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第一篇：口腔科防火自查报告
口腔科防火安全隐患自查报告及整改措施
按照医院指示，我科于今日（2015-1-7）早晨向全科人员传达中层干部会议精神，并做到全员知晓。并且对全科室进行安全隐患排查，发现口腔科门诊综合治疗椅，电源插座外露，位置较低，有进水可能。科室无大功率电器应用。
整改措施：
1、全科学习灭火器的使用；
2、建立口腔科门诊水电安全交接班制度及登记本；
3、成立安全排查小组，门诊组长：XX，副组长：XXX，组员：XXX。病房组长：张XX，组员：XXX。
口腔科
第二篇：口腔科安全生产自查报告
6月份x号高炉作业区以“强化安全基础，推动安全发展”为主题，通过普及安全知识，弘扬安全文化，不断提高全体员工安全意识，夯实了作业区安全基础，有效防范和减少了各类生产、设备事故，杜绝了人生安全事故，保持了5号高炉稳定的安全生产形势。并结合炼铁厂“安全活动月”方案要求，在月初认真制定了安全生产月活动实施计划，并按计划开展了各项安全工作，现将各项工作总结汇报如下：
1、针对以“强化安全基础，推动安全发展”为主题的安全活动月，对全员进行讲解及宣贯。月初作业区在生产现场醒目位置悬挂宣传横幅，在值班室及二楼会议室张贴了安全生产知识宣传画，宣传活动主题、安全知识等内容，同时利用班前、班后会及班组安全活动给职工宣贯“安全生产月”活动的指导思想及各项内容，营造安全活动氛围，提高职工参与的积极性。
2、事故警示教育。作业区抽取“2.22”炼铁厂单成、刘宏兴氮气窒息工亡事故；“2.25”炼铁厂陈小平、郜维煤气中毒工亡事故；“7.4”群体烧烫伤事故，对此3起事故专门列为班组安全活动主题进行讨论分析。通过学习和讨论，作业区职工的安全意识及自己防护意识有了很大提高。
3、开展“学先进，述心得”活动。以安全生产月为契机，作业区组织各班组学习“西沟矿安全管理先进经验材料”，通过学习总结出西沟矿安全管理经验，形成人人管安全、人人抓安全的“大安全”氛围，并要求每位职工写出心得体会，从中抽取了5篇优秀文篇上报了安全环保科。
4、开展安全检查与隐患排查工作。依据“检查不留死角，绝不放过隐患”的精神，作业区组织开展每人“查处一起安全隐患，解决一起安全隐患”的活动，形成职工共管安全，共查隐患的氛围。6月份共计排查安全隐患57项，其中29项隐患已督促整改完成，28项尚未整改，但均已制定安全防范措施，于7月17日计划检修整改完毕。
5、组织开展事故应急预案演练。对于高炉高危场所易发生安全事故的特征，作业区制定了“烧烫伤”、“煤气中毒”事故应急演练预案，6月22日、25日由作业区领导带队在作业区范围内开展了“烧烫伤”、“煤气中毒”事故应急预案演练，通过事故应急演练，提高了职工在事故状态下的应变和自救能力。
5、开展“安全在我心中”主题教育活动。为了形成“上标准岗、干标准活”的良好氛围，杜绝习惯性违章，组织各班职工对各岗位安全作业标准进行了学习，作业区在日常作业过程中对职工的作业行为进行了跟踪，并对安全作业标准进行了考试，职工的安全作业行为有了较大提高。
6、道路交通安全教育活动。作业区组织职工对《道路交通安全法》及相关交通安全知识进行了学习，并组织进行了道路交通安全考试，作业区职工成绩全部合格。
7、对作业区57名在册职工进行了安全绩效测量工作，经过测评其中3名为优秀，3名职工不合格，已上报安全管理科备案。
8、开展“我为安全献一计”活动。结合班组每月开展的“群众性技术创新活动”，征集各类优秀安全意见和建议共5条，并上报厂部进行备案。
存在的问题：
1、“上标准岗、干标准活”的良好氛围还没有有效形成，操作规程、安全作业标准知识不扎实。现场作业仍存在不按标准、规范进行作业行为，习惯性违章仍有发生，安全意识没有真正深入人心。
2、每人“查处一起安全隐患，解决一起安全隐患”的`活动中，排查隐患不够认真，反映出职工共管安全，共查隐患的氛围还没有形成。
整改措施：
1、全面推行安全标准化作业，并不断完善，减少作业标准中的不足之处。把安全作业标准、岗位技术操作标准作为下半年重点培训内容。每班每天根据实际作业内容，辨识作业区标准中不不符合项及缺失内容，由工长、班长临时制定安全作业措施，四个班组轮流完善，作业区统一确定，并上报厂科室进行审批，达到不断补充、完善作业标准的目的。作业区监督落实岗位标准化作业，通过实施安全标准化作业，规范岗位程序，杜绝违章作业。
2、推行“6S”管理，通过建立有效的考核机制，落实责任到人，形成全员管理的良好局面。
第三篇：放射科辐射安全隐患自查报告
为了认真贯彻执行区卫生局关于《20xx年xxxx区放射卫生专项监督检查工作方案》和区卫生监督局对放射工作的检查督导，近期，我院对放射科进行了一系列的自查整改工作，现总结如下：
（一）制度制定落实方面
我院在放射工作制度执行方面情况良好，领导相当重视，成立了以院长xxx为组长的放射工作及防护领导小组，放射工作证照齐全，同时制定了“放射防护安全管理制度、放射科放射诊断质量保证制度、放射技师岗位职责、放射科操作规程”等一系列管理制度，让放射工作人员按照正确的操作规范执行，确保了工作的安全性，提高了工作质量和工作效率。 (二)放射工作管理方面
我院按时进行《放射诊疗许可证》等相关证件的校检审核工作，及时进行各类变更，严格按照许可证许可的诊疗项目开展放射诊疗活动，建立了规范的放射卫生防护档案和完善的防护管理制度，放射工作场所每年都进行了放射防护检测，放射工作人员按上级部门要求接受了放射防护法律法规和专业知识的培训和职业健康体检，持证上岗。落实了放射人员的休假，保健津贴等工作。
（三）放射工作环境防护方面
我院在放射工作环境方面也相当重视，放射科设立了相应的警示标牌，放射机房符合卫生防护标准，安装了通风设施，门窗防护到位，放射工作人员配备了防护衣、防护眼镜和铅手套。同时，按照相关规定加强对受检者及陪护者的放射防护。通过采取检查剂量控制；严格掌握适应征；加强对未成年人敏感腺体的放射防护，如：甲状腺、性腺、胸腺等；对必需入检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众医疗放射的水平，保证公众的放射防护，切实保障受检者非照射的关键部位不受射线侵害。
（四）危险废物管理方面
完全按照国家有关部门文件精神执行，正确保管和处理了放射工作中产生的危险废弃物，并有相关记录登记。
（五）存在不足：
1、放射警告标示部分不完善；
2、需要完善放射工作人员职业健康管理档案（包括个人健康监护档案、放射防护知识培训档案）；
3、因资金不足等原因，放射设备陈旧，人员培训及知识更新滞后，服务质量需要提高；
4、需要规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行；
5、需要定期对放射诊疗设备进行稳定检测，校正和维护保养，并建立机器使用维修记录。同时各种防护用品存在不足，需要补足更新。
总之，我院的放射工作在区局主管部门的监督指导下，开展情况良好。整体而言，在组织管理，制度管理，场所管理，设施管理，放射管理等各方面都做了细致和充分的工作，达到比较好的效果，但也存在一些不足之处。今后，我院要区局领导下，进一步在防护、监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，从细微工作入手，让我院的放射工作进一步规范化，达到安全、有效、环保的工作目标，更好的为广大患者和公众服务。
第四篇：口腔科安全生产自查报告
今年是三级医院创建的重要年份，如何确保检验质量，防范医疗纠纷，为患者和临床提供准确、及时的服务是我们工作的重要内容。根据医院开展医疗安全生产月的各项要求，我们组织全体职工认真学习了相关文件和科室的各种规章制度，对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结，从中吸取经验教训，改进今后的.工作。现汇报如下：
一、认真学习各种制度和医院下发的文件。我们通过每周晨会和下午业务学习时间三次组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事故处理办法、实验室防护办法、检验科各类人员工作职责、医院感染管理办法及医务科下发的各种文件案例。组织职工进行医疗安全知识考试，参考人员100%，及格率100%。
二、找出存在问题努力改进工作。通过学习并结合科室在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的问题进行了深入的讨论，对我科一年来的问题和医患纠纷进行了总结和讨论，完善了部分制度和管理办法。
1、对照实验室管理办法，加强规章制度的健全和落实，健全了各种工作记录，完善了急诊工作流程;危急值报告制度，原始记录保存等制度;使检验科工作走向规范化、法制化、程序化。
2、对窗口部门人员加强教育，特别是对纠纷比较集中个人教育，对每次纠纷和举报抓住不放，追究原因，全科同志从中吸取教训总结经验。对一例质量差错进行全科讨论，落实责任，总结经验，吸取教训。
3、向护理部发放了标本采集注意事项，完善分析前质量控制措施，减少分析前的误差。
4、制作了标本转运提篮，分发到临床各科，规范了标本转运程序。
5、完成了门诊化验室改造计划，申请进行门诊化验室改造。
6、继续开展实验室全面质量控制确保检验质量：进行了急诊仪器对比校准，通过室内质量控制活动检验工作质量，并从中发现问题、解决问题，将质量意识落实到每一个环节，实现检验工作的操作规范化、工作质量标准化、服务理念现代化。
7、按照三级医院的发展要求，积极筹备开展市产前筛查中心，已经提交申请报告。
8、某些设备老化，工作质量差，效率低。申请对血流变仪、血凝仪进行更新，添置自动细菌鉴定仪，开展妇科HPV检验，希望医院重视检验科的规范化建设，特别是要对照卫生部“临床实验室管理办法”落实各种规章制度。我们科决心与全院同志一道在院党委、行政领导下规范管理，努力工作，开拓创新，为医院的发展做出应有贡献。
第五篇：放射科辐射安全隐患自查报告
为树立医疗机构放射诊疗安全主体责任意识，完善放射诊疗安全防护和质量保证措施，加强放射工作人员职业健康管理，杜绝放射诊疗活动中忽视受检者防护以及滥用X线检查的行为，切实保证公众、受检者和放射工作人员的健康权益和工作安全，按照上级文件要求，制定此方案。
加强对放射诊疗许可、放射防护工作制度的落实、放射防护设施设备的建设使用、放射诊疗安全与质量保证、放射工作人员个人剂量监测、健康检查及培训等工作的监督检查。重点查处十方面的违法违规行为。
1.未取得放射诊疗许可证从事放射诊疗工作；
2.未办理诊疗科目登记或未按照规定进行校验，未经批准擅自变更放射诊疗项目或超出批准范围从事放射工作；
3.未对新建、改建、扩建放射诊疗建设项目进行职业病危害放射防护预评价审核及竣工验收即进行施工和投入使用；
4.未配备专（兼）职的管理人员，负责放射诊疗工作的质量保障和安全防护；
5.未按规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查；
6.未在规定的设备和场所设置醒目的电离辐射警示（警告）标志、工作指示灯等装置；
7.购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备；
8.使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作；
9.未按规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查和放射防护知识培训，未建立个人剂量和健康档案；
10.未按规定为放射工作人员和受检者配备和使用个人防护用品。
（一）提高认识，做好专项整治工作的部署。
要进一步提高对放射卫生监管工作重要性的认识，加强对专项整治工作的组织领导。要以对人民群众身体健康高度负责的态度，从科学管理的角度出发，加强领导，精心部署，周密安排，实现放射诊疗专项整治工作目标。
（二）突出重点，狠抓专项整治工作的落实。
要根据本方案确定的检查内容，认真组织落实。要结合实际，着力解决放射诊疗防护与质量保证问题。重点抓好发挥放射卫生监督员的专业优势，指导帮助基层放射诊疗机构建立健全放射防护制度，完善防护设施、设备，正确合理使用X射线机。
（三）落实责任，认真开展自查自纠。
各医疗机构要切实落实主体责任，认真做好放射卫生工作。成立放射卫生领导小组，领导放射卫生工作。并依照相关法律、法规、规章、
规范和标准全面开展自查自纠，对卫生监督所提出的问题要逐条按时整改。杜绝放射事故发生，确保公众、受检者和放射工作人员健康与安全。
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