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卫生院自查报告(优秀范文七篇)

2022-03-03 09:29:23

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第一篇:卫生院自查报告

20xx年是预防接种规范管理年。为做好规范年管理活动,不断提升全乡免疫规划工作质量和服务水平,根据《XX市预防接种规范管理年活动方案》要求,为不断提升全乡免疫规划工作质量和服务水平,巩固人群免疫屏障,努力降低疫苗针对传染病发病率,现将自查情况报告如下:

一、自查情况

1、加强接种管理,规范接种服务

按照《x省预防接种单位管理办法(试行)》加强预防接种单位和人员准入管理,对辖区内接种单位进行统一规划,对从事接种工作的医务人员进行培训、考核、合格后核发接种人员资格证,无接种资质人员不得从事预防接种工作。要求接种单位严格按照免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案的要求规范实施接种,在实施疫苗接种前先告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等,告知一类苗免费政策,二类苗知情、自愿的前提下,不以任何理由强迫接种二类疫苗,不撤擅自用二类疫苗替代一类疫苗,不擅自开展群体性疫苗接种。

2、加强疫苗管理和冷链运转

县级疾控机构和接种单位能按照国家疫苗储存、运输管理规范,做好疫苗出入库登记,保障疫苗储存、运输和使用各个环节的冷链运转,保证疫苗质量。指定专人对疫苗的管理,建立健全相关工作制度,建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录,妥善处理好报废疫苗。

县卫生局加大监督管理,对疾控机构和接种单位一类疫苗分发和二类疫苗购买的情况进行督查。县疾控机构和接种单位依照《疫苗流通和预防接种管理条例》,制订二类疫苗使用计划,实行统一采购,并做好疫苗生产、疫苗批发企业的资质查验,索取疫苗批号合格证明等工作。同时,加大对疫苗储存、运输及接种各个环节的监管力度,做好储存、运输疫苗记录。

3、加强疑似预防接种异常反应监测、报告与处置工作

认真做好疑似预防接种异常反应病例的监测和报告管理。县疾控机构和接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应,依照预防接种工作规范及时处理,并立即报告当地卫生行政部门。县疾控中心及时组织预防接种异常反应诊断专家组对报告的病例进行调查处理和确诊鉴定。对确属异常反应的病例,应按有关规定上报相关材料,落实补偿资金。对于因疫苗接种异常反应而引起相关上访人员,做好宣传、解释工作,妥善处理。

4、广泛开展宣传教育,普及预防接种知识

加强广播电台等新闻媒体的沟通,大力宣传预防接种对保护公众健康的重要意义,疾控机构和接种单位加大今年“4。25全国预防接种宣传周”活动力度,提高公众对预防接种知识知晓程度和国家扩免政策,倡导社会各界重视、关心支持、理解预防接种工作,消除社会对扩免工作误解。

二、存在主要问题

1、部分接种单位冷链运转运输记录不全,没有途中及到达时温度记录;

2、少数接种单位疫苗接种知情告知内容填写不全,未告知疫苗预防疾病,无监护人鉴名等;

3、部分乡镇防保站未设立生物制品帐目,出入库帐目与冰箱疫苗实物不符、未做到日清月结。

4、少数乡镇防保站存在一、二类苗捆绑接种现象,违背了二类疫苗自费自愿原则。

5、少数乡镇疫苗报废未按《一类疫苗报废管理办法》进行报废手续。

三、下一步工作意见

1、加强生物制品疫苗管理,做好疫苗储存、运输冷链运转及温度监测工作,确保疫苗质量;

2、认真做好受种者或监护人接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等知情告知工作,告知后监护人签名。

3、进一步做好常规免疫工作管理,优先确保一类疫苗接种,接种二类疫苗要受种人或其监护人知情、自愿的前提下接种,不得以任何理由强迫接种二类疫苗;

4、加强疫苗管理建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录,做到日清月结,帐物相符;

5、报废疫苗严格按《一类疫苗报废管理办法》完善报废手续,不得任意处理。

6、认真组织落实扩大国家免疫规划重点工作

按照省厅统一布置,5月份将对15岁以下儿童乙肝疫苗第三针补种,对东华理工大学行知分院在校学生乙肝疫苗补种强化;下半年在全县开展麻苗强化活动。这些工作任务重,涉及面广,社会影响大,切实加强领导,精心组织实施,制订工作计划和方案落实保障措施,加大工作力度,层层分解任务和责任,确保常规免疫和强化免疫工作措施落实。

第二篇:乡镇卫生院自查报告

按照市卫生局开展消防安全自查的通知,要求和部署,现对我院消防安全进行了自查,现将我院的消防自查情况汇报如下:

1、建立健全组织,明确工作职责。

医院接到文件后,院领导立即召开会议,学习文件精神,提高认识,落实责任,认真布置工作,确保医院消防安全工作顺利开展。

消防安全是我院工作的重要内容,是关系人民群众财产安全的头等大事。对此,我院成立以院长为组长,副院长为副组长,科室主任、护士长及总务科人员为成员的消防安全领导小组,由总务科全面负责日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培训、检查,安全疏散设施管理,用火、用电安全管理,易燃易爆危险物品管理。

2、加强了员工的消防安全教育培训工作

医院制订安全教育培训计划,定期对职工进行安全教育,使医护人员及全体员工了解本科室的火灾危险性和防火措施,会报警,会使用灭火器材,掌握扑灭初起火灾和疏散病人的办法。

3、制定灭火和火灾应急预案。

根据医院的实际情况,制定灭火和火灾应急预案,明确灭火和疏散病人要领及注意事项。

4、对医院整体消防情况进行自查

(1)医院设有安全出口,楼内走廊及出口无任何杂物,确保消防通道畅通。楼梯出口处设有“安全出口”的指示。

(2)消防器材配备情况:我院现有灭火器30个,均处于正常可使用状态;消防栓13处,在可正常工作状态;自动消防水泵2台,在正常工作状态。

(3)医院用氧安全,严格按照氧气操作规程进行操作,氧气瓶要竖立固定,氧气瓶的开关、仪表均不漏气,医务人员要经常检查,保持氧气瓶的洁净和安全输氧,还要随时检查用火、用电的安全情况。

医院对自查中的问题将近期进行整改,并把消防工作放在重要位置,认真处理好消防与效益的关系,让全院职工都树立起“防消”意识,并且掌握消防安全知识。确保医院无安全事故发生。

第三篇:卫生院传染病自查总结

卫生院传染病自查总结范文

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卫生院传染病自查总结范文 篇一

为不断提高我院传染病疫情报告质量,根据传染病疫情报告管理工作的要求,我院传染病疫情管理领导小组组织保健科工作人员肖鹏于20XX年1月30日对全院各科室20XX年1月1日至1月30日的传染病报告管理情况进行了自查,现将自查情况小结如下:

一、门诊情况

自查期间内,门诊挂号总人次数3052人次,门诊日志登记总人次数3052人次,随机抽查10天处方签数50张,门诊日志登记符合50人次,门诊日志登记符合率为100%。

二、传染病报告情况

1、本次自查共检查门诊日志登记3052人次,查出甲类传染病0种0例,查出乙类和丙类传染病0种0例,死亡0例。报告传染病0种0例,漏报0例、错报0例,报告率为100%。

2、各科室传染病报告情况:

内科:查出法定传染病0例,报告0例,漏报0例、错报0例,报告率为100%。

三、网络直报录入情况

本次自查时段内,保健共收到纸质传染病报告卡0份,随机抽查其中卡片0张,与网络直报系统相核对,录入0张,录入率为100%。

四、分析

1、门诊登记情况,包括基本项目、登记完整、登记符合等。

2、传染病报告情况,包括传染病报告卡填写的完整和准确性。

3、辅助检查科室阳性结果反馈。

4、网络直报录入中存在的问题,包括与传染病报告卡的一致性。

5、内科在本次自查阶段中疫情报告管理规范,门诊登记规范。

五、奖惩建议

1、内科门诊登记完整、规范,传染病报告准确、及时,报告率为100%,建议给予通报表扬。

上磺中心卫生院

单位负责人签字:

20XX年1月30日

卫生院传染病自查总结范文 篇二

为提高我院传染病疫情管理水平,切实把疫情管理工作落到实处,我院于1月26日对1月份疫情管理工作进行了一次全面自查。检查的主要内容为门诊日志及内儿科出入院登记使用情况、化验室、放射科登记情况、传染病登记报告情况。自查结果如下:

一、传染病登记、报告情况:

6月份我院共计报告各类传染病9例,其中痢疾1例,水痘1例,其他感染性腹泻4例,疑似肺结核3例。所有传染病病人均及时进行了报告,无迟、漏报现象。报告的.所有病例均登记了科室内传染病登记簿,登记内容与报告内容相符,无差错现象。报告的病例均可在化验室及放射科查找到登记,无诊断不符现象。传染病报告卡的填写有项目不完整现象。

二、门诊日志的使用情况:存在字迹潦草,缺项等情况。抽查各临床科室门诊处方各15张,核对相应医生使用的门诊日志,计算出门诊日志登记使用率。从抽查结果可以看出我院门诊日志登记情况较好,使用率及相符率均为100%。

三、化验室的登记情况:使用了符合上级规定的包括姓名、性别、年龄、地址、送检诊断、检查结果、送检医生等内容的门诊检验登记簿,但存在漏添送检诊断现象,字迹较潦草。

四、放射科的登记情况:放射科登记完整,在发现肺结核病人后,能主动及时电话通知疫情报告员。我院发现的3例肺结核疑似病人均转诊至市结核病防治所,转诊率为100%。

第四篇:篇二卫生院安全生产大检查自查报告

为了认真贯彻落实邹城市安全生产指示精神,牢固树立“以人为本,安全第一,预防为主”的理念,以对人民健康和生命安全高度负责的态度,切实加强安全生产的组织领导,认真落实各项安全和保障措施,把医疗安全、设施安全、防火安全、公共场所安全等工作摆在重要位置,进一步加强我院安全管理,有效防范和化解医疗服务中不安定因素,确保医疗质量和医疗安全以及保障人民群众的健康和生命安全,医院高度重视,在保证日常生产安全的情况下又组织医院安全生产领导小组成员重点对我院后勤锅炉房、氧气储藏室、供应室、药库、药房、门诊及病房消防设施、水电等进行了一次安全隐患大排查。现将我院安全生产工作自查情况汇报如下:

(一)加强领导,完善医院安全工作制度、职责:为有效开展医疗安全生产工作,医疗成立了以院长为第一责任人的医疗安全管理领导小组,形成了医疗、职能、临床科室三级医疗安全管理体系,分工明确、各司其责,同全院职工层层签订了责任书,同时围绕各医疗环节安全管理工作,制订了一系列医疗安全生产管理制度,制订《医疗事故纠纷防范处理工作预案》、《突发公共卫生事件应急预案》、《消防安全应急预案及演练方案》,定期进行演练。明确了各类安全事故处理程序,实行24小时行政领导带班制,保证24小时值班及通讯畅通。

(二)制定了医疗质量安全管理年度工作计划及考核方案,采取平时抽查、定期检查的形式每月对医疗质量及医疗安全进行检查考核,及时总结评价,严格落实奖惩机制,并针对问题认真开展持续改进工作。

(三)开展了医疗安全教育工作。适时组织职工开展医疗安全教育培训工作,不断强化质量安全意识。

(四)完善医疗事故纠纷防范处理机制,对医疗安全隐患及时排查,及时处理化解医患矛盾。

(五)严格执行并督导落实医疗核心制度,加强环节与终未质量安全管理工作,认真落实新业务、新技术开展准入工作,加强手术分级管理工作,确保临床业务开展安全有效。

(六)医疗仪器及压力容器安全检查按制度进行

1、维修人员能够定期(每月一次)检查仪器的用电安全、周围环境安全和仪器本身的安全性及接地情况。

2、成立医用氧管理领导小组,加强医用氧的购进、验收和使用管理。

3、压力容器除用电安全外,必须检查压力容器的耐压指数,严格按使用寿命更新,不可过期使用。

4、所有设备使用中出现任何异常情况,应立即关机,通知医院维修,确保安全后再使用。严禁异常情况继续使用,尤其是直接作用于病人的仪器设备。发现一次对当事人罚款100元,并通报各科室。

(七)医院感染安全管理进一步加强

1、每月组织一次大检查并且和平时抽查相结合,把存在的问题在会上通报并限期整改。并且兑现了绩效考核制度,对存在的问题给予相应的经济处罚。

2、院感监测一月一次,重点科室和重点区域的工作人员手、空气、物体表面、使用中的消毒剂、无菌器械浸泡液等。

3、培训工作各科室每月一次,院感办一季度组织1次,并且有培训记录。

4、检验科制订了制度及醒目标记。

5、我院成立医疗垃圾、医疗废物处理领导小组,依照卫生局规定做好对一次性注射器的毁型、浸泡和焚烧处理,并做好登记。

(八)护理安全管理措施得到有效落实。

1、加强护理安全二级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析。

2、严格执行护理核心制度。

3、加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的'检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

5、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,院领导经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

6、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重。

7、进一步完善《护理安全管理制度》和《护理风险预案》,定期组织急救演练。

(九)认真落实病原微生物安全管理制度,加强输血安全管理,强化对毒、麻药品临床审批使用管理工作。

严格遵守《药品法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》的有关规定,加强对麻醉药品和精神药品的使用管理工作,结合我院工作实际,以及医院管理年和优秀中医院评审相应制订完善了医院《麻醉药品使用及管理制度》、《住院麻醉药品及麻醉药品处方管理规定》、《精神药品使用及管理制度》,并组织了医院内相关使用、管理人员进行了麻醉药品和精神药品有关知识的培训,同时参加了卫生局组织的相关培训与考核。

在实际工作中从取得麻醉药品和精神药品使用处方权医师的处方开具到药房调剂各环节做到了严格的遵章受制,真正做到了专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记的五专管理。逐日清楚,责任明确。麻醉药品和第一类精神药品的处方单独存放,按月汇总,保存至少三年。麻醉药品和第一类精神药品的保管医院专门添置了两个保险柜,二类精神药品添置了专用铁柜,实行专用账册登记,每日消耗统计做到账务相符。

药剂科根据医院绩效考核方案的规定,平时不定期对麻醉药品和精神药品进行抽查,每月对麻醉精神毒性药品等特殊管理的药品进行一次清理盘点,均做到了账务相符,通过对处方的分析,没有发现不合理及超范围的现象。在每年组织的年终检查和平时药检部门、公安部门的相关检查中,我院特殊药品使用管理工作受到了好评。

(十)加强了传染病管理工作。严格按照《传染病防治法》规定,层层签订目标责任状,认真做好本镇手足口病等传染病的防治工作。

第五篇:篇一传染病防治自查报告及总结范文

一 . 基本情况

卫生室位于老城乡北部,距离卫生院9公里,服务面积15平方公里,8个自然村,人口0.14万. 接种室位于卫生室一楼一间,面积为23平方米。

二.自查情况

为独立接种室。设备主要有:接种台一个,候诊椅两条,

冷藏柜,冷冻柜各一台,紫外线消毒灯管1盏,办公桌1张,方凳、椅子,方盘、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉签、汤勺,冷藏包一个,冰排10个,用于确保全乡12次疫苗运转所需疫苗保存,接种室设有明显标示(计划免疫相关政策,免疫程序,接种方法接种须知,安全注射接种流程),严格按照接种操作规程操作。及时对室内物品 设备 医用废弃物 进行消毒毁型并记录。接种室每年运转12次,每月8日为统一接种日, 现有防疫员2人,均为中专学历,均获得乡村医生资格,并经县疾控培训考核合格持有预防接种证。

工作中卫生室严格按照操作规程操作,接种日保持两名工作人员,严格使用一次性自毁型注射器,并按相关规定销毁。接种过程保持操作台面及各类用品整洁并有序摆放。接种人员着装整洁,持证上岗。接种前做到详细核实卡证,并开展接种前告知,接种前严格进行三查七对,并按照《预防接种工作规范》要求实施接种操作。接种完毕后接种医生认真签名 ,告知家长留观30分钟,并及时预约,发现疑似预防接种反应及时上报当地卫生院,并进行记录,协助上级部门开展调查。

严格使用全省统一配送疫苗.注射器,认真登记各类台账,做到苗帐相符,要素登记齐全。按时乡卫生院上报下月各类疫苗需要量及库存量。严格按照相关要求使用二类疫苗。疫苗储存做到按照预防接种规范和疫苗使用说明书要求储运。做到优先使用近效期疫苗,领取疫苗全程使用冷藏包,保持冷藏包内外清洁干燥。

及时为出生一个月,寄居3个月以上适龄儿童建卡证,按现居住地实行属地化管理,周岁儿童管理率达到97%;按季度及时核查录入整理儿童信息,做到卡证书写工整;妥善分类保管各类疫苗接种资料,宣传活动资料。按上级要求按时上报常规免疫接种报表。

三 .评分情况

根据“省基层合格预防接种点考核标准”相关标准自评分92分。

第六篇:传染病自查报告

为贯彻落实上级有关会议、通知精神,我校认真开展预防传染病工作,从而保证了师生的健康,保障了学校教育教学工作的正常进行。现将学校传染病工作自查情况汇总如下:

一、高度重视,成立组织。

认真落实上级预防传染病有关会议、通知精神,做到上行下达,不折不扣。学校根据情况及时召开领导班子会议,研究预防传染病的具体措施,做到防患于未然。我校制定了预防传染病应急预案,成立了预防传染病领导小组,领导小组对各项应急工作以及各项管理制度及时监督落实。切实做到对传染病“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早处置”的原则。

二、建立健全制度,认真检查落实。

1、建立了疫情报告制度,在学校一旦发生流行性疾病时,就必须及时采取防控措施。及时有序地把疫情报告上级,力争把疫情控制在萌芽状态之中。不瞒报、不谎报、不漏报、不迟报,确保疫情准确无误地上级。并做好记录。

2、建立了晨检制度。我校加强了晨检制度。每天早上学生到校后,班主任首先检查学生是否正常到校,有无发热现象,其他症状。认真执行晨检制度,有晨检记录和因病缺课记录。

3、为了进一步做好学校传染病预防工作,确保预防措施落到实处,掌握师生的健康状况,及时发现、报告和处理学校有发热等症状的患者,防止传染病蔓延,

4、加强学校的消毒、通风工作,制定消毒通风制度,学校所有需要消毒场所都有专人负责。

三、开展活动,措施得力。

1、开展健康知识宣传教育情况。各班每周上一节的健康教育课,学校还利用升国旗、宣传栏、黑板报、班会等形式对全体师生进行传染病知识宣传教育。真正使每一位师生对传染病的防治有高度的认识,上下一致,齐心协力,严防传染病在学校发生和流行。

2、深入开展爱国卫生运动,积极进行病媒生物消杀灭活动。学校利用国旗下讲话教育学生养成良好的卫生习惯,不随地乱吐痰,保证了校园环境卫生的干净、整洁。每周开展1次大扫除,每日开展2次小扫除。教育学生讲究个人卫生,养成勤洗手的习惯。教育学生生病时及时让家人陪同就医,对疑似有传染病的学生先劝其先治好病再上学,并及时与家长沟通,防止发生学生因带病上课而传染他人的现象。

3、建立和健全家校联系制度,保证每一个学生都有与家长随时可以联系的通讯方式,充分发挥校信通的作用。教育学生有事要请假,来不及请假的要及时打电话告诉老师,因病请假的要把病因告诉老师,并做好记录。

四、不怕投资,购买物资。

学校配备了充足的84消毒液,学校为每个班级配备了消毒壶、拖把等物品。设立了隔离室,配备了温度计,口罩等物品。

总之,我校进行一系列宣传预防传染病措施,今后我们依然会严防死守做好传染病的预防工作。确保不发生重大卫生安全事件。

第七篇:篇一卫生院安全生产大检查自查报告

为了认真贯彻落实国庆节期间安全生产工作的决策部署,落实市局确定的安全生产工作目标,以以进一步学习贯彻《安全生产法》《吉林省安全生产条例》为主线,全面落实安全生产责任制。为确保国庆节期间工作安全,我院根据县卫生局文件要求,及时开展了安全生产自检自查,现就自检自查情况报告如下:

一、我院高度重视安全生产工作,成立了以院长为组长,医疗组长为副组长的赤松乡卫生院安全生产工作领导小组,以高度对人民健康和生命安全负责的态度,切实加强领导,认真分析研究,建立防控责任制,做到安全工作人员到位,责任到位、措施到位、工作到位。

二、我院积极参与了赤松乡食品药品安全生产工作领导小组组织的食品药品安全专项监督检查工作,于20xx年9月18日对全乡辖区内的餐饮、食堂、食品加工及销售单位,药店诊所等部门进行了拉网式的安全检查,共检查了学校、政府食堂2所、餐饮服务单位12家、商店7家、卫生所11家、药店2家,对其中存在的安全隐患均给予指出并限期改正,并督促食品经营人员到乡卫生院进行了健康检查。

三、切实加强医疗安全工作,建章立制,规范管理。医院对各科室,各岗位制定了各自的工作职责,并建立相应的奖惩制度;要求每一位医务人员规范的书写各种医疗文书,严格各项工作操作规程,并集中学习了《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗废物处理办法》等法律法规;严格消毒制度,做好安全注射工作,对使用过的一次性医疗用品均按规定毁型、消毒焚烧处理,杜绝医院性感染的发生;加强传染病管理工作,严格传染病登记制度,报告制度,做好流行性出血热、手足口病等传染病的疫情监测、报告管理及防治知识的宣传工作。

四、我院及时召开了安全生产工作会议,开展了安全生产政策法规和安全常识的宣传培训,提高了全体医务人员的安全意识。会上针对医院的安全生产工作做了详细的部署,对门诊病房等重点地区的消防设施、灭火器材和消防安全标志完好情况及紧急疏散通道畅通情况,用电线路、用电设备完好情况,高压消毒锅、毒麻药品管理、放射源管理,消毒隔离等重要环节的安全监管情况进行了安全排查,在排查中未发现特殊情况。

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