理了多篇相关的《医疗安全自查报告》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《医疗安全自查报告》。
第一篇：医疗安全自查报告
一、医疗质量管理
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。
二、医疗文书
严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。
三、规章制度
我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。
我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。
四、基本药物制度
对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到
合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
五、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。
六、医疗帮扶
今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。
七、目前存在的不足
1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足
2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。
3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
第二篇：药品自查报告范文
情况报告根据遵义市卫生局（20xx）56号文件和《石径乡村卫生室基本药物制度实施方案》等文件要求，卫生院于20xx年8月21日对村卫生室基本药物制度实施情况进行了自查，现将自查及整改情况汇报如下：一、自查过程中才存在的问题
1、部分药物未通过卫生院进行网上统一采购；
2、未严格执行零差率销售，个别处方划价不准确；
3、3、药品摆放不整齐。
自查中未发现过期药品和假冒伪劣药品，卫生室使用药品均为国家基本药物，未发现非基药。
二、整改要求
1、严格执行基本药物网上采购，严禁卫生室私自采购药品；
2、药品实行明确标价，准确划价，严格按照零差率销售；
3、药品分类摆放；
4、加强基本药物制度宣传。
三、整改落实情况
根据自查中发现的问题，提出了相应的整改要求，要求卫生室及时整改落实，在下一次的督导中将针对此次出现的问题作为重点督导内容，杜绝相同的问题重复出现。
此次自查，虽然未发现违反相关政策法规的严重情况，但也反应出一些问题，如卫生室人员对基本药物制度认识不深，宣传工作不到位等。希望通过自查，加强卫生室人员主动学习意识，积极宣传落实基本药物制度政策，进一步提高基本药物制度的覆盖面和可及性，使人民群众更加便捷、充分地享受基本药物制度这项惠民政策。
第三篇：卫生院药品价格及医疗收费情况自查报告
XX乡卫生院药品价格及医疗收费情况自查报告
根据县卫生局统一部署，对我院药品、医疗服务价格、一次性医用耗材进 行了统一的自查工作，现将自查情况总结如下： 我院自2010年以来，严格执行新的医疗收费标准 ，加强医疗收费管理工 作， 严格按医疗标准收费， 杜绝多收、乱收。 对没有审批的收费项目坚决停收， 不分解项目、随意套用项目和擅自提高价格标准。配备了专职人员，负责医疗 服务价格有关法律法规、贯彻国家物价政策、落实医疗服务价格、并组织实施 处理群众来信来访、解决因价格问题引起的纠纷。实行医疗服务收费责任制和 收费人员挂牌亮证制度。并要求药房人员、收费员要熟知全院的各科室的服务 项目和收费标准，严格按标准收费。不定期抽查我院收费情况。我院今年平均每人次门诊诊疗费用同比去年上半年有了一定幅度的下降。 严格实行 药品集中招标采购制度，加大药品管理力度，药品的实行零差率销售。
我院从完善制度入手，为防止出现药品购销中收受回扣形成药品价格虚高，我院成立 药事委员会，有新、贵、特药进入，要经过药事委员会论证通过才能进入，严 格执行药品集中招标采购购制度，我院全部药品均为网上招标采购，且均为国家基本药物，使患者能 得到通过招标采购降低药品价格减轻患者负担。 为了更好地接受群众监督，我院购入大屏幕液晶显示器，将我院的各种收 费项目、收费标准在侯诊厅公示，者可以通过在公示栏、液晶屏幕查询到各 项医疗服务收费标准和200多种常用药品的价格。此外， 我院对就诊患者实行 清单制，患者的每种药品收费、项目收费价格均附有明细清单，并在候诊大厅 设立医疗收费投诉信箱、意见簿、公布投诉受理电话，及时处理投诉减少医患矛盾，取得了良好效果。充分保障患者的知情权和监督权，接受社会监督。提 高医疗收费透明度。要切实准确执行医疗收费政策、规范医疗收费行为，需要 有规范完整的相关制度。为此，我院相继制定了《医疗收费管理理制度》、《医 疗收费违规追究办法》、《医疗收费投诉处理办法》、《医疗收费审核制度》等一 系列规章制度。全院医务人员有章可循、有据可查，牢固树立依法收费、按医 嘱收费的观念。 为构建健全和谐的医患关系，我院始终视医疗收费无小事。我院广大职工 已把准确规范的医疗收费当作必须和自觉执行的活动，以让患者明明白白消费，医院清清白白收费，患者满意，医院发展，共创和谐社会。
XX乡卫生院
2013年5月6日
第四篇：村卫生室自查报告
莱西市卫生局：
近一年来，在卫生局及沽河卫生监督所和镇医院领导及关心下，本卫生室随着新型农村合作医疗制度的大力实施和完善，基本能够做到以下几点：
一、遵纪守法，积极参加卫生局定期举办的业务培训及工作会议，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策，无违规行为。
二、能够较好的完成卫生部门布置的九项公共卫生服务内容,认真接受上级部门的指导和督查工作。
三、总结过去，是为了更好的未来，以后我将致力于为广大村民提供更好的服务，不断提高自己的业务素质，并在实践中积累经验，完善自我，保障对广大患者的医疗服务做到最优质状态。
第五篇：医院质量自查报告
近年来，我院的中医药在上级部门的大力督导和支持下，我院同其他兄弟医院一道致力于农村中医药工作发展，把农村中医药工作作为年度工作的重中之重。根据《xx省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》及卫生局相关文件及指示精神，我院努力加强农村中医药工作组织领导和农村中医药服务网络建设，进一步完善我院和各村卫生室的中医药基本条件建设，并有计划有步骤地开展中医药人员和乡村医生中医药知识与适宜技术培训，以提高乡村医疗机构中医药服务能力和质量。现将我院创建全国农村中医药工作先进单位自查情况报告如下：
一、高度重视，提高认识
自接到相关文件和通知后，我院高度重视，由医院副院长景喜军任组长、院长宗彦军、中医科主任高庆林、药房主任杜海军等六人组成的卫生院中医工作领导小组，并多次召开领导小组会议，要求医院各科室和各村卫生室提高重视、落实措施，认识到创建全国农村中医药工作先进单位是更有力地推进农村中医药事业发展、更好地将中医药文化广泛推广并普及惠民的良好契机。大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按照区各级领导的要求做好创建工作。
二、制定方案、积极开展
医院根据《xx省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》、《xx区创建全国农村中医药工作先进区发展规划》和《全国农村中医药工作先进单位检查评估细则》制定了xx中心卫生院农村中医药工作实施方案，整合了自20xx年以来的各项农村中医药工作材料及信息。
三、自查结果
（一）加强组织领导和中医药服务网络建设
自创建工作开展以来，我镇党政领导非常重视农村中医工作，主动承担发展中医药工作的责任和任务，建立中医药工作领导小组，并成立办公室，制订中医药工作年度计划和具体实施方案，并组织落实。与此同时，我院也成立创建全国基层中医药工作先进单位领导小组和乡村医生中医业务指导小组。领导小组定期召开专门会议，具体研究部署中医工作，解决实际问题。
（二）完善机构设Z与设施设备
（三）设Z设立中医科，我院于20xx年10月新设Z了中医馆，在装修装饰上充分体现了中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设Z一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设Z中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等，我院现配备中药饮片有280种、中成药85种；且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，卫生局为我院配Z了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购Z了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。
（三）积极推广适宜技术，广泛开展中医业务
我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34%；中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的33%，中医处方书写合格率在95%以上；中医门诊病历未实行。
在药物管理和使用方面，我院严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。
在开展中医体质辨识服务方面，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。但由于中医药基本知识的宣传力度不够，以至于这方面工作几乎止步不前，目前我院已经积极采取了相应的解决措施。
在开展中医药康复服务方面，我院基本能应用中医药传统康复手段，结合现代理疗方法，对颈肩腰腿痛、中风后遗症等疾病进行康复治疗。
（四）开展健康教育，普及中医知识
健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设Z宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。
（五）加强业务培训和进修学习
为适应我乡中医药工作发展需要，我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学习，并取得了一定成效。
四、存在的主要问题及困难
通过此次自查工作，我院在农村中医药工作中还存在很多的问题及困难。
（一）中药饮片不足，有些中药库存太久，质量较差。
（二）未开展门诊病历书写，中医科住院病人少。
（三）在中医适宜技术开展方面，由于条件有限或技术不成熟，至今尚未开展穴位敷贴和药物熏蒸等技术。其他技术虽已广泛开展，但在规范性上还有待加强。
（四）在中医服务区的整体装饰上已经采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳朴自然的中医药文化氛围。
（五）中医药知识普及、教育力度、深度均有待加强，此项工作尚未深入人心，再加上此值农忙时节居民无暇顾及，以至于中医体质辨识服务、中医药健康教育、特殊人群中医药保健等多项工作的开展受到限制。
五、下一步工作思路
一是积极争取事业经费，为中医药工作提供经济保障；二是继续突出抓好农村中医药工作这一重点工作，强化督查落实，积极协调各方关系，逐步完成各项指标，全面推进工作进度；三是进一步规范各项技术操作，对中医药相关专业的从业人员进行再培训、再学习、再考察，以提高中医药服务质量和水平。