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内科主任个人述职报告

2024-10-16 10:24:27

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我于7月担任院护理部主任,任期一年。首先感谢医院领导对我工作支持理解和信任,感谢各位护士长对我工作的大力支持和帮助。 大家都知道,“以病人为中心、提高医疗服务质量”是医院永恒的主题,医院都是围绕管理年活动的“质量、安全、服务、费用”八字方针的要求开展工作。医院的核心工作就是医疗质量,而护理业务技术的质量和水平,直接影响医疗效果。作为护理部主任,知道护理工作繁琐,量大,涉及面广,而护理人员素质参差不齐,要管理好一个团队,与个人的素质、能力与质量密切相关,所以我在工作中不断加强业务能力的学习,注意提高个人的素质与修养,也结合自己学过的医院管理知识,在护理管理中注重人文,团队、和谐等因素,平时注意加强与科主任、护士长的沟通,互相尊重和协作,希望以良好的职业素养和人格魅力,在护士心目中树立较高的威信,增强凝聚力、感召力和团队合作力。现将自己一年来的工作情况报告如下:

一、完善护理管理体系,建立科学有效的护理质量管理和评价制度

1、首先成立了护理部主任向院长负责、科护士长向护理部主任负责的二级垂直护理管理体系。理顺了护理管理关系,制定了年护理工作计划,使护士长明确了工作任务,同时制定了护理工作各项工作制度及各级各类护理人员工作职责,护理人员在岗教育计划和培训工作计划。制定了护理工作质量考核制定及考核标准。成立了院、科两级护理质量控制组织。先后对护士长进行管理培训。将护士长领上了管理的轨道。进一步完善和规范护士长管理工作,要求护士长能按护理部的工作安排,做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结, 以强调护士长在基础管理、质量控制中充分发挥质控领导小组成员的作用,也体现护士长科室护理管理的全过程。

2、重视执行两个《规范》。贯彻落实河北省《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》,护理部制订落实各项核心制度,加强对核心制度执行情况的'督查,特别是查房制度、查对制度、危重病人抢救制度,规范护理行政查房、工作制度及会议制度。

3、本院护士构成现状是年青、工作年限短、经验少、专业水平低,急是没有用的,护理工作者是在实践中成长起来的,当务之急是把人员的思想统一起来,提高对护理工作的认识和工作的热情,因此,在护士节之际,举办了知识抢答与演讲比赛,充分调动广大护士的热情和积极性,把全院护理人员紧紧团结起来,形成一个有战斗力的团队,为护理工作的顺利进行保驾护航。

二、 病人安全管理及临床护理质量持续改进

1、改变护理质控模式,落实护理二级质控,采取护理部督导,护士长 互检,对督导过程中经常发生的突出问题进行分析,及时强调落实各项整改工作。

2、认真落实交接班制度,规范护理行政查房制度,把检查发现的问题及时提出针对性的改进措施,并将存在问题作为下季度检查的重点,追踪整改效果并予记录,达到质量持续改进。

3、建立与实施护理差错报告和管理制度,对上报护理缺陷,及时做好调查、分析工作,吸取经验教训,提出防范与改进措。

4、消毒供应是医院的重点部门,按规范要求为了更好的规范消毒供应室的建设和管理,保证了无菌物品质量和医院感染预防与控制水平,经常深入到供应室,督导检查。

三、做好人力资源管理,加强护理人员继续教育

1、根据本院护士年青、工作时间短、没有工作经验、专业水平低等特点,注重护理人员专业培训及人员综合素质培养,为强化“三基三严”训练,全面提高护理人员业务知识、技术水平和工作能力。到目前为止,全院护士基本技能考核有静脉输液、抽药、无菌技术操作、导尿、留置针穿刺、口腔护理、吸氧等技术操作。基本技能达标率达90%以上。

2、制定护理查房制度,护理部带领全体护士长对全院各科室进行了查房示范。

四、深化“以病人为中心”的服务理念,提高病人满意度全国开展了优质护理示范病房工程,我院顺利完成达标任务,取得了较好的成绩。制定优质护理示范病房活动方案,按上级要求建全了各项规章制度,对全院护理人员进行优质护理示范工程活动的培训。使护理人员提高认识,达成共识后,在内外妇3个科室立即开始。帮助科室制定了责任护士工作职责,工作流程,实行弹性排班。

五、努力作好医院感染管理工作

我院没设感染科,领导把医院感染工作交给护理部,根据工作要求, 对院内感染、医疗废物管理制定了各项工作制度,实施方案,并组织落实。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测 记录,开展院内细菌培养及药敏试验。下发院内感染发病率调查表,降低了医原性感染。

护理部将继续带领全院护理人员,认真贯彻实施《护理事业发展规划》、《护士条例》的各项规定,以《河北省护理管理规范》为准则、 以《临床技术规范》为指导,不断规范护理管理,加强护士队伍建设,强化“三基三严”训练,树立以“病人为中心”的服务理念,以改善服务态度,提高护理质量,保证护理安全为目的,为医院护理服务水平和护理质量登上新台阶而不懈努力。

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