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第一篇：护士自查报告
为了提高护理质量和专业技术水平，在医院党政领导班子的领导关心以及分管领导的直接领导和业务指导下，围绕“医院管理年”活动的工作目标和卫生主管部门的工作要求，依据护理事业发展规划，结合我院实际积极开展工作。
1、护理管理得到加强，护理质量和服务水平进一步提高。
我院建立了分管副院长、护理部主任、护士长的垂直管理体系，设护理部主任1人，病房护士长18人，为护理质量的提高提供了组织保障；成立了病房管理、基础护理、护理文件书写、整体护理、护理操作五个质控小组，每月不定时进行检查，查后及时与护士长交流，对存在问题提出改进措施，增进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
20xx年10月，整编了护理管手册，内容包括：护理组织管理、护士职业道德及行为规范、护理工作制度、各级各类人员职责、护理应急预案、主要护理操作告知程序、护理工作关键流程、护理质量考核细则八个部分。认真抓环节质量控制，对人员、时间和护理操作薄弱环节进行重点监控，同时以质量管理为核心，根据相关要求，护理部拟订了《护理质量考核细则》，从病房管理、护理程序应用、基础护理、护理操作、护理文书书写等方面认真做好月护理质量的检查、反馈和质量考核通报；坚持每季进行住院病人的护理满意度调查，调查后对存在问题及时分析整改，增强护理人员的服务意识、质量意识、安全意识和法律意识；护理部组织护理质控小组进行每月一至二次的护理质量大检查与不定时重点抽查相结合；坚持护理查房、护士长夜查房和节假日查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差给予纠正处理；每月召开护士长例会，对本月护理工作进行点评，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，强调管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造和护理质量持续改进。定时召开工休座谈会，根据病人的意见及时修正工作中的不足，调整工作重心。
2、护床比及护理队伍情况。
我院现有病床619张（包括加床），护理人员228人（包括护理员11人，占卫生技术人员432人―50%），全院护士与床位比约0.37，在215名护理人员中，正式护士177人，临时护士51人；本科学历的16人，专科学历的88人，中专及以下的114人；护理职称副高职3人，中职61人，初职及以下164人；护理人员执业符合法律规范要求，无违规现象。供应室的人员配备和建设正在进一步探索完善中。
3、加强护理安全管理。
合理利用人力资源，为了保证医疗安全，在人力资源不足的情况下，部分科室根据工作情况排有弹性班或夜班设双岗；护理部通过护士长例会讲评分析安全隐患较大的护理差错或纠纷，增强护理人员的防范意识，减少护理差错的发生。同时加强了对护理缺陷、投诉的分析管理，建立登记本，对每起护理缺陷及投诉进行登记并组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施。把护理安全作为护理管理的重点，减少医疗纠纷和事故隐患，严格执行护理工作制度，特别是核心制度的落实，纳入理论考试和质量考核以确保护理质量及安全。
4、定期组织护理业务学习。
对护士进行基础知识、礼仪规范、新业务、新技术的培训，讲课人员由护理部主任带头，各科护士长和护理骨干参与，学习内容作为年度护理基本理论的考核内容之一，激发了护士学习的积极性，在院内形成了良好的学习氛围。每年派出外出学习进修近30人次，把短期培训与专科进修想结合，及时掌握新知识、新技术，理解新信息。
5、鼓励护士不断实践，不断提高。
要求护师以上职称每年书写1篇论文交护理部，有护理部筛选投向护理学会，并互相探讨、互相学习。
6、服务理念明显转变，技术水平明显提高。
我院坚持实施“三基三严”为重点的护理人员素质训练，培训考核强调服务意识、质量意识、安全意识和法律意识，更加贴近临床、有适用性；为了培养、锻炼护理人才，培训任务由年轻的护理骨干承担，实行全员考核，考核后由成绩优秀的对成绩差的进行二次培训考核，对“三基”考核成绩优秀的给予奖励，提高了护理人员学习的积极性，改变了护理人员训练不训练一个样，考好考坏一个样的理念，技术水平明显提高。护理部每月在科室对临床护理操作实作抽查，每季进行实作抽考，督促护士把示教室的培训应用到临床工作中，真正做到学有所得，学有所用；在查对制度的落实及与病人沟通方面有了明显改善，服务意识、服务质量明显提高。
几年来，各级主管部门比较重视护理工作，我院也认真按相关部门的要求开展各项工作，但由于多方面的原因，还存在一些不容忽视的问题：
1、临床一线护士数量少，护士人力配备不能满足病人护理需求，随着业务量的增加，矛盾会更突出；由于缺编带来的临时护士逐渐增加，护理队伍的稳定和护理专业的发展会受到影响。
2、由于护理人力资源的不足，临床护理服务存在不全面、不到位的问题，护理工作与人民群众的健康服务需求和诊疗技术的发展存在差距。
3、一些护理管理人员忙于日常事务性工作，用于抓管理、抓质量的时间和精力有限。
4、护理人员的综合素质有待进一步提高；整体护理、健康教育工作有待进一步加强。
今后，我们将继续努力，把以“以病人为中心”的服务理念落实到各项护理工作之中，努力提高服务意识，进一步改善服务态度，转变工作作风，调动积极因素，增强工作责任心；加强护理队伍建设，提高护士队伍整体素质，积极开展新业务、新技术，创造条件增加护士外出学习的机会，使她们吸收新的知识，改变陈旧的理念，适应现代医院护理的需要。同时也恳请主管部门为护理事业的发展保驾护航，为护理工作者提供一个良好的人文社会环境，使广大护理工作者能为满足人民群众的健康服务需求、适应诊疗技术的发展积极工作。
第二篇：护士自查报告范文
护理安全隐患分析：
1.护士的法律意识和自我爱护意识淡薄：护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律学问教育，长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题，而无视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我爱护意识和证据意识，无视证据的搜集和管理。
2.查对不严密：查对是护士执行医嘱，实施治疗和护理的必要步骤，是保障患者安全的根本手段。护士在执行医嘱时过于机械，不能精确地发现错误医嘱，在用药查对中，不能认真执行“三查七对”及“双核对”，有时执行各种治疗时不携带治疗本或治疗单，有时用习惯性思维去处理执行医嘱，违反了“三查七对”的原则，存在潜在的安全隐患。
3.护士的综合学问水平偏低：由于临床一线工作的护士大多年资低、学历低，流淌性大等因素，在观看病情时，因专科学问缺乏；临床经验缺乏，预见性缺乏；不能按时精确的推断病情改变的先兆病症，造成潜在的风险隐患。如肿瘤科化疗病人，对护士的穿刺要求比拟高，若穿刺不胜利，会引起化疗药物的外渗；而在化疗期，由于高浓度药物长时间的反复刺激血管，导致药物的外渗，若不能按时发现药物的外渗，致使穿刺部位组织的坏死，就会对患者造成极大的损害；另外，化疗药物不同，运用的方法也各异，若学问缺乏就可能影响治疗等。伴着新技术、新工程的大量引进与进展，护理工作中技术冗杂程度高、
技术要求高的服务内容越来越多，不仅对护理人员带来较大的工作压力，而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。
4.护理人员的配置不能满意病人的需要：护理人力资源的缺乏，尤其是中夜班治疗护理需求增多，使护士超负荷从事繁重的工作，造成工作责任心不强，留意力不集中，环节质量无法掌握，服务不到位，给病人带来担心全感。
护理安全防范措施：
1.定期开展护理安全教育，对简单发生护理缺陷与过失的工作环节进行分析商量，提出整改措施，并重温各项护理安全防范措施，增加责任心，做到警钟长鸣。
2.强化法律学习，提高自我爱护意识护理安全与法律法规有着亲密的关系，增加护理人员的法律意识和法制观念。
3.提高护士的整体素养，理人员要正确认识护理工作的重要性，不仅要强化专业理论的`连续学习，还要培育自己的操作技能，提高与病人的沟通力量。对低年资的护理人员强化基础学问及根本操作技能培训，强化青年护士标准化培训和连续教育。
4.强化查对意识，在护理工作中应牢记“三查七对”，并严格执行，不要靠着自己的想象或抱着别人已经查对过了的思想，或是应工作繁忙而不查对。
5.强化制度的管理，在日常护理工作中，要严格执行操作规程，认真落实各项规章制度，并且对制度的执行和落实情况进行常常性的督查，按时发现问题，并按时有效的整改。
第三篇：护士自检自查报告
随着新的医学观念深入人心以及整体护理的全面展开，患者及其家属对医院的治疗工作逐渐的由单一的与医生沟通转向了与医护人员沟通。护理工作逐渐的成为了医患之间的重要桥梁，也使患者及其家属注意到护理工作的重要性。因此，提高护理质量，是减少护患矛盾的.关键。
一、护理工作中存在的问题
1.护理人员对护理认知不足：在护理实施过程中，广大护理人员只是用传统的方法机械地进行治疗与护理，而忽视了患者的心理状态和社会适应方面的问题，缺乏与病人沟通的技巧，使护理工作的深入开展受到了很大影响。
2.护理人员整体素质低下：护理领域的演变、服务功能的扩展、人们健康意识的提高，对护理人员自身的素质也提出了新的更高的要求，然而护理人员在人文社科方面理论基础较为薄弱，心理、社会和保健知识贫乏，沟通能力较差等。
3.目前国内有些医院护士严重缺编，加上“重医轻护”思想的存在，致使护士处于超负荷工作状态，日夜不停地工作，生活不规律。护理工作相关人际关系错综复杂，表现为护患关系、医护关系以及护护关系等方面，这种高压状态的长期存在，严重损害了护士的身心健康，对护理质量也造成了不良影响。
4.护理科研专家缺乏：与医学科学相比，护理科研起步晚、水平低。主要原因是由于护理队伍中缺乏既具有临床实践能力，又具备科研能力的复合型高素质的护理人才。
5.医院管理者观念转变缓慢：与目前护理管理队伍自身素质、认识水平及知识结构密切相关。目前虽然护理工作虽然受到了社会的广泛关注，但社会上仍然存在着重医轻护的观点，护士地位仍然较低。
二、改善护理工作的建议
1.加强护士上岗前的培训。上岗前安排培训，加强护理人员的护理技能和道德规范教育、职责教育。要求新护士加强基本理论学习，进行强化护理基础理论和基本技术为基础的重点培训，同时采取临床工作量化培训，提高护士实际操作技术能力。
2.开展护理质量检测。每月一次各科室护理质量自查，每季度一次护理部大检查。护理部要从护理管理、消毒隔离、基础护理、护理文件书写、急救器材、物品、药品、差错事故分析等多个方面对各科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施。
3.加强护理人员管理
(1)深化人事制度改革。采取灵活的用人机制，对全院护理人员实行全员聘用制，本着公开、公平、公正的原则，择优选聘护理部主任、护士长。护士长再根据各科的实际情况，聘用科内各级护理人员。充分调动起护理人员的积极性和主动性。进一步完善护理专业技术职称评定，护士按职称、岗位上岗，激发竞争活力。
(2)聘用护理员分担护士的非技术性工作。根据各病区护理单元的实际情况，聘用部分护理员来承担大量非护理、非技术性工作。
(3)科学合理的利用人力资源。各科在护士工作岗位的安排上做到新老结合，相互协作，实现人员素质和技术水平高低的合理分配。促成护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。
(4)健全完善各项规章制度。认真组织学习严格执行，真正做到一切规章制度，人人都遵守，措施得力，奖罚分明。
4.组织学习护理礼仪规范。进行仪表礼仪，举止礼仪，服饰礼仪，语言礼仪，交往礼仪的培训，对护士着装、仪表、举止、言谈、情感等方面，由表及里进行训练，从各方面系统规范护士仪表风度和言谈举止，使其具备护士必需的职业素质。
5.建立意见薄。定期向患者发征询意见表，以此，反馈护理工作情况，接受患者监督，努力改善服务质量。
第四篇：护士长廉洁自律自查报告
作为一名医疗卫生工作者，身上所肩负的最重要使命是救死扶伤。但我们的工作以及工作相关联的一些活动都不仅限于救死扶伤，保稳定、促发展、慧民生不仅只是简单的一句口号，目前我们工作中存在的问题归纳起来主要有：
1，工作态度方面，每天面对不同种类的病号，客观存在着主体素质不同的问题，当工作量加大时，难免会有工作态度不是很友好的状况出现。
2，思想认识上，往往从小事或个人角度看问题，只以自己的单纯工作看待病号，并没有上升到是为社会稳定与民生改善而工作的境界，熟不知每个岗位都涉及到民生与社会稳定。
3，实际行动中，在思想认识中存在的这些不足，正是成为工作中作风散漫、服务态度偏差以及职业道德没有提高。
作为一名护士，工作以及把控全局方面不需要像领导那样苛求，做好自己的本职工作，例如仔细核对病号用药，打针.多一些安慰的话。便是与民最大的方便与岗位职责的体现。
工作中存在的这些问题与作为一名医护工作者的职业要求存在着这些巨大的差异。首先需要的是我们正视问题，马克思主义最基本的原则是“正确认识矛盾是彻底、准确解决矛盾的根本前提”。基层医护工作者自身特点，群体职业种类单一，人们最基本的的诉求是实惠、及时治愈；对自身身体状况认识不足，或者是有认识但不够重视，总以小病贯之，这就需要我们认真、负责的将自己所确定的病情告知患者。护理工作亦是如此，对于广大救治对象是农民以及留守儿童的这一特点，我们特别需要的是耐心、细致、以及温馨的提醒。
其次，提高思想认识。在所有强调责任、奉献的岗位都会提及思想层次的`升华，这并不是一句空话。前面提到每个岗位都或多或少的促进发展、民生的惠及及发展的连续不仅表现在经济收益的提高也是人的全面发展、提升。我们的工作很简单，打针、换药、辅助手术。若是保质保量的完成任务倒体现不出来工作的重要，但若稍有闪失，难保会影响稳定，对于民生惠及就无从谈起，不是吗？
再次，克服工作中的难题，护理工作从本质上来看是整个医疗的扫尾阶段，貌视简单，没有抢救工作那么重要，实则不然，对于损伤程度不同的'病号，我们的策略也是不一样的，但最重要的是和蔼的态度以及对病号情绪的调控。对于那些素质有限的病号我们不应和其计较，完成本职是我们的目标。
在新的形势下，社会、国家赋予医疗战线上的广大职工新的使命，牢记发展、稳定、民生不仅是整个国家的行动方向，也是广大劳动者的职责所在，我们所要做好的就是转变自己的工作作风、克服实际困难乘风破浪。
医务人员廉洁自律总结8
作为医务工作者，我们要为群众看得上病、看得起病、看得好病，为健康战略实施作出更大贡献。如何履行好自己的职责，更好地完成好自己的本职工作，如何不辜负患者对我们的期望？这需要我们坚守医务工作者的“初心和使命”。
一是坚持“敬佑生命、救死扶伤”。贾立群是北京儿童医院超声科名誉主任，从医近40年，接诊患儿30多万人次，确诊疑难病患儿7万多名。为了减少患儿等候时间，他多年顾不上吃午饭；他信守“24小时随叫随到”的，挽救了无数危急重症患儿的生命。他，始终牢记党和国家赋予的使命，全心全意守护人民的健康，是中国千千万万医务工作者的杰出代表。
二是坚持“医道从德、术业求精”。“医生功夫是患者之福，也是社会之福。”在庄仕华的手术纪录中，上有104岁的老者，下至1岁的幼童，无论手术风险有多大，庄仕华总能在危急时刻化险为夷。46年来，庄仕华始终坚持苦练技术，把手术台作为传承和发扬雷锋精神的“主阵地”，用自己的实际行动赢得了各族群众的赞誉。精湛的医术是攻克病魔坚守健康的前提保障。称职的医务工作者总是把敬业、精业、勤业作为衡量工作的标准，以精益求精的态度对待工作。
三是坚持“甘于奉献、大爱无疆”。作为医务工作者，不仅要有高超的医术和高尚的医德，更要有一心为民的情怀。被誉为“中国肝胆外科之父”的吴孟超说：“我将用一生履行为人民群众健康服务的。”他一直坚守，把全心全意服务患者、服务群众当做自己的人生追求。
党的十八大报告提出，实施健康战略，医疗系统是建设健康中国的重要力量，要全心全意为患者、为人民健康服务。我们需要不断掌握新知识、熟悉新领域、开拓新视野，在一线经风雨、见世面、壮筋骨、长才干，提高解决医疗问题、处理复杂医患矛盾的能力，努力在新时代继续坚守自己的“初心和使命”。
第五篇：医院护士个人自查报告
一、全年各项护理工作量及工作达标状况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标状况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。
二、加强护理人员服务意识，带给优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行领悟和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互坚信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，带给纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时刻。并透过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其状况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，透过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实状况。
1、透过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，透过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级潜质，使护理质控落实到位。
3、透过一年时刻调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作潜质定岗，基本实现护士层级管理，到达人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时刻。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务领悟次，病历讨论次，操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修领悟危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期领悟，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练，透过演练不断加强护士的应急应变潜质，反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的`使用潜质，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级潜质评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，透过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。
六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
____年护理工作方面虽然取得了必须的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年咱们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，咱们将不断发奋，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作计划。
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