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医疗机构药品管理年度自查报告(合集)

2023-08-13 00:35:04

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第一篇:2016年医疗机构药品质量管理年度自查报告

为贯彻落实总公司“以质求信、业主至上、遵守法规,持续改进”的总体方针,以“抓质量水平提升,促发展方式转变”为主题,以提高“工作质量、产品质量、服务质量”为重点,全兴公司于20xx年全面开展了质量管理工作,从抓基础管理入手,强化质量意识,加强员工技能培训,提高员工整体素质,从而促进公司整体质量管理水平全面提高。

第二篇:医疗器械年度自查报告

  自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后,我院积极参与配合,立即组织成立自查小组,对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查,现将自查结果汇报如下:

1.人员管理:

我院药品药械工作都由专业技术人员担任,并定期进行医药法律法规及相关制度的培训,确保工作的顺利进行;每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查,并建有健康档案。

2.职责管理:

我院已建立的管理制度包括:药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品不良反应(事件)监测和报告制度;药品调配和复核制度;药品药械保管和养护制度;医护人员岗位责任制度;安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行,且有相应的执行记录。

3.药品药械购销管理:

我院由专业人员分任采购、质量验收等工作;能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械,并与供货企业签定质量协议,具有合法票据;验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械,保存有完整的购进验收记录。

4.药局管理:

我院设有综合药局,安全卫生,标志醒目;药局划分有相应功能区域,做到药品按剂型分类摆放,整齐有序;局内设有防鼠及防蚊虫设施;药剂人员在调剂处方时能严格审核,按照调剂制度和操作规范进行调配,并按要求每日检查药品,如遇破损或过期药品报由专人统一处理,并仔细登记。

5.药库管理:

我院药库分区鲜明合理,药品存放距离适宜,能按要求分类、分剂型在常温下存放药品;管理人员能严格按要求保管药品;药品出库时遵循“先入先出”原则,记录完整。

以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况,在今后的工作中,我们将会进一步完善。

第三篇:医院药事管理自查报告

为全面了解全县医院管理年活动第一阶段工作情况,督促、指导和帮助各单位医院管理年活动扎实有效开展,发现、树立和推介好的做法、先进典型和成功经验,根据自治区卫生厅(厅卫医[20xx]59号)文件精神和《xx县卫生局关于开展以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动实施方案》的要求,县卫生局要求各医疗单位于20xx年10月下旬,采取自查的方式,对医院管理年活动第一阶段工作情况进行了自查。

全县x家医疗机构均进行自查、总结汇报,现将自查情况通报如下:

一、主要成绩

总体上来看,各医院结合自身实际,在开展医院管理年活动中,创造性地开展了工作,各有特色,成效显著。

(一)领导重视,机构健全。各医院、卫生院均成立了医院管理年活动领导小组,一把手为第一责任人。县人民医院班子成员在医院管理年活动中起到了表率作用,将医院管理年活动作为医院工作的重中之重,以开展医院管理年活动为契机和切入点,全面加强医院内涵建设;县人民医院、县第二人民医院、县中医院、县妇幼保健院都专门抽调了一名办公室主任负责医院管理年工作,为医院管理年活动的有效开展提供了充分的组织保障。

(二)全员动员,精心部署。多数医院对医院管理年活动高度重视,按照卫生部和卫生厅、市、县卫生局的要求,进行了层层动员和部署,结合实际制定医院和科室管理年活动实施方案,目标明确,任务具体。

(三)大力宣传,强化教育。各医院均不同程度地开展了院内和社会宣传,都利用固定式横幅、标语、宣传橱窗等进行院内宣传,大部分医院创办了医院管理年活动简报,及时传达上级卫生行政部门有关精神和报道本单位管理年活动开展情况。部分医院还利用身边的先进人物和典型事迹,加强了对医务人员的.职业道德教育,开展了假如我是病人等主题讨论。通过这些活动,促使医务人员换位思考,改变服务观念,增强以病人为中心的主动性和自觉性。

(四)改善服务,降低费用。部分医院把改善医疗服务、降低医疗费用等工作融入到了医院管理年活动第一阶段的工作中,起步早、行动快,并初见成效,赢得了社会的好评。县人民医院开通绿色通道,对残疾人、70岁以上老人实行优先就诊及优惠就诊,免费为病人提供轮椅、推车等,医技科室、药房、收费室的上下班时间实行弹性管理,优化了服务流程、疏通了服务环节等措施为患者就医提供便捷服务;县第二人民医院为使医疗服务更贴近患者、贴近群众,实现以病人为中心优质服务,医院在精神科住院部宣传栏上编印了《办理住院手续须知》、《医院便民服务就诊流程图》等,极大地方便了病人。县妇幼保健院实施惠民政策,合理检查,开展优质诚信服务活动,实施入院有人接,手续有人办,检查有人陪、出院有人送等服务,提升了服务质量,促进了医院文明建设全面协调发展。县中医院围绕医院管理年活动主题,制定了活动细化措施,制订了操作性强的量化管理指标,落实了便民措施,设立导医咨询,提供人性化服务。

(五)认真总结,及时转段。大部分医院、卫生院的管理年活动办公室工作到位,材料详实,档案管理完善,并按照根据自治区卫生厅文件精神对第一阶段工作进行了认真的自查、总结。

二、问题与不足

由于检查的形式是自查,对各个医院取得的成绩,肯定了解不全面、不深入,还有许多好的做法、经验没有发现。

希望大家以后通过简讯等方式加强交流,互相借鉴、学习。从这次自查的总结汇报情况来看,成绩是主要的,但也还存在一些问题与不足。

少数单位领导对医院管理年活动的重要性认识不到位,被动应付。没有把医院管理年活动作为促进医院内部管理,提高医院服务水平和管理水平的良好机遇和手段;不是把它与医院整体工作有机地结合起来,而是将其作为与医院工作不相关联的活动简单应付,仅从形式上成立了医院管理年活动领导小组及办公室,无专职人员责任,领导思想认识上出现偏差,使医院管理年活动从一开始就流于形式。

医院管理年活动第一阶段的工作主要是宣传发动与组织部署,检查方式和内容相对简单,自查的目的一是要发现、树立和推介各医院开展管理年活动的好的做法、先进典型和成功经验,二是要引起医院全体干部职工对医院管理年活动的高度重视,为下一步工作打下基础,全面推进医院管理年活动。针对本次抽查的情况,就医院管理年活动下一阶段工作提出如下要求:

各医院、卫生院要切实加强组织领导,端正思想,明确目标。医院管理年活动与医院整体工作密切相关,涉及到医院的各个科室、各个部门与各个环节,其内容、要求、指标丰富而具体。做好医院管理年活动工作,是促进医院内部管理,提高医院服务水平和管理水平的良好契机,各医院要本着求真务实的精神,把不断提高广大医务人员的思想认识贯穿始终,宣传动员不够的单位要补课,要充分运用横幅、宣传橱窗、宣传手册等媒体,大力宣传开展医院管理年活动的重大意义,宣传典型、经验和成效,为医院管理年活动营造良好的舆论氛围,形成人人重视、人人参与、人人争做贡献的良好氛围,把医院管理年活动不断推向深入。各医院要建立自己的专家督导组,进行自身工作的督导检查与工作改进情况的纵向比较,把抓落实、求实效贯穿医院管理年活动始终,坚决避免走过场。

各医院要结合本单位实际,积极探索,创新性地开展工作。要运用行之有效的活动方式和载体,丰富活动内容,强化活动效果,使医院管理年活动充分体现出各个医院的自己特色,体现出时代性和创造性;要切实总结有效的好思路、好做法,建立机制,形成制度,通过医院管理年活动的开展,使医院管理水平与医疗服务水平迈上一个新的台阶。

第四篇:医疗器械年度自查报告

  XXX有限公司成立于20xx年10月,属小型药品批发企业。经营场地位于X号,注册资金310万元,是集药品批发、配送、经营为一体的医药物流企业。主营中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品、中药饮片、保健品及二、三类医药器械等批发配送业务。公司经营医疗器械设有办公室、医疗器械质管科、医疗器械销售科、医疗器械储运科,从事质量管理人员4名:质量管理员1名、内审员1名、验收员1名、养护员1名,医疗器械专库面积210O。

公司于20xx年1月取得了《医疗器械经营企业许可证》,在医疗器械经营管理方面严格执行《医疗器械监督管理条例》和《医疗器械经营管理制度》相关的规定要求。对所经营的医疗器械产品进行全方位、全流程质量监控,保证消费者的用械安全。日前,针对换证工作,我公司按照要求积极准备,并进行严格的自查。先将自查情况汇报如下:

(一)机构与人员:

1、公司设有合理的组织架构(详见附表《XX有限公司组织机构设置与职能框图》)。

2、XX有限公司法人及企业负责人XXX,熟悉国家有关医疗器械监督管理法规,规章并具备相应的专业知识。

3、公司设有质量管理科,负责对产品采购审核、入库质量验收、储存养护管理等流程进行监控;对所经营的医疗器械按时或不定时的收集质量标准和国家的有关技术标准,并指导公司业务购进和质量验收;对公司制定的《医疗器械管理制度》执行情况进行检查和考核。从而保证了公司经营质量安全实施有效的监控。

(二)经营场所与仓储设施情况:

1、公司具有与经营规模和经营范围相适应的相对独立且集中的经营场所,且具有产权。经营面积300O,环境整洁、明亮、卫生,并配备有办公桌椅、电话、文件柜、电脑等办公设备。

2、公司医疗器械库相对独立与经营规模和经营范围相适应,仓库面积达210O。

3、仓库内整洁卫生,墙壁、顶和地面平整、干燥、无脱落物,门窗结构严密并设置必要的地垫和货架;设置有符合安全要求的照明设施;消防和通风设施;设有避光、防尘、防虫、防鼠、防潮、防污染等设施;设置有需阴凉、冷藏的设备及温湿度监测仪和温湿度调控设备。公司仓库划分了“五区”并实行色标管理:待验区(黄色)、合格品区(绿色)、不合格品区(红色)、发货区(绿色)、退货区(黄色)。另外还有效期产品明显标志。

4、库房周围环境整洁、干燥、无积水、无粉尘、无污染与办公生活区隔离。

(三)制度与管理:

1、公司制定了符合自身实际的管理制度并严格执行,质量管理制度包括企业组织机构和有关人员的管理职能;首营企业、首营品种审核制度;效期产品管理制度;产品售后服务制度;产品采购、验收、保管(养护)、出复核和销售管理制度;不合格产品管理制度;退回产品管理制度;质量跟踪管理制度;不良事件报告制度;质量信息收集管理制度;质量事故报告制度;计量器具管理制度;质量问题查询投诉管理制度;教育培训管理制度;安装维修管理制度;售后服务管理制度;卫生和健康状况管理制度;用户访问联系管理制度;计算机管理制度等。

2、公司质量科收集了和保存了与经营有关的医疗器械法规、规章以及所经营产品有关的使用标准或相关的技术材料。

3、公司建立有真实、全面的质量管理记录,以保证产品的可追溯性。质量管理记录包括:医疗器械首营企业、首营品种审核记录、产品购进、验收、保管养护、出库复核和销售记录;温湿度记录;出入库单据;不合格产品、退回产品、质量信息、不良事件、质量事故、查询投诉的报告及处理记录;效期管理、售后服务等环节的质量跟踪管理,始终保证产品的可追溯性。

(四)购进与验收:

公司购进医疗器械严格按照医疗器械购进制度的规定和程序进行。对供货单位、购入产品合法性严格审核,与供货单位每年签订质量保证协议,并明确质量条款。购进药品均有合法票据,并建立了购进记录,票、帐、货相符。

对购进的医疗器械,验收人员熟悉公司所经营产品的质量性能,并根据有关标准、原始凭证及质量验证方法逐批验收,同时还对医疗器械说明书、标签和包袋标示以及有关证明文件、合格证和随机文件进行检查,验收合格后方可入库储存销售,对于质量异常、标签模糊的医疗器械予以拒收。医疗器械质量验收要有验收记录。验收记录记载有到货日期、供货单位、品名、规格型号、数量、注册证号、生产批号、生产厂家、质量状况、验收结论等内容,验收记录要保存至产品有效期后2年。另外,售后退回产品,验收人员按进货的规定验收,并注明退货原因。

(五)储存与保管:

1、医疗器械按规定的储存条件和要求分类存放,储存中做到:效期产品专区存放,一次性无菌类与其他医疗器械分开存放,医疗器械与非医疗器械分开存放;医疗器械与仓库地面、墙、顶之间要留有相应的距离或隔离措施;医疗器械按产品分类相对集中存放;有温湿度储存要求的医疗器械按其温湿度的要求储存与相应的储存区域或设备中。

2、库内产品摆放有明显的状态标识,状态标识实行色标管理,分绿、黄、红三色:合格品为绿色;不合格品为红色;待验或销售退回为黄色。

3、储存保管中发现质量问题,悬挂明显标志并暂停发货,并尽快通知质量科予以确认,并按确认意见处理。

(六)出库与运输:

1、产品出库时,保管人员按照销售单或配货凭据对实物进行质量检查、数目、项目核对,正确无误后方可发货出库。如发现质量问题,应停止发货,并上报质量部门处理。

2、运输医疗器械时,针对运送产品的包装情况、道路状况和运输工具,采取相应的保护措施,防止产品在运输过程中产生质量问题。在运输有温度求的产品,采取相应的保温或冷藏措施。

(七)销售与售后服务:

1、公司根据有关法规、规章的要求,医疗器械应销售给具有合法资质的单位。不经营未经注册、无合格证明、过期、失效或淘汰的产品。

2、销售医疗器械开具合法票据,并按规定建立销售记录,做到票、账、货相符。销售记录包括:销售日期、客户名称、产品名称、销售数量、生产单位、型号规格、生产批号、开票业务员等内容。销售记录要保存至产品效期后满2年。

3、因特殊原因需要从供方直调给用户的医疗器械,公司需对产品质量进行确认,并做好相关的记录。

4、公司定期收集质量信息,及时上报、处理和反馈。对已销售产品如发现质量问题,要及时召回。并上报药械监管部门,并做好相关记录。

5、公司按国家有关医疗器械不良反应报告制度的规定和公司相关的制度,及时收集由本公司售出医疗器械的不良反应事件情况。如发现经营的产品出现不良事件时,按规定及时上报有关部门。

6、对质量查询、投诉和销售过程中出现的质量问题查明原因,分清责任,采取有效的处理措施,并做好记录。

第五篇:医院药事管理自查报告

自赤峰市食品药品监督管理局组织召开“关于开展新《医疗器械监督管理条例》宣贯会议”后,按照上级领导的指示和条例规定,在院领导的组织下重点就全院医疗器械,设备进行了全面检查,现将具体情况汇报如下:

一、加强管理、强化责任、增强质量责任意识。

医院首先成立了以主管院长为组长、各分管院长和设备科为成员的医学装备管理委员会和以各科主任为组长科室人员为成员的医疗器械临床使用安全管理小组。把医疗器械、设备管理纳入医院工作的重中之重。新《条例》出台以后,我院又重新建立、完善了一系列医疗器械相关制度,重新修订了《巴林左旗蒙医中医医院医学装备管理办法》,以制度来保障医院临床工作的安全顺利的进行。

二、对医疗器械的采购、验收、入库的自查

为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,我院建立了《医学装备采购、验收、入库管理制度》、《大型设备招标采购制度》以及《医学装备档案管理制度》,按照《医疗器械使用质量监督管理办法》的规定,重新整理了我院的采购验收记录,和医疗器械相关资质的档案,并登陆国家食品药品监督管理局网站对医疗器械的注册证号进行核实,杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中文标签的购入、过期使用,保证医疗器械安全、合法使用。

三、对医疗器械库房存储条件的自查

为保证在库储存医疗器械的质量,我院对材料库库房,检验科库房,手术室库房,还有各科库房进行了检查,包括储存的温度,湿度和周围环境是否符合在库医疗器械的储存条件。我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

四、对三类医疗器械的自查(重点植入性医疗器械)

植入性医疗器械属于高风险医疗器械,为了保证人民群众使用植入类器械安全、有效性,本院特制订了《植入性医疗器械购进管理制度》。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定,对植入性医疗器械所提交的一系列资质,按照相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的信息管理,建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报废等审查制度,详细记录产品信息,所有信息应当归入患者的病例档案进行管理。

五、对过期、失效、破损、淘汰的医疗器械自查

防止不合格医疗器械进入临床,对患者造成人身伤害,我院加强了对过期,失效,无菌医疗器械出现漏气、破损管理,并做了《医疗器械销毁记录》。争取做到及时销毁,避免不合格产品的使用。已达到报废标准的医疗器械我院制定了《资产处置与措施》,根据相关法律做好资产处置工作。

六、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理

加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制定了《医疗器械不良事件报告制度》。如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报医疗器械监督管理部门。

七、对医学装备的维修、维护与售后服务的自查

为了使医疗设备处于安全使用状态,以及符合技术要求标准,我院制定了《医疗设备保养与维修制度》,按照规定制作了《医疗器械维修维护保养记录》,对设备的故障原因、需要更换的配件,维修后的状态都有记录。第三方维修服务机构我院也做了相关规定,要求第三方维修需要提供该企业的相关资质,维修更换的关键部件或软件应当与原医疗器械技术参数相一致。维修后的'医疗器械技术指标和安全指标应当符合经评审或备案的产品要求,并提供由检验机构出具的检验报告。我院还对急救类医疗设备做了《急救、生命支持类医疗设备检查记录》,要求各科室每天做好急救类设备的检查工作,保证设备处于待用状态。

八、自查中存在的问题和需要改进的地方

经过这一段时间的自查自纠,我院的医疗器械管理变得更加正规化,但是从中也存有一些问题,例如:库房过期、不合格的医疗器械不能及时销毁,库房的分类、分区摆放不合理,还有对药品性体外诊断试剂的管理不到位,这些问题将作为我院工作重点。

九、我院今后医疗器械工作重点

切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医疗器械安全事件的发生,保证广大患者的使用医疗器械安全,今后我们打算:

1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院医疗器械安全责任意识。

2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立“安全第一”意识,服务患者,不断构建人民满意的医院。

3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得的成果,共同营造医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。

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