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一、基本情况
(一)机构设置和人员情况县卫生和计划生育监督执法大队是县卫健局领导下的行政执法机构,属参公管理的事业单位,经费来源由县财政局拨付和县卫生健康局差额补助。2007年卫生监督体制改革试点组建成立了“县卫生执法监督所”,编制数8名,后因职能调整人员编制减少为5名。2015年正式更名为县卫生和计划生育监督执法大队,大队核定编制5名,在编3名,现目前执法人员2名、区乡借调1名(主要从事政务中心卫生、计生办证工作),空编2名。
(二)主要工作职责卫生执法监督主要承担着全县公共卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生监督管理工作;
组织开展公共场所、饮用水安全、传染病防治监督检查,整顿和规范医疗服务市场;
承担卫生行政处罚案件的调查取证,提出处罚建议,执行处罚决定,并参与公共卫生事件、重大疫情、突发事件的调查处理。
(三)执法保障情况
1、经费保障。截止20xx年12月卫生监督执法大队所需人员经费和专项工作经费由县卫健局给予保障,基本能够满足卫健监督执法工作需要;
20xx年在县委、县政府对卫生监督执法工作的高度重视下,在、县人大近两年对卫生监督执法的调研考察下,县财政给予了5万元执法专项经费,超出部分由县卫健局进行差额补助。
2、执法能力保障。现目前所采用的执法能提升形式有以下三种:一是,依托省、集中培训方式进行学习提升;
二是,对口支援单位委派人员采用传帮带的方式进行带教培训;
三是,通过网络课程学习和考试。
3、设备保障。车辆方面:从20xx年至今我队暂无无卫健监督执法车辆,所需执法监督检查均委托于县卫健局给予车辆支持;
20xx年在锦江区卫生监督执法支队的支持下,我队预购进一辆四座小型电频车,用于日常城区内开展卫生监督执法工作。设备方面:通过卫生监督执法支队的支持和帮助下,20xx年我县执法人员已全员配置执法全过程记录仪。保障了卫健监督执法工作的正常开展。
二、主要工作开展情况
(一)行政许可办理情况。为全面规范卫生许可行为,使卫生行政许可工作程序合法,充分体现卫生行政许可的公开、公平、公正,执法大队进一步健全了卫生行政许可审批程序,严把卫生行政许可重要关口。20xx年至今,办理多项计生工作事项、受理公共场所《卫生许可证》60件、《医疗机构许可证》10件,健康证1000余份。无一例申请行政复议和提起行政诉讼案例发生,实现了卫生行政许可零投诉的目标。
(二)加强行业宣传培训。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生管理办法》、《中华人民共和国中医药法》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《消毒管理办法》、《职业病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规,结合“七五普法”、“艾滋病宣传日”、“爱国卫生日”等开展了形式多样的普法宣传活动,切实增强了广大群众依法预防各类传染病的意识,真正学会用法律保护自己的切身利益。20xx年至今宣传培训3场次,参训人员150余人,共出动培训人员9人次,设宣传站点2个,悬挂横幅6条,制作展板2个,张贴宣传组图30张,发放宣传单7000份。
(三)加强学校卫生监督。为保障高、中考及春、秋季开学前学校学生卫生安全,按照县卫健局、县教育局的相关要求,针对学校卫生开展了七次卫生安全专项整治行动,今年着重对各级中、小学的环境安全标准进行检测检查。20xx年至今共对学校监督检93户次,出动监督人员191人次。
(四)公共场所卫生监管情况。一是开展美容美发场所卫生安全专项整治行动。重点查处美容美发场所无证经营、超范围经营医疗美容、从业人员无健康证上岗、公共用品不按规定清洗消毒及美发场所不配备皮肤病等特定疾患人员专用工具等违法行为。截止目前我队检查公共场所9户次,出动监督人员18人次,在监督执法人员的反复指导和帮助下,极大的提升了美容美发场所管理人员卫生意识。二是开展生活饮用水卫生安全专项整治行动。围绕冬、春季生活饮用水易污染事件的发生特点,执法大队多次深入厂龙沟自来水厂对供管水人员有未取得健康证上岗、制水车间的制度落实情况、出厂水消毒情况、储水池卫生状况、涉水产品是否符合国家要求进行了专项检查,及时发现问题后要求整改,排除了生活饮用水卫生安全的隐患,20xx年至今共检查水厂5次,出动监督人员15人次,完成水质监测检查68份,下达监督意见书3份,确保了全县人民群众生活饮用水卫生安全。三是开展打击非法行医专项整治行动。主要以城乡结合部等流动人口聚集地为重点地段,严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的无证“黑诊所”。以个体诊所为重点,严厉查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师从事坐堂行医的行为。20xx年至今共开展专项整治行动3次,出动监督人员和卫生协管员81人次,发现游医一次,涉案人员一名,卫生协管员及时对其违法行为进行了制止,并将涉案人员进行了现场教育和劝返。有效维护了全县正常医疗服务市场秩序,保障了全县人民群众就医安全。四是开展餐(饮)具集中消毒单位专项整治行动。对全县餐(饮)具集中消毒单位经营场所是否符合卫生要求、从业人员是否取得健康证上岗、所使用消毒产品索证资料是否齐全、餐饮具消毒质量是否合格等进行了专项检查行动7次,下达监督意见书4份,开展现场指导3次,行政处罚1例,处罚金额1000元。五是强化住宿场所卫生安全监督意识。为加强住宿行业卫生法律、法规及业务知识,执法人员多次上门服务,通过现场带教、开展集中培训等方式宣传讲解卫生知识及工作要求。截至目前,开展监督检查行动4次,监督户数156户次,下达监督意见书41份,开展现场指导97户次,行政处罚10所单位,共处罚金8000元,通过以案促管的施行,我县公共场所住宿业参差不齐的守法意识得到了较好的改观,住宿行业规范化管理工作有了明显提升。
(五)强化医疗市场秩序监管。为切实加强医疗机构院感管理工作,有效遏制医源性感染事件的发生,卫计执法大队组织各医疗单位负责人开展了院感管理专题培训。结合环保督查要求对医疗废物进行了多次专项整治行动,下达监督意见书37份,共检查县级医疗机构12户次,乡镇卫生院61户次,个体诊所9户次,出动监督员179人次,20xx年行政处罚医疗机构3所,共处罚金6000元。
(六)开展毒麻药品和药品专项检查。为进一步规范和加强我县医疗机构麻药品和药品管理水平,成立了以卫计局纪检组长为组长、卫计执法人员为成员的毒麻药品和药品以及止疼药品专项整治领导小组,召开了专题会议,对医疗机构麻药品和药品以及止疼药品安全设施、台账登记、处方管理、管理制度等四项内容进行了专项检查,同时要求各医疗机构要严格落实麻药品和药品管理的相关法律法规,不断完善麻药品和药品采购、验收、储存、保管、发放等相关制度,不断强化各项管理制度和安全保障措施。
(七)加强卫生协管服务。执法大队不断提高卫生监督协管员业务技能,加强对卫生监督协管员的法律法规及专业知识培训,鼓励参加、县举办的卫生监督协管培训。制定了卫生监督员协管年度培训计划,组织全体卫生协管开展自学和利用网上培训平台进行网上学习。
(八)全面推进“双随机”抽检工作。为认真贯彻落实“双随机一公开”工作要求,顺利完成国家、省下达的监督抽检任务,我县迅速行动,成立了“双随机”监督抽检工作小组,制定了《县“双随机”监督抽检工作实施方案》,确立了各项抽检工作的责任监督员,规定了各项抽检任务完成时限。选派人员参加了“双随机”监督抽检工作专题培训会议,对开展国家监督抽检工作任务、检查内容、检测项目和工作要求,进行了统一安排和部署,抽检工作有序开展。
(九)强化职业卫生管理。因职能转变,职业健康再次回归卫生健康部门,为进一步履职尽责,我队对全县21家涉及职业病防控的单位进行了摸底调查,对68家单位进行职业病防治法宣传指导,委托有职业病健康体检资质的医疗机构对我县64名涉及职业病危害的人员进行了健康体检。
(十)完善信息挂网及档案管理工作。为进一步强化卫生执法工作的“三公开一监督”原则,执法大队及时学习和跟进两法衔接平台、政务一体化平台挂网信息,及时向法制办上报权力清单和案件办理,不断完善网络公开的同时强化纸质档案管理工作,指定专人负责,将信息公开与档案管理紧密结合,规范卫生监督执法行为,促进卫生监督执法痕迹管理。
三、存在的问题及下一步工作计划在县委、县政府的有高度重视下,在县人大的监督管理下,在县卫健局大力支持下,在卫生监督部门的关心指导下,20xx年至今我县卫计监督执法工作取得了长足的进步。但也存在许多问题,具体如下:一是卫生监督执法队伍薄弱。执法人员少、监管对象多、责任大、“一人多职”这就是卫监队伍,20xx年至今,大队在编执法人员3名,在岗2名,人员配备与辖区监管量不匹配、繁重的工作量带给执法人员极大的压力,致使卫生执法监督工作成效一直不佳。二是卫生执法监督大队待遇境况。卫生执法是属卫健局委托的执法部门,级别较低,同比其他部门执法人员享受待遇较困难。三是专项监督执法经费保障困难。经费保障是监督工作的前提,由于缺少卫生行政执法经费,我县卫生行政执法无法得到深入开展。四是执法设施设备配备不齐。2013年中央对卫生执法体系建设项目中配备了快速检测设备,但大多数为食品快检工具,仅有的水质设备和学校环境检测设备,设备应用说明为英文,设备配备后无销售企业为执法人员进行培训,至今设备已无法正常使用。卫生执法检测工具的滞后,导致卫生监督执法一直是浮于其表,未深化其中。五是无监督执法车辆。卫生执法日常监督、专项监督、应急执法等都需要外出执行工作,没有专用执法车辆的保证,最终将形成关起门来书面式执法。通过对全年工作的自查总结,针对以上的不足,我队根据我县实际情况制定了下一步工作计划:一是继续将环境保护工作作为近年来的重点工作,切实做好医疗废物管理工作,抓好环保契机,进一步规范我县医疗废物的处置管理工作。二是加强对公共场所、美容美发行业、学校这些人员密集型场所的宣传管理,保障传染病防治工作的有序开展;
加强对餐饮具集中清洗消毒机构、自来水厂的监督,防止介水传染病的发生。同时,加强对医疗机构、放射卫生、职业卫生、抗生素药品、血液卫生、母婴安全工作的监管和指导。三是进一步加强双随机工作的推进和完善,积极敦促各相关单位完成相关检测,确保检测全覆盖,将“双随机一公开”工作落到实处。四是加强对《职业病防治法》宣传贯彻落实。克服职业卫生“才接触、底子薄、基础差”的难题,勇挑重担,认真做好职业危害的监督管理工作,确保使我县的职业卫生工作顺利开展。五是加强对执法工作人员的业务培训,定期进行开展内部学习,强化执法人员法制思维,规范执法行为和执法文书制作,坚持依法行政、依法履职。六是进一步加强信息报送工作,及时将监督执法信息进行录入各个信息平台,并按要求报送书面材料,确保信息的及时性、准确性和高效性。
村卫生室自查报告
韩小营村卫生所依据上级部门颁发的医疗机构自查标准进行认真自查,现将自查结果报告如下:
1、证件资格:证件齐全,并上墙公示。
2、经营场所:面积合适,布局合理,卫生整洁。
3、医疗设备、科室设置:严格按照上级卫生部门的要求设置,科室、诊疗科目按照医疗许可证要求开展。
4、从业人员:医护人员配备情况与级别要求相符合,执业地点在本医疗机构韩小营村内。
5、执行医保政策情况:不存在医疗违规情况,按规定执行医疗费用结算规定。
6、为村民提供医疗服务情况:村民满意情况良好,处方管理、诊疗基本符合上级要求。
7、收费、支出情况:药品满足医保要求,按标准收费,价格公开,经营正常。
8、信息网络建设情况:按规定及时进行上网结算服务,上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。
卫生室针对自查出现的问题及不足,及时进行了整改。请上级领导给予指导批评。
韩小营村卫生所 2016年10月30号
按照信政办明电〔2012〕7号《信阳市人民政府办公室关于对杜卫生室建设进行再自查的通知》精神,潢川开发区立即组织有关部门,根据《市两办关于推广平桥区经验加强全市村卫生室建设的通知》,依据《信阳市村卫生室基本标准》和《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》要求,对我辖区内王香铺村村级卫生室建设情况进行了再检查。现将自查情况报告如下:
自我区试验区建设正式启动以来,2012年9月份,试验区中3条主干道相继贯通,道路等基础设施的投入使用,为试验区中其它配套工程,如村卫生室的建设提供了施工条件。我区辖区内目前已经建成一座农民新村,新村中的居民主要是王香铺村中的原农民。根据全市建设村级标准化卫生室的总体要求,我们结合我区农民新村中居民有3700人口,人数比较多的特点,按照《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》,把我区的村卫生室建成为两层标准化卫生及医疗场所,命名为“王香铺村卫生室”。该卫生室从9月下旬动工以来,建设比较顺利,11月中旬主体工程基本竣工,最近一个多月,主要进行附属及配套工程的施工。到12月中旬,该工程主体工程及附属配套工程基本上按上级要求,全部完成了施工任务,2012年12月23日,该卫生室已正式投入使用。
(一)主体工程。共建成砖混结构坡屋顶两层楼房,建筑面积平方米;完成玻璃门窗及防护窗的安装;完成楼房内部结构施工。
(二)装饰工程。完成内外墙贴面砖、内墙及天棚墙面漆、室内及走廊地板砖、外贴蘑菇石、屋面红瓦、卫生标识柱装饰等。
(三)附属工程。完成卫生室外栅栏围墙、大门的土建及装饰工程、完成院内地坪及与农民新村中主干道连接线的硬化工程、完成公示栏及焚烧炉等附属设施。
此报告
根据xx市卫生局《关于对农村卫生工作交叉检查的通知》(**卫基妇[**]36号)精神,我局对我县农村卫生工作进行了自查,现将农村卫生工作落实情况汇报如下:
一、基本情况
xx县位于xx市北部,辖6镇3乡×××个行政村,人口×××人,设有县级医疗机构,县医院、中医院、妇幼保健院、精神病防治院、疾病预防控制中心和卫生监督所等机构各一家,&ti
mes;××个乡镇均设立了卫生院,其中中心卫生院×××家,普通乡卫生院×××家,共设有×××个村级卫生所。**年以来,我县农村卫生工作得到了进一步的发展,农村卫生服务体系逐步完善,乡镇卫生院基础设施建设投入×××万元,新扩建×××平方米。**年,全县儿童计免五苗接种率达×××,孕产妇住院分娩率为×××,孕产妇死亡率为0,婴儿死亡率为×׉,住院分娩新生儿出生缺陷发生率××01‰。甲级卫生所35间(×××),农村改水受益人口达×××,卫生户厕普及率达×××。
二、认真贯彻两个《农村卫生决定》
县委、县人民政府能认真贯彻两个《农村卫生工作决定》,把我县农村卫生工作作为保护和增进广大农民健康、解决“三农”问题和促进城乡经济社会协调发展的一项重要工作来抓。根据我县农村的实际情况,县委县政府及时制定了《中共×××委、县人民政府贯彻〈自治区党委自治区人民政府关于进一步加强农村卫生工作,前面提高农民健康水平的决定〉实施意见》和《×××农村初级卫生保健规划(**——**年)》,提出了农村卫生改革与发展目标、任务和改革措施。县人民政府每年都召开农村卫生工作会议,部署我县农村初级卫生保健阶段性工作,采取责任目标考核等方式,全面推出农村卫生工作。
七、村卫生所(点)管理情况
县卫生局能认真贯彻《乡村医生从业管理条例》,乡镇卫生院能加强对村级卫生机构和乡村医生的监管,已全部完成乡村医生的注册工作,注册村医×××人,严格《乡村医生管理条例》的有关规定,加强乡村医生的管理,把住乡村医生准入关。全县×××个行政村中,甲级卫生所51间,占村卫生所的×××,县卫生局每年应对乡村医生进行不少于5天的业务培训。
我县从事公共卫生服务的乡村医生补助经费。**年已列入县财政预算,县人民政府以**政函[**]84号对我县乡村医生以及公共卫生工作的村医进行量化考核和发放补助进行了批复,批准我县按乡村医生按完成工作的考核的等级情况分别给予每月×××元、×××元、×××元的补助。
八、存在问题:
1、乡镇卫生院负债过重。
我县的大多数卫生院均是近年进行业务用房的基础设施建设的,由于上级拨款数额有限,加上地方村政配套经费不到位,造成了卫生院基建的普遍欠债。据统计,基建工程款×××万元以上的卫生院×××家,×××万元以上的×××家。由于负债过重,严重影响到卫生院设备投入和职工的工作积极性,成为阻碍卫生院发展的一大原因。
2、乡镇卫生院缺编严重
据我县今年6月份统计,我县×××个乡镇卫生院定编×××人
,在编人数×××人,空编人数×××人。在×××个乡镇中除**山镇、西河镇卫生院外,(西河卫生院为新恢复的卫生院,恢复时县里仅给编制×××人),其它×××个卫生院均有不同程度的缺编。卫生技术人员的严重不足,影响农村卫生工作的正常开展,除了应付一些日常基本医疗工作外,根本抽不出人去开展社区卫生服务等农村卫生工作,也无法安排人员外出进修学习,阻碍卫生院发展和影响农村卫生工作的开展。3、乡镇卫生院职工住宿条件差,“走读”现象较多。
虽然各卫生院每年对基础设施建设都进行了投入,但投入的都是业务用房。由于卫生院大部分宿舍均为六十年代末、七十年代初建的砖瓦结构房屋(很多还是泥砖),现已成为危房,加上一些卫生院的迁址,没有建造宿舍,无法使职工安心下来工作与生活,据统计除汉豪、黄村镇两卫生院有宿舍外,其余×××家卫生院均没有职工宿舍,这些卫生院仅能安排业务用房用作部分住房,大部分医务人员均为“走读”上班,既挤占了业务用房,也不利于医院的工作安排,影响到卫生院正常工作的开展。
4、乡镇卫生院卫生技术人员知识层次低,素质不高,中级以上职务及全科医生缺乏。
5、村级卫生所房屋简陋,甲级卫生所比例不高。
据统计,我县甲级卫生所仅35间,占村卫生所的×××,大大低于×××甲级卫生所的比例(×××)。村卫生所人员学历以中专为主,取得执业医师的比例很低。在35所甲级卫生所中,绝大多数的业务用房还是利用私人房屋开展工作。卫生所的村医多数兼有其他职业,村医收入低,许多出现转行或停业,不能使我县乡村医生队伍稳定,容易使县、乡、村三级卫生预防保健网网底出现破溃现象,阻碍了我县农村卫生的发展
红星村卫生室药品管理自查报告
为了进一步做好我村卫生室药品管理工作,现对我村2017年上半年药品管理进行了自查。向县药监局报告如下: 1.药品管理制度齐全,购进渠道合法,1----7月所有药品均从合法渠道购进。7月份从陕控医药公司购进药品共计19091.1元。资质票据齐全,药品储存和养护措施到位。
2.药品购进记录.拆零药品记录.温湿度记录等各项记录规范齐全。
3.药品质量检查:
未发现过期药品和假冒伪劣药品.对于临近效期的药品已做了促销和销毁处理。4.存在问题:
(1)部分药品未通过卫生院进行网上统一采购。(2)未严格执行零差率销售。(3)药品摆放不整齐,未归类摆放。5.整改要求:
(1)严格执行基本药物统一采购,严禁私自采购药品。
(2)严格按照零差率销售。
(3)药品分类摆放。
红星村卫生室
2017.7.25
金星村卫生室药品管理自查报告
为了进一步做好我村卫生室药品管理工作,现对我卫生室2017年上半年药品管理进行了自查,现向药监局报告如下:
一,药品管理制度齐全,购进渠道合法,资质票据齐全,药品养护和储存措施到位。药品购进记录及各项记录规范齐全。未发现过期药品和假冒伪劣药品,对邻近有效期的药品已做了促销和销毁处理。
二,存在问题
部分药品没有通过卫生院网上统一采购,未严格执行零差价销售药品摆放不整齐,未归类摆放。
三,整改要求
严格执行基本药物统一采购,严禁私自采购药品,严格按照零差价销售,药品要分类摆放。
金星村卫生室
2017年7月25日
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