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四川省基层医生评审副高职称的条件
贴上一个目前四川省最权威的晋升高级职称的文件,重点看最后一段我的个人经验。
一、申报主任医(药、护、技)师资格要求
(一)论文要求。
聘任副主任医(药、护、技)师期间,出版、发表的本专业著作、论文,须符合下列条件之一: 1.作为第一作者在中华人民共和国新闻出版总署网站上能查询到的、公开发行的合法期刊上发表本专业学术论文3篇以上(其中三级医疗机构在A类学术期刊发表本专业论著2篇以上)。 2.出版本专业有较高学术水平的专著(本人撰写5万字以上且已正式出版)1部以上。
(二)科研要求。
此项不作为申报必备条件,但作为评审的重要参考项目,尤其对三级医疗机构申报人员应进行重点考察。「四川省基层医生评审副高职称的条件」
聘任副主任医(药、护、技)师期间,取得下列业绩、成果之一:
1.市厅级科技进步三等奖及以上奖项(含同级政府颁发的同等级别奖项)的主要完成人(以个人奖励证书为准)。
2.市厅级以上立项综合研究课题1项或县级政府单项研究课题2项以上的课题负责人,已结题(以科技成果完成者证书为准)或课题进展良好、取得阶段性成果(以项目申请合同书为准,并提供年度执行报告)。
3.获得本专业新技术国家专利或实用新型专利1项以上(以专利证书为准)。
二、申报副主任医(药、护、技)师资格要求
(一)论文要求。
聘任主治(管)医(药、护、技)师期间,出版、发表的本专业著作、论文,须具备下列条件之一: 1.作为第一作者在中华人民共和国新闻出版总署网站上能查询到的、公开发行的合法期刊上发表本专业学术论文2篇以上(其中三级医疗机构在A类学术期刊发表本专业论著1篇以上)。
2.出版本专业有较高学术水平的著作(本人撰写2万字以上且已正式出版)1部。
(二)科研要求。
此项不作为申报必备条件,但作为评审的重要参考项目,尤其对三级医疗机构申报人员应进行重点考察。
聘任主治(管)医(药、护、技)师期间,取得下列业绩、成果之一:
1.市厅级科技进步奖及相应奖项(含同级政府颁发的同等级别奖项)获奖项目的主要完成人(以个人奖励证书为准),或县级科技进步一等奖获奖项目的主要完成人(前三名,以个人奖励证书为准)。 2.县级及以上立项科研课题1项以上的课题负责人,已结题(以科技成果完成者证书为准)或课题进展良好,取得阶段性性成果(以项目申请合同书为准,并提供年度执行报告)。 3.获本专业新技术国家专利或实用新型专利1项以上(以专利证书为准)。
三、申报基层卫生主任医(药、护、技)师资格要求
(一)论文要求。
聘任副主任医(药、护、技)师期间,出版、发表的本专业著作、论文,须符合下列条件之一: 1.作为第一作者在中华人民共和国新闻出版总署网站上能查询到的、公开发行的合法期刊上发表本专业学术论文不少于1篇。
2.作为第一作者在由中华医学会(或其它与卫生相关的专业学会)举办的全国性学术会议上大会交流文章1篇以上(每篇字数在2000字以上)。
3.作为第一作者在由省医学会(或省级其它与卫生相关的专业学会)举办的省级学术会议上大会交流文章2篇(每篇字数在1500字以上)。
4.出版本专业著作1部或本专业市级以上讲义1本(本人撰写2万字以上,著作已正式出版)。
(二)专题报告。「四川省基层医生评审副高职称的条件」
专题报告主要反映工作能力、业务水平和实践技能。内容包括:任现职期间解决本专业的病例、实验、诊断、现场(流行病学)调查、药物调剂等方面的经验和体会。字数不少于5000字。
(三)科研要求。
此项不作为申报必备条件,但作为评审的重要参考项目。
聘任副主任医(药、护、技)师期间,取得下列业绩、成果之一:
1.县级科技进步奖以上获奖项目(含同级政府颁发的同等级别专业技术成果奖项)的主要完成人(以个人奖励证书为准)。
2.对本专业技术操作问题进行总结研究,提炼出的经验在本地区行业内得到广泛认可并推广,取得实效。
四、申报基层卫生副主任医(药、护、技)师资格要求
(一)专题报告。
专题报告主要反映工作能力、业务水平和实践技能。内容包括:任现职期间解决本专业的病例、实验、诊断、现场(流行病学)调查、药物调剂等方面的经验和体会。字数不少于5000字。
(二)论文、科研要求。
论文、学术交流、科研成果不作为申报必备条件,但作为评审的重要参考项目。
五、其他事项
(一)医学“论著”认定标准。
论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式,具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会,以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品,是医学论文中最具典型性和代表性的文体。医学论著应具有四大特点:
1.在写作的形式上有比较规范的要求,包括文题、作者姓名、作者单位、属地、邮编,符合问题内容要求的中文摘要、英文摘要、关键词(3-8个)、前言(引言)、资料(材料)与方法、结果、讨论(体会)和参考文献等各项内容(论著字数应在2500字以上)。「四川省基层医生评审副高职称的条件」
2.医学论著是作者从自己已占有的基本素材(第一性资料)出发,经过科学、严谨地整理、加工、分析、论证,得出论点并形成规范性的文字作品。
3.医学论著所表达的结论比较明确、可信,论文质量与学术价值较高。 4.医学论著应为一次性文献(含循证医学的系统评价)。
论文的文体结构具备“论著”所要求的各项规范内容及特点,同时刊载于公开发行的合法主流期刊
(非增刊或学术会议的论文集)上,不论刊载期刊是否设置“论著”栏内,均认定该论文属“论著”。如果该论文不具备“论著”所要求的各项规范内容及特点,即使该论文被编排于刊物(特指“合法”刊物)的“论著”栏目内,也不能认定该论文属“论著”。
(二)期刊、论文认定标准。
1.有效期刊。有效期刊是指通过新闻出版署和国家科委审批的正式期刊,均编入了“国内统一刊号”,并能在新闻出版署网站查阅到、公开发行的正式期刊。正式期刊的刊号是由国际标准刊号(ISSN)和国内统一刊号(CN)两部分组成(“CN”是中国国别代码)。缺少“国内统一刊号”或“内部报刊准印证”都可认为是中国国内的非法期刊。除在国外正式公开发行的有国别识别码和公众认可有一定影响力的外国期刊杂志发表论文外,论文应选择在国内合法期刊上发表。
2.有效论文。有效论文是指发表在有效期刊上字数不少于1200字的论文。文章清样、刊用通知、增刊不能认定为有效论文。同一期刊物上发表两篇(含两篇)以上论文(论著),只认定为一篇。
(三)援外人员论文要求。
援外两年以上人员比同等人员减少一篇论文。
本规定由四川省卫生厅负责解释。本规定自印发之日起执行,过去有关规定与本文不一致的,按本规定执行。
个人经验,重要!
本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于1月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。
参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
以上是我的述职报告,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长。带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。
尊敬的领导、同事们:
我作为一名基层医院的医学影像医生,兼负普放与ct的技术操作及诊断工作,责任繁重且琐碎。现将XX年―XX年这三年职责工作做如下报告。
一、放射工作。
在这三年里琐碎的事情很多,我的工作也像大家想的那样每天在重复着机械般的工作,但我没有简单去机械重复,对待每一个病人认真做好检查及诊断工作,最高限度要求自己,尽最大能力做到不误诊、漏诊,不出任何技术差错。同时也在不断贯彻院内的思想,工作不只是要把表面的东西做好,还要深入到里面去,看到真正的有内涵的东西,这样我们才能够提高,才能把工作真正做好。工作之余认真做好科内相关器械的检修及保养工作,最大限度减少因器械设备故障原因所引起的损失;随着设备不断更新替换,认真学习、钻研,以最快的时间适应新的环境。
二、ct室工作。
自ct机投入使用至今,为开展更多的检查项目、最大限度利用设备,工作中不断地摸索、探讨ct机的应用及操作;为减少误诊、漏诊,定制不同影响杂志及书籍,工作中若遇到解决不了的主动请教老师及上级同仁;因ct机老化等原因,设备经常出现不同故障,为不影响正常机器运转及收入,在技术工程师技术指导下认真做好检修工作,实在处理不行最快速度请求现场维修。
三、进修工作。
XX年上半年我曾到xx医院放射科或ct室进修学习。在这期间我遵守各科室规章制度,认真学习各种常见病、多发病及各种疑难病症的诊断与鉴别。
述职完毕,请予以评议。
个人业务工作总结报告
**医院 **
一、基本情况:
本人,*,现年*岁,汉族,已婚。*年*月*日毕业于*学院针灸系。毕业后分配在基层(**医院)工作至今。*年*月*日晋升为中医师,于*年*月*日晋升为主治中医师。*年*月—*年*月在**医院内、儿科进修学习*个月。从事医务工作近*年了,晋升为主治中医师*年了,根据《**省人力资源和社会保障厅 **省卫生厅 **省中医药管理局关于进一步完善基层卫生高级专业技术资格考评工作的通知》(*人社办法[**]**号)文件,现申报副主任中医师资格。
二、申报理由:
自从*年*月参加工作以来,拥护中国共产党的领导,坚持党的四项基本原则,遵守国家政策及法律、法规,认真贯彻执行党的各项方针、政策,热爱党的卫生事业。积极认真负责超额完成上级交给的各项任务。热爱本职工作,有强烈的事业心和责任感,医德高尚,责任心强,谦虚谨慎,不骄不躁,任劳任怨,勇挑重担,服从安排,尽职尽责,一心扑在党的卫生事业上,刻苦钻研业务,把自己所学的理论用于实践,再把所获得的实践上升为理论,虚心务有经验的同志学习,积极参加各种专业学术活动和继续医学教育的学习,与同行探讨医学理论知识和临床实践经验。具有扎实的专业理论知识和丰富的临床实践经验,深受广大病人的欢迎,在基层同级医务人员中也算得上骨干人才,在医院里起到骨干作用。在医院不仅熟悉针灸康复科,也熟悉内、儿科,有临床经验,深受广大群众的欢迎。晋升为主治中医师*年了,符合政策相关规定,现申报副主任中医师资格。
三、述职报告:
(一)、政治思想
1、政治:从参加工作之日起,政治上始终与中国共产党保持高度一致,热爱党,热爱祖国,热爱人民,积极响应党的号召,服从分配,到党最需要的地方(基层医院)去,干党需要的工作,一心扑在党的卫生事业上,任劳任怨,踏实工作,积极肯干,为服务党的一方医疗事业而努力奋斗终身。工作二十几年来,一直坚持四项基本原则,遵守国家政策及法律、法规,热爱党的卫生事业,从不参加任何非法组织,从不违法乱纪。
2、思想品德:讲究道德品质,尊重领导,团结同志,热爱集体,不损害公共财物,不整人害人,从不沾染坏习惯、坏作风、坏思想。讲究医德医风,我从参加工作之日起,就把医德医风看得十分重要,对病人如亲人,不分男女老幼,不分生人熟人,不分亲人外人,不分富人穷人,不分官大官小都一视同仁。从未向病人索取红包和接受病人的贿赂,对待病人一视同仁,从不给病人开搭车药、大处方,尽量给病人开经济实用的药,从不拖延病人的病情,一切为病人着想。
(二)、业务技术
到达医院后,努力把自己所学的理论知识,应用于临床床实践,理论联系实际,对技术精益求精。由于基层医院条件相对较差,辅助检查相对少,只有将自己所学的书本知识去摸索临床实践,不断的总结经验教训、进步。****年到***人民医院内、儿科进修*个月,补充了自己的西医知识。由于是基层,分科没有那么细,内科、儿科、妇科、针灸康复科都看。在不断的学习中终于摸索出自己的一套基层医疗应诊方法,掌握全面的技术。基层的病人大多数患的是常见病、多发病、地方性疾病、季节性疾病,加上基层医院人员少,干的工作多,需要的技术全面,需要的知识不仅是深度,更要广度。首先从广度出发,然后才到深度。因为我们基层要应对的是各种各式各样的病人,而不是看哪一个科或哪一个病,同时要求我把各科知识学习、研究综合利用,由浅入深。掌握技术要有针对性:在基层医院,遇到的病种相对来说有它的局限性,危重病人和疑难杂症较少,有些病根本没有,所以在针对广度的同时,对当地常见的危重病和少见病、疑难杂症进行必要的研究和掌握,使得我们的头脑能分清轻重缓急。
**年来我主要从事针灸康复理疗科工作,兼门诊内、儿科工作。在业务工作中对针灸科常见病、多发病如:面瘫、三叉神经痛、脑血管意外后遗症、肩关节周围炎、颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎等病种都能熟练诊治。近年来随着生活条件的改善,颈肩腰腿痛患者越来越多,在这方面我着力下功夫研究,康复科收治病人逐年上升。临床医疗工作每年**周,年诊治病人数约**人次,带教下级医师一人。
现就本科诊治部份常见病、多发病作一小结如下: (1)腰椎间盘突出症:又称“腰椎间盘纤维破裂症”,是临床常见的腰腿疼痛疾病之一,是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致脊椎内外力学平衡失调,使椎间盘的髓核自破裂处突出,压迫腰脊神经根而引起的腰腿痛的一种病证。本病好发于30-50岁,男性多于女性,临床以腰4-5和腰5骶1之间突出居多。中医对腰椎间盘突出症也有论述,如《素问〃刺腰痛篇》说:“横络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰。”说明本病症状为腰痛合并下肢痛及感觉异常,对腰椎间盘突出症的治疗,我科采用综合治疗,急性期予20%甘露醇、地塞米松脱水减轻髓核对神经根的压迫,配合香丹注射液活血化瘀止痛,口服活血止痛胶囊等,配合腰椎三维牵引,传统针灸治疗及中频脉冲治疗,可以达到松解局部肌肉紧张、痉挛等体征,改善局部微循环,对于椎间盘的营养及恢复有很大作用。综合疗法对于本病可以有效的改善髓核突出神经根的压迫及椎间盘的退变。我科在本病治疗中均采用综合疗法,绝大多数患者有满意的疗效。当然对于髓核已脱出的重症病例效果不佳,建议患者转上级医院手术治疗。对于本病的治疗还需要进一步的研究,保守疗法非常有效的改善了症状,但容易复发。
典型病例:吴××,女,59岁,病案号(20337)。主诉:反复腰痛三年多,加重伴左下肢痛10天。就诊时:腰痛,呈腰骶部胀痛,伴左下肢痛,呈放射痛。腰椎CT示:腰3-4椎间盘膨出伴向后突出(中央型),硬膜囊受压变形。腰4-5及腰5骶1椎间盘膨出,硬膜囊显示受压。予20%甘露醇、地塞米松脱水,香丹注射液活血化瘀,配合腰椎三维牵引,电针中频脉冲治疗8天后,腰痛及左下肢疼痛好转出院。
(2)颈椎病:是一种进展缓慢的颈椎退行性疾病,多见于中老年人,青少年也可发病,主要是由于颈椎间盘退变和突出,导致周围组织和结构继发性变化,根据症状和体征的特点可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型五种。尤其神经根型颈椎闰发病率极高。我科收治的颈椎病患者,我们采用颈椎牵引,电针,中频脉冲治疗相结合的方法,配合输注香丹注射液活血化瘀。颈牵引可使椎间隙增宽,椎间孔增大,因而可减轻由于椎间孔狭窄而造成的上下横突并拢,使横突孔中的椎动脉扭曲,影响血流,经牵引后扭曲可解除,改善椎动脉供血,还可使颈背部痉挛的肌肉放松,促进水肿吸收,松解粘连,因而可使症状逐渐减轻与消失。电针、中频脉冲治疗可消除软组织及神经根的炎症及水肿,改善局部营养,巯通经络,活血化瘀,因而有较好的止痛效果。我科收治的颈椎病患者疗效大多满意。
典型病例:黄××,女,51岁,病案号(20384)。主诉:反复颈痛伴右上肢痛麻8年多,加重1月。就诊时:颈部强痛,右上肢麻痛不适,颈肩部压痛,颈椎间孔挤压试验(+),右侧臂丛神经牵拉试验(+)。DR示:颈
5、
6、7椎骨质增生。予香丹注射液活血化瘀,配合颈椎牵引,电针中频脉冲治疗8天后,颈痛好转,右上肢痛麻好转出院。
(3)膝关节炎:膝关节是人体最大最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。膝关节病主要是滑膜的病变,滑膜在受到各种病因如关节炎、骨质增生、风湿病以及创伤、关节内损伤、周围软组织损伤等刺激后,呈现充血、水肿、滑膜血管扩张,血浆和细胞液外渗,产生大量渗出液,关节肿胀,活动受限。骨质增生关节退变多见于老年人,主要是由于软骨退行改变与骨质增生产生的刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。多表现为膝关节肿胀,屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压痛点,浮髌试验阳性,活动增多时肿胀、疼痛加重,休息后减轻,久病者可膝关节变形,我科治疗本病采用电针、烤电、中频脉冲治疗配合,针灸取穴以局部取穴为主,同时用神灯烤,拨针后加用中频脉冲治疗以巯通经络,活血化瘀,利水渗湿,消肿止痛为主,故采用针灸巯通经络,局部以舒筋活血,消肿止痛,祛风散寒,活络散瘀,并加以红外线治疗仪照射,通过皮肤传到经络、筋骨、肌肉从而增加关节及周围组织的血液循环,筋骨肌肉的濡养,使损伤的滑膜得以修养,营养状态得到改善,从而减少炎性支出,促进关节液吸收以解除关节的肿胀、关节僵硬、疼痛等症状,促进功能改善而达到治疗目的。我科收治膝关节炎病人均采用综合疗法。
典型病例:王××,女,78岁,病案号(20314)。主诉:反复右膝疼痛3年多,加重1周。就诊时:右膝关节疼痛、肿胀,下蹲困难,上下楼梯困难,屈伸活动不利,右膝关节周围压痛,浮髌试验阳性。右膝关节DR示:右膝骨质增生。予香丹注射液活血化瘀,配合电针中频脉冲治疗加用艾灸治疗8天后,右膝疼痛好转出院。
(4)面瘫:又称面神经炎、贝尔氏麻痹、享特综合证等。是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状为口眼歪斜,是一种常见病、多发病,不受年龄和性别限制。多数病人往往在清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,露齿时口角向健侧歪斜。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓腮等动作。鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留予病侧齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下,面瘫是针灸科常见病,采用针灸、艾灸盒灸、神灯烤配合中药牵正散内服,并且给予病人心理护理,心情舒畅,情绪稳定,眼部护理滴有润滑、消炎、营养作用的眼药水,还应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,防止感冒,外出可戴口罩防护。采取上述疗法的多数患者的疗效满意,有极少数顽固性面瘫不能恢复,可采用穴位注射疗法。中医诊为面瘫为风邪阻络,经气不适,经脉失养,肌肉纵缓不收面而发病,其病机在于感受风寒,加之经络空虚,风寒之邪乘虚侵蚀面部经脉,迫便经脉受阻,经筋失养,筋肉纵缓不收而发病,为本虚标实之证,治疗通过针刺加灸有调和阴阳,扶助正气,温经散寒,开启毛肌等功能。本病系中风范畴的“中经络”,发病急速,及早合理治疗是搞高疗效的关键。针灸治疗为首选,世界卫生组织也较早认定其为针灸治疗适宜症之一,用针灸治疗面瘫不良反应及医源性问题发生率很低,经济效佳。
典型病例:陈××,女,48岁,病案号(19894)。主诉:右侧口眼歪斜3天。就诊时:右侧额皱纹消失,眼睑不能闭合,流泪,鼻唇沟消失,口角歪向左侧,鼓腮漏气。诊断为右面神经炎。治疗采用利巴韦林抗病毒,香丹注射液活血化瘀,改善循环,中服中药牵正散加减,针刺阳白、迎香、地仓、颊车、合谷等穴,加用红外线照射,治疗8天后,右眼闭合可,口眼歪斜明显好转出院。
(5)肩关节周围炎:该病好发于50岁左右的人群,故又称“五十肩”,该病多具有肩关节僵硬和遇热痛减,遇冷痛增的特点,故又称“冻结肩”等。该症由于肩关节软组织病变,引起肩关节疼痛和活动障碍的慢性疾病。肩关节是人体全身各关节活动范围最大的关节,其关节囊松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。其主症为肩部呈阵发性疼痛,逐渐加剧或刀割样痛,呈持续性,伴肩关节活动受限,肩关节向各方面活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,患肩怕冷,重者出现肌肉痉挛与挛缩。肩周炎是一种自限性疾病,持续12-18月,无远期的后遗症。我科对肩周炎患者均采用电针、烤电、中频脉冲治疗结合。有活动障碍者配合手法按摩松解粘连,教病人功能锻炼。
典型病例:闵××,男,69岁,病案号(19876)。主诉:左肩疼痛伴活动障碍2年多,加重半月。就诊时:左肩疼痛,以夜间为重,呈阵发性剧痛,左肩活动明显受限,上举、后伸、内外旋均受限,左肩部怕冷。左肩平片示:左肩诸骨未见异常。予香丹注射液活血化瘀,配合电针、红外线照射、中频脉冲治疗后疼痛缓解,同时配合手法按摩松解粘连。治疗8天后,左肩膀疼痛好转出院。
(6)、跟骨骨刺:即足跟骨质增生,其症状是足跟压痛,走路时,脚跟不敢用力,有石硌、针刺的感觉,活动开后症状减轻,跟骨部位长骨刺,多发于中老年人。是一种常见病,多由于外伤、慢性劳损使足底腱膜紧张、挛缩、骨化,最终导致骨刺形成,常规疗法疗效不佳,传统疗法对跟痛症疗效不佳,属临床上的疑难病,多表现为足跟部疼痛,行走不力,晨起时疼痛加重,男女均可发病,多为单侧跟骨发病。我2003年7月在温江县中医院学习小针刀疗法后,对跟骨刺病人采用小针刀疗法针对病因,直接松解紧张、挛缩、骨化的足底腱膜,达到了很好的效果。
典型病例:曾××,女,54岁,2008年5月就诊为门诊病人。主诉:左足跟痛3月,加重一周。就诊时:左足跟痛,行走不力,晨起加重,活动后稍减轻。左跟骨侧轴片示:跟骨骨刺。采用2%利多卡因、强的松龙痛点阻滞后,小针刀松解,患者疼痛立即减轻。随访6年多未再复发。
自我从事临床中医工作以来,思想上努力上进,工作上兢兢业业,生活上乐观向上、团结同事。我自认为具备晋升副主任医师资格,无论评审通过与否,我将更加努力,做好本职工作。
*年*月*日
尊敬的领导:
您好!
一年来,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划,现将一年的工作述职如下:
一、完善组织机构及相关制度
感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。
二、消毒灭菌效果及环境学监测
1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。
2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。
3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。
三、完善设施,保证血液透析医疗安全
感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标,x月x日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。
市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。
x月x日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。
四、管好医疗废物,杜绝交叉感染
1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证一次xx医疗用品的质量。
2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。
五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生
1、针对各科抗生素应用不规范的现状,x月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。
2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。
六、完善基础设施,规范院感管理
今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入x余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。
七、规范发热门诊管理,加强传染病防控
1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型xx流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。
2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。
3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。
此致
敬礼!
述职人:xxx
20xx年x月x日
从走进医学校门到大学毕业,从实习生涯到走进新添寨卫生服务区,转眼已是四个年头,在这四个年头里,我一直在不断地努力学习专业知识,立于实践,争取自己能够在不断的竞争和不断的生活中取得进步。
时间若白驹过际,如今我走进新天医院已将近半载。虽然时间不长,但在这里我成长了不少,也进步了许多。在这里,我看到了学校与社会的差距,也深刻意识到了理论知识与实实践相结合的重要性。在几个月里,我在科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,在这工作期间的总结主要有以下几项:
1、理论知识与实践相结合的重要性。作为一名刚毕业不久的学生来说,我深刻意识到理论知识与实践相结合的重要性。然而,于我而言,在这方面我还有很多的不足之处,如理论知识掌握得不牢固,实践能力欠缺,经验不足等。但是请领导导、科室领导及同事们相信,我定会努力弥补自己的不足之处,争取在短时间内有所提高,有所进步,我相信:“有志者,事竟成”,希望你们也相信我。
2、工作质量成绩、效益和贡献。通过这几个月的工作总结,我学会了在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,努力争取提高工作效率高。在不断地工作和学习中,我充实了自己。经过这个月不懈的努力,积累了不少的工作经验,有了不少的进步,为医院及部门工作做出了自己力所能及的贡献。
3、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
4、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终病人的服务态度放在第一位。能及时准确的完成病历、病程记录的书写。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
5、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,工作以来没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
作为一名刚毕业不久的我来说,工作经验还十分欠缺,理论知识与实践相结合的能力还有待加强,在以后的学习和工作中,我会不断丰富自己的理论知识,努力学习,刻苦奋斗,从而提升自我。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”,在未来的求医路上,我定会秉承“救死扶伤”和“为人民服务”的理念,不断学习,立足实践,争取做一名合格优秀的医生。