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为了规范和加强资金管理,提高专项资金使用绩效和管理水平,按照南昌市财政局《关于开展xx年度市级部门财政项目支出绩效评价工作的通知》(洪财办〔20xx〕7号)要求,我局组织开展了xx年度财政专项资金绩效评价工作。现将评价情况报告如下:
一、项目基本情况
(一)项目概况
1、立项背景
本项目主要依据《南昌市公路管理局关于下达xx年公路建、管、养经费支出计划的通知》(洪路计字〔xx〕1号)文件精神设立,由市公路局下达实施,项目资金主要用于xx年的公路建、管、养工作的开展。
2、立项目的
为有效保障公路路产,保障和延长公路使用寿命,提升通行质量,为群众提供“畅、安、舒、美、洁”的道路行驶环境,促进公路事业可持续发展。
3、项目内容、执行标准和实施期限
项目建设主要用于公路和桥梁的建、管、养工作,保证公路的畅、安、舒、美、洁,实施期限为xx年1月1日至xx年12月31日。
4、资金使用情况
xx年度财政部门预算安排资金8349万元,市财政局于xx年度全部下达,项目经费已全部支出。
5、项目组织管理情况
公路和桥梁的建、管、养工作是我局工作的主业,是我局的日常性工作,根据年度工作安排,进行项目申报和组织实施工作,加强对项目的实施前、实施中、实施后的监督管理。
(二)项目绩效目标
1、项目绩效总目标。深入贯彻落实《关于全面实施预算绩效管理的意见》文件精神,强化预算支出责任,提高财政资金支出绩效,全面践行“花钱必问效,无效必问责”的理念。
2、项目年度绩效目标。及时制定建设方案,在年度内完成29条国省道公路共987.456公里的日常养护和213座共18273.24延米的桥梁养护。
3、项目预期目标完成情况。年度内已完成29条公路共987.456公里的公路日常养护、完成213座共18273.24延米的桥梁养护,促进公路事业可持续发展。
二、绩效评价工作情况
(一)绩效评价目的、原则和依据、评价指标体系、评价方法
财政支出绩效评价是政府绩效管理的重要组成部分,是提高政府效能、坚持厉行节约的重要举措。本次绩效评价的目的是提高支出的责任和效率,形成“花钱必问效、无效必问责”的管理理念,评价结果和整改落实情况将作为来年预算资金分配的依据。本项目绩效评价主要遵循相关性、可比性、重要性、定性和定量相结合、客观公正的原则,依据资金使用的方向和对象,围绕绩效目标,从项目的申请、管理、产出、效益等方面科学设定评价指标体系,采用公众评判、结果比较和加权重分等方式进行评价。
(二)绩效评价工作过程
为了做好绩效评价工作,规范和加强专项资金管理,切实提高专项资金的使用绩效和管理水平,市公路局成立了绩效评价管理工作领导小组,按照项目单位自评和主管部门评价相结合的方式,对全局xx年度专项资金开展了绩效评价工作。
1、认真开展前期工作
根据下发的有关文件要求,我局迅速向主要负责人报告有关情况。按照主要领导的指示意见,组建了绩效评价管理工作领导小组,迅速开展前期各项准备工作。
2、有序开展绩效评价
为确保绩效评价工作落到实处,取得成效,我局组织局属各单位召开了专题工作部署会,对组织开展绩效考评明确了具体要求,对绩效评价指标进行了详细解读,并对各单位提出的问题进行了系统解答,为组织开展好绩效考评工作奠定了基础。根据实施方案要求,我局组织力量进行了逐一梳理,并进行了数据分析,形成了其他项目支出绩效评价报告,自评报告分数为100分。
三、绩效评价指标分析情况
(一)项目投入指标
1、项目立项规范性指标得分情况
根据相关规定,结合我局工作实际,制定了《南昌市公路管理局物资设备采购规定》、《南昌市公路管理局公路养护与管理规范化实施办法》、《南昌市公路管理局公路养护事业单位财务管理办法(试行)》、《南昌市公路管理局公路工程建设管理办法(试行)》,各业主单位严格按照项目管理办法,对需要立项的项目进行立项审批。
2、预算资金执行率指标得分情况
xx年度,市财政预算安排其他项目支出资金8349万元,xx年度资金全部下达,并及时按照财政专项资金管理办法做好项目验收工作,资金已全部支出。
(二)项目过程指标
1、业务管理指标得分情况
公路和桥梁的建、管、养工作是我局工作的主业,是我局的日常性工作,根据年度工作安排、时间节点,有序推进各项工作的开展,严格实行“专户管理、专账核算、统筹使用”的管理模式。
2、财务管理指标得分情况
根据《南昌市公路管理局公路养护事业单位财务管理办法(试行)》、《南昌市公路管理局公路养护事业单位会计核算办法(试行)》等相关办法,在资金使用上有完整的报账程度和手续,在财务核算上做到了专项核算、专款专用,不存在截留、挤占、挪用、虚列支出等情况。
(三)项目产出指标
1、产出数量指标得分情况
年度资金项目均统筹用于为29条国省道公路共987.456公里和213座共18273.24延米的日常养护以及公路沿线附属设施的日常维护等。
其中:国道285.353公里,省道684.528公里,其他公路里程4.072公里,匝道13.503公里;国道桥梁8476.99延米/79座,省道桥梁9613.75延米/132座,匝道桥梁182.5延米/2座。
2、产出质量指标得分情况
根据公路养护考核管理办法、日常养护检查考核和桥梁安全运行十项制度,开展定期和不定期检查,按照完成情况组织验收,合格率100%。
3、产出时效指标得分情况
xx年度财政专项资金项目均在规定时间按时完成项目的实施。
4、产出成本指标得分情况
xx年度财政专项资金项目按照成本控制率计算,计划成本减实际成本支出没有超出预算安排。
(四)项目效果指标
1、经济效益指标得分情况
完善公路运输结构,提升道路的强度和耐久性,改善交通状况,提高车辆行驶的安全性、便捷性,能够节约运输时间,减少汽车损耗,降低企业运输成本。
2、社会效益指标得分情况
交通的便利,促进商品的跨区域流通,提高商品销量,激励消费,带动地方经济健康稳定发展。
3、生态效益指标得分情况
通过公路绿化和路容路貌整治建设,保护生态、改良环境,固碳、释氧、滞尘、降噪,防止水土流失。
4、可持续影响指标得分情况
通过公路和桥梁的建、管、养工作,保障和延长公路使用寿命,提升通行质量,改善道路行驶环境,保持公路经常处于良好技术状态设计年限大于8年。
(五)项目效果指标
1、项目满意度指标得分情况
通过对群众满意度调查,我们共发出90份调查问卷研究,其中:服务对象(A)30份,社会群众(B)30份,部门内部员工(C)30份,问卷得分情况为服务对象(A)平均得分95分;社会群众(B)91分;部门内部员工(C)99分。最终总得分的计算公式等于A类得分×50%+B类得分×40%+C类得分×10%,即93.8分。
四、综合评价情况及评价结论
在各直属单位自我评价的基础上,我局对绩效评价情况进行了综合评定,认为我局其他项目支出资金的管理使用规范、资金使用效益明显,成效显著,根据县区自评分,按照打平均的方法,得出xx年度财政其他项目支出专项资金综合评价自评分数为100分,绩效评价等次为“优秀”。经过复核,复核分数为100分,绩效评价等次为“优秀”。
五、绩效评价结果应用建议
评价结果表明,其他项目支出资金管理使用规范、效果明显。
六、项目实施经验、做法、存在的问题和改进措施
(一)项目实施经验、做法
扎实而科学地编制好“十三五”规划是实施好新阶段的重要基础工作。规划方法要广泛深入地开展调查摸底,全面掌握情况,并建立完整的文字、图片、影像等基础资料档案。组织有关专家进行科学论证,确保规划切合实际,适用可行。
(二)项目实施存在的问题
在专业性问题上缺乏足够的专业知识和经验,还有待进一步加强。
(三)改进措施
合理安排养护计划,应对突发状况,并且注重质量目标与安全目标,努力完成各项项目指标,执行上级对公路病害修复时限的强制性规定。
嘉祥县中医医院2015年“大型医院巡查”自查 总结报告
为了配合XX省卫生厅布置的大型医院巡查活动,在院行政的领导下,根据《XX省大型医院巡查工作方案(2010版)》的精神,结合医院实际情况,将具体自查情况总结如下:
一、指导思想明确,组织制度到位
医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院行政的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
理应用工作;以严格控制I类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。
(七)继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度,认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控;开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识,提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作,积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作;临床科室根据用血规范和实际工作情况,制定月临床用血计划,并对医务人员用血情况开 展评估;输血科进一步完善质量管理体系,制定血液储备计划,做好临床用血的储存、检测和发放;建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案,并认真落实。
(八)加强医院后勤保障管理,做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制,重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求:建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等,明确人员配置要求,认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行,防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通,无障碍物,消防设备齐全,标志醒目,专人管理,设有消防预警系统;加强应急管理,完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护,定期开展应急演练;加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。加强医疗质量管理与控制,积极配合卫生行政部门主导的质控中心建设,接受卫生行政部门和质控中心的质控检查,报送质控信息,根据反馈信息组织整改,改进医疗质量。
(九)加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,规范护士的执业行为;维护护士的合法权益,合同制护士与编制护士同工同酬;细化分级护理的服务内涵、服务项目,完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度,逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面;扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。
(十)财务方面严格执行国家财经法律法规和制度规定,建立健全财务管理制度和岗位职责。 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。.建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。建立健全医院内部审计制度并有效实施。建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策,规范收费管理工作。严格资产管理,确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。每季对医院经济运营绩效进行初步评价。
(十一)医院建立完善惩治和预防腐败体系。定期考核医院基层党组织建设。落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。加强医院文化建设和医德医风建设,开展医务人员
法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识,全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。
三、亮点与不足
(一)亮点:
今年以来,医院各项工作均取得长足进步,多次获得上级部门的肯定,医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下,医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏,新医院的建设也如期完工,医院即将迁入新址,作为一个新平台,医院获得了更大的发展空间。
(二)不足:
同时也要看到,医院也存在不足之处,主要表现在作为两大专科,还未取得市级重点专科的名称,新技术新项目急待加强。但医院建设不是一朝一夕的事情,而是需要在建设过程中不断完善,不断创新的工作。
综合以上,依据《大型医院巡查工作方案》的精神,医院将保持已取得的成绩,继续努力。为创建合格的公立大型医院作出自己的努力
“重安全、保平安”是本会所长期坚持抓的一项重要工作,为确保本会所全部人员的安全,我们牢固树立了安全第一、责任重于泰山的观念。本会所自2008年09月份开业以来、经过多次参加国家政府及相关部门的培训,认真履行了“由政府统一领导、部门负责监管、单位全面负责”的方针路线,做到人人防火、人人有责、人人负责,提高全体员工的安全意识,防患于未然。根据消防对组织培训的内容,我们回到本会所对消防安全进行了实质性的“消防演练”和“消防安全知识”培训。此次根据文件要求及部署,本会所组织有关人员对消防
安全进行了认真自查,现将情况作以下汇报:
一、查安全通道是否畅通
本会所现有安全出口三道,楼内走廊、双向楼梯及员工通道出口无任何杂物,确保消防通道畅通;通向楼外的过道和出口全部安装有“安全出口指示牌”和“应急照明灯”
二、查疏散应急设施和消防器材:
1、会所楼内共安装15盏“应急照明灯”和17盏“安全出口指示牌”,全部能正常使用,以确保断电时应急照明和指示出口方向。
2、消防栓共安装了9道,且都能正常使用,本会所也曾组织人员对消防栓进行了全面性的认识、了解和实际操作的演练。
3、灭火器,本会所使用的灭火器全部为“干粉”灭火器,总共配备
了30个;在此次自查中,现有的30个灭火器都在有效期内。
4、放火门总共安装了两道,前期消防大队的来检查时出现关闭不到位的情况,后期经过整改,现在放火门已全部关闭到位。
5、喷淋和防排烟系统都正常工作,火灾报警控制器也显示“报警系统正常”。
6、消防池、喷淋管道、消防栓管道及开关、阀门全部完好无损。
7、所有的电路管道都以穿管的形式来完成。
三、查灭火常识:
在原有的消防知识基础上,对员工特别是管仓库和看包房的人员进行了灭火知识的抽查,对全体员工怎样在火灾过程中疏散人员和自救逃生作了抽查。
医院巡查护理管理自查报告
一、严格依法执业
严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织全院护理人员学习《护士条例》,《精神卫生法》等确保做到知法、守法、依法执业。
二、建立健全规章制度,明确岗位职责
(一)建立健全完善各项工作制度、保证护理质量
1、结合临床实际,完善修订制度、将《临沧市精神病专科医院临床护理质量管理》中的部分制度重新修定如:修订了陪护管理制度、护理人员绩效考核制度及考核标准。
2.开展“三基三严”培训考核,努力提高护理人员的服务能力。
组织学习了徒手心肺复苏、心电监测、口腔护理、导尿、洗胃、铺床、扫床、卧床病人更换床单、压疮的预防等技术操作及考核,全部合格。学习卧床/跌倒应急处置流程、医务人员针刺伤的应急预案及护士职业道德规范、护理体格检查、护理文书书写、护理核心制度、生活护理、基础护理、护理安全管理、高血压的护理常规、昏迷病人的护理常规、留置尿管的护理常规等的培训。
3、组织新聘护理人员岗前培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,认真遵守规章制度和操作规程
4、完善绩效考核制度 建立并实施护士定期考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及技术风险和住院患者满意度为依据,并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。
5、健全医患沟通制度,完善医患沟通内容;加强对医务人员医患沟通技巧的培训,提高医患沟通能力
(二)落实护理职责,改善护理服务
l、夯实基础护理。落实临床基础护理项目及工作规范,规范护理行为,改善护理服务。
2、强化护理内涵。落实临床护理服务内涵、服务项目和工作标准,分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、入院告知,探视告知作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价的机制。
3、深化优质护理服务。落实临床护士护理患者实行责任制整体护理,使责任护士对所包干的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。
4、优化生活护理。落实为患者提供满意的生活护理,扭转由患者家属或自聘护工承担患者生活护理的局面,减轻家属及患者负担。
5、开展优质护理服务住院病人满意度调查问卷,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
6、强化护士开展健康教育意识,实行责任护士负责制,健康教育覆盖率≥9 5%。
三、合理调配人力资源,充实临床护士队伍。
1、充实临床一线护士队伍,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置,临床护士占护士总数的比例不低于95%,床护比不低于1:0.4。
2、结合实际探索实施护士的分层管理,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等 要素实施弹性的护士人力调配。
四、完善护理质量管理,持续改进护理质量。
1、建立护理质控组织,完善临床护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标,确保基础护理合格率≥95%,患者对护理工作满意率≥95%,保证护理工作的落实,能够让患者得到实惠。
2、建立落实基础护理的责任制,建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度,将经常性检查和定期考核相结合,并将检查和考核结果作为护士个人和科室奖惩、评优的依据,持续改进护理质量。
五、认真落实“医院感染管理办法”,加强医院感染管理工作,提高医务人员的感染意识
1、每周定期检查,对各科室使用中的紫外线灯管强度进行每三个月监测一次,全部合格。
2、强化手卫生:不定时对科室医务人员进行手卫生执行情况进行考核。
3、加强消毒隔离工作,做到一人一巾一湿扫。
4、组织学习医务人员的职业暴露、医务人员针刺伤。
5、加强医疗垃圾的管理:在医疗垃圾的分类、收集、运送各个环节中,严格按照医疗废物管理制度进行督导,严格交接,各个环节有登记、交接、签名。并不定期对医疗垃圾暂存点进行检查,保证了医疗垃圾的不流失。
六、存在不足和下步打算
1、人员不足,床护比未达1:0.4
2、由于部分护理人员思想上不够重视,学习态度不端正;责任心不强,无安全意识、对规章制度的执行力度不够。
3、基础较薄弱,培训未达到预期目标。
4、护理人员积极撰写论文,发展护理科研。
5、加强医德医风建设,增强工作责任心;加强护士长能力培训,提高护士长管理能力;加强病房管理,努力提供优质护理服务。
根据安全工作的要求,我们始终对安全工作高度重视,现将上半年检查情况做以下汇报。本次检查涉及七项内容:
一、消防宣传及培训
始终将安全放在工作第一位,组织职工进行安全教育一次;在食堂大厅、走廊、灶间等用火用电地点悬挂警示标语时刻提醒安全重要性;针对新来临时工和雇员,讲解了灭火器的使用和火情报警流程。并对灭火器的使用进行了演示。
二、消防设施设备
本次检查消防灭火器个,其他施由物业统一管理。
三、电器等使用情况
本次检查对操作间的卫生及运行情况做了较为细致的检查,卫生情况良好,电饭锅等常用设备均使用正常,确保无操作失误引发火灾的情况发生。
四、配电、电路及线路
检查内容:配电箱、操作间、库房设施设备等的运行情况及简单的线路,通过检查,配电柜及设施设备运行正常,无私自乱搭线路的问题,并建立相关的检查制度,定人定责,有效消除安全隐患。
五、消防通道
食堂消防通道畅通,无杂物堆放;每周一次卫生清理,卫生情况良好;照明及通道标识完好,符合安全要求。
六对商场的货物及用电通道进行检查,发现灭火器不够并增加了四
个应急灯补了两个,用电稳患两处。
七、存在的消防隐患
1.食堂墙体内电线电路有一定程度的损坏,
2.部分职工还存有侥幸心理,待以后进一步加强教育。
3.发现用电稳患一处并进行了更改。
4.商场发现稳患二处,并进行了更改。
通过此次自查,尽可能消除了我部门存在的消防安全方面的一些隐患,从思想上及意识上给员工上了一堂教育课,提高了员工在消防安全方面知识与技能,为职工食堂的安全体系夯实了基础。