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第一篇：医院自检自查报告
为了加强医院病原微生物实验室的生物安全管理，确保医院安全目标的实现，我院检验科根据xxxx省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容，对医院实验室的生物安全管理进行了自查，并对涉及病原微生物菌种和样本的人员进行了培训，以提高其生物安全意识，掌握必要的生物安全知识。
一、实验室生物安全管理规章制度的运行情况
医院检验科应根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习，定期检查各项生物安全相关规章制度的运行情况，及时整改存在的问题。实验室开展的实验活动严格遵守国家有关标准、实验室技术规范和操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的执行情况。同时，做好检查的详细记录，定期召开会议，讨论工作中发现的问题，并及时纠正。
二、病原微生物(病毒)的管理和运输
由于各种原因，我院目前无法开展病原微生物实验室的生物学检查。根据通知要求，我们积极组织相关人员研究:严格病原微生物实验室菌(毒)种管理登记制度，收到后立即登记菌(毒)种数量，并详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期和数量。在细菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、储存、通过、分布和使用过程中，应及时登记，并定期检查库存数量。细菌(病毒)销毁时，注明灭菌标志、灭菌效果，并完成销毁登记。
三、实验室生物安全突发事件的处理
在这次自查中，我院实验室进一步修订了事故处理应急指挥处置系统，使其能够满足实际工作的需要。
自然灾害(如地震、洪水等)时。)或设施故障，我们制定了可能的紧急情况及其处理原则。
同时规范台面、地板等表面细菌(病毒)溢出、皮肤穿刺(损伤)、离心管破裂的处理原则，建立事故报告制度。
实验室领导、实验室工作人员、消防、医院、公安、工程技术人员、水电维修部门的电话号码张贴在实验室的显著位置。
四、提高认识，加强学习
组织检查人员全面系统学习《病原微生物实验室生物安全管理规定》，加强实验室准入制度管理，注明实验室类型、负责人和联系方式。人身安全保护得到加强，检查人员必须严格遵守检查的标准操作程序。
通过此次微生物实验室生物安全管理自查，全体检查人员提高了对微生物实验室生物安全管理重要性的认识，加强了管理，采取了有效措施，确保了实验室工作的安全。
第二篇：统计工作自查报告
为切实践行20xx年水利统计质量年"提高统计数据质量，提升统计工作水平"的主题，进一步提高水利统计工作水平，加强基础统计工作规范化建设，根据自治区水利厅、市水保局的要求，我局领导高度重视，认真按自治区水利厅《内蒙古自治区水利厅关于做好水利统计质量巡查有关工作的通知》（内水便函119号）文件精神，精心组织，认真开展20xx年水利统计数据质量全面自查工作，及时发现水利统计工作存在的问题，研究提出提高水利统计数据质量的措施和办法。现将自查情况汇报如下：
一、基础工作及工作组织
（一）领导层层把关，严格审核填报数据。我局领导高度重视水利统计工作，把统计管理作为开展工作、服务决策的主要依据之一，我局坚持在年初市局制订的全年工作计划基础上，结合上级下达计划和旗政府下达的任务指标抓落实，重点任务主要是在月、季、年的时点上进行统计，按时按实上报，特别是中央水利建设投资统计月报表，它能全面、准确反映水利大规模建设和发展新形势，及时掌握水利建设项目信息。中央水利建设投资统计月报表主要指标包括中央投资水利项目总体进展情况和投资计划与完成情况。这两大主要指标是衡量我水保部门工作绩效的主要依据，为此，在中央水利建设投资统计月报表的填报中，我们坚持按标准进行认真核实统计，统计人员以高度负责的态度，对有关科室提供的数字数据都通过核查、比对、分析再确认，对依据不足，不规范和未经确认的数字，做到拒收拒报。()在各类年报、月报表填报完成后，我局领导层层把关，对上报资料和主要指标进行复核，重点检查项目是否漏报，反映项目概况、投资规模、投资进度、工程量进度等主要指标是否存在漏填和错填，各月报送数据口径是否一致，各指标之间是否符合逻辑和平衡关系，发现漏填、错填和明显存在报送数据矛盾和不一致的，及时反馈给单位统计填表人，查找原因，重新上报。确认填报数据后，经我局统计负责人张云飞副局长签字及我局单位负责人杨君局长签字，整理上报市水保局。
（二）积极探索创新，提高统计工作质量。在多年的统计审表工作中，我局统计人员不断探索创新水利统计工作的方式方法，总结出一套行之有效的方法，即：对所报报表，做到一"审"、二"比"、三"平衡"."审"就是对所报报表进行审核，看到底有无差错，如出现差错，找出原因，及时纠正。"比"就是和往年同期报表进行比较，看报表的数据是否差距过大、不切实际，如出现此类情况要再次核对，相互沟通弄清原因，决定是否调整或写出文字说明。"平衡"就是看，当前数据与相关报表和表与表之间关系是否吻合。通过"审"、"比"、"平衡"后。有效把握了统计报表的质量。进一步提高了统计报表的利用价值和科学性。
二、人员配备及制度执行
（一）参加统计业务培训，提高统计人员素质。我局领导高度重视水利统计工作人员的业务培训情况，积极参加市、旗两级有关部门的统计业务培训。如20xx、20xx年，派我局统计人员参加市水保局局组织的统计业务知识培训，20xx年，选派局机关、郝瑞芬两名统计人员参加达旗统计局组织的统计知识培训，并通过了国家统计人员资格考试，获得了国家统计从业资格证书，通过培训，提高了我局统计人员的素质及我局的统计数据质量，从而进一步提升了我局统计工作的业务水平
（二）采取专人负责，确保数据准确。指定了专人负责水保统计的填报、审核工作，各科室能按规定时间上报工程建设进度，责任到人、分工明确，确保统计数据的及时、准确。
（三）坚持数出有据的原则和数据审核制度。从各科室或其他有关部门搜集估算的资料要有记录和相关指标的分析验证。统计填表人对每次上报的数据应有数据来源说明及演算数据记录，对直接收集的基层数据要从逻辑关系、平衡关系、发展趋势等方面进行审核，发现问题及时查询修正。对进度统计中的问题，须调整的在下次上报中调整。不以任何理由擅自修改基层数据。对收集的综合资料，从发展趋势和相关指标进行审核，发现问题，通知资料报送单位查询修正。
三、自查中发现的问题
虽然能够按时按质完成了上级布置的各项水利统计任务。但客观分析平时的工作也还存在着较多的不足，我们在自查中发现我局水利系统统计工作存在以下一些情况：
（一）水利信息化建设和统计应用软件应用程度还不够高。多年来，水利部规计司在水利统计应用软件的开发上做了大量工作，使统计软件不断扩展和完善。但是在具体的水保统计方面使用还很少，统计所需报表及统计数据计算还需人工大量完成，加大了统计人员的工作量，影响统计工作效率的提高。今后还需要借助科技创新的动力，下大力气强化和提高水利统计信息化平台建设水平和统计软件的应用程度。
（二）水利统计工作体系在机构设置和体制机制建设上还不够完善。水利统计是一个系统的工程，有时限于工作的时间紧、头绪多、人员少，对水利统计这个完整的系统不够深入细致的完善，工作只能止步于表格填报、汇总数据、审核报送。对于从进度数据分析工程管理情况、从目标数据反映治理成果及统计资料的归档整理，工作还是缺少主动性和系统性，所以在水利统计工作上机构设置上还需进一步合理化、不断完善；由于统计工作任务量大、工作要求高，再加上统计奖励机制还不够健全，影响工作人员的积极性和主动性。导致统计工作人员缺乏连续性和规范性。并由此带来统计工作质量的下降，直接影响了我局水利统计工作水平的提高。所以今后的工作奖励方式和激励措施有待加强。
下一步，我局将切实加强统计工作的计划性、系统性和规范性，努力提高统计的组织程度和工作水平，提高统计数据的时效性和准确性，积极主动、开拓创新，认真做好各项统计工作。另外，建议上级部门对水利基层统计工作人员在工作上给予进一步重视与支持，并能够在平时多加强他们的专业技能培训，提高基层统计人员的业务水平，为社会经济的发展作出水利统计应有的贡献。
第三篇：医院自查自纠报告
按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动，现将前阶段工作汇报如下：
一、加强领导，广泛宣传。
1．成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副书记任副组长，加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室，负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学习传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排。
2、以科室，认真组织党员、职工学习讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围。
3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人。
4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动，树新风，扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。
5、按评议要求和自查情况，重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作。
6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。
7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境。
二、查找问题，自查自纠
根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题
1、执行卫生政策情况：执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。
2、政务公开情况：能按照卫生部、省市文件规定落实。
（1）服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；
（2）住院病人费用实行一日清单制。
（3）财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。
（4）各项招投标信息，人事招聘信息及时发布，结果每季在医院公开栏公布。
3、执行物价政策情况：做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；
4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况：看病难看病贵是众多原因造成的，主要是政府投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题，医院积极想办法：
（1）严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；
（2）实行单病种医疗规范；
（3）加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；
（4）在全院开展了首诊首问负责制；
（5）简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；（6）每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治。
（7）对60岁以上病人给予一定的减免；
（8）调整作息时间，窗口单位提前上班。
5、落实行风工作责任制情况：
（1）院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；
（2）制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划，每月以科室为单位组织学习一次，每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；
（3）未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；
（4）在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决（医疗纠纷除外）。
6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况：
（1）院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；
（2）药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标。
（3）党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责。医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未发布过任何虚假医疗广告.
7、征求社会意见情况：医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见。
三、存在问题，整改措施：
通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的问题有以下几方面：
1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够，语言生硬，说话缺泛艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；
2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水平有待进一步提高；
3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强；
4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；
5、医院感染方面存在缺陷，医疗垃圾处理不够规范，医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。
针对这些方面的问题和不足，医院将积极整改，加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训；加强对医院人性化服务设施；对于医护人员服务态度欠佳的问题，我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生；通过召开病人和社区群众座谈会，加强和他们的沟通，深入了解他们的所需、所想和所愿，把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心，多为患者办难事、办实事、办好事，在解决患者实际问题上下工夫，逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。