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光阴似箭,光阴似箭。坚人生尚有梦,勤学日不辍。临床如履冰,求索无冷暑。
“几度风雨,几度年龄”,持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬治病救人的革命人性主义精神,立足本职岗位,脚踏实地做好医疗服务工作。在取得病员广泛好评的同时,也得到各级组织的认可,较好的完成了工作任务。
一、重视学习,加强修养,营造良好的科室研修氛围
积极参加医院和上级部门组织的各类学习,认真学习实践科学发展观,自觉钻研业务。同时努力营造科室爱学习、善交流、勤研讨的氛围,交流心得,疑难的病例,共同讨论解决;2月份协助领导完成新彩超机的招标采购,并与科室同志一起钻研新机器的使用方法,使之在短时间内能应用到实际工作中。5月份参加了xx省医学会组织的产前超声规范及医院超声工作的法律维权会议。
11月15-18日参加了xx公司组织的(xx)乳腺及甲状腺肿瘤的超声学习班,重点是乳腺的BI-RADS分级诊断法及卫生部组织编写的甲状腺疾病的超声诊断规范。
11月份与同事一起参加了xx市医学会的《xx》解读及一些应对方法。在工作任务繁重的情况下,本科室同志克服困难,调剂安排一名同志到通大附院学习进修心脏及大血管超声。力争明年本科室开展颈部大血管的超声。
二、爱岗敬业,团结协作,促成朝气蓬勃的新风貌
努力以身作则,要求别人做到的自己首先做到。遵纪守法,工作积极,认真负责;做事公平、公正;生活上尽力关心帮助他人。努力以人为本,营造一个和谐、融洽的工作环境,同事团结协作,心情愉快,热情工作。近年本科室工作
量前所未有地激增,而人员配备不足,特别是今年开展体检及妇女普查的乳腺超声以来,更可谓是起早摸黑,许多时候上厕所都得向就诊病人请假,但科室成员没有怨言,发扬团队精神和奉献精神,主动放弃休息来加班,保质保量完成工作,让病人满意。本人有时候早上6点钟多钟就到医院上班了。
三、强化管理,锐意进取,开创科室工作新局面
管理树形象,管理出效益。抓责任制的落实,实行“一条龙负责制”,杜绝了相互推诿现象,保证检查、报告的认真、规范、及时。严格实行上级医师负责制,有疑难集体讨论,职责明确,医师签名负责,以此提高诊断报告的正确率。
实行仪器设备专人负责制,将科室的仪器都落实到每一人管理、护养,建立维修档案,提高仪器设备的整洁和完好率。一年来,科室较少出现医疗差错和事故;在医院组织的各项满意度测评中,都取得较好的成绩。
四、积极宣传,沟通合作,实现任务超额完成
本科室拥有一流的医疗仪器,为了最大限度地发挥出它的效益,与科室同志一道着重抓服务态度,热情对待病人,加强医患沟通;积极宣传,主动和临床科室沟通合作,取得了社会效益与经济效益的双丰收。除完成体检1600多人次外,妇发病普查的乳腺超声600多例。
B超今年完成工作量12000多人次,增加了约38%,经济收入约120多万元增加了近40%;超额完成了任务。
当然还有许多的不足,观念转得不如时代快,理论水平有待提高,科室里还有一些不尽人意的地方,但请领导相信,我会在今后年的工作中努力改进,取得更好的成绩。
2012年医师简易程序定期考核试卷
2012年简易程序定期考核试卷 00030380FC66****
一、多项选择题
1.医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:(ABCDE)
A.使用量异常增长的抗菌药物
B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物
C.未经招标的药企销售的抗菌药物
D.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物
E.频繁发生严重不良事件的抗菌药物
2.抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括:(BCDE )
A.《药品管理法》、《执业医师法》、《食品安全法》、《传染病防治法》等相关法律
B.抗菌药物临床应用及管理制度
C.常用抗菌药物的药理学特点与注意事项
D.常见细菌的耐药趋势与控制方法
E.抗菌药物不良反应的防治
3.《抗菌药物临床应用管理办法》规定:医师有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(ABCE) A.未按照本办法规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的
B.使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的
C.使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规,造成严重后果的
D.限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的
E.违反本办法其他规定,造成严重后果的
4.特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪些情形的抗菌药物?(ACDE ) A.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物
B.特需门诊在特殊情况下使用的抗菌药物
C.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物
D.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物
E.价格昂贵的抗菌药物
5.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定:医师在抗菌药物临床应用中出现哪些情形,医疗机构应当取消其处方权?(ABCD)
A.出现超常处方且无正当理由的
B.未按照规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的
C.未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果的 D.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的
二、判断题
1.凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、X光片等相关资料,填好会诊申请单。( ) 对 错
2.具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。( ) 对 错
3.西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方,也可以开具一张处方。( )
对 错
4.对大中型手术、疑难或新开展的手术,必须严格进行术前病例讨论。由科主任或主治医师主持、手术医师、麻醉医师、护士及有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项。( ) 对
错
5.医疗、护理、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中,医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施,医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议,回答其所要了解的问题。( ) 对
错
6.疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法,疑难病例一般是指一周至十天未能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者,需组织疑难病例讨论。( ) 对 错
7.二级以上医院应当设立抗菌药物管理工作小组或者指定专(兼)职人员负责具体管理工作。( ) 对 错
8.凡死亡病例,一般应在十天内进行讨论,特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在四十八小时内进行讨论,尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。( ) 对 错
9.医院实行主任医师、副主任医师、主治医师三级技术职称医师查房制度。( ) 对 错
10.首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病员,特别是对急、危重病员的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。( ) 对 错
11.医患关系的引导与合作型模式是指医师与病员的主动性等同,共同参与医疗的决定与实施。医师此时的意见常常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整,病员的配合和自行完成治疗显得尤为重要。( ) 对 错
12.目前的医生和患者之间缺乏良好的沟通。患者大部分认为,医患之间的沟通一般或基本上没有沟通;医护人员大部分认为,医患之间的沟通一般或基本上没有沟通。( ) 对 错
13.医患关系是指“医”与“患”之间的关系。“医”包括医疗机构、医务人员;“患”包括病人。( )
对 错
14.主动与被动型医患关系模式:医师完全主动,病员完全被动;医师的权威性不受任何怀疑,病员不会提出任何异议。( ) 对 错
15.医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。( )
对 错
三、A1型题
1.医师应当按照药品说明书中的下列要求开具处方,但不包括( ) A.操作规程
B.药品适应证
C.药理作用
D.不良反应
E.注意事项
2.无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定:( ) A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
E.由卫生行政部门根据情况确定
3.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升。最多量不得超过( ) A.100毫升,200毫升
B.200毫升,300毫升
C.200毫升,400毫升
D.100毫升,400毫升
E.200毫升,500毫升
4.麻醉药品和第一类精神药品处方资格,由哪个部门授予( ) A.县级以上卫生行政主管部门
B.省级卫生行政主管部门
C.设区的市级人民政府卫生主管部门
D.设区的市级人民政府药品监督管理部门
E.执业医师所在的医疗机构
5.根据风险性和难易程度不同,手术分级正确的是( )
A.一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术
B.二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术
C.三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术
D.四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术
E.以上都正确
6.医师在进行各种检查或治疗操作前,应核对( ) A.病人姓名
B.性别
C.年龄
D.床号与部位
E.以上都是
7.输血过程中,疑为溶血性反应时,应采取下列的措施,除外( ) A.立即停止输血
B.静脉注射生理盐水
C.及时报告上级医生
D.积极抢救
E.及时报告医院的医务科
8.处方一般不得超过几日用量( ) A.3日
B.5日
C.7天
D.10天
E.1月
9.下列表述不正确的是( )
A.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权
B.经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效
C.进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权
D.医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签名章备案后,方可开具处方
E.住院医师不具有处方权
10.医疗事故的鉴定应由( ) A.医师学会负责
B.医学会负责
C.医疗事故技术鉴定专家组负责
D.卫生行政部门负责
E.法院负责
11.处方标准由以下机构统一规定( ) A.卫生部
B.省级行政管理部门
C.医疗机构
D.医疗机构按照法律法规制定
E.省级卫生行政部门
12.国家提倡自愿献血的健康公民是( ) A.16周岁至40周岁
B.18周岁至28周岁
C.18周岁至45周岁
D.18周岁至55周岁
E.18周岁至60周岁
13.依据《临床输血技术规范》的规定,受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的( ) A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
14.医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在( )内不得恢复其处方权和药物调剂资格。 A.三个月
B.六个月
C.九个月
D.一年
15.开具处方应当使用经( )批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 A.卫生行政部门
B.卫生监督机构
C.药品监督检验机构
D.药品监督管理部门
16.执业医师未按照《抗菌药物临床应用管理办法》规定开具抗菌药物处方,造成不良后果情节严重的,面临的处罚是( ) A.警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动
B.取消其处方权
C.依法追究刑事责任
D.经济处罚
17.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方( )次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。( ) A.1 B.2 C.3 D.4
18.《处方管理办法》所称处方是指由( )在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。 A.注册的执业医师和执业助理医师
B.注册的执业医师
C.执业医师
D.执业医师和执业助理医师
19.医疗机构使用未取得抗菌药物处方权的医师或者使用被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方时,将面临县级以上卫生行政部门警告处罚和限期改正的责令。同时,县级以上卫生行政部门可根据情节轻重处以( )罚款。该医疗机构可根据情节予以负有责任的主管人员和其他直接责任人员处分。 A.三万元以上
B.三万元以下
C.四万元以上
D.五万元
20.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于( )内补办越级使用抗菌药物的必要手续。( ) A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
21.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过( )种。具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录( ) A.5 B.3 C.2 D.4
22.因特殊治疗需要,医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的,可以启动临时采购程序。临时采购应当由( )提出申请,说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由,经本机构抗菌药物管理工作组审核同意后,由药学部门临时一次性购入使用。 A.临床药师
B.临床科室
C.感染性疾病科
D.药事管理与药物治疗学委员会
23.输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严格观察受血者有无异常反应情况。调整输液速度是根据受血者的( ) A.病情和年龄
B.病情和体重
C.病情和血型
D.体重和年龄
E.体重和血型
24.根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,临床应用时实行分级管理的分级方法是:( )
A.非限制使用级、限制使用级与特殊使用级
B.使用级、限制使用级与特殊使用级
C.一级、二级与三级
D.使用级、备用使用级与限制使用级
25.《抗菌药物临床应用管理办法》开始实施的日期是:( ) A.2012年4月24日
B.2012年8月1日
C.2011年5月1日
D.2010年3月23日
20xx年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务
20xx年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊装修,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科住院环境,使我科取得了可喜的成绩,今年至11月份共收住病人1467人,病床使用率达98%以上,诊断符98%,年收入达498万元,比去年同期增长了28%;净收入明显提升。门诊人数达4000余人次,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素
今年以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展“诚信在卫生,满意在医院“的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量
从今年起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史最好水平。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3、抓好“三个环节“的管理和监控:
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药。
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。
五、定期对安全隐患进行检查和评估
通过宣传回访提升患者的就诊率,定期板报宣传,空前“联合国糖尿病日”成功举办,加大糖尿病的宣传教育力度,使广大糖尿病患者从基础饮食做起,更好全面控制血糖打下坚实基础,并加强回访,使患者得到关爱,认可医院、大夫。
六、加强护理质量管理
一是继续实行护理质量管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。
三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。
五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
七、加强学科建设,促进业务快速发展
继续沿着“突出专科特色,发挥优势,以完善综合服务功能为目标“的发展思路,把科室做大、做强。
(1)继续加快糖尿病科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。
(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
(3)充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把内科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。
(4)大胆创新,把进修学来的新技术用于临床实践。
八、不足之处
“诚信服务、爱心服务”还没有成为每一位员工普遍认同的价值观,没有更好地处理好各种医患关系,医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾过去,展望未来,内科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中医院最大最强的精品科室,能在医院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔!中医特色治疗:穴位敷贴,耳穴压豆,中药足浴,刮痧,中药使用率达到70%。
从医年来,本人坚贯彻落实发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一位医师的工作职责要求。
牢固建立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。作为一位医务职员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热情服务患者。忠于社会主义医疗事业,以一位合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,果断抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做侵害患者利益的事情,不做侵害医院的行为。对待患者等量齐观,为患者多斟酌,勤俭医疗费用,不开大处方、不开过剩检查单,公道控制医疗费用,公道用药,让患者得到的服务,为患者谋福利。
本人一向能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的熟悉到一个合格的医生应具有的素质和条件。努力进步本身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过浏览大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,常常参加卫生局举行的学术会议,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作增进自己业务水平的不断进步。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练把握多种常见疾病、多病发的诊断和处理技术和方法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操纵规程,认真负责地处理每位病人,在程度上避免了误诊误治。
一年来,本人认认真真工作,脚踏实地做事,从未发生一起过失事故。尽能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热忱接待每位前来救治的患者,严格要求自己,不自豪自满,团结同事,尊重领导,对年轻同道真诚地对待,相互学习,共同进步,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,建立了本身良好形象。
一年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,工作固然获得了一定成绩,但与要求相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优良的工作成绩。
很荣幸能够站在这里进行述职,回顾过去的时光,回顾这一年,在主任及护士长的领导下,在各位老师的帮助及同事的关心下,自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢糖尿病科这个集体,在学习工作中为我提供了展示自己的平台,使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好!现将我工作情况做如下报告!
在思想道德方面,积极响应院里组织的各项政治活动,遵守院里的规章制度。
用先进的理论、科学的思想武装自己的头脑,指导自己的工作实践,提高自己的思想觉悟,想患者之所想,急患者之所急,在平凡的工作中实践着我党全心全意为人民服务的宗旨。
在工作中,我严格遵守职业道德,遵守医院及科室的各项规章制度,严格无菌观念及慎独精神,积极参加医院及科室的各项活动,团结协助,同科室各位老师一起努力完成各项工作任务,做到慎言守密,保持良好的人际关系。
在学习上,我深知自己不仅要有扎实的理论知识,还要有较强的临床操作技能,所以我要不断学习,自我充电,注重把理论和临床充分结合,以过硬的本领,熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。不管是基础护理,还是各项专科操作技能。从陌生到熟悉,从熟悉到掌握,我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水,在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成,
医院定期进行护士技能操作培训,不仅提高了我们的动手能力,还强化了我们的各项操作技能,切实保证了护理工作的安全性;我本着“一切以病人为中心,以质量为核心,以安全为前提的服务理念,端正工作态度,勤奋工作,积极进取,想病人之所想,急病人之所急,需病人之所需,通过自己的努力,获得了家属及病员的一致好评,这是对我工作最大的肯定。
我知道,自己要做的工作还有很多,要学习的东西也有很多。我从来没有认为自己的目标已经实现,我们永远在路上,永远要前进。我以自己的工作为傲,我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质,努力做好自己的本质工作。
以上便是我简短的个人述职报告,如果有什么宝贵意见希望大家能够提出。