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我科遵循医院管理年活动所倡导的以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年上半年我科护理工作总结
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、有2名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.
7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了首迎负责制,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操
作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%.
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行四定管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚,无学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性
在医院做护理工作已经很久了,而作为护士长的工作却没有多久,刚好是一年多的时间,作为一名新的护士长,我也对我一年来的工作做些总结,是一种回顾,也是对自己一年工作的一种反思。
一、工作管理
在我们科室工作的这段时间,我积极的学习,不断的改进工作,让自己的业务能力得到更多的提高,虽然护理做了很多年了,但是我还是感觉到自己的各方面无论管理还是护理都不足,自己要学的护理以及管理还有很多,同时在我们科室护理的工作中,我也是积极的参与,作为护士长更是要起到带头的作用,同时根据科室的具体情况,制定好护理工作的一些常规,当护理工作中发现一些问题的时候,也是及时的去改进,一些护士工作不积极,或者工作做得不好,也是及时的去了解原因,进行沟通,及时的处理,避免管理上的失职导致护士没做好工作,还给病人带去了麻烦。在护理工作的检查中,也是多和护士沟通,改进护理中出现的问题,让护理工作在我们科室做好,做完善。
二、人员管理
科室的护士有老护士不需要怎么操心的,也有一批新的护士需要做好培训的工作,同时在日常里也是要时刻的去监督,去关注,了解他们工作的进度,这一年,我做好了新护士的培训工作,同时我们科室的新护士在这一年的工作当中也是没有犯重大的错误,同时安排部分优秀的护士参加院里组织的一些培训,让我们科室的护理工作能做得更好,护士的水平能有更多的提高。对于工作做的优秀的护士也是进行表扬,激励他们去做得更好,在一些事情上放权,让优秀的护士也参与管理,调动他们工作的积极性,同时对于一些想要学习,主动学习的护士,也是支持他们,让他们能学到更多的护理知识来运用到工作当中去。
三、自身管理
作为护士长,自身的发展也是必不可少的,这一年,我也是积极的参加院里组织的各种会议,学习先进的护理知识,同时对我们科室的护士进行会议,将我所学教给他们,让大家一起成长,一起学习。在做好科室护理管理工作的基础上,我不断的学习各种护理知识,也参加了一些培训和证书的考试,让自己能得到更多的提高,一些学术的会议也是抽空参加,而自己学到了,就要运用,同时也是传授给科室的护士们,听过,学过,再教一次,我不但是传播了护理的知识,同时自己也是加深了印象,学的更扎实了。与其他护士长交流,探讨管理的经验,由于我是刚做护士长不久,所以我更是要向其他的护士长去学习,让自己能更好的做好管理我们科室护理的工作。
新的一年,我要继续的去深造,去做好管理的工作,为我们科室的护理工作多做一些贡献,让我们科室的护理比去年做的更好。
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1.最早的儿科医生—扁鹊最早见于文献的儿科医案—《诊籍》
2.钱乙《小儿药证直诀》将小儿的生理病理特点概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易
热”
3.明·万全提出“二有余三不足”的生理病理特点
4.吴瑭提出“小儿稚阳未充,稚阴未长”的体质特点,“易于感触”“易于传变”的病理特点,
“其用药也,稍呆则滞,稍重则伤”的临床用药注意点
5.小儿年龄分期胎儿期 从受孕到分娩共四十周 围生期 孕期满28周到出生后7足
天新生儿期 从出生后脐带结扎时起,到出生后满28天婴儿期 从出生到1周岁之前幼儿期 从1周岁到满3周岁之前学龄前期 从3周岁到6-7周岁(进入小学前) 学龄期 从入小学开始(6-7周岁)到青春期前青春期 年龄范围一般指10岁至18岁
6.“生长”一般表示形体的增长,主要反映为量的变化;“发育”表示各种功能的进步,主
要反映为质的变化。
7.体重 ≤6个月 体重=3+0.7×月龄7-12个月7+0.5×(月龄-6) 1岁以上 8+2×
年龄
8.身高=70+7×年龄
9.前囟应在小儿出生后的12-18个月闭合
10.约在2-2.5岁出齐20颗乳牙2岁以内乳牙数=月龄-4(或6)
11.收缩压=80+2×年龄舒张压=收缩压×2/3
12.小儿作发育顺序是由上到下、由粗到细、由不协调到协调地进展的
13.小儿生理特点主要表现为脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。病理特点主要表现为发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。病理特点主要表现为外感、食伤、先天因素居多。娇指娇气,不耐寒热;嫩指柔嫩,未臻成熟;形指形体结构,如四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等;气指生理活动功能,如肺气、脾气、肾气等。“生机”是指各种生理活动机能,“发育”是指生长过程。
14.“稚阴稚阳”:“阴”一般指体内精、血、津液等物质;“阳”是指体内脏腑的各种生理活动功能。“纯阳”是指三岁以下小儿禀受父母先天之气,真元未耗,在生长发育过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言。
15.“肺常不足”“脾常不足”“肾常虚”:肺主一身之气,脾为后天之本,三者密切相关。肾藏精,内寄元阴元阳,主生长发育。小儿甫生,先天禀受肾气未充,既生之后,需赖后天脾胃运化水谷精微滋养,才能不断补充和化生。小儿处于生长发育阶段,对于肾气生发、脾胃运化的需求较成人更为迫切,其精血、津液等营养物质的需求也比成人大得多,故显得脾常不足肾常虚。同样,肾为气之根,脾为水谷精气之源,初生时肺脏全而未壮,脾肾由均稚弱,主气功能未健,显得肺常不足。
16.舌体肿大,板硬不灵,甚则肿塞满口,不能转动吮乳,成为木舌,由心脾积热,火热循经上行所致;舌下红肿突起,形如小舌,称为重舌,属心脾火炽,上冲舌本所致;舌体不能伸出唇外,转动伸缩不灵,语音不清,称为连舌,银舌系带过短所致,亦称“绊舌”;舌吐唇外,掉弄如蛇,称为弄舌,多为大病之后,心气不足或惊风之兆;舌吐唇外,缓缓收回,称吐舌,常为心经有热所致,吐舌不收,心气将绝;时时用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒,称舔舌,多因脾经伏热所致。
17.指纹的辨证纲要“浮沉分表里,红紫辨寒热,痰滞定虚实,三关测轻重”。小儿病理脉象主要分浮、沉、迟、数、有力、无力六种。
18.用药原则(1)治疗要及时、正确和审慎(2)处方用药精简灵活(3)注意顾护脾胃(4)重视先证而治(5)掌握用药剂量:新生儿用成人量的1/6,乳婴儿用成人量的1/3,幼儿用成人量的1/2,学龄儿童用成人量的2/3或接近成人量。
19.新生儿特殊生理状态:新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色碎米大小的隆起颗粒,称为“马牙”,会于数周或数月自行消失,不可挑刮;生后3-5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小,可在2-3周后消退,不应处理或挤压;女婴生后5-7天阴道有少量流血,持续1-3天自止者,是为假月经,一般不必处理。
20.母乳喂养的优点(1)满足婴儿的营养需求,减少营养不良的发生。母乳中含有适合婴儿消化吸收的各种营养物质,且比例适当;母乳的质、量能随着婴儿生长发育和需要而变化,以满足婴儿的需求。(2)增强免疫,降低婴儿死亡率及患病率。母乳中含有多种免疫因子,具有促进婴儿免疫力、减少疾病的作用。(3)喂哺简便。母乳的温度适宜,不宜污染,省时、方便、经济。(4)增进母子的感情交流。母乳喂养的婴儿频繁地与母亲的肌肤相亲,接受母亲的爱抚,有利于促进婴儿心理与社会适应性的发育,也便于母亲观察小儿变化,随时照料护理。(5)母亲产后哺乳可产生催乳激素,促进子宫收缩而复原;可抑制排卵,有利于计划生育;还可减少乳腺癌、卵巢癌的发生率。
21.添加辅助食品的原则:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种。
22.生理性黄疸大多在生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24h内即出现黄疸,3周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现,均为病理性黄疸。
阳黄—茵陈蒿汤加味阴黄—茵陈理中汤加减
23.感冒的病变部位主要在肺,可累及肝脾。病及关键位卫表失和,肺气失宣。兼见咳嗽痰重,痰多,或喉间痰鸣,此为夹痰;兼见不思饮食,恶心、呕吐,大便不调,此为夹滞;兼见烦躁不安,惊惕易哭,甚或惊厥,此为夹惊。
基本原则:疏风解表分证论治:风寒感冒—辛温解表—荆防败毒散加减风热感冒—辛凉解表—银翘散加减暑邪感冒—清暑解表—新加香薷饮加减时邪感冒—清热解毒—银翘散合普济消毒饮加减
24.咳嗽病位不离于肺,常涉及脾,基本病机为外邪犯肺或内伤于肺,肺失宣肃,肺气上逆而致咳嗽。 分证论治:
(一)外感咳嗽风寒咳嗽—杏苏散加减风热咳嗽—桑菊饮加减风燥咳嗽—清燥救肺汤加减
(二)内伤咳嗽痰热咳嗽—清金化痰汤加减痰湿咳嗽—二陈汤加减气虚咳嗽—参苓白术散加减阴虚咳嗽—沙参麦冬汤加减
25.肺炎喘嗽痰热既是病理产物,也是重要的致病因素,其病理机制主要是肺气郁闭之演变。治疗以开肺化痰,止咳平喘为基本法则。常证风寒闭肺—华盖散加减 风热闭肺—麻杏石甘汤加味痰热闭肺—五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减阴虚肺热—沙参麦冬汤加减肺脾气虚—人参五味子汤加减
26.哮喘 内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足,痰饮留伏,此为哮喘之夙根。外阴责之于气候骤变,寒温失调,感受外邪,接触异物、异味以及过食生冷咸酸,活动过度,情绪激动
等。主要病机 正虚痰伏,邪阻肺络。 治疗原则:发作期当攻邪以治其标,治肺为主,分辨寒热虚实而随证施治。缓解期当扶正以治其本,调其肺脾肾等脏腑功能,消除伏痰夙根。证治分类
(一)发作期 寒性哮喘—温肺散寒,化痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤加减热性哮喘—清肺涤痰,平喘止咳—麻杏石甘汤合苏葶丸加减虚实夹杂—化痰降气,纳气平喘—射干麻黄汤合都气丸加减
(二)缓解期肺气虚弱—补肺固表—人参五味子汤合玉屏风散加减脾气虚弱—健脾化痰—六君子汤加减肾气虚弱—补肾固本—金匮肾气丸加减
27.鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑,状如鹅口为特征的一种口腔疾患。因其颜色白如雪片,故又名“雪口”。 心脾积热—清热泻脾散加减虚火上炎—知柏地黄丸加减
28.溃疡只发生于口唇两侧者,称燕口疮;若满口糜烂,色红疼痛者,则称为口糜。 风热乘脾—银翘散加减 脾胃积热—凉膈散加减 心火上炎—泻心导赤散加减虚火上浮—六味地黄丸加肉桂
29.泄泻之因,以湿为主;泄泻病位,以脾为要。基本原则 运脾化湿常证湿热泻—清肠解毒,利湿止泻—葛根黄芩黄连汤加减 风寒泻—疏风散寒,化湿和中—藿香正气散加减伤食泻—消食化滞,运脾和胃—保和丸加减 脾虚泻—健脾益气,助运止泻—参苓白术散加减脾肾阳虚泻—温补脾肾,固涩止泻—附子理中丸合四神丸加减
30.厌食的病变脏腑主要在脾胃,其病机关键为脾胃不和,纳化失职。 运脾开胃为基本法则。脾失健运—不换金正气散加减脾胃气虚—异功散加减 脾胃阴虚—养胃增液汤加减
31.积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。与厌食鉴别:积滞与厌食同属脾胃病,但厌食是以长期食欲不振,厌恶进食为特征,一般无脘腹胀满、嗳气酸腐、大便酸臭等症。积滞可有厌食症状,但其不思乳食是由宿食内停所致。厌食主要病位在胃,积滞主要病位在脾。 治疗以消食化滞为基本法则。乳食内积—保和丸加减脾虚夹滞—健脾丸加减
32.病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。临床以神疲乏力,面色苍白,心悸,气短,肢冷,多汗为主要特征。本病以外感风热、湿热邪毒为发病主因,淤血、痰浊为主要病理产物,气阴耗伤、血脉受阻为主要病理变化。
风热犯心—清热解毒,宁心复脉—银翘散加减湿热侵心—清热化湿,宁心复脉—葛根黄芩黄连汤加减气阴亏虚—益气养阴,宁心安神—炙甘草汤合生脉散加减心阳虚弱—温振心阳,宁心复脉—桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味痰瘀阻络—豁痰化瘀,活血通络—瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减
33.急性肾小球肾炎临床以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为常见临床表现
(一)急性期常证 风水相搏—宣肺利水—麻黄连翘赤小豆汤加减湿热内侵—清热利湿—小蓟饮子加减变证邪陷心肝—平肝泻火,清心开窍—龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减水凌心肺—泻肺逐水,温阳扶正—己椒苈黄丸合参附汤加减水毒内闭—辛开苦降,辟秽解毒—温胆汤合附子泻心汤加减
(二)恢复期阴虚邪恋—滋阴补肾,兼清余热—知柏地黄丸合二至丸加减气虚邪恋—健脾化湿—参苓白术散加减
35.肾病综合征:临床以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。单纯性肾病:(1)全身水肿(2)大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24h尿蛋白定量>0.05g/Kg)。(3)低蛋白血症(血浆白蛋白:儿童<30g/L,婴儿25<g/L)。(4)
高脂血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿5.2>mmol/L)。肾炎性肾病:除单纯性肾病四大特征外,还具有以下四项中之一项或多项:(1)明显血尿,尿中红细胞>10个/HP(见于2周内3次离心尿标本)。(2)反复出现或持续性高血压(学龄儿童血压>130/90mmHg,学龄前儿童血压>120/80mmHg),并排除激素所致者。(3)持续性氮质血症(血尿素氮>10.7mmol/L),并排除血容量不足所致者。(4)血总补体量(CH50)或血C3反复降低。
证治分类肺脾气虚—益气健脾,化气行水—防己黄芪汤合五苓散加减 脾肾阳虚—温肾健脾,化气行水—偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。偏脾阳虚,实脾饮加减肝肾阴虚—滋补肝肾,育阴潜阳—知柏地黄丸加减气阴两虚—益气健脾,养阴清热—六味地黄丸合玉屏风散
34.麻疹:疹前期(初热期)—出疹期(见形期)—收没期(恢复期)
麻疹粘膜斑:指口腔黏膜近臼齿处出现约1mm大小的灰白色斑点,周围有红晕。
出疹顺序:先耳后、发际,渐及头面、颈部,后蔓延至胸背腹部、四肢,最后鼻准部及手心、足心
35.幼儿急疹是由感受风热时邪(人疱疹病毒6型)引起的一种急性出疹性疾病,临床以突然高热,持续3-4天后热退疹出为特征。
皮肤弥漫潮红,其上见有均匀、密集的细小丘疹,似鸡皮样,压之褪色;在肘窝、腋窝等皮肤皱褶处皮疹密集成线状;面部皮肤潮红无皮疹,而口鼻周围皮肤如常,形成环口苍白圈。 治则—清热解毒,凉血利咽
36.水痘是由外感水痘时邪(水痘-带状疱疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病,临床以发热,皮肤粘膜斑丘疹、疱疹、结痂并见、分批出现为特征。清热解毒利湿为基本法则。 邪伤肺卫—银翘散加减邪炽气营—清胃解毒汤加减
易感儿童接触水痘患儿应观察3周水痘患儿禁用激素
37.流行性腮腺炎临床以发热、耳下腮部漫肿疼痛为特征。本病由风温邪毒壅滞足少阳经脉所致。治则—清热解毒,软坚散结。
(一)常证邪犯少阳—柴胡葛根汤加减热毒蕴结—普济消毒饮加减
(二)变证 邪陷心肝—清瘟败毒饮加减毒窜睾腹—龙胆泻肝汤加减
患病期间,应进行隔离治疗,直至腮肿完全消退后3日为止。同时要注意多饮水,以清淡、半流质饮食为主,忌辛辣、酸性、坚硬及甜食,以免刺激腮腺,加重疼痛
39.紫癜 风热伤络—疏风散邪,清热凉血—连翘败毒散加减 血热妄行—清热解毒,凉血止血—犀角地黄汤加味气不摄血—健脾养心,益气摄血—归脾汤加减阴虚火旺—滋阴降火,凉血止血—大补阴丸加减
时光如白驹过隙,20__年末又至,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。较好的完成了20__年度的工作任务。工作总结如下:
一、思想道德方面
在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势,学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。医学教,育网搜集整理在学习过程中,注意理论联系实际的方法,不断提高自身的认识能力和思想政治素,一直坚信人应该坚守自己的信念和操守,在这个物欲横流的社会,保持内心的纯净,言者易,行者难,要耐得住寂寞,有所为,有所不为。
二、专业知识方面
信息高速发展,知识不断更新,只有不断地学习才跟上时代的进步,今年我克服了倒班工作,照料家庭的繁忙,利用业余时间完成了1护理中级职称考试,2通过了计算机职称考试,3本科在读,4参加急诊心肺复苏学习班,5参加急救包扎学习班,6参加护士礼仪学习班。
三、工作能力方面
对工作热爱,心不累则身不累,像蚂蚁一样工作,像蝴蝶一样生活,对于自己的工作要高要求严标准。医学教,育网搜集整理我院的住院病人以老年长期卧床,生活不能自理为主,日常工作中我具有强烈的责任感和爱心,人们对新生命的诞生固然充满了喜悦,在经历了一生辛苦劳作,暮年时却又回归了婴儿时期,老人的今天也许就是自己的明天,善待老人,视同亲人,多一声问候,多一点微笑,用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
四、团结协作方面
严以律己,宽以待人,不埋怨,不指责,当意见有冲突时,先想想自己的过失,有则改之,无则加勉,空余时间读好书,做好事,工作中分工不分家,为调节医护患关系,构建和谐社会做出努力。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!20_年的曙光即将到来,譬如旭日东升,我将迎着阳光,踏步前行!
时光流逝,转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年,很荣幸能与各位同事共同进步,我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中最大的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难,要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为:一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我,作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师,需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下。
本人同往年一样,在院纪院规所容许的框架内,在本人工作职责所规定的范围之中,不顾自身健康状况欠佳的实情,加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律,按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习,并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教,在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。
今年曾多次在下夜班期间,根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排,夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间,在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符,我当时高度怀疑为“甲流”,于是我立即请科主任会诊,当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列“甲流”患者。
在院科两级领导的关心、关怀和照顾下,我今生有幸第一次上乌市参加“全疆危重新生儿诊疗新进展”学习班,可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因,或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动,参加完学习班回来后,我感慨万分,一回到我院,便按耐不住激动的心情赶紧写了“参会感想与思考”交给了院长。
因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出,得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许,为此送来了多面感谢的锦旗,也让我上了地方电视新闻。
库尔班节上班期间,我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列,为了明确诊断及时邀请援疆的王琪主任会诊,确诊为先天膈疝后,得到援疆王琪主任的高度好评。近日在援疆王琪主任的指导下,我在儿科首先使用了“新生儿肠外营养”技术,此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量70%的危重新生儿患者有很好的疗效。
年度感悟
一:“难,坚持真理更难”。在确诊今年我地区第一列“甲流”患者时,受到其它科室及人员的激烈反驳和阻力,若不是疾控部门及时送来的确诊报告,事情将会更加地不靠谱。
二:“艰辛和可怜”。儿科患儿平均住院天数比别的科室短,病床周转率比别的科室大,相及工作量也比其他科室大得多,再加夜间急诊患儿连续不断地就诊和住院,使得每一位下夜班的儿科医师似乎是要跌倒了似的状态回到家里,这是上级再安排我们上乌市上级医院护送危重新生儿,待累死累活将危重患儿护送到乌市后,困倦的身体迫使我们在乌市休息一宿,但因护送费少得可怜,只好男的、女的、医生、护士和驾驶员同开一间房子住下。我们儿科一线值班人员的收入不论是同其它医院同行比、同本院其它科室比、还是和本科室内不值班人员比都少得可怜!
三:“严重滞后”。我院儿科硬软件建设(除电子病历外)不论是同我院其它科室相比,或是同全疆其它同一级别的医院儿科相比均远远落后!这一落后和差距不是在逐年缩小,而是在跨越式拉大!。
四:“极其不正常”。“上门诊坐诊”是每一个医生工作职责中所规定的重要内容,病房干久了、值班值烦了,轮转到门诊工作上一两个月,不仅顺章合理,而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了,儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。
今年春节除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一长假第一天上白班、第二天上夜班、十一长假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、库尔班节除夕上白班、初一上夜班,平时双休日上午要去病房查房,不知不觉耗到中午回家,整完吃完略做休息,为了应付第二天的病历检查,下午还得上科室内加班写病历。没有休息日,就如长篇小说没有了段落和标点符号,让人浮躁、让人窒息,让人无法阅读和忍受。作为一名儿科执业医师,站在职业道德的高度我们可以无任何条件和无任何怨言地承受这一切压力,但这是一个不可持续的发展和生存模式,积劳成疾累到住院甚至猝死都在所难免。同样是站在职业道德的高度,我们还在一声不吭地承受着来自各方的如“我院是差额单位,不能同其它单位一样涨工资,就这点工资,不干就请走人”,“入院后二十四小时内若不能保质保量地写完电子病历,每份病历罚款五百元”,“我要上院长那里告你”等等训斥、恐吓和无端的谩骂声。面对这一切恶劣的工作环境,我们能做的只有不再让自己的子女再涉足于这个领域。
存在的问题和不足
本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了,专业知识有老化的倾向,须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯,政府没设双语教育和计算机培训,致使我现在不是很精通电子病历。即:知识老化+暂不精通电子病历是我最大的也是全部的缺点和不足。
通过这一年的工作,我很幸运从援疆的王琪主任那里学到不少本学科的国内前沿知识,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习,多思、努力把工作做得更好。
【范文二:儿科年终总结】
过去的一年,在我院党支部的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。解放思想,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到组织的认可。较好的完成了xx年度的工作任务。具体总结主要有以下几项:
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不出虚假证明,不开大处方、不开人情方。
2、专业知识、工作能力和具体工作。
我今年主要在儿科门诊工作,在这一年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:
(1)协助科主任及护士长做好门诊的管理工作。
(2)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的第一个病人。
(3)能和科室的同事团结协作,除了做好本职工作外,还积极配合其他同事做好工作。不管是上班还是休息,只要有事,保证了随叫随到,没有因是休息而耽误工作。
3、工作态度和勤奋敬业方面。“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,保证工作能按时完成。
4、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为均安人民的健康事业做出了应有的贡献。
总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如创造性不很多,工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在下一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为均安医院的发展做出更大更多的贡献。
时光如箭,岁月如梭。本人任职儿科住院医师工作已经一年,在这辞旧迎新之际,我回顾一年来忙忙碌碌的工作,总结如下。
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
二、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。
特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。
如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。
三、恪尽职守,重视自身道德修养
当x我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。
古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。
自工作以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣多次,清楚记得今年月份我收治了一位。而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属手术中难度最大的四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。
我希望自己能成为一名优秀的“白衣天使”,我要努力做一个合格的员工,我要认真完成自己的管理工作。在这里再次感谢领导和同事对我的信任,我会虚心接受各方面的`意见,努力改正自身的不足,不断学习完善,勤奋努力,为科室贡献自己的一份力量。