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根据《xx市卫生计生委关于加强市直医院火灾隐患整改的通知》的要求,医院充分认识当前消防安全工作面临的形势,切实吸取国内发生的火灾事故教训,确实负起责任,逐级明确职责范围,层层落实责任制,扎实组织开展专项工作。按照上级关于消防安全专项检查工作的要求,医院已完成消防安全专项检查,对医院火灾隐患开展自查工作:
一、认真自查,消除隐患。
从检查的结果来看,我院消防安全总体情况良好,各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全,消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。但是仍有不足,情况如下:
1、门诊部3层常闭式防火门处于开放状态。
2、门诊部设病房,未设置喷淋。
二、整改落实情况。
1、门诊部3层常闭式防火门处于开放状态,现已整改。
2、门诊部设病房,未设置喷淋。现阶段医院属于过渡期,由于病房满足不了现收治病人的需求,我们也很尴尬。
现阶段医院xx楼正在抓紧进度施工,争取20xx年年内得以完工,投入使用,届时将得以解决。
望上级能体谅医院的实际情况。
为搞好医院安全工作,根据卫生局等上级部门文件精神,我院安全生产领导小组认真组织学习文件精神,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
一、我院安全生领导小组组织相关人员对x重点安全要求范围进行自查,先后对配电室、上下水设施、压力容器等设施设备及门诊、病区、x信息网络设施,食堂、等人员聚集场所,财务科、仓库、药房等重点部位进行了排查,特别是全院水、电路等重点设备设施进行了逐一排查和维修。
二、安全领导小组组织健全,各科建立了安全小组,各科负责人为本科安全员,划分了明确的责任,建立了安全生产管理规定,以及安全生产各项制度,门诊、病房等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材检查完好,疏散通道畅通;召集全院职工分批进行“消防知识”专题教育,详细讲述了灭火器的使用,发生火灾如何指导患者逃生,提高职工的消防意识。
三、组织抽调各科室骨干力量由主管院长带队,积极参加x区卫生局组织的消防演练,以此为代表进一步提高了全院职工的`消防救火的实战能力。
四、组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
五、抓好医疗安全。院领导及时召集科主任、护士长会议,围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,院领导在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,贯彻落实控制感染的各项规章制度,严格手卫生规范,严格消毒隔离制度的贯彻落实。做好毒麻药品的管理、高压灭菌消毒管理,做好生物监测和环境监测,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过自查,全院职工提高了安全生产的意识,明确了责任。确保将安全生产落实到日常的工作中。
为搞好医院安全工作,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
一、XX年9月16日、17日,我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查
先后对①配电室和水房设施,压力管道等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区、医院新农合信息网络设施,职工集体宿舍等人员聚集场所;④财务科;⑤综合仓库、应急物资库;⑥药房等进行检查。
二、医院安全领导小组组织健全
各科建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理规定,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材完好,疏散通道畅通;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。
院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的.就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
为深入贯彻落实区卫生健康局关于做好元旦安全生产和消防安全工作的有关要求,做好节日期间安全生产工作,预防医疗、消防事故发生,保障公共财产和医护人员及患者生命财产安全,我院采取多项举措,多管齐下,紧抓安全生产和消防安全工作。在20xx年元旦来临之际,我院开展了节前安全生产大检查工作,现将自查情况报告如下:
一、加强组织领导、明确各自职责
我院成立了以院长为组长,各科室主任和各村卫生室负责人为成员的安全生产工作领导小组,对我院的安全生产工作全面负责。进一步规范和完善了医院安全生产工作各项制度和职责,做到了目标明确、制度健全、责任落实。
二、加强巡查力度,明确检查重点
我院安全领导小组成员立即对医院易燃易爆、设备、电源线路、电脑、打印机、医疗设备、插座、消防器材、安全出口、应急照明、墙体渗水等进行全面检查,及时处理事故隐患。在节前对村卫生室进行了安全生产大检查工作,对存在的问题立即提出整改。督促科室和村卫生室做好日常安全工作,有效地从源头防范事故发生,确保科室及村卫生室安全。经检查,我院安全生产、消防安全总体情况良好,消防通道畅通,无堵塞现象;防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全;录像监控设备运行良好;线路无老化、漏电现象;锅炉正常运行。
三、加强监督检查,强化日常管理
今后我院将继续加强对全院职工安全知识的宣传教育,提高思想认识,落实工作责任、确保每位职工都能熟练的.使用消防器材,具备初起火补救及逃生常识,切实把消防安全工作贯穿到日常管理中。根据各科室的不同特点进行管理,加强各科室的协作,保证各类设备安全运行,防止生产事故发生。认真落实安全责任制,不断完善安全生产措施,确保医务人员及患者的生命财产安全。
为了进一步加强核与辐射的安全监管,确保辐射环境安全,针对20xx年医用射线的安全和防护状况进行了年度评估,具体评估如下:
医院现有医用诊断X射线设备一台,CT机一台,DR机一台,放射科工作人员4人(技师1人,市中心医院派驻1人)。
一、辐射安全和防护设施的运行和维护
放射科X射线机房配置有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护设施,经检测符合国家放射防护标准,环保部门同意在医院使用。
20xx年,辐射安全和防护情况指定专人负责检查和记录,检查每月一次。辐射防护情况自查后,在《辐射防护工作定期检查记录》上记录。每月自查的内容包括:X射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况;机房防护门、防护窗完好情况;工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况;防护用品的使用和完好情况;辐射防护安全操作规程和防护制度执行情况等。每月辐射防护工作自查结果良好,射线装置未发生故障,使用正常;辐射防护用品完好,能正常使用。未发现射线装置故障现象。
二、辐射安全防护制度
医院的辐射管理制度包括:放射科工作制度,放射防护安全保卫制度,放射工作岗位职责,X光、DR、CT的操作流程,放射诊疗设备维护维修制度。放射防护人员培训计划,放射性监测方案,射线装置辐射事故应急预案等。对制度的执行情况,有科室兼职辐射防护人员进行自查,每月一次,同时接受卫生监督所等相关部门以及医院职能部门的日常检查。医务人员自身防护方面,日常工作时,要求检查病人时隔室操作,禁止直接暴露在照射范围内,辐射工作人员规范佩戴个人剂量计,对个人年接受外照射的剂量进行准确监控。在辐射对健康潜在影响的`告知方面,在放射科机房门前张贴关于X线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。
三、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况;
我院暂无工作人员变动,对工作人员均采取持证上岗,加强了从事射线工作人员的教育培训。
四、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据;
我院使用的X光机、DR机、CT机,严格按照要求进行个人防护,配有个人防护辐射监测仪,一年二次委托汕头本科辐射安全科技有限公司进行检测及汕头职业防治放射科检测,对我院机房及机器进行了环境辐射剂量监测,并发放了检测报告书。
五、辐射事故及应急响应情况;
医院制定了对各种辐射事故及应急响应的应急预案,并成立以院长为组长的预防辐射事故的应急小组。
六、存在的安全隐患及其整改情况:
医院的X光室严格按照上级主管部门意见及国家的各项法律,法规要求,经上级部门及我工作人员的自查,未发现不安全隐患。
七、其他有关法律、法规规定的落实情况:
医院工作人员严格按照国家的各项法律、法规操作,任何工作人员都不得违反规定,对工作人员定期组织学习和培训。
评估结果:
20xx年在医院放射防护委员会的领导下,在县环保局及卫生监督所有关部门的指导下,医院相关辐射管理制度健全并严格遵守法律法规,按规章制度进行操作,未发现任何不安全隐患和违规操作情况,未受到任何违纪处罚。
为搞好医院安全工作,按照县卫生局濉卫秘【20xx】63号文件要求,全面贯彻卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格要求进行排查,认真解决存在的问题,现将自查情况报告如下:
一、20xx年9月26日,我院安全领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查。先后对
1、供电线路水房设施、压力容器、压力管道等设施设备;
2、放射科设施设备;
3、门诊、病区等人员聚集场所;
4、收费处;
5、药房、药库彩超室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养,供水等设备设施,确保正常运转;
6、防火设备设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。
二、医院安全领导小组组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,组织全院职工参加“消防知识”主题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极作用;科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的'病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作,组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳因素,我院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,消除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
四、存在的问题
1、个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。
2、由于场所限制,院内空间较狭窄,就医环境拥挤,车辆存放无序。
五、整改措施
1、积极修理更换损坏电器确保安全用电。
2、疏导患者就医,确保优良就医程序。
通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
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